רצועה קרועה בברך - כמה זה מסוכן?

מילים נרדפות

  • קרע ברצועה הפנימית
  • פגיעה ברצועה הבטוחה המדיאלית

קרא גם את הנושא הקשור שלנו: פגיעה ברצועה חיצונית בברך

אנגלית: קרע / פגיעה ברצועה בטחונה

הגדרת הלהקה הפנימית

ה רצועה בטחונית מדיאלית (להקה פנימית) בורח מ עצם הירך (עֶצֶם הַיָרֵך) אל ה שׁוּקָה (שׁוּקָה). זה פועל באלכסון, אז קצת קדימה ומטה. הרצועה רחבה יחסית ומתמזגת עם כמוסת המפרק ובכך מייצבת אותה.
בנוסף, הוא מחובר היטב למדיאל דרך כמה גדילי סיבים סַהֲרוֹן מְחוּבָּר. הרצועה הפנימית צמודה כאשר הברך מורחבת ומסתובבת כלפי חוץ. כאשר הברך מורחבת היא משמשת יחד עם הרצועה החיצונית להתייצבות כאשר מתכופפים מפרק הברך שתי הרצועות מגבילות את הסיבוב החיצוני.

הַגדָרָה

במקרה של פגיעות ברצועה פנימית, מדובר לרוב בדמעות של אותו הדבר. בדרך כלל הדמעה הושלמה - כמעט ואין קרעי קלטות לא שלמים.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

סיבות

הרצועה הפנימית בדרך כלל נשברת כתוצאה מטראומה. זה יכול להיות קינק, טראומה סיבובית או פריקת מפרק הברך, כמו אלה המתרחשים בעת סקי או משחק כדורגל.

תסמינים

תסמינים של קרע ברצועה פנימית כוללים:

  • הגבלה תנועה כואבת
  • יִתָכֵן. חוסר יציבות של מפרק הברך
  • כאבי לחץ על הקלטת
  • יִתָכֵן. עירוי משותף, כולל חבורה במפרק
  • תחושת חוסר יציבות

כְּאֵב

ה כְּאֵב בדרך כלל מופיעים בבית בתוך הברך, כל כך ישירות מעל הרצועה הפנימית המושפעת עַל. בדרך כלל ניתן להשאיר אותם שם לחזק על ידי לחץ. לעתים קרובות הם מאחד נפיחות באזור זה נלווה. עם זאת, כאב יכול להופיע גם במפרק הברך כולו, במיוחד אם זה נלחץ גם ברצועה שהפכה לא יציבה. זה יהיה לעיתים קרובות יותר כואב כאשר מכווצים. באופן דומה, אם אתה דוחף את הברך פנימה כשהרגל מורחבת. מרבית התנועות מעצימות גם את הכאב, שיחד עם חוסר היציבות בברך, המורגשת בדרך כלל, מקשה על כל תנועה. עם זאת, לעיתים קרובות קשה לאתר את הכאב מיד לאחר הפציעה. זה בגלל ש לעיתים קרובות כבר עירוי משותף או נפיחות שמרגיז את הברך כולה. כחלק מהטיפול, חשוב לעשות משהו בקשר לכאב זה, שכן אחרת הוא יכול לעכב את הריפוי ולהוביל להקלה על תנוחות. כאמצעי פשוט, זה לעתים קרובות עוזר מצנן ומרים את הברך. בנוסף, משככי כאבים מקבוצת ה- NSAID, למשל. איבופרופן או דיקלופנק, שלרוב תופסים כאב. בסך הכל עדיף ליטול תרופות נגד כאבים למשך מספר שבועות וכך להתקדם בטיפול טוב יותר מאשר לרצות לסבול את הכאב ולכן לא להיות מסוגל להתאמן כראוי.

כמה מסוכן קרע רצועה פנימי?

בדרך כלל ניתן לטפל ברצועה פנימית קרועה בברך ויש לה פרוגנוזה טובה. ברוב המקרים, טיפול שמרני בצורה של התניידות ופיזיותרפיה מספיק לבניית שרירים.

ניתוח נדרש לרוב רק לפגיעות מורכבות יותר כאשר מדובר במבנים אחרים בברך

אִבחוּן

שניהם סרטי צד על מנת לאבחן, חשוב במיוחד להעריך האם ניתן לפתוח אותה. יש להעריך זאת גם כאשר הברך מורחבת וגם כאשר הברך מתוחה 30 °. אם הרצועה הפנימית נפגעה, כלומר קרועה, היא יכולה מפרק הברך ניתן "לפתוח" מבפנים. הבוחן לוחץ על הרגל התחתונה מבפנים כשהירך קבועה. אתה יכול להרגיש שהמרחב המשותף נפתח מעט.

לאבחון מדויק יותר, תמונות MRI במפרק הברך מוּכָן.
רוגנטן מאפשר רק הערכה של המעורבות הגרמית, אך אינו יכול להוכיח ישירות את הפגיעה ברצועה. תיאורטית, מראה ברך, מה שנקרא ארתרוסקופיה של הברך, אפשרי, אך אשר סריקת MRI של הברך פינה את מקומה.
חוץ מזה, סביר להניח שהיא תגיע דמעות רצועה צלובה לשימוש מכיוון שפעולה ארתרוסקופית אפשרית גם כאן.

איור קרע רצועה פנימי

איור של קרע הרצועה הפנימית: מפרק הברך הימני מקדימה (A)
  1. להקה פנימית
    (= פס צדדי פנימי
    של מפרק הברך) -
    Ligamentum collaterale tibiale
  2. מניסקוס פנימי -
    Meniscus medialis
  3. כמוסה משותפת -
    קפסולה מפרקית
  4. פמור - עֶצֶם הַיָרֵך
  5. Kneecap - פִּיקַת הַבֶּרֶך
  6. להקה חיצונית
    (= צד צד חיצוני
    של מפרק הברך) -
    ליברמנטום סיבובית
  7. מניסקוס חיצוני -
    מניסקוס לרוחב
  8. רצועה צולבת קדמית -
    Ligamentum cruciatum anterius
  9. פיבולה - שׁוֹקִית
  10. שוקה - שׁוּקָה

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

תֶרַפּיָה

הטיפול ברצועה הפנימית הקרועה תלוי בהיקף הפגיעה. אם הרצועה פשוט מתוחה או נמתחת יתר על המידה, די בסמיכות לטווח קצר (כמה ימים) של המפרק, ואחריו אימון בניית שרירים.
במקרה של קרע ברצועה הפנימית, זה תלוי אם לפגיעה זו יש תופעות לוואי מורכבות. אם אין מעורבות גרמית (כלומר, אם לא נפגע מבנה עצמות הירך והרגל התחתונה) ואין חוסר יציבות במפרק הברך, טיפול שמרני בצורה של סד מתרחש במשך כשישה שבועות. קרעים ברצועה מורכבים עם מעורבות גרמית ו / או חוסר יציבות במפרק הברך דורשים טיפול כירורגי.
הרצועה הקרועה מחוברת שוב באמצעות תפר. אם חלקים מהעצם נקרעים החוצה, הם מקובעים באמצעות ברגים.

קרא עוד בנושא: טיפול בדמעות רצועה פנימית בברך

רכבת

תלוי במידת קרע הרצועה הפנימית יתכן שיהיה צורך להתחיל עם א רכבת להתייצב. זֶה מערכות הרכבות מגבילות את טווח התנועה של המפרק מבחוץ וכך למנוע מתח מוגזם. באותו זמן יש להם אחד כזה פונקציית תמיכה חשובה. ניתן להתאים את הניידות האפשרית כך שתאפשר תנועה המתאימה למצב הריפוי המתאים. המטרה העיקרית של המעקה היא לבצע אחת כדי למנוע כיפוף יתר. אין להאריך את הברך במלואה בשלב הראשוני. עבור עקיפה, בתחילה רק כ- 60 ° מותר לִהיוֹת. לאחר מספר שבועות, הסד יותאם כך שיהיה לו כיפוף של 90 מעלות מוּתָר. עם זאת, ישנם מספר מושגים אחרים המצביעים על הגדרה זו של ממדי הכפיפה, אשר חלקם מספקים זוויות גדולות או קטנות משמעותית. רוב הזמן הם צריכים סדקים שנלבשים כשישה שבועות הפכו. במהלך הזמן הזה יהיה בכל מקרה תרגילי פיזיותרפיה בוצע. לאחר מכן ניתן להסיר את הסד וכעת ניתן לאמן את הברך ללא ההגנה הנוספת.

(קלסיו) קלטות

ה מצד אחד הקלטות אמורות להקל על מפרק הברך להוביל והשני הקלה על השריריםשמייצבים את המפרק אחרת. מהבחינה הזו ניתן להשתמש בה במקרה של קרע ברצועה הפנימית בברך. זה יכול עם זאת, קלטת אינה בשום אופן תחליף לשיבול תקין לשמש בשלב הראשוני. גם הקלטות אינן יכולות להחליף את האימונים הארוכים והמאומצים לעיתים קרובות. עם זאת, אם אי-יציבות ממשיכה להתרחש במפרק הברך לאחר סיום הטיפול בפועל, קלטות יכולות לספק תרופה לטווח קצר. במקרה זה, תחבושות הן ככל הנראה הפיתרון הפשוט יותר. באופן כללי, עם זאת, עליך לקחת בחשבון את זה כל תמיכה חיצונית לשרירים מוביל לעובדה שהם נאלצים להתפקד פחות וכך נוטים להיחלש בטווח הארוך. מהבחינה הזו, א קלטת או תחבושת להוסיף לבעיה כאן.

OP לקרע רצועה פנימית

שלא כמו אחד קרע רצועה חיצונית, מרפא קרע ברצועה פנימית בדרך כלל טוב מאוד תחת טיפול שמרני. א ניתוח הכרחי רק במקרה של סדקים בולטים מאוד או חוסר יציבות קשה הכרחי לאחר סיום הטיפול השמרני. גם אם יש יותר ברכיים כאלה מניסקוזה או זה רצועה צולבת מושפעים, הניתוח מתבצע. אפילו עם קרע מוחלט של הרצועה הפנימית, רסיסים בדרך כלל יכולים להשיג תוצאות דומות כמו ניתוחים, וזו הסיבה שנראה שמומלץ גם כאן טיפול שמרני. במיוחד מאז שלב שיקום והדרכה ארוך לאחר ניתוח מתחבר. עם זאת, אם לאחר השלמת ה- טיפול פיזיותרפי ושמרנימפרק הברך עדיין לא יציב שימוש בתחליף רצועה להיות הכרחי.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

חופשת מחלה

כמה זמן אתה נשאר עם א רצועה פנימית קרועה של הברך אם הינך בחופשת מחלה, הדבר גם תלוי לא פחות בעבודה שלך. שבוע אחד בשלב המנוחה אך תמיד יש צורך לתת לברך לנוח. אם תצליח לעסוק במקצוע שלך במסלול אחד תלוי באופן טבעי במה שעליך לעשות שם. האפשרות להגיע למקום העבודה, מכיוון שאסור לך לנהוג במכונית ברכבת, משחקת גם היא כאן תפקיד. ככה זה בכל מקרה על שקילת המקרים האישיים. ה משך אי הכושר לעבודה יכול אפוא להיות בין שבוע למספר שבועות שקר.

תַחֲזִית

בדרך כלל תַחֲזִית לפגיעות ברצועות בטחונות (קרע ברצועה פנימית / קרע רצועה חיצונית) נו. תלוי בסוג הפציעה (הארכת יתר, (מסובך יותר) סדק) שיקום מפרק הברך לוקח זמן. ככל שהמצב ההתחלתי גרוע יותר, יימשך זמן רב עד שהרצועות וכל שריריהם יתאוששו.

ריפוי / משך קרע רצועה פנימי

כמו בכל המחלות, זמן הריפוי הוא מאוד תלוי בגורמים בודדים. בנוסף לדרישות הפיזיות, זה כולל גם את זה הקפדה על האמצעים הנלווים. אלה כוללים, למשל קירור, הגנה ועומס חלקי המתאים למצב המתאים. גם טוב פיזיותרפיה ו טיפול במקביל במשככי כאבים ובמידת הצורך סַד משפיע על תהליך הריפוי. באופן כללי, קרע ברצועה הפנימית לרוב מרפא טוב מאוד עם טיפול שמרני, כך שא OP רק לעיתים רחוקות מאוד זה הכרחי. חשוב להגן תחילה על הברך למשך מספר ימים על מנת שהמצב יוכל להירגע ואפשר הנפיחות יורדת. רק אז יש להתחיל באמצעי ההדרכה לשיקום ופעילות גופנית נוספת.

כמו עם מחלות רבות, זה מעל לכל יישום עקבי של האמצעים הפיזיותרפיים חָשׁוּב. ניתן לעשות זאת גם באופן עצמאי בבית. תהליך הריפוי יכול להתקדם במהירות ובעיקר, ניתן להגביר את החוסן המאוחר. עם זאת, אסור להגזים. מסגרת הזמן של עד שחזור מוחלט של חוסן הברך זה מאוד באופן שונה. תלוי בחומרת הסדק, זה יכול לקחת פרק זמן של בערך 2 - 10 שבועות פעולה. אך גם תהליך ארוך יותר אפשרי. עם סדקים פחות חמורים, לרוב ניתן לחדש תוכנית אימונים קלה לאחר 2-3 שבועות. בְּ sסדקים קשים הוא השתתפות ממושכת עם מסילות חובה. מכיוון שאפשר לבנות את החוסן רק לאט הרבה יותר, עומס מלא, כמו בספורט, אפשרי לרוב רק לאחר 2-3 חודשים.

אם עדיין קיימת חוסר יציבות בברך לאחר השלמת שלב הריפוי, יתכן שיהיה צורך לבצע א כִּירוּרגִיָה לְבַצֵעַ. הזמן שלוקח לריפוי תלוי גם אם מבנים אחרים של הברך מושפעים. אז זה קורה עם אחד קרע ברצועה פנימית לעתים קרובות בנוסף לאחד קרע ברצועה צולבת ו או דמעה במיניסקלית והקפסולה המפרקית, שהריפוי שלה משפיע בנוסף על המסלול. וגם ה מחזור הדם של הרצועה הפנימית ממלא תפקיד חשוב ויכול לעכב את הריפוי. בכל מקרה, חשוב לא לשים עומס יתר על הברך מוקדם מדי, אחרת יש סיכון שהוא ייקרע שוב. עם מאוד קרעים קשים ברצועה הפנימית משך הריפוי יכול להיות גם עד 9 חודשים אחרון.

מְנִיעָה

ענפי הספורט המסוכנים כמו סקי, לשחק כדורגל יש לבצע בזהירות. שרירים חזקים ומאומנים היטב חשובים גם למפרק ברך יציב. אלה מעניקים למפרק הברך יציבות רבה ובכך ממזערים את הסיכון לקרע ברצועה.

סיכום

ה רצועה פנימית של מפרק הברך הוא אחד מהרצועות הצדדיות וריצות - כפי שהשם מרמז - לאורך החלק הפנימי של הברך מלמעלה למטה.
זה משמש כמו גם להקה חיצונית, ייצוב מפרק הברך. הרצועות הבטחוניות משחקות עם כל הרצועות האחרות במפרק והסובבים אותו שרירים יַחַד. אם הרצועה הפנימית נעה כתוצאה מתאונה (טראומה) (בעיקר בספורט) בנוסף לכאב המפרק גם הופך לא יציב. בנוסף למבחן של מתקפלות, במיוחד אלה MRI- בירור אופי הפגיעה וחומרתה.
הטיפול מבוסס גם על זה: הוא רק שמרני עם סד (ימים או שבועות) טופלו או שהוא אחד OP הכרחי (אם מדובר בעצם). הפרוגנוזה תלויה גם בסוג הפציעה ובחומרתה, אך היא לרוב טובה.
ניתן להימנע מפציעה כזו אם נזהרים בספורט מסוכן ובעיקר, מבנה שרירים חזק ומאומן היטב תורם תרומה רבה ל יציבות מפרק הברך. ככל שחווה מפרק ברך כזה יותר יציב, כך קל לטראומה פחות.