סיבה להתכווצויות

מבוא

התכווצות היא התכווצות השרירים, שלרוב היא קצרה ומבדילה מעווית שריר או מתכווץ. הגורמים להתכווצויות הם שונים ומבוססים בחלקם על מחלות קודמות. ישנם גם התכווצויות שרירים ללא ערך מחלה.

עוויתות פרפיזיולוגיות

ניתן לחלק עוויתות שרירים לשלוש קבוצות רחבות. מצד אחד ישנם התכווצויות פרפיזיולוגיות, שנמצאות בין התכווצויות הנפוצות ביותר והגורם הוא שינוי במאזן האלקטרוליטים, למשל בגלל צריכת אלכוהול כבדה, הזעה מוגזמת, פעילות גופנית או היפר-ונטילציה. אנשים מבוגרים מועדים גם להתכווצויות שרירים פרפיסיסיולוגיות, שכן שרירים מתקצרים עם הגיל וצריכת נוזלים נמוכה מהווה גורם סיכון נוסף.

בנוסף, מאזן האלקטרוליטים של האישה משתנה במהלך ההיריון וגם בגיל המעבר ובכך מופרע, כך שגם התכווצויות שרירים פרפיסיולוגיות יכולות להתרחש כאן גם ללא כל ערך מחלה. במקרים אלה, יחס הנוזלים למלחים בדם משתנה בגלל ירידה בצריכת הנוזלים או אובדן מוגבר של מינרלים.
מעט מדי מלח ומינרלים משבשים את עוררות השרירים והתכווצות שרירים מוקדמת.

עוויתות אידיופטיות

קבוצה נוספת של התכווצויות שרירים הן התכווצויות אידיופתיות. הסיבה המדויקת לכך עדיין לא ידועה, אך ניתן להניח נטייה גנטית.

התכווצויות סימפטומטיות

הקבוצה האחרונה כוללת את העוויתות הסימפטומטיות, הנגרמות על ידי מחלות בסיסיות קשות. אלה כוללים מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, המוח ומערכת העצבים, האיזון ההורמונלי, בעיקר בלוטת התריס, השרירים, הפרעות במחזור הדם וסיבות אורטופדיות כמו התייחסות לא נכונה, הפרעות נפשיות או תופעות לוואי של תרופות והרעלה.

עוויתות, קוליק, עוויתות

בנוסף לשלוש קבוצות הגורמים השונות, ניתן לחלק התכווצויות גם לפי התרחשותן וסוגן. לשם כך, מבדילים בין העוויתות, המעי הגס והעוויתות. עוויתות הן לרוב התקפים מוחיים עוקבים אותם ניתן לצפות למשל באפילפסיה. כאן לא רק קבוצות שרירים אינדיבידואליות מושפעות, אלא עוויתות שרירים בכל הגוף.

לעומת זאת, קוליק משפיע בעיקר על האיברים החלולים של מערכת העיכול או מערכת השתן. כאן מתרחשים התכווצויות של שרירים חלקים. אלה כואבים מאוד ובדרך כלל מתרחשים כמו התקפות. עוויתות אלו יכולות להיגרם כתוצאה מדלקת או מאבנים החוסמות מערכת צינורות כמו השופכנים.

ספסטיות, לעומת זאת, היא מתח פנימי בשרירי השלד הניתן להתחקות אחר נזק למוח או לחוט השדרה. עם זאת, מדברים על עוויתות גם כאשר יש התכווצויות בכלי הדם או הסמפונות. לאחר מכן הם מכונים vasospasm או bronchospasm. לדוגמא, הסימפונות יכולים להופיע כתוצאה מאסטמה של הסימפונות ולגרום לקוצר נשימה.

התכווצויות טוניק הן התכווצויות ארוכות טווח וכואבות מאוד, שיכולות להיות מופעלות, למשל על ידי טטנוס, המכונה גם טטנוס. על מנת להקל על הסימפטומים, בנוסף לטיפול ישיר בהתכווצויות, חשוב להכיר בסיבה הנכונה ואולי גם במחלה שבבסיס וגם לטפל בה.

