גורמים לדלקת שורשים

מבוא

דלקת בשורשים בשיניים, או פריודונטיטיס אפיקית, היא דלקת עמוקה בשן והיא התגובה לזיהום חיידקי.

נגוע זה מכיל את עיסת רִקמָה, כך כלי דם ועצב.

אך מהם הגורמים לדלקת שורש שיניים? האם יש קבוצות סיכון מסוימות הסבירות יותר לסבול מתופעה זו מאחרות? האם גורמים רגשיים ופסיכולוגיים יכולים להשפיע על דלקת שורש שיניים או אפילו לגרום להתפתחותה? או שמא התפתחות של דלקת שורש שיניים יכולה אפילו להיות תורשתית?

מה שבטוח הוא שאם הדלקת מתפשטת בעצם הלסת, אם לא מטפלים במחלה זו או מטופלים בה בצורה מספקת, יופיעו השלכות חמורות.

קרא עוד בנושא: תסמינים של דלקת שורשים

גורמים לדלקת שורשים

דלקת שורש שיניים יכולה להיות גורמת למגוון. ככל הנראה הנפוץ ביותר הוא עששת שיניים מתקדמת שהגיעה לעיסה (עיסת השיניים) והדלקת את העצבים וכלי הדם שהיא מכילה. הדלקת יכולה להתקדם עד קצה השורש ולהדביק את הרקמה הסובבת עד העצם. דלקת חניכיים אפית זו מביאה לרוב למוות של רקמת העצב העוברת בשן ובכך לשחיקה או, בפה פופולרי, שן "מתה". הדלקת יכולה להתקדם עד כדי כך שהיא מסתננת לתא העצם שמסביב לשן ומפרקת את העצם. השן הופכת רופפת. במקרה הגרוע, הדבר מוביל לאובדן שיניים.

קרא עוד בנושא: שן מתה

סיבה נוספת לדלקת שורשים יכולה להיות אנטומית. כל שן שונה. אבן הבניין הבסיסית של שכבת האמייל, ההידרוקסיאפיטיט, זהה תמיד, אך לעתים קרובות באמייל יכולים להיות מיקרו-חריצים המאפשרים לחיידקים להשתחרר. וריאציות גנטיות אפשריות עם מיקרוגליים אלה. החיידקים עוברים את דרכם בשכבת האמייל דרך הדנטין לעיסה ומדביקים את הכלים הכלולים שם.

ל.קרא עוד על: מבנה שיניים

שיני בינה הן גם גורם אפשרי לדלקת שורשים בשיניים, אם אין להם מספיק מקום להשתלב בקשת השיניים או מעוצבים בצורה כזו שהם לא יכולים לפרוץ, הם לרוב קרובים מאוד לשורשי הנגרם בגלל מיקומם הנטוי שן שכנה בהתאמה. שורש השן של השן הסמוכה לרוב מגורה כתוצאה מכך ותא העצמות שמסביב נשבר על ידי גירוי מכני זה. חיידקים מתיישבים בחלל זה, מדביקים את שורש השן וגורמים לדלקת שורש שיניים.

גורם נוסף למחלה זו הוא טראומה (פגיעה מכנית). אם שן חשה מכה או משהו דומה בשלב מסוים בעבר, היא יכולה לפתח דלקת בשורש השן עשרות שנים אחר כך. נפילה או גירוי מכני, למשל, הם טראומה אפשרית.

חריקת שיניים בלילה יכולה גם היא לגרום לטראומה. במקרה הפחות טוב, העצב מת מהטראומה והשן מתכהה. לעיתים קרובות זהו הסימן היחיד הנראה לעין עבור אלה שנפגעו, בתנאי שהוא לא גורם לתופעות כואבות.

גם בעת טחינת השיניים, כטיפול מקדים בכדי להיות מסוגלים לשלב תותבות כמו גשרים וכתרים, קירור מים לא מספיק עלול לגרום לדלקת במכות השן ושורשי השיניים. שכבת המגן של השן, האמייל, קיימת רק דק בגלל תהליך הטחינה ואינה מסתיימת ללא פערים, למשל עם הכתר. כעת ניתן לחיידקים לחדור לעיסת השיניים ישירות דרך הדנטין ולעורר דלקת שורש שיניים

דלקת ברקמת החניכיים, פריודונטיטיס, יכולה להיות גם הגורם לדלקת שורש שיניים. אם דלקת הפריודונטיס מטופלת מאוחר מדי או לא מטופלת, היא יכולה לתקוף ולהדביק את שורשי השן. השיניים ששורשיהן נדבקו לרוב משתחררות והסיכון לאובדן שיניים עולה.

סיבות פסיכולוגיות ורגשיות

מצבו הנפשי של אדם ובעיקר רמת הלחץ קשורה לבריאות השיניים. לחץ הוא רעל לגוף האדם ובנוסף לבעיות פסיכולוגיות, רגשיות ופסיכוסוציאליות יש לו השפעה שלילית על מצב השיניים. זה לא נדיר שאנשים יתעוררו בבוקר והם שרירים לחלוטין מָתוּחַ, יש לסת מתפצחת או לא שפוי כאב ראש בלחיצה ולחיצה בלילה. עיבוד זה של מתח בדיוק במהלך השינה או במהלך היום יכול לקדם התפתחות של דלקת שורש שיניים.

ה להעמיס יותר מדי שלם מכשירים תומכים לשיניים גירוי מתמיד יכול להוביל לתהליכים דלקתיים. זֶה תפקוד לקוי-מנדיביאלי (קצר CMD) מערער את האיזון המלא של בריאות השיניים. לחץ מכני מופעל באמצעות לחיצה וטחינה, מה שעלול להרגיז את השן או אפילו להטריד אותה עד כדי כך שהעצב בעיסה מת. חיידקים יכולים כעת לנדוד אל מעבר לקצה השורש ולגרום לדלקת שורש שיניים.

אך לא רק דלקת מקומית תומכת בהתפתחות של דלקת שורש שיניים, גם דלקת כללית בחניכיים, פריודונטיטיס, יכולה להיגרם כתוצאה מהעמסה הלא נכונה.

גורמי סיכון

מכיוון שהגורמים לדלקת שורש שיניים הם מגוונים מאוד, נבדק האם יש קבוצות סיכון מיוחדות המפתחות מחלה זו לעתים קרובות יותר מאחרות. חולים המשתתפים ב- א כְּרוֹנִי, מחלת חניכיים אגרסיבית לחולים יש סיכון מוגבר להתפתחות דלקת שורש שיניים. סוג זה של מחלת חניכיים יכול ירש ולהכביד על הצאצאים. בהתאם, מערכת התמיכה בשיניים פועלת ללא הרף סביבה חיידקית והתהליכים הדלקתיים הכלליים יכולים להתפשט לשורשי שיניים בודדים.

שאלו גורם סיכון נוסף מחלות מערכתיות הוכחו כמקדמים התפתחות של עששת. זה כולל למשל סוכרת (סוכרת)

וגם ה מרקם האמייל משפיע על התפתחות תהליכים דלקתיים. אם מבנה האמייל חודר על ידי מיקרו-חריצים, לחיידקים יש סיכוי קל ומהיר יותר להגיע לעיסה ולהדליק את העצב. גם מחלות גנטיות מיוחדות כאלה אמפלוגנזה לא מושלמת, שכבת האמייל היא חלקית בלבד, פגומה או אינה קיימת כלל, מהווה גורם סיכון. הוכח כי חולים אלה מועדים במיוחד לעששת מכיוון ששכבת האמייל המגנה אינה קיימת.