מילוי שיניים במלט

מבוא

עששת בשיניים שכיחה וכמעט לכולם הייתה שן מרקיבה. אם מלפנים או על הטוחנות הגדולות - עששת תוקפת את חומרי השיניים הקשות ומפרקת אותם.

אז זה מצליח בַּקטֶרִיָה, לחדור יותר ויותר אל תוך השן. להסרת עששת ובכך להגן על השן מפני נזק נוסף, רק הפנייה לרופא השיניים תעזור. שם מוסרים העששת ונשאר חור שלא ניתן להשאיר אותו כמו שהוא.

יש צורך במילוי כדי לסגור את החור. לעמוד בעד חומרים שונים לבחירה, כמו אמלגם, קומפוזיט או מילוי במלט מיוחד.

אבל מה בדיוק זה ואיך מילוי המלט שונה מהאחרים?

אילו חומרי מילוי יש?

המלית הקלאסית והידועה ביותר היא מילוי אמלגם. אמלגם הכסף מורכב כַּספִּית, פַּח, נְחוֹשֶׁת ו כסף. בשל תכונותיו ניתן לעיכול בקלות ומתרחב לאחר שהוכנס לחלל, כך שהוא יכול לאטום את החור לחלוטין ואף חומרים לא יוכלו לחדור מבחוץ.

במקום שיש כוח לעיסה גדול, כמו למשל על הטוחנות הגדולות, זו עדיין שיטת הבחירה. סתימות אמלגם עלו באש בשנים האחרונות בגלל החשש שהכספית שהם מכילים עלולה להזיק לבריאות. עם זאת המינון כה קטן עד שזה לא המקרה.

האמצעים החדשים ביותר שמשמשים הם מה שנקרא מרוכבים. מורכב מורכב מ- 80% מלח סיליקה ו- 20% פלסטיק. היתרון הגדול הוא שהוא בצבע שן ולכן ניתן להשתמש בו גם באופן אופטימלי למילויים באזור הקדמי. ישנה גם אפשרות להשתמש בטכניקת צבע מיוחדת להתאמה אופטימלית של הפלסטיק לשאר צבע השן במחזור השיניים. מרוכבים ארוכי טווח ושומרים על צורתם, כך שניתן להשתמש בהם גם באזור האחורי בנוסף לאזור הקדמי.

תערובת של מרוכב ומלט יונומר זכוכית נקראת קומפומר. עם זאת, אלה עדיין מצריכים בדיקות ומחקרים נוספים, מכיוון שהסוכנים הקיימים כיום בשוק מתאימים רק למילויים באזור צוואר השיניים, שיני חלב או לתקופת מעבר. מילוי על משטחים לעוסים כרגע לא אפשרי.

סתימות פטיש זהב עם נייר כסף דק בחור "דפק פנימהכמעט ולא משתמשים בהם. המילוי יהיה גלוי לעין, אך הוא בעל עמידות טובה.

דרך נוספת למלא שן היא להשתמש במלט.

קרא עוד על זה:

• חומר של מילוי שיניים
• מילוי זמני

מלט זכוכית יונומר

אם תרצה למלא שן, לא מדובר רק על "מלט", אלא נקרא מקרוב יותר מאשר מלט זכוכית יונומר (GIZ בקיצור). בדרך זו תוכלו למנוע את הבלבול, מכיוון שנעשה שימוש ב"מלטים "המשמשים ברפואת שיניים חיבור כתר לשמש.

ניתן להבחין בין 3 סוגים בסיסיים של מלט:

• מילוי מלטים, כמו זה שהוזכר זה עתה מלט זכוכית יונומר
• מלטות שימור שאיתן מחוברים לשן תותבת, כגון כתר או זמני, או לצמיתות או זמנית.
• מלטים מתחת למילוי, למשל לאיטום פיסורה

לפני שמתבוננים מקרוב במלט יונומר זכוכית, יש לקחת בחשבון את התכונות שיש למלט כזה להציע. זה צריך להיות ביולוגי תואם, לא עבה מדי וקל לעיבוד. יתר על כן, עליו להחזיק היטב, לאפשר אור לעבור, להתנגד לכוחות מתיחה ולחץ מתיחה ולהיות טעון במהירות. לא כל מלט יכול 100% לעמוד בכל הדרישות הללו.

המלט זכוכית יונומר המשמש לטיפול מילוי משמש למילוי רוק, זמני, כמו למשל ב שירות חירום שיניים משמש כשאין לך זמן למילוי מורכב יותר. כך שהוא לא משמש למילוי קבוע, אלא ניתן לשן לפרק זמן מסוים.

השם המלא למלט זכוכית יונומר הוא: מלט מזכוכית-פוליאלקנאט ומורכב מאבקה ונוזל שמעורבבים יחד. הנוזל מורכב מ -48% קופולימר חומצה איטקוניטית פוליאקרילית, 5% חומצה טרטרית ו -47% מים. המרכיב האבקתי מורכב מזכוכית סיליקט אלומיניום 100% עם פלואורידים ו סִידָן. זה מטפל גם במומחיות מסוג זה של מלט, כי יש כאלה פלוּאוֹרִיד ו סִידָן מ.