תוצאות המחקר האחרונות מתלבטות אם הגורם להתכווצויות השרירים נגרם בעיקר מחוסר איזון עצבי-שרירי. חוקרים ומדעני ספורט מניחים כי קיים חוסר איזון בין מה שמכונה אברי הגיד גולגי לבין צירי השרירים, מה שמוביל לתדירות שרירים מוגברת וכך לעוויתות שרירים. עם זאת, השערה זו תיבחן מקרוב יותר במחקרים הבאים.

סיבות

מחסור במים

מחסור במים הוא גורם שכיח להתכווצויות. הסיבה לכך היא שמחסור במים הופך את הדם לעבה יותר. בהתאם לכך, חומרים תזונתיים, החשובים גם לשרירים, מועברים לאט יותר ואינם מגיעים מספיק לרקמה. ניתן להחריף זאת על ידי פעילות גופנית. הגוף מאבד גם מים באמצעות הזעה, מה שמגביר את המחסור במים הקיים.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: התייבשות - איך אתה יודע אם אתה מיובש?

מחסור במגנזיום

מגנזיום הוא מינרל חשוב לתפקוד השרירים. זה עוזר לשריר להירגע שוב לאחר התכווצות, כלומר התכווצות. בהתאם, מחסור במגנזיום מוביל להפרעה בתפקוד השרירים. יש התכווצות לא רצונית של השרירים, כלומר התכווצויות. עם זאת, יש לשקול בזהירות את המחשבה שמגנזיום עוזר תמיד נגד התכווצויות שכן לעיתים קרובות ישנן סיבות אחרות להתכווצויות. לדוגמה, חוסר במים סביר יותר לגרום להתכווצויות מאשר מחסור במגנזיום.

מחסור בסידן

הסידן המינרלי חשוב להבטיח את תפקוד השרירים. יש צורך בסידן בכדי ששריר יכול להתכווץ, כלומר להתכווץ. בהתאם, מחסור בסידן מוביל לבעיות בהתכווצות השרירים. זה יכול גם לגרום להתכווצויות. עם זאת, מחסור בסידן קשור לעתים קרובות יותר לתסמינים אחרים כמו שבריריות מוגברת של העצמות. התכווצויות שרירים אינן תסמין טיפוסי המצביע על מחסור בסידן.

עם קורטיזון

קורטיזון יכול גם לשחק תפקיד בגרימת התכווצויות. בדרך כלל, קורטיזון מיוצר בצורה דומה בקליפת האדרנל והוא מעורב, בין היתר, בוויסות איזון האלקטרוליטים. בהתאמה, אם ריכוז הקורטיזון מופרע, יש הפרעות באלקטרוליטים, בעיקר נתרן ואשלגן.
אלה חיוניים לתפקוד תקין של השרירים. בהתאמה, התכווצויות יכולות להופיע במשק בית קורטיזון מופרע. בנוסף, שימוש ארוך טווח בקורטיזון מביא לחוסר ספיקת קליפת האדרנל, מה שעלול להפריע לצמיתות לאיזון הקורטיזון בגוף.

תרופות

ישנן תרופות רבות שיכולות לגרום להתכווצויות שרירים כתופעת לוואי. בין הנפוצים ביותר הם מה שנקרא משתן, דוגמת פורוסמיד, שמנקזים את גוף מחלת הכליות. כתוצאה מכך, לשרירים בגוף חסרים גם המים והאלקטרוליטים שהם צריכים לצורך תפקודם. התכווצויות שרירים יכולות להיגרם גם על ידי מה שנקרא סטטינים, למשל. אטורווסטטין. תרופות אלה משמשות לשליטה על הצטברות יתר של כולסטרול בדם. עם זאת, הסיבה לכך שהם יכולים לגרום גם להתכווצויות טרם הובהרה דיה.

