דרמטולוגיה-Online

ליקרציה על הראש

הַגדָרָה

ליקורציה מתרחשת באזורים בגוף בהם כמעט ולא קיימת רקמת שומן תת עורית והעור שוכב ישירