אבעבועות רוח

מילים נרדפות

דלקת דליות

מבוא

הנגיף שנקרא varicella zoster גורם לאבעבועות רוח ובבקרת חוגרת.
אם מדובר בזיהום הראשון בנגיף, התוצאה היא מחלת אבעבועות רוח, שהיא זיהום חריף מאוד מדבק.
לחולים יש פריחה בעור המשפיעה בעיקר על תא המטען, הראש השעיר, הפנים, הצוואר והריריות. שלפוחיות קטנות ומלאות נוזלים מרשימות במיוחד.
הנגיף נשאר בגוף לכל החיים וניתן להפעיל אותו מחדש בתנאים מסוימים, ובמקרה זה מדברים על זוסטר או שלבקת חוגרת.

אפידמיולוגיה / אירוע

לפני שהוצגה חיסון נגד אבעבועות רוח, היו בגרמניה כ- 750,000 זיהומים. החיסון הפחית את השיעורים באופן משמעותי. בימינו ילדים לא מחוסנים בפרט מקבלים אבעבועות רוח. בכל שנה ישנם כ -350 מקרים של אבעבועות רוח הזקוקים לטיפול באשפוז.

זיהום אבעבועות רוח אפשרי בכל גיל. מספר גדול במיוחד של זיהומים מתרחשים בקבוצת הגילאים שבין שנה ל -4 שנים. בעונתיות ישנה שכיחות מוגברת של אבעבועות רוח בסתיו ובחורף.

סיבה / מקור

ניתן להעביר את הנגיף בשתי דרכים: הוא מסתדר זיהום טיפות כמו גם באמצעות מגע ישיר עם התוכן הזיהומי של שלפוחיות להעברת מחלות.

הנגיפים מתרחשים מעל הריריות באזור הפה, האף והגרון ומעל פני השטח לַחמִית של ה עיניים להיכנס לגוף, להיכנס לזרם הדם ולבסוף לעור: כאן, כתוצאה מזיהום בנגיף, נגרמים היווצרות שלפוחיות וגירוד קשה. בנוסף, הנגיף מופרש כעת כתרסיס דרך הנשימה.
בשלב הפריחה, הנגיף מגיע גם לגנגולות הרגישות ("צמתות תאי עצב") של בית החזה ואזור המותני; הנגיף נשאר בגנגליה מֶשֶׁך כֹּל הָחַיִים.
הפריחה נמשכת כשישה ימים והשלפוחיות הקרום האחרונות נושרות לאחר כשבועיים של מחלה.
זיהומיותם של החולים (ממתי שחולים יכולים להדביק אחרים) מתחילה יומיים לפני הופעת הפריחה ומסתיימת כאשר השלפוחיות האחרונות במילוי הנוזלים התייבשו וקרסו.

איך מועברים אבעבועות רוח?

אבעבועות רוח מועברת על ידי טיפות מוטסות. מכיוון שאבעבועות רוח מדבקת מאוד, ניתן להעביר אותה מאדם נגוע לכל מי שנמצא בחדר מבלי שיש להם קשר הדוק עם האדם הנגוע.
במקרים נדירים, ניתן להעביר אבעבועות רוח גם על ידי זיהום מריחה. האדם הסובל מאבעבועות רוח הוא זיהום יומיים לפני תחילת הפריחה עד שהשלפוחית ​​האחרונה נרפאה. כל עוד ניתן להעביר אבעבועות רוח הן דרך האוויר והן באמצעות זיהום מריחה.
אבעבועות רוח יכולה להיות מועברת גם מהאם לילד שטרם נולד, כלומר העברת סרעפת.

תסמינים

לאחר תקופת דגירה (זמן בין זיהום להופעת המחלה) של כשבועיים, לרוב הסובלים מפריחת עור האופיינית לנגיף אבעבועות רוח (פריחה) ב-:
תא המטען, הפנים, הזרועות והרגליים מראים כתמים אדומים תוך מספר שעות ולבסוף שלפוחיות מלאות נוזלים (פריחה בעור עם שלפוחיות) הגורמות לגירוד קשה.
השלפוחיות קורעות, קרום ומתייבש. בסופו של דבר הקרום נושר ואבעבועות רוח בדרך כלל מתרפא ללא הצטלקות.
שלפוחית ​​השתן מתרחשת בעיקר על הראש (פנים, ראש שעיר, ריריות) ותא המטען, הזרועות והרגליים כמעט ולא נפגעים מפריחה קשה.
לילדים יש בין 50 לכמה מאות שלפוחית ​​בגוף, שנמצאים במקביל בשלבים שונים (כתמים, גושים, שלפוחית, קרום) על העור: הדפוס שנקרא "שמי זרועי הכוכבים" קיים.
החולים, לרוב ילדים, במצב כללי טוב ולעיתים קרובות אינם חשים או נפגעים קשה, מלבד גירוד נגעי העור. רק 1/3 מהנפגעים לוקים בחום במהלך המחלה.

קרא עוד בנושא: פריחה של אבעבועות רוח

הערה: שמות

אחד מדבר על "אבעבועות רוח" מכיוון שהנגיפים "הולכים עם הרוח", כלומר מועבר באוויר, במיוחד כאשר משתעלים או מתעטשים.

חום כסימפטום לאבעבועות רוח

חום הוא טיפוסי סימפטום נלווה של זיהום אבעבועות רוח.
ניתן להקל על החום באופן סימפטומטי. כפי ש תרופות ביתיות הן קומפרסים ברגליים לרשותו. תְרוּפָתִי יכול עם אקמול או איבופרופן להיות מטופלים. חשוב שילדים לא יקבלו אספירין, שכן קיים סיכון לתסמונת ריי.

גירוד כתסמין לאבעבועות רוח

בדרך כלל מסייע נגד הגירוד קַרכך שניתן יהיה לקרר את העור בעזרת מגבות קרות. כמו כן, עופות עם חומרי שיזוף סינטטיים יכולים לסייע בהקלה על הגירוד. אם לא ניתן להפסיק את הגירוד, אתה יכול להשתמש אנטיהיסטמינים להיות מטופלים. אלה נלקחים דרך הפה ואמורים להוביל להקלה מהירה בגרד.

איך נראים השלבים המוקדמים של אבעבועות רוח?

בתחילת המחלה יש א פריחהשיכול להתפשט על כל העור. זה עולה לזה קַרקֶפֶת.
כתוצאה מכך נוצרות שלפוחיות מלאות נוזלים, המתפרצות ונובעות במהלך התהליך. שלפוחית ​​השתן מופיעה בשלבים שונים, כך שמכונה גוון העור כביכול השמים הכוכבים. לאחר התפוצצות שלפוחית ​​האדמה קרום ואז נרפא. הפריחה מלווה בדרך כלל בגירוד קשה מאוד.

האם אבעבועות רוח יכולה להופיע בפה?

אבעבועות רוח יכולה להופיע גם בפה. למרות שזה לא הלוקליזציה האופיינית, כל הריריות בגוף יכולות להיות מושפעות. אבעבועות רוח בפה מיוצגת גם על ידי כתמים אדומים קטנים שעליהם נוצרים שלפוחיות.

עד כמה אבעבועות רוח מדבקת?

אבעבועות רוח היא מחלה מדבקת ביותר. כי אבעבועות רוח בטיפות מועבר באוויר כל האנשים שנמצאים בחדר עם אדם נגוע, נדבקים גם הם.

אִבחוּן

התמונה הקלינית מביאה לאבחון: שלפוחיות מלאות נוזלים, שנמצאות בשלבים שונים בו זמנית ("שמי זרועי הכוכבים") אופייניות למחלת דליות או זוסטר.

מידע: אבעבועות רוח - שלבקת חוגרת

מיקום הפריחה וגיל ההופעה יכולים להבדיל בין אבעבועות רוח לבין שלבקת חוגרת.
קרא עוד על שלבקת חוגרת תחת הנושא שלנו: שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת

ככלל, בידוד וירוסים לא מתבצע לאבחון המחלה, אך ניתן לעשות זאת בשיטות מיוחדות כמו תגובת שרשרת פולימראז (PCR) או טיפוח הפתוגן.
איתור נוגדנים כנגד נגיף הדליות יכול להיות הזיהום החריף, כאן מתרחשים נוגדנים מסוג IgM או חֲסִינוּת, כאן אתה מוצא
נוגדנים מסוג IgG בדם.

במקרה של זוסטר, דגימת הדם מציגה עלייה בנוגדנים מסוג IgG, המהווה אינדיקציה להפעלה מחדש של הנגיף.

מֶשֶׁך

תקופת הדגירה היא כשבועיים והמחלה עומדת להחלים אחרי חמישה עד שבעה ימים הַחוּצָה. אם לאדם אין מחלות אחרות, בדרך כלל מספיק טיפול סימפטומטי בזיהום אבעבועות רוח.
זה כרוך בהפחתת החום באמצעות גלישת רגליים או טיפול תרופתי עם אקמול או איבופרופן. השתמש בסוכני שיזוף סינתטיים או אנטיהיסטמינים כדי להקל על הגירוד.

