התכווצויות מעיים עם שלשול

הַגדָרָה

בהגדרה, שלשול הוא שינוי בהתנהגות הצואה הקשורה לתדר צואה מוגבר. תנועת המעי חייבת להתרחש יותר משלוש פעמים ביום. בנוסף, שלשול בדרך כלל קשור לשינוי בעקביות תנועות המעיים. הצואה בדרך כלל הופכת רכה יותר או נוזלית יותר.

התכווצויות מעיים הם המתח העוויתי בשרירי המעי החלק. שרירים אלו אחראים להובלת מזון דרך המעיים. ויסות שגוי יכול להוביל למתח ממושך ובכך להתכווצויות מעיים. אם שני הסימפטומים מופיעים בשילוב, אחד מדבר על התכווצויות מעיים עם שלשול.

הסיבות

התכווצויות מעי ושלשול יכולות להיות סיבות רבות. במיוחד כאשר הם מופיעים יחד, ניתן להניח גירוי בולט של מערכת העיכול. ראשית ניתן לחלק את הגורמים לתלונות לגורמים דלקתיים ולא דלקתיים.

כשמדובר בגורמים דלקתיים, מבדילים בין טריגרים זיהומיים ללא זיהומיים. פתוגנים כמו וירוסים, חיידקים וטפילים הם מהגורמים זיהומיים העלולים לעורר התכווצויות מעיים ושלשולים. מחלות דלקתיות אחרות, כמו מחלות מעי כרוניות דלקתיות, קשורות גם להתכווצויות מעיים ושלשול. עם זאת, מדובר בדלקת הנגרמת כתוצאה מתהליכים אוטואימוניים. מערכת החיסון מפתחת חומרי הגנה כנגד גופה שלה ובכך מעוררת דלקת.

סיבות אחרות לתופעות יכולות להיות אי סבילות למזון, למשל. הגוף מגיב בצורה מוגזמת למרכיביהם של מזונות מסוימים. זה מוביל לחוסר איזון בעיכול בתהליכים שונים ובכך יכול לעורר התכווצויות מעיים עם שלשול.

גלה את כל הנושא כאן: התכווצויות המעי.

תסמינים נלווים אחרים

בנוסף להתכווצויות מעיים עם שלשול, הסימפטומים של מחלות בדרכי העיכול כוללות תלונות נוספות כמו גזים, בחילות והקאות. מחלות דלקתיות יכולות גם לגרום לחום ולעייפות, כמו גם להפחתת ביצועים ולעייפות ועייפות.

שלשול מלווה לעיתים קרובות גם בשינויים בעקביות הצבע ובריחיו.

החום

חום הוא סימפטום המציין בדרך כלל דלקת בגוף או על פעילות מערכת החיסון. אם יש תלונות בדרכי העיכול, זה מוביל במהירות לחום. חום בולט במיוחד מתרחש עם מחלות זיהומיות.מכיוון שהגוף צריך להתמודד בצורה חריפה עם פתוגנים חדשים במקרה זה, מערכת החיסון מופעלת באופן חזק במיוחד ויכול להתפתח חום בינוני עד גבוה.

דלקת מעיים כרונית יכולה להיות מלווה גם בחום חוזר. המחלה מופיעה לרוב בפרקים, בדרך כלל התקפי החום מלווים בהחמרה חריפה של התכווצויות המעי ושלשול.

קרא עוד בנושא: החום.

ההקאות

הקאות קשורות לעיתים להתכווצויות מעי ושלשול. ככלל, ההקאות מלוות בבחילות קודמות. בדרך כלל, הקאות הן מנגנון הגנה של מערכת העיכול, מכיוון שניתן להפריש שוב חומרים מזיקים לפני עיכול יסודי.

הקאות הן סימן אופייני למזון מקולקל או לזיהום בחיידקי מעיים, ווירוסים או, לעיתים רחוקות, טפילים. בחילה והקאות במקרה של התכווצויות מעיים עם שלשול יכולים להופיע גם במקרה של אי סבילות למזון.

התכווצויות הבטן

התכווצויות בטן בדרך כלל ממקור דומה להתכווצויות מעיים, ולכן התסמינים קשורים לרוב. במקרה של התכווצויות בטן, שרירי התכווצויות הבטן. בניגוד למעיים, השרירים אינם אחראים רק להובלה נוספת של מזון, יש להם גם תפקיד חשוב בתערובת הראשונה של הכוסמה עם מיצי עיכול.

התכווצויות בטן, כמו התכווצויות מעיים עם שלשול, יש לעיתים קרובות גורם זיהומי. מחלות מעי כרוניות דלקתיות, לעומת זאת, מוגבלות לרוב למעי. התכווצויות בטן בוטות יכולות גם להעיד על דימום בבטן או בוושט, מה שמוביל לרוב לבחילה קשה עם הקאות.

למידע נוסף ראו: התכווצויות הבטן.

השלשול המדמם

בשלשול עקוב מדם, מבדילים בין שני מקורות דימום שונים. אם יש שינוי צבע בצואה כהה (חום כהה עד שחור), לרוב מדובר בדם שכבר עוכל. במקרה זה, מקור הדימום נמצא בחלקים העליונים של דרכי העיכול (קיבה, ושט), כך שהדם בא במגע עם חומצת הקיבה החזקה. זה מחמצן אותו ומקנה לו את צבעו הכהה.

