הדבר החשוב ביותר באורתוזיס ברגל התחתונה

מהי אורתוזיס ברגל התחתונה?

אורתוזיס הוא המונח המשמש לעזרים אורטופדיים המחוברים לחלקי הגוף הנגועים מבחוץ.

אורתוזיס ברגל התחתונה היא סוג של תמיכה ברגל התחתונה. לרוב זה נחוץ כאשר שרירי הרגל אינם מספיקים בכדי לתמוך במשקל הגוף. במקרים כאלה, אורתוזיס ברגל התחתונה יכולה להשתלט על משקל הגוף.

בדרך כלל מחוברים אורתוזות רגליים תחתונות טהורות מתחת לברך ומגיעות מעל הקרסול. בדרך זו הם תומכים בקרסול, אך הברך אינה מושפעת מהאורתוזיס.

בשלב זה עולה השאלה מדוע ניתן להגביל את שרירי הרגל התחתונה בתפקודם. תוכל לקבל סקירה כללית של שאלה זו בכתובת:

• חולשת שרירים

מה האינדיקציה לאורתוזיס ברגל התחתון?

אינדיקציות לאורתוזיס ברגל התחתונה יכולות להיות מחלות שונות.

בדרך כלל הם מלווים בחולשת שרירים של הרגל התחתונה. אלה יכולים להיות פציעות טהורות בשרירים או בעצבים השולטים בשרירים. הסיבות לכך הן למשל תאונות, אך זיהומים או סוגים שונים של סרטן עלולים גם הם לפגוע במבנים. בגלל היעדר עצב (אספקת עצבים) או הפגיעה בשרירים, מתרחשת שיתוק, והרגל כבר לא יכולה לתמוך במשקל הגוף של האדם הנוגע בדבר. הרמת כף הרגל בזמן ריצה יכולה להיות גם בעיה. אורתוזיס ברגל התחתונה תומכת בתפקודים אלה.

מחלות אפשריות אחרות יכולות להיות באזור חוט השדרה. אם נפגעים שם עצבים שאחראים על שרירי הרגל התחתונה ושרירי כף הרגל, עלולות להופיע חולשות שרירים. גורמים אפשריים הם paraplegia לא שלם, צביטה של ​​העצבים או פריצות דיסקיות.

יכולות להיות גם מחלות במוח המהוות אינדיקציה לאורתוזות ברגליים התחתונות. ילדים נפגעים לרוב, אך מבוגרים יכולים גם לסבול מנזק מוחי משטף דם מוחי או מאספקת חמצן מופחתת, מה שאומר שהרגליים התחתונות זקוקות לתמיכה נוספת בצורה של אורתוטיקה.

מחלות עצבים כמו טרשת נפוצה או מחלות זיהומיות כמו פוליו (פוליו) יכולות גם להיות אינדיקציות לאורתוזות ברגליים התחתונות.

תוכלו לקרוא על סיבות חשובות אחרות לשימוש באורתזיס בכתובת: חולשת שרירים ברגליים

איך עובדת אורתוזה?

אורתוזה מחוברת לחלק החיצוני של הרגל ועשויה מחומר מוצק. זה תומך ברגל התחתונה בפונקציית האחיזה שלו.

עם מפרק מובנה ברמה של מפרק הקרסול או חומר אלסטי במיוחד, מפרק הקרסול נתמך בכל צעד מצד אחד, ומצד שני האורתוזיס מאפשרת ניידות. זה שומר על דפוס ההליכה דינמי.

ניתן להשתמש גם באורתוזות קשיחות לתיקון שינויים שגויים. אלה מקבעים את הרגל התחתונה ואת כף הרגל במצב מסוים. המטרה היא לפצות על ההתאמה הלא נכונה כך שאנשים מושפעים יוכלו באופן אידיאלי ללכת ברגל.

הרבה אורתוזות ברגל התחתונה לובשות גם אנשים עם חולשה דו-סיבית. סוליית כף הרגל מונחת על האורתוזה, החלק היחיד מחובר למצורף ברגל התחתונה. בגלל הסוליה המוצקה, כף הרגל לא יכולה להתהפך תוך כדי ריצה, אך יתכן והליכה רגילה למדי עם האורתוזה.