אחרי שהוא מובא, יש פלוּאוֹרִידמה שקיים גם במשחת שיניים, למשל בכמויות קטנות על השן. זה נועד לנטרל עששת מחודשת בשולי המלית. בנוסף נהרגים חיידקים אפשריים והאמייל מתחזק.

אם שני המרכיבים מתערבבים יחד זמן קצר לפני היכנסתם, מתרחשת תגובת הגדרה כימית. החומצה הכלולה בנוזל תוקפת את חלקי הזכוכית ויוני המתכת משתחררים. יוני המתכת החופשיים הללו יכולים כעת לנדוד, כך שהאטומים מסודרים מחדש. נוצרת מסה דמויית ג'ל, המכוונת ואז מתקשה במהלך הלאה. אם רופא השיניים ממלא כעת את החור הקיים במסה זו, הוא דבק באמייל ובדנטין הבלתי מטופלים דרך קשר כימי בין החומצה הפוליאקרילית לסידן של אמייל השן. לפיכך, ההתקשרות ניתנת לזמן מסוים.

מאפיינים של מלט יונומר הזכוכית

כאמור, מלט מינרלי זה מיועד רק לטיפול מילוי זמני ומשמש בדרך כלל יותר לביצוע תותבות. בנוסף למילוי הזמני, ניתן להשתמש בו גם לטיפול במומים מזיקים בשיניים חלב. ניתן לטפל איתה גם בפגמים קטנים יותר בצוואר השן, אך יש לבדוק את עמידותם בפרקי זמן קבועים.

מילוי זמני הוא הגיוני ברגע שטרם צוין מילוי סופי. זה היה המצב אם עששת כבר הייתה קרובה בצורה מסוכנת לעצב השן ועדיין לא בטוח אם ייתכן שהעצב נפגע. אין לבחור מילוי מוחלט לשן קריטית, מכיוון שהיא מורכבת ויקרה יותר ועשיתם את כל העבודה בחינם אם יתברר שיש להסיר את העצב או אפילו לחלץ את כל השן.

ניתן להשתמש בו גם לאחר טיפול שורש עד לטיפול בהצלחה. בכל המקרים הללו, טיפול זמני הגיוני יותר בינתיים על מנת לחסוך עלויות ומאמץ מיותרים. מבחינת הצבע הוא מראה משטח מאט וקל לאחר הריפוי. עם זאת, הצבע לא ממש תואם את צבע השן הטבעי ולכן ניתן לזהותו כמילוי.

חִסָרוֹן

הסיבה לכך שלא ניתן למנות מילוי עם מלט כאספקה ​​לטווח הארוך היא שהוא יכול להפוך לשבריר יותר מהר ויש לו פחות עמידות בפני שחיקה. זה נשחק מהר יותר ויכול להישבר ביתר קלות בעזרת כוחות לעיסה גבוהים.

יש גם החיסרון שהוא סופג מים, מה שמביא גם לסדקים. בשל צבעו המט, הוא אינו עומד בסטנדרטים אסתטיים גבוהים במיוחד. סתימות זמניות יכולות להישאר בשן למשך 6 חודשים עד לשנה מקסימאלית, אך יש להחליףן לאחר השנה לכל המאוחר, או להחליףן באיכות אחרת אחרת.

עלויות

מלטים מסוג יונומר מזכוכית יכולים לאסוף נקודות פלוס מבחינת ההיבטים הכספיים. הם מהווים חלק מהטיפול המקובל בביטוחים הבריאותיים הסטטוטוריים, גם הם באזור האחורי, ולכן הם נקיים מתשלומים נוספים. לפי שעה אין עלויות נוספות עבור המטופל. עם זאת יש לציין כי לסתימות אלה אין חיי מדף ארוכים ויש לחדש אותם במרווחי זמן מסוימים, דבר המחייב פגישות קבועות אצל רופא השיניים.

יתר על כן, יש להסיר מעט יותר מחומר השיניים בכל תהליך מילוי חדש, כך שאבד שיניים בריא יאבד בכמויות קטנות עם כל טיפול. לכן רצוי לספק אספקה ​​קבועה, כמו למשל אחת מרוכביםלחשוב על. עם זאת, הדבר קשור בעלויות עבור המטופל באזור האחורי, מכיוון שאינו טיפול רגיל הניתן על ידי חברת ביטוח הבריאות. א מילוי מורכב מאומץ רק אם הוא נמצא באזור הנראה. על השיניים האחוריות יש לשלם את ההבדל למילוי האמלגם, שאחרת יהיה הטיפול הסטנדרטי של חברת ביטוח הבריאות. עם זאת, אם יש אי-סבילות לאלרגם, חברת ביטוח הבריאות תכסה את העלויות המשולבות באזור האחורי.