אם לעומת זאת השלשול המדמם מופיע בצורה של משקעים אדומים בוהקים על הצואה, הוא בדרך כלל מדמם בחלקים של המעי בהמשך. הגורמים השכיחים הם פגיעות ברירית הרירית של פי הטבעת. טריגרים אפשריים לכך יכולים להיות מחלות זיהומיות או דלקת במעי.

דם בצואה עם שלשול? קרא עוד כאן.

הטיפול

אפשרויות טיפול סימפטומטיות רבות משמשות לטיפול בכאבי מעיים עם שלשול. בדרך כלל אלה אינם תלויים במחלה הבסיסית. מכיוון שניתן לאתר את התסמינים לכאבי שרירים, הרפיה וחום (למשל בקבוק מים חמים) יכולים להקל על התסמינים. בנוסף, אין להעמיס על דרכי העיכול על ידי אוכל עדין, למשל, כריסקים או לחם לבן מתאימים.

השלשול מוביל לרוב לאובדן נוזלים בולט, וזו הסיבה שחשוב לשתות מספיק מים. בפרט, תה (צמחי מרפא, מנטה, שומר, תה קמומיל) או מרק יכולים גם להרגיע את המעיים. בהתאם לחומרת הסימפטומים, ניתן להשתמש בתרופות נגד עווית (בוסקופן, מגנזיום) ותרופות לשיכוך כאבים (פרצטמול; תשומת לב, איבופרופן, אספירין וכו ', יכולות להחמיר את התסמינים). Paracetamol גם הוא בעל השפעה נוגדת-נגד.

בהתאם לסיבה הבסיסית, ניתן לשקול אפשרויות טיפול אחרות. במקרה של אי סבילות למזון, יש להימנע ממזונות המפעילים. דלקת כרונית במעי נגרמת לרוב כתוצאה מתהליכים אוטואימוניים, ולכן יתכן ויהיה צורך בטיפול שמכבה את מערכת החיסון. לצורך זה משתמשים בדרך כלל תחילה בחומרים כמו קורטיזון, בשלבים מתקדמים ניתן להשתמש גם בתרופות נגד חיסון.

מה עובד הכי טוב נגד התכווצויות מעיים? המשך לקרוא כאן.

האבחנה

התכווצויות מעי עם שלשול הם שילוב של תסמינים שיכולים להעיד על מחלות רבות ושונות. מכיוון שקשת הגורמים האפשריים רחבה, יש חשיבות רבה לאנמנזה (כלומר לחקירת האדם הנוגע בדבר). לאחר מכן נערכת בדיקה גופנית במהלכה מקשיבים לבטן, טופחים ומוחשים אותה.

ניתן לפרט עוד יותר את הגורמים החשודים, למשל, באמצעות פעולות הדמיה (לרוב אולטרסאונד, יתכן וצילומי רנטגן נוספים, לעתים רחוקות MRI או CT). דגימת דם עם בדיקות מעבדה יכולה לספק מידע נוסף (למשל, ניתן לאתר כאן תהליכים דלקתיים או נוגדנים מיוחדים). אם לא די בכך, ניתן לבצע קולונוסקופיה, בה ניתן לבדוק את המעי מבפנים באמצעות מצלמה, וניתן לקחת דגימות רקמות מהמעי במהלך בדיקה זו.

למידע נוסף על הנושא כאן: הקולונוסקופיה.

משך הזמן

משך הזמן והפרוגנוזה של התכווצויות מעיים עם שלשול תלויים מאוד בסיבה. מחלות זיהומיות נרפאות לרוב לאחר מספר ימים עד שבועיים. התלונות עקב אוכל מפונק נמשכות בדרך כלל רק מספר ימים. אם אין סיבוכים (אובדן בולט של נוזלים, העברת פתוגנים לדם וכו '), מחלות אלו נרפאות ללא השלכות.

אי סבילות למזון, לעומת זאת, נמשכת לעתים קרובות כל החיים. עם זאת, ניתן להימנע לחלוטין מהתופעות אם נמנעים מהמזונות המפעילים. מחלות מעי דלקתיות כרוניות נמשכות לעתים קרובות זמן רב, והתסמינים מופיעים באופן חוזר ונשנה. עם זאת, ניתן להכיל את התסמינים באמצעות טיפול הולם.

מהלך המחלה

מהלך המחלה תלוי בסיבת התכווצויות המעי ושלשול. זיהומים חריפים ומזון מפונק גורמים לרוב לתסמינים חמורים במשך מספר ימים, לאחר מכן התופעות שוככות במהירות. אם האוכל שמפעיל אותו נצרך, חוסר סובלנות יכול לעורר את הסימפטומים שוב ושוב, והתסמינים עשויים להחמיר בכל פעם שהאוכל נצרך.

מחלות מעי דלקתיות כרוניות מופיעות בשלבים, ולא נדיר שהתסמינים יחמירו לאורך מספר שנים, כך שיש צורך באפשרויות טיפול חזקות יותר.

כמה זה מדבק?

עד כמה התכווצויות מעיים בשלשול תלויות במידה רבה במחלה שבבסיס. סיבות זיהומיות בדרך כלל מדבקות ויכולות להיות מועברות מאדם נגוע לאחר.

לעומת זאת, מחלות אוטואימוניות ואי סבילות למזון אינן מדבקות. רגישות מוגברת למחלות יכולה במקרה הטוב להעביר מההורים לילדים באמצעות הטבעה גנטית.