תסמונת טפטוף לאחר האף

מהי תסמונת טפטוף לאחר הלידה

במקרה של תסמונת הטפטוף לאחר הלידה (PNDS), הנוזל נוטף מטה מהנופאריון לתוך הגרון ("לוגו של postnasal" = מגיע לכיוון האף, "טפטוף" = טפטוף). זהו נזלת, כביכול, אלא שההפרשה לא יוצאת מהאף מקדימה, אלא מאחור לכיוון הגרון. תסמונת הטפטוף לאחר הלידה נגרמת לרוב על ידי אף מחניק וקשורה לנזלת. PNDS אינו תמונה קלינית עצמאית, אלא תסמונת שיכולה להופיע בהקשר של מגוון רחב של מחלות.

יַחַס

הטיפול בתסמונת הטפטוף לאחר הלידה תלוי בגורם המעורר. אם יש לך הצטננות, ריסוס באף מתרחש יכול להקל על האף החסום ולהבטיח שהריר יכול להתנקז מהחלק הקדמי של האף. בדרך כלל הצטננות נגרמת על ידי וירוסים, וזו הסיבה שטיפול אנטיביוטי לא הגיוני. עם זאת, הצטננות בלתי מזיקה לרוב מרפאת מעצמה תוך מספר ימים ואינה מצריכה שום טיפול מפורש. הפרשות של האף הירוק עשויות להצביע על זיהום חיידקי שעשוי להזדקק לטיפול אנטיביוטי. הרופא יכול לרשום expectorants כדי להתמודד עם הצטברות של ריר ושיעול יבש. אם אלרגיה היא הגורם ל- PNDS, תרופות אנטי-אלרגיות כמו אנטיהיסטמינים או גלוקוקורטיקואידים יכולות לעזור.

בהתאם לגורם המחלה, יתכן שיהיה צורך גם בניתוח להסרת היצרות והגודש באף. המנתח ינסה להיות פולשני ככל האפשר כדי לא להשאיר צלקות על הפנים. במהלך הניתוח נפתחים הסינוסים paranasal בניסיון להחזיר את התפקוד התקין של בלוטות הריר. לאחר הניתוח, על המטופלים להשתמש בתרסיסי אף המכילים קורטיזון במשך מספר שבועות ולשטוף באופן קבוע את רירית האף במי מלח ים.

קרא עוד על נושא זה בכתובת:

• תרסיס לאף עם קורטיזון
• תרסיס לאף לאלרגיה

תרופות סבתא

מספר תרופות ביתיות שונות הוכיחו את עצמן בטיפול בתסמונת הטפטוף לאחר הלידה וניתן להשתמש בהן כדי לשחרר את הריר. דרך יעילה לטפל בגודש באף היא מדשאה באף או גרגור עם תמיסת מי מלח. ניתן להכין בעצמכם את תמיסת מי המלח בקלות על ידי המסת כפית מלח (רצוי מלח ים) בכ- 250 מ”ל מים חמים.

אפשרות נוספת להרגעה היא לשאוף שמנים אתריים או עשבי תיבול (למשל מנטה, קמומיל או לבנדר) על אדים חמים.

במהלך המחלה, על המטופלים לדאוג לשתות מספיק נוזלים בצורה של תה ומים חמים. מצד שני, יש להימנע מחלב שכן הדבר מוביל לייצור מוגבר של הריר. על ידי שתיית הריריות רטיבות והריר הצמיגי יכול להשתחרר ביתר קלות. בנוסף, לאוויר לח יש השפעה דומה על הממברנות הריריות. ניתן להשיג זאת על ידי אוורור החדרים באופן קבוע או בעזרת מכשיר אדים אוויר.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

ניתן להשתמש בהומאופתיה לתסמונת הטפטוף לאחר הלידה. אילו כדורים או טיפות מתאימים ביותר תלוי בסיבת המחלה ובסימפטומים המדויקים. הרוקח שלך או ההומאופת יכולים לעזור במציאת תרופה הומיאופתית מתאימה.

משך PNDS

משך תסמונת הטפטוף לאחר הלידה תלוי לא רק בסיבת המחלה ובמהלך שלה, אלא גם בטיפול בו נעשה שימוש. אם לא מטפלים כראוי בסיבת המחלה, שיעול כרוני או ברונכיטיס ובמקרה הגרוע, אסטמה של הסימפונות יכולה להתפתח. אם התסמינים נגרמים על ידי ציסטה או גידול בסינוסים paranasal, ה- PNDS נשאר עד להסרתו בניתוח.

סיבות

הגורם להתפתחות תסמונת הטפטוף לאחר הלידה הוא שבלוטות הריריות ברירית האף וסינוסי הראש מייצרות הפרשה רבה מדי. בדרך כלל ההפרשה הדלילה מגנה על הממברנה הרירית מפני חדירת נגיפים וחיידקים פתוגניים. הטריגר לייצור מוגזם של ריר הוא בדרך כלל דלקת ברירית האף (נזלת), הסינוסים paranasal (דַלֶקֶת הַגַת) או שילוב של שתי צורות אלה (נזלת).

תסמונת הטפטוף לאחר הלידה יכולה להופיע בהתאם בהקשר של הצטננות, שפעת או דלקת בסינוסים. אך אלרגיות או חוסר התאמה אנטומית של האף עלולים להוביל גם ל- PNDS. יתר על כן, חלק מהתרופות והמזונות או גירויים חיצוניים כמו כימיקלים או אדי פליטה (כולל עשן סיגריות) יכולים לעורר תסמונת טפטוף לאחר הלידה. תסמונת טפטוף לאחר האף יכולה להופיע באופן זמני גם במהלך ההיריון עקב שינויים הורמונליים.

כאשר הריר דולף לגרון, ההפרשה מתנקזת בדרכי הנשימה התחתונות ויכולה לגרום לזיהומים של הריאות (למשל, ברונכיטיס) ובגרון. תופעה זו מכונה "שינוי רצפה" והיא אופיינית ל- PNDS: למרות שמקור המחלה נמצא בדרכי הנשימה העליונות, הוא מגיע לזיהום בדרכי הנשימה התחתונות ככל שהיא מתקדמת.

קרא עוד בנושא זה בכתובת:

• קַר
• שַׁפַעַת
• דלקת סינוסים

התסמינים האלה אומרים לי שיש לי את המחלה

הסימפטום האופייני ביותר לתסמונת הטפטוף לאחר הלידה הוא הזרם התמידי של הריר מהאף אל הגרון. הנפגעים מבחינים כי עליהם לבלוע או לירוק ריר. ניקוי הגרון ושיעול יבש מנסים להזיז את הריר מדרכי הנשימה התחתונות, וזו הסיבה ששיעול כרוני הוא לרוב סימפטום של PNDS. במקרה זה השיעול הוא מנגנון הגנה של הגוף המנסה למנוע את כניסת ההפרשה הדלילה לריאות על ידי שיעול. יתר על כן, PNDS גורם לגרד בגרון, המופיע בעיקר בלילה כששוכב, ויכול להוביל לצרידות וקול צרוד. בדרך כלל, האף סתום ונשימה באף מונעת או אפילו קצרת נשימה.

תסמינים נוספים תלויים בסיבה לתסמונת הטפטוף לאחר הלידה. עם זאת, מכיוון שיש בדרך כלל דלקת אלרגית או לא אלרגית בריריות האף, התוצאה היא נזלת, כאב ראש, כאב שיניים וריח לקוי. הריר שנבלע עלול להוביל גם לדלקת בדרכי הנשימה התחתונות (ברונכיטיס חריף).

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• לְרַחְרֵח
• בטנה באף נפוחה
• תחושת צריבה באף

כיצד מאבחנים PNDS?

הרופא (רצוי מומחה אף אוזן גרון) עורך את האבחנה של תסמונת הטפטוף לאחר הלידה בנוסף להיסטוריה הרפואית של המטופל באמצעות אנדוסקופיה של האף (אנדוסקופיה של חלל האף). לשם כך הוא מכניס לאף אנדוסקופ עם מקור אור, בודק את הריריות ומחפש גורמים לגודש באף. לאחר מכן נבדק גרונו של המטופל כדי לראות אם יש זרימה מוגזמת של ריר.

בדרך כלל די בבדיקות אלה כדי לאבחן PNDS ולקביעת המחלה העומדת בבסיס. במקרים נדירים, כאשר לא ניתן למצוא שום סיבה ל- PNDS, הרופא עשוי להזמין CT או MRI של הראש. בדיקות הדמיה אלו יכולות להעריך טוב יותר את הלוע והסינוסים ולאבחן סיבות אפשריות. אם יש חשד לאירוע אלרגי, הרופא יוזם אבחנת אלרגיה (בדיקת עור, בדיקת מעבדה או בדיקת פרובוקציות).