אבחנות דיפרנציאליות / מחלות הרחקה

למחלות זיהומיות כמו חַצֶבֶת, קדחת השנית ו אַדֶמֶת פריחות בעור מופיעות גם בצורה של אדמומיות, אך עם אבעבועות רוח בלבד, אלה נוצרות בתחתית כתמים שלפוחיתמאפיין זיהום דליות.
אם לא ניתן להשתמש בתמונה הקלינית (תסמינים; מאפייני תסמיני העור) כדי להבדיל בין המחלות שהוזכרו, נעשה שימוש באחת בדיקת נוגדן בדם של האבחנה.

חיסון נגד אבעבועות רוח

יש כנגד אבעבועות רוח חיסון. זה ממליץ על ידי STIKO (ועדת חיסון קבועה של מכון רוברט קוך) בשילוב חיסון נגד חזרת, חצבת ואדמת. החיסונים ניתנים בגיל 11-14 חודשים או 15-23 חודשים.
החיסון נגד אבעבועות רוח הוא א חיסון חי. המשמעות היא שהנגיפים מחוסנים ונשארים בגוף. לכן, בעוד שדלקת אבעבועות רוח יכולה למנוע התפרצות של אבעבועות רוח, היא בכל זאת יכולה להוביל לאחת התפתחות הסימפטומים של נגיף varicella zoster לבוא לאחר הפעלה מחדש. זו התמונה הקלינית של שלבקת חוגרת. עם זאת, בקרב אנשים מחוסנים, התמונה הקלינית מתרחשת לעתים קרובות פחות ובמצב מוחלש.
ניתן לשקול חיסון פעיל עם חיסון חי גם בקרב חולים הסובלים ממערכת חיסונית חלשה ונחשדים כי היו להם קשר עם מישהו שנדבק באבעבועות רוח. יש לעשות זאת לא יאוחר מחמישה ימים לאחר החשיפה ויכול למנוע את התפרצות הנגיף. עם זאת, זה לא אחד החיסונים הסטנדרטיים.

האם אתה יכול לקבל אבעבועות רוח למרות שאתה מחוסן?

א זיהום אבעבועות רוח הוא למרות החיסון אפשרי. זיהום זה ידוע כזיהום פורץ דרך ומוגדר כאחד הַדבָּקָה, ה לאחר יותר מ 43 יום לאחר סיום החיסון מתרחש. מדובר בזיהום מתון יותר מאשר ללא חיסון, וההסתברות להעברה נמוכה מאוד.
תופעה אחרת יכולה להופיע מיד לאחר החיסון. אלה מה שמכונה דליות חיסון שיכולות להופיע מספר ימים לאחר החיסון. זה אחד פריחה קלהעליהם יכולים להיווצר שלפוחיות. עם זאת, המחלה קלה מאוד ומתרפאת במהירות.

סיבוכים

סיבוכים יכולים להיווצר משריטת פצעי אבעבועות רוח. פתיחת מחסום העור יכולה להביא לזיהום-על חיידקי-על. לרוב מדובר בזיהום עם סטפילוקוקים או סטרפטוקוקים. אם מתרחשת זיהום בעור, יש לתת אנטיביוטיקה.
סיבוכים אפשריים אחרים כוללים דלקת ריאות ודלקת חמורה במוח או קרום המוח.

סיבוכים יכולים להופיע גם אצל אנשים חסרי פשרות. חולים אלה נמצאים לרוב עם זיהום ב- HIV או כימותרפיה. טיפול אנטי-ויראלי באציקלוביר מומלץ לחולה זה.
קבוצות סיכון אחרות הן זקנים או פגים. אם האם נגועה במהלך ההיריון, הילד יכול להידבק. אם הילד נולד עם זיהום אבעבועות רוח, זו תמונה קלינית מאוד מאיימת על הרך הנולד.

צלקות אחרי אבעבועות רוח

צַלֶקֶת מזיהום אבעבועות רוח לְהִתְעוֹרֵר במיוחד דרך זה מגרדים את השלפוחיות. אזורי העור השרוטים יכולים אז להידבק בקלות בחיידקים הגורמים לדלקת. אזורים מודלקים אלה של העור לרוב לרפא לאחר מכן עם צלקות.

כיצד אוכל להימנע מצלקות לאחר אבעבועות רוח?

כדי להתמודד עם הצטלקות, חשוב להגן על השלפוחיות אל תגרד. זה לא תמיד קל, מכיוון שאבעבועות רוח קשורה לעיתים קרובות לגרד חמור. להקלה על הגירוד יכול להיות מצננים את האזורים הנגועים במגבות קרות עֶזרָה.
בנוסף, ניתן להשתמש בטיפול תרופתי אנטיהיסטמינים עוזרים למניעת גירוד.

האם אתה יכול להשיג אבעבועות רוח לא פעם?

בשעה א זיהום ראשוני עם דליות זה מגיע לתמונה הטיפוסית של אבעבועות רוח. לאחר שהסימפטומים שככו, הנגיף נשאר בגוף.
אם המצב החיסוני גרוע, הנגיף יכול להפעיל מחדש, מה שמוביל לתופעות של הרפס זוסטר מוביל. במקרה זה, ניתן לטפל בנגיף באמצעות acyclovir.

אבעבועות רוח ובקע שלבקת חוגרת - מה הקשר?

אבעבועות רוח ובקע שלבקת חוגרת מבוססים על אותו פתוגן. אבעבועות רוח היא הזיהום הראשוני בנגיף דליות התרופה.
לאחר ההדבקה הראשונית, הנגיפים נמשכים בחלקים מסוימים של מערכת העצבים לאורך כל החיים, כך שהנגיף יכול להפעיל מחדש אם מערכת החיסון לקויה.
בגלל הלוקליזציה בגנגליה, הזיהום מתרחש לאורך דרמטום, מה שאומר שהזיהום מוגדר בצורה חדה מאוד. שלפוחיות נוצרות על האזור הפגוע, שמולו ניתן לראות רק אדמומיות. הפעלה מחדש של הרפס זוסטר קשורה בדרך כלל לכאבים עזים.

קרא עוד בנושא: שלבקת חוגרת של העין

יַחַס

הזיהום באבעבועות רוח מטופל בסימפטומטיקה. ניתן להשיג כאן אמצעים להפחתת חום ולהפגת גירוד. ניתן להשתמש באיבופרופן ו Paraceatmol להפחתת חום. ניתן להשתמש במשחות אקטואליות עם חומרי שיזוף סינתטיים או אנטיהיסטמינים נגד הגרד. ניתן לשקול טיפול אנטי-ויראלי באציקלוביר אצל אנשים מדוכאי חיסון.

במקרה של זיהום על העור, אנטיביוטיקה כמו ניתן להשתמש ב Cefuroxime.

קרא עוד בנושא: טיפול באבעבועות רוח

תרופות סבתא

כתרופה ביתית להורדת חום, עטיפות עגל מתאימות. אם זה לא עוזר, ניתן להשתמש בילדים בתרופות נוגדות-חומצה כגון אקמול ואיבופרופן.
ניתן להניח על העור מגבות ספוגות בתה ירוק כדי למנוע גירוד. בנוסף להקלה על גירוד, לאלה יש גם השפעה אנטי דלקתית. מגבות קרות יכולות לעזור גם נגד הגירוד.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

בלדונה, תמצית ללימון לימון ותמצית אמא של פרחי אמנון זמינים כתרופות הומאופתיות לאבעבועות רוח. לרוב, תרופות ביתיות פשוטות המקלות על התסמינים יעזרו באבעבועות רוח. התסמינים החשובים ביותר הללו הם בעיקר הקלה על גירוד חמור והורדת חום גבוה.

אבעבועות רוח בהריון

זיהום ראשוני באבעבועות רוח במהלך ההריון יכול להיות השלכות על הילד שלא נולד. זיהום בין השבוע ה -13 ל -20 להריון יכול להוביל ל תסמונת דליות העובר לבוא. זה מוביל למומים ולשינויים בעור אצל הילוד.
אם אתה מקבל זיהום זמן קצר לפני הלידה, זה יכול לגרום ל תסמונת דליות מולדת לבוא. זה יכול להוביל להרעלת דם קשה אצל הילוד ולהיות קטלנית.
בגלל סיכון זה בהריון, יש לבדוק את מצבה החיסוני של האישה במידת האפשר לפני תחילת ההיריון. אם לא קיימים נוגדנים כתוצאה מזיהום או חיסון שכבר עבר, יש לתת חיסון ראשוני עם שני חיסונים לפני התרחשות ההיריון. אין לבצע חיסון במהלך ההיריון.

קרא עוד בנושא בכתובת: אבעבועות רוח בהריון