למידע נוסף על חולשת dorsiflexion, קרא גם: חולשת גמישות

מה עליכם להיזהר כשאתם עונשים אורתוזיס?

כאשר לובשים אורתוזיס ברגל התחתונה, חשוב שהאורתוזיס תשתלב היטב. לדוגמא, אם זה גורם לנקודות לחץ או אם לרגל יש מרחב מרחב גדול מדי באורתוזיס, יתרחשו פגיעות ארוכות טווח בעור וברקמות הבסיס. זה יכול לגרום לפצעים פתוחים, או אפילו השרירים, הכלים או העצבים נפגעים עוד יותר.

יישום נכון של האורתוזיס חשוב גם הוא בכדי שיוכל למלא את תפקידה. ישנן אורתוזות שניתן פשוט ללבוש על העור החשוף, בעוד שאחרות מספקות גרב ללבוש מתחת. יש להקפיד על הוראות רופאים, פיזיותרפיסטים וטכנאים אורטופדיים.

יש לקחת בחשבון גם את המצבים בהם יש ללבוש את האורתוזה ואת משך היומי. תלוי בהתוויה, זה יכול לנוע בין מספר שעות לכל היום. מובטחת תמיכה או תיקון רגישות של תנוחה לא נכונה רק אם האורטוזה נלבשת גם לזמן שנקבע.

יתר על כן, ניתן לקבע את אורתוזות הרגל התחתונה עם המפרק בתנוחות שונות, או לחלופין מותר רק תנועות מסוימות במפרק או שניתן להזיז את המפרק בחופשיות. ככלל, דרישות אלה משתנות בהתאם להתקדמות הטיפול. על מנת להבטיח טיפול אמין וכדי למנוע עומס יתר וגם מתח מבנה של שרירי הרגל התחתונה וכף הרגל, יש לבדוק באופן קבוע את שחרור המפרק.

לבסוף, כדאי לשים לב גם לנעליים בהן ניתן ללבוש את האורתוזיס.

אילו סוגים של אורתוזות רגל תחתון יש?

ניתן להשתמש באורתוזות רגליים תחתונות שונות בהתאם לאינדיקציה. מבדילים בין אורתוזות רגליים תחתונות דינאמיות וקבועות.

לאורתוטיקה הדינמית בדרך כלל יש מפרק שיושב ברמה של הקרסול. זה מאפשר להם לנוע בקרסול. לפיכך הם מתאימים לאנשים ששריריהם מספיקים בכדי לשלוט בקרסול, אך מקום בו הכוח אינו מספיק בכדי לייצב את הרגל התחתונה בצורה מספקת.

עם זאת, מרבית האורתוזות ברגל התחתונה אינן מכילות מפרק. במקום זאת הם מגשרים על הקרסול, מכיוון שהאנשים שנפגעו, למשל עם רגל חלשה, כבר לא יכולים להרים את כף רגלם באופן עצמאי. ללא האורתוזה, היית בדרך כלל מטייל. עם האורתוזות הקבועות הללו ישנם כאלה שמתאימים לשיתוק רפואי וחלק המשמשים לשיתוק ספסטי.

עם שיתוק רפוי, כבר לא ניתן לשלוט על השרירים, ולכן כף הרגל והרגל התחתונה זקוקים לתמיכה. שיתוק ספסטי נגרם כתוצאה ממתח שרירים מוגבר, מה שמגביל גם את הניידות ומקשה על השליטה ברגל התחתונה.

במקרה של אורתוזות רגל תחתון המשמשות, ניתן להבחין גם בין חומר קל במיוחד כמו פחמן לבין אורתוזות כבדות יותר העשויות מפלסטיק קשיח.

אורתוזיס דינאמי ברגל התחתונה

אורתוזות רגליים דינמיות יכולות להיות בעלות מפרק שיושב ברמה של מפרק הקרסול, מאפשר תנועה שלו ובו זמנית מייצב את כף הרגל והרגל התחתונה.

