תוֹרַת רִפּוּי יְלָדִים

חיסון נגד פוליו

הַגדָרָה

פוליו, הידועה טכנית גם בשם פוליו-מלטטיס או פשוט פוליו, היא מחלה זיהומית שיכולה להשפיע על מערכת העצבים המרכזית (CNS). ברוב המקרים, זיהום נותר אסימפטומטי, אך ישנם אנשים הסובלים משיתוק קבוע. בדרך כלל הגפיים מושפעות משיתוק זה. אם גם שרירי הנשימה מושפעים, יש להשתמש באוורור מכני והחולה עלול למות.

הפוליו נחשב למגור בגרמניה. המקרה המוקלט האחרון התרחש בגרמניה בשנת 1990. למרות הכל, נציבות החיסונים המתמדת (STIKO) ממליצה לחסן ילדים כנגד פוליו. במדינות אחרות, במיוחד בניגריה, אפגניסטן ופקיסטן, המחלה טרם הושמדה, כך שנוסעים יכולים לשאת את הפתוגן חזרה לגרמניה. על מנת למגר באופן אידיאלי את המחלה ברחבי העולם, הכרחי שילדים ומבוגרים ימשיכו להתחסן בגרמניה כך שגרמנים כבר אינם נשאים פוטנציאליים של מי שנכנסו למדינה. ניתן להניח כי הפוליו-וירוס יהיה הנגיף הבא שיימחק עקב חיסון שבוצע ברחבי העולם.

מילים נרדפות

Poliomyelitis, פוליו

אנגלית: פוליו-מיאליטיס

מידע על חיסון

למניעת מחלת הפוליו, יש חיסון מת הניתן באופן parenterally. החיסון האוראלי שהוחל קודם לכן כבר לא נעשה שימוש בגלל הסיכון לפוליו-מיאליטיס השיתוק הקשור לחיסון. אין התוויות נגד החיסון parenteral.

מתי צריך להתחיל חיסונים?

ניתן לתת את החיסון הראשון כנגד פוליו מגיל חודשיים. ככלל, חיסון זה מתרחש כחיסון בן שש פעמים כחיסון מה שנקרא. לאחר מכן מתרחש החיסון יחד עם חיסון נגד דיפטריה, שיעול באונקיה, טטנוס, Haemophilus influenzae והפטיטיס B, כך שילדים צריכים רק לחסן פעם אחת במקום שש פעמים.

יתכן שגם אתה מעוניין בנושא: חיסון משולב אינפנטריקס

באיזו תדירות אתה צריך לחסן?

בכדי להשיג חיסון ראשוני, יש להזרים את החיסון בסך הכל ארבע פעמים. אם אתה מציית ללוח החיסונים של נציבות החיסונים הקבועה, החיסונים מתרחשים בין הגילאים שנתיים לשלוש, והחיסון האחרון בין החודש האחד עשר לארבעה עשר.

צריך להיות מרווח של לפחות ארבעה עד שישה שבועות בין החיסונים האישיים. החיסון הבסיסי כולו לפוליו מתרחש יחד עם חמישה חיסונים נוספים כחיסון בן שש פעמים. אף על פי שחיסון כחיסון משולב הגיוני, ניתן להעניק את החיסון נגד פוליו גם כחיסון חד-גוני, כלומר כחיסון יחיד. במקרה זה, רק שתיים-שלוש חיסונים נחוצות לצורך החיסון הבסיסי, המתבצע בין השנה הראשונה לשנייה לחיים.

מתי אתה צריך לרענן?

החיסון נגד פוליו הוא אחד החיסונים שיש לרענן לאחר פרק זמן מסוים לאחר החיסון הבסיסי על מנת להבטיח הגנה על חיסון קבוע. המאיץ ניתן בדרך כלל בחיסון משולב עם המאיץ נגד טטנוס, שיעול וופר, ודיפתריה. יש לבצע אותו בין הגילאים תשע לשבע עשרה. לאחר מכן, בדרך כלל אין צורך בחיסונים נוספים למאיץ. חיסון מאיץ נוסף מומלץ רק במקרים בודדים. זה חל על מטיילים במדינות עם סיכון לזיהום פוליו שהחיסון האחרון שלהם נגד הפוליו היה לפני יותר מעשר שנים, כמו גם לאנשים שיש להם סיכון מוגבר לחשיפה לפוליו-וירוס במעבדה או שנמצאים בקשר עם חולי פוליו.

עלויות חיסון

חיסון הפוליו עולה בסביבות 20 אירו לזריקה. אם מחשבים עם ארבעה חיסונים לחיסון הבסיסי וחיסון אחד לחיסון המאיץ, העלויות הכוללות לחיסון הפוליו הן בסביבות 100 €.

מי נושא את העלויות?

מכיוון שמומלצת על ידי נציבות החיסונים הפוליו על החיסון נגד פוליו, עלויות החיסונים החלקיים האישיים מכוסים במלואם על ידי חברת ביטוח הבריאות המתאימה. חולים עד גיל 18 פטורים מתשלומי דמי השתתפות בגין חיסונים, לאחר מכן יתכנו תשלומי שיתוף במקרים פרטניים.

תופעות לוואי של חיסון

חיסון הפוליו מנוהל בדרך כלל כחיסון בן שש פעמים כחלק מהחיסון הראשוני. מדובר במה שנקרא חיסונים מתים, שכבר אינם מכילים מרכיבים חיים של הפתוגן. חיסונים שלא הופעלו נחשבים לבטוחים יותר מחיסונים חיים. בדרך כלל נסבל החיסון בן שש הקופות. אם יש תופעות לוואי, יש לצפות רק לתגובות מקומיות קלות, כמו האודם של אתר ההזרקה או כאבים בעת הזזת הזרוע המחוסנת. לעתים רחוקות קיימת תגובה כללית קלה של הגוף עם חום, עייפות, כאבי ראש וכאבי גוף, בלוטות לימפה נפוחות או תלונות במערכת העיכול. תגובות חיסון אלה בדרך כלל שוככות לאחר יום עד שלושה.

תופעות הלוואי של חיסון מתרחשות באמצעות הפעלת מערכת החיסון של הגוף, המגיבה לחיסון בתגובת הגנה. תגובה הגנתית זו רצויה מכיוון שהחיסון נועד לגרום ליצירת נוגדנים בגוף כך שכאשר הפתוגן בא במגע שוב, ניתן ליצור את הנוגדנים במהירות רבה יותר והמחלה לא מתפרצת. במקרים בודדים נצפו תגובות אלרגיות לחיסון.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: תופעות לוואי של חיסון

חום לאחר חיסון נגד פוליו

במקרים מסוימים, החיסון יכול להוביל לחום גבוה שיכול לעלות למעל 39 מעלות. החום היה צריך לשכוך לאחר יום עד שלושה ויש להבין אותו כתגובה של מערכת החיסון לחיסון. לעתים רחוקות מאוד (פחות מילד מחוסן אחד מתוך 10,000) יכולים לפתח התקף קדחת לא מסובך כחלק מעליית הטמפרטורה המהירה. במקרה זה, יש לפנות לרופא לצורך הבהרתו.

יתרונות / חסרונות של חיסון נגד פוליו

היתרונות של חיסון נגד פוליו עולים בהרבה על חסרונות החיסון. החיסרון היחיד של החיסון הוא שמעט ילדים יכולים לחוות תגובות חיסון קלות אך לא מזיקות. מכיוון שהחיסון עבר מחיסון חי לחיסון מת מאז 1998, אין לצפות להתפרצות המחלה כתוצאה מהחיסון.

החיסון בפריסה ארצית בגרמניה ובמדינות אחרות מאפשר למגר לחלוטין את המחלה שעלולה להיות מסכנת חיים בעתיד. מטרה זו רודפת אחרי מחלות זיהומיות רבות שנגדן ניתן לבצע חיסון, אך כרגע היא נראית מציאותית ביותר לפוליו.

חיסון נגד פוליו אצל מבוגרים

השם "פוליו" לא אמור לגרום לך להאמין שרק ילדים יכולים להידבק במחלה הזיהומית: מבוגרים יכולים להיפגע גם אם הם לא מחוסנים. נציבות החיסון הקבועה ממליצה אפוא שאם אינך מחוסן, אתה עדיין צריך להיות מחוסן כמבוגר. גם חיסון בסיסי וגם חיסון בוסטר ניתן להמציא אצל מבוגרים, כמו גם חיסון בוסטרים שהוחמץ אם קורס החיסון הבסיסי התקבל בילדותו. יש לקבל חיסון, במיוחד בעת נסיעה לאזורי סיכון.

פרוגנוזה של מחלת הפוליו

הצורה הקלה של "מחלה קלה"לעתים קרובות מוביל לריפוי מלא וללא תסמינים. הקטלניות של "פוליולית paralytic"היה בעבר 5-7%. הניתוח ההיקפי חוזר לאט מאוד. על מנת לשחזר את הכישורים המוטוריים באופן מלא, יש צורך בפיזיותרפיה ומיצוב מיטבי. הרגרסיה של תסמיני השיתוק יכולה לארוך עד 1.5 שנים. ה פוליאמיאליטיס בובלרית עם זאת, יש פרוגנוזה גרועה מאוד.

השפעות ארוכות טווח של הפוליו יכולות לכלול התכווצויות מפרקים, ניוון שרירים, הפרשי אורך רגליים ואורך הזרוע, אוסטאופורוזיס ועקמת.