סוכרת

ישנם מספר סוגים של סוכרת שיכולים לגרום להתכווצויות. מצד אחד, יש מה שמכונה סוכרת אינסיפידוס, בו מיוצרת ומופרשת כמות מוגזמת של שתן בגלל הפרעה בהורמונים. זה יכול להוביל למחסור במים בשרירים. האלקטרוליטים יצאו גם הם מאיזון באינדיטוס הסוכרת ולכן הם יכולים להשפיע על תפקודם של השרירים. מצד שני, סוכרת, בעיקר סוג 1, יכולה להביא לעלייה בצמא ושתן, מה שמביא לאותן השלכות.

חולשת כליות

אם קיימת חולשת כליות, הדבר יכול להתבטא כעוויתות שרירים, בין תסמינים אחרים. הסיבה לכך היא שכאשר הכליות חלשות יש שינוי במאזן האלקטרוליטים. אלה חיוניים כדי שהשרירים יתפקדו כראוי, מכיוון שריכוזים מדויקים חייבים להיות זמינים בכדי שהשריר יוכל לבצע התכווצות רגילה (כלומר, התכווצות) והרפיה. איזון המים מתערבב גם כאשר הכליות חלשות. זה גורם לשרירים להגיב בהתכווצויות.

תת פעילות של בלוטת התריס

בלוטת התריס התת פעילה, הידועה גם בשם תת פעילות של בלוטת התריס, משפיעה על השרירים. תקלה של בלוטת התריס יוצרת חוסר איזון בהורמונים שהיא מייצרת. זה מחליש את העברת האותות מהעצבים לשרירים. זה ידוע גם כירידות מופחתת. זה הופך את הרפלקסים, כמו רפלקס גיד אכילס, לאיטיים יותר.
עם זאת, התכווצויות שרירים אינן סימפטום אופייני לבלוטת התריס. סביר להניח שהם יכולים להיות תוצאה של חולשת שרירים או כאבים מלווים בבלוטת התריס.

למידע נוסף על הנושא: תסמינים של בלוטת התריס שאינה פעילה

תת-פעילות של בלוטת התריס

בלוטת תת-פעילות של בלוטת התריס, הידועה גם בשם תת-בלוטת התריס, מובילה בדרך כלל להתכווצויות. הסיבה לכך היא שהמה שמכונה הורמון הפאראתירואיד, המיוצר על ידי בלוטת התריס, אחראי, בין היתר, על שליטת האלקטרוליטים בגוף. והכי חשוב, הורמון parathyroid מבטיח כי מספיק סידן זמין בגוף. אם בלוטת התריס אינה פעילה, פחות הורמון parathyroid מיוצר בהתאם. זה גם מוריד את רמת הסידן בגוף והתכווצויות בשרירים מכיוון שהם זקוקים לסידן לצורך תפקודם.

קרא עוד בנושא: תת-פעילות של בלוטת התריס

מחלת אדיסון

מחלת אדיסון היא מחלה בקליפת המוח באדרנל. כתוצאה מכך היא כבר לא יכולה לייצר מספיק את ההורמונים אלדוסטרון, קורטיזול ואנדרוגנים. עם זאת, אלה חיוניים למחזורים רבים בגוף. זה כולל, למשל, את השליטה על האלקטרוליטים. לדוגמא, אלדוסטרון וקורטיזול מבטיחים שיש מספיק נתרן ולא יותר מדי אשלגן בגוף. זה מאפשר לשרירים בגוף לתפקד היטב. מחסור בהורמונים אלו מביא לפחות נתרן והרבה יותר מדי אשלגן הגורם להתכווצות של השרירים.

למידע נוסף ראו: תסמינים של מחלת אדיסון

טרשת רוחבית אמיטרופית

ALS, הידוע גם בשם טרשת עורקים אמיטרופית, הוא מחלה מורכבת של העצבים והשרירים. זה מוביל לשיבוש בהעברת המידע מהעצבים לשרירים, האחראים בדרך כלל להתכווצות, כלומר התכווצות השרירים. בהתאם, השרירים מגיבים בהתכווצויות. אלה מתרחשים בעיקר בשעות הלילה ולרוב הם כואבים מאוד עבור הנפגעים. עם זאת, במהלך המחלה התכווצויות פוחתות ומתרחשת שיתוק.

קרא עוד בנושא בכתובת: טרשת רוחבית אמיטרופית

פוליאורופתיה

פוליאורופתיה היא מחלה הפוגעת במספר עצבים בגוף. זה מוביל לתסמינים שונים כמו עקצוצים, חוסר תחושה והתכווצויות. ההתכווצויות מתרחשות בעיקר במקרה של פוליאנאורופתיה הנגרמת כתוצאה מסוכרת או אלכוהוליזם ארוך טווח. שתי התכווצויות וגם חולשת שרירים מופיעות לעתים קרובות כאן. ההתכווצויות בדרך כלל כואבות ונמצאות בעיקר על הרגליים התחתונות והרגליים ורק לאחר מכן משפיעות על הזרועות והידיים.

קרא עוד בנושא: תסמינים של פוליאנאורופתיה

צניחת דיסק

פריצת דיסק משפיעה על תפקוד השרירים. אזור השרירים הפגועים תלוי בגובה הדיסק הפרי. תלוי בחומרתו ובסוג הדיסק הפורע, העצבים המושכים מחוט השדרה לשרירים מגורים או צובטים. בנוסף לכאב זה יכול להוביל לקהות תחושה, התכווצויות ושיתוק. ההתכווצויות מתרחשות לעתים קרובות בעגלים.

קרא עוד בנושא: צניחת דיסק

התכווצויות ברגליים

התכווצויות שרירים ברגליים בזמן פעילות גופנית או במנוחה, למשל במהלך הלילה, הנמשכות מספר דקות, כואבות לעתים קרובות וניתן להקל על אנשים רבים על ידי מתיחות קלות, עיסויים או צריכת תוספי מגנזיום במינון גבוה.

פעילות גופנית, מחלה כרונית בבסיסה עם השלכות נוירולוגיות כמו סוכרת, או סיבה פיזיולוגית כמו הפחתת השרירים בגיל מבוגר יכולים להיות הגורם להתכווצויות מיוחדות אלה. כאשר יש התכווצויות ברגליים, שרירי העגל מושפעים לרוב.
קרא עוד בנושא: התכווצויות עגל

אם התכווצויות ברגליים מתרחשות כמה פעמים ביום, כואבות מאוד ולא ניתן להילחם בהן, יש לפנות לרופא בכדי לשלול מחלה בסיסית. לרופא יש כעת אפשרות לבדוק את מערכת העצבים ותפקוד השרירים באמצעות אלקטרומוגרפיה ואלקטרונאוגרפיה וגם לבדוק את תפקודם של אנזימים והורמונים מסוימים באמצעות ספירת דם. בנוסף, בדיקות הדמיה כמו אולטרסאונד, CT ו- MRI יכולות להבהיר את הגורמים המכאניים להתכווצויות.

קרא עוד בנושא: התכווצויות ברגליים

התכווצויות בידיים ובבהונות

זה לא נדיר ששרירי קשת כף הרגל או שרירי הבוהן יתכווצו. זה משפיע במיוחד על אנשים עם כף רגל שלא מיועדת. גם כאן, סיבה תכופה היא מחסור במגנזיום, אך גרביים הדוקות מדי, נעליים צמודות או תנוחה לא טבעית כתוצאה מקריצה מוגזמת עלולים להוביל לאספקת דם מספקת. זה יוצר תחושה של חוסר תחושה או תחושת עקצוץ, שיכולה להתפתח גם להתכווצות.

התכווצויות בידיים יכולות להיות מופעלות על ידי פעילויות מלחיצות מאוד לידיים. אלה כוללים, למשל, עבודה שכוללת הרבה כתיבה או עבודות יד. ביצוע עבודה לא מוכרת תאמץ שרירים שבדרך כלל משתמשים בהם לעתים נדירות. תרגילי הרפיה פשוטים והפסקה של מספר ימים מפעילות מאומצת עוזרים לרוב כאן בכדי שהשרירים המושפעים יוכלו להתאושש.

קרא עוד בנושא בכתובת: התכווצויות בידיים והתכווצויות באצבעות הרגליים

אם ההתכווצויות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר עם לחץ וקור ומלוות בתופעות אחרות כמו חיוורון, שינוי צבע כחול צינוטי או אדמומיות וכאבים, יש לקחת בחשבון גם את תסמונת ריינו. מחלה זו הינה אחת מהמחלות האוטואימוניות ומעוררת התכווצות vasocontriction או עוויתות וסקולריות במקרה של קור, לחץ או השפעות הורמונליות, אשר גורמות לאספקה ​​מספקת של האצבעות והבהונות. תסמונת Raynaud יכולה להיות מופעלת באופן שני גם על ידי מחלות כלי דם כמו טרשת עורקים, על ידי טראומה או על ידי תרופות כמו ציטוסטטיקה ורעלים.

תלוי בסיבה, יש טיפול שונה. אם הוא נמוך, אמצעי מניעה כמו חבישת כפפות וגרביים מספיקים בכדי למנוע את הצטננות האצבעות והבהונות, הידועות גם בשם אקרה. בצורות חמורות של תסמונת ריינו, ניתן להשתמש בחוסמי קולטן אלפא, אנטגוניסטים סידן או פרוסטציקלין כדי להקל על הסימפטומים ועל התרחשות התכווצויות. אם גם אמצעי זה אינו מספיק, ניתן לכבות את הניתוח של הכנופיות של מערכת העצבים הסימפתטית, האחראיות על הפנימה של אזור זה. עם זאת, זו אפשרות הטיפול האחרונה, מכיוון שיש לה תופעות לוואי רבות, כמו זרימת דם מוגזמת והפרשת זיעה לקויה.

התכווצויות בירכיים

התכווצות שרירי הירך מתרחשת בדרך כלל באופן פתאומי וניתן לחלק אותה לשני סוגים בהתאם לתסמינים. התכווצויות לטווח הארוך הנמשכות בדרך כלל מספר דקות וכואבות מאוד נקראות התכווצויות טוניות. כאבי ההתכווצויות, לעומת זאת, הם בדרך כלל קצרי מועד והם יכולים להופיע ללא כאבים.

הגורם השכיח ביותר להתכווצויות מסוג זה הוא מחסור בחומרים מזינים, הניתנים להופעה, למשל על ידי תזונה, הזעה מוגברת או אפילו שלשול קשה. מחסור במגנזיום בפרט יכול להוביל במהירות רבה להתכווצויות שרירים. שינוי מהיר בטמפרטורה או מנוחה לפעילות גבוהה עלול לעשות שימוש יתר בשריר ולגרום להתכווצות.

בנוסף לעיסויים ואספקת חומרים מזינים בצורה של תוספי מגנזיום, תרגילי מתיחה ממוקדים יכולים לספק הקלה חריפה מהתסמינים, בעיקר בהתכווצות הירך. לשם כך, במקרה של התכווצות ירך בחזית המשפיעה על שריר הארבע ראשי, יש לכופף את הרגל התחתונה ולהביא את כף הרגל לישבן.יש להחזיק את המתיחה הזו מספר דקות אם אפשר.

כדי למתוח את גב הירך ובכך את שרירי הסקרקולרי, יש למתוח את הרגל. כיפוף פלג הגוף העליון לכיוון אצבעות הרגליים עוזר למתוח את הירך. יש לקיים עמדה זו למשך מספר דקות להקלה חריפה. זה לפחות יכול לקצר את משך ההתכווצויות.

עם זאת, אם התכווצויות מתרחשות בתדירות גבוהה ולא ניתן לשלוט בהן, יש לפנות לרופא גם כדי לשלול מחלת שרירים. באופן כללי, חשוב למצוא איזון בין עומס יתר על השרירים לבין תת מאמץ על מנת למנוע התכווצויות שרירים. תרגילים יומיים וספורט עם אימוני חימום מועילים לכך. לאחר האימון יש למתוח את השרירים בצורה מספקת ולתת לגוף תקופת מנוחה על מנת להתחדש ולהחזיר את האיזון במאזן האלקטרוליטים.

קרא עוד בנושא: התכווצות בירך