חיי מדף של סתימות מלט

הערבות לטיפול שיניים היא שנתיים. אין לצפות מילוי מלט שיימשך זמן רב יותר. מלט הוא למעשה לא חומר מילוי מוחלט (= סופי). לרוב משתמשים בו כמילוי תת-מילוי, תחת מילוי אמלגם או כמילוי בנייה כדי לשחזר את השן בהמשך כתר.

מלט שיניים מתמצק על ידי ערבוב אבקה עם נוזל. אבקה זו מורכבת מסידן, אלומיניום, סיליקטים וזכוכית, מינרלים שאינם יציבים במיוחד. המלטים אפוא נקבוביים מאוד לעומת אמלגם או פלסטיקה. עם הזמן המינרלים נשטפים מהמלט. מצד אחד המילוי חסר יציבות וקשיות. מצד שני, השן חשופה יותר לעששת בגלל היעדר שחרור מינרלי. היתרון של מלטים עם חלקיקים קטנים הוא שהם משתלבים היטב. אולם החיסרון הוא שהוא פחות חזק ופחות עמיד בפני שחיקה. אם בחרתם במלט גרגר, זה קשה יותר, אך הוא לא נכנס לחלל המילוי.

מילוי קרמי כחלופה

בנוסף לחלופות שהוזכרו, כמו אמלגם או קומפוזיט, ניתן להכין מילוי בקרמיקה. במקרה זה לא מדברים על מילוי, אלא על שיבוץ קרמי, שכן ניתן להשתמש בו גם מזהב.

לקרמיקה יש את היתרון שהוא גמיש ביותר ובעל צבע דמוי שיניים, כך שלעתים קרובות אינך יכול להבין את ההבדל בין שן לשיבוץ. אבקת הקרמיקה מעורבת ונלחצת לתבנית, שתואמת את החור שיש למלא אחר כך. כאשר רופא השיניים מחזיק בידו את שיבוץ הקרמיקה המוגמר, הוא רק צריך להדביק אותו בשן. ניתן לתקן איתה גם פגמים גדולים יותר בשן. לקרמיקה מודרנית חיי מדף ארוכים וניתן להכניסם בעדינות לשן. מכיוון שמלטים של יונומר זכוכית הם רק פיתרון זמני ויש להם חסרונות מסוימים, שחזור עם קרמיקה הוא הבחירה הטובה יותר, במיוחד באזור האחורי, מכיוון שהקרמיקה יכולה לספוג את כוח הלעיסה הגדול. תהליך הייצור מורכב יותר ועלויות, שיש לשלם באופן פרטי, לכן גבוהות למדי. תלוי במידת חומר השן ההרוס, עלולות להיווצר עלויות בין 400 ל 700 €.

קרא עוד בנושא: מילוי שיניים בקרמיקה

מילוי זהב כחלופה

אלטרנטיבה נוספת היא שיבוץ או שיבוץ עשוי זהב. זה לא זהב טהור, מכיוון שהוא יהיה הרבה יותר מדי רך, אלא סגסוגת זהב עם מתכות אחרות ויציבות יותר. גם כאן יש לבצע את השיבוץ לפני כן במעבדה ואז להטמאה על ידי רופא השיניים ביובש יחסית. לזהב יש את היתרון בכך שהוא יכול להיעשות בצורה מאוד מדויקת ומדויקת ובכך ממלא באופן מושלם את החלל הנתון. הוא יכול לעמוד בעומסים כבדים ועדיין עושה עבודה טובה גם לאחר 15 שנה. החיסרון, עם זאת, הוא הצבע ותהליך הייצור הגוזל זמן, הכרוך בעלויות פרטיות בטווח שבין 400 ל- 650 אירו.

גלה עוד כאן: שיבוץ הזהב

כאב לאחר מילוי השיניים במלט

בעיקרון, יתכנו כאבים לאחר שמונחים מילוי. אלה אינם תלויים בחומר המוחדר לחלל. השן מגורה מכלי השחזה והמים הקרים במהלך הטיפול. תלוי עד כמה עומק העששת, הרבה חומר דנטין מגן מוסר כך שנותר הגנה מועטה על העיסה, תא השיניים. עצב השיניים גם מגורה מאוד, הגורם לכאבים לאחר הטיפול ברגע שהזריקת ההרדמה נעלמת.

עם מלטים במיוחד, גירוי מתרחש מכיוון שהנוזל במלט דו-רכיבי, בין היתר חומצה טרטרית ו חומצות פוליקרבוקסיליות מכיל. לפיכך למלט ערך pH נמוך יחסית. כשהוא טרי, הוא משחרר ברציפות חומצה לשן, וגורם לכאבים באזור השן הזו.

סיכום

ניתן להשתמש במלטים דנטליים לא רק לקיבוע כתר, אלא גם למילוי שיניים. מילוי זמני זה משולם על ידי חברת ביטוח הבריאות, אך יש לחדש אותו באופן קבוע עקב יציבותו הנמוכה יותר, כך שלא מומלץ להשתמש יותר זמן.

אלטרנטיבות נמצאות בסתימות העשויות מורכבות או שיבוץ עשוי קרמיקה או מתכת.