אולם ניתן לתאר אורתוזה העשויה מחומר אלסטי במיוחד כדינאמית. כף הרגל והרגל התחתונה משובצות היטב באורתוזיס, החיבור בין שני החלקים עשוי מחומר תומך אך גמיש במקצת, כך שנשמרת ניידות מסוימת בקרסול.

בהתאם לחולשה של האדם הנוגע בדבר, ניתן להתאים את חוזקה של האורתוזה הדינמית.

אורטוזיס רגל תחתונה עם מפרק

המפרקים של מפרקי הרגליים התחתונות הם המפרק שלהם ברמה של הקרסול.בדרך זו ניתן לייצב את התנועות העצמאיות של האדם הנגוע בקרסול מבלי להגביל את הניידות.

ניתן להשאיר מפרק כזה חופשי, אך ניתן גם לאפשר טווח תנועה מסוים בלבד. לדוגמה, אם שרירי הרמת הרגליים משותקים, ניתן למנוע את הורדת כף הרגל בכל צעד, אך ניתן לדחוף אותה בסוף המדרגה.

ניתן לתקן ולהחזיק בצורה כזו בתקלות כוונה בקרסול. זה כולל קרסול שמוטה פנימה או החוצה או רגל אקווינוס.

סקירה כללית של התייחסות לקוי הרגל מעניינת גם היא בנקודה זו: סקירה כללית על פגמים ברגליים

אורתוזיס רגל תחתונה עם תנוחת כף הרגל

אנשים עם אקווינוס לא יכולים לשים את העקב על הרצפה מכיוון שהקרסול קבוע במצב ישר. אנשים מושפעים יצטרכו ללכת על קצות האצבעות ללא אורתוזה.

ניתן לתקן בהדרגה את תנוחת כף הרגל של אקווינוס בעזרת אורתוטיקה במפרק. כף הרגל מתייצבת בכל שלב, זווית המפרק מותאמת מעט קטנה יותר שבוע אחרי שבוע עד שהשוויון הפך לכף רגל הניתנת לזווית עד 90 מעלות הקרסול.

ניתן להשתמש באורתוזות נוקשות גם לרגלי equinus, אך יש להתאים את הזווית שלהם בהתאם להתקדמות הטיפול.

המאמר שלהלן מעניין גם בנקודה זו: אורטוזה לכף הרגל

האם יש ללבוש אורתוזיס גם בלילה?

האם יש ללבוש אורתוזיס בלילה תלוי בהתוויה.

כל מי שלובש אורתוזיס לתיקון חוסר התאמה ברגל התחתונה, בקרסול או בכף הרגל, זקוק לרוב לאורתוזיס ברגל התחתונה בלילה. זו הדרך היחידה לשפר באופן רציף את התקלות.

אנשים עם שרירים חלשים הזקוקים לאורתוזיס כדי לתמוך בהם בהליכה יכולים בדרך כלל להסתדר בלי האורתוזה בלילה. בדרך כלל כוח מספיק בכדי להזיז את הרגליים והרגליים התחתונות ללא האורתוזיס, אך כאשר הולכים על מרחקים ארוכים יותר, נדרש תמיכה בצורה של אורתוזיס.

האם ניתן לנסוע עם אורתוזה?

באופן עקרוני, נהיגה במכונית עם אורתוזה אינה אסורה. עם זאת, זה תלוי עד כמה אנשים נפגעים קשה.

לדוגמה, אם אתה לובש רק אורתוזיס ברגלך התחתונה השמאלית, אתה יכול בקלות לנהוג במכונית אוטומטית בה רק רגל ימין בריאה שלך נדרשת לבלמים ולמאיץ. אם שתי הרגליים או הרגל הימנית מושפעות, הדבר תלוי בפונקציונליות של הרגל.

מי שרק זקוק לאורתוזיס להתייצבות ויש לו מספיק כוח, במיוחד כדי לדרוך על הבלמים, יכול לנהוג במכונית בבטחה.

למי שמתקשה לשלוט באופן אמין ברגליים אפילו בעזרת אורתוזות, לביטחונם הוא צריך להימנע מלהניע את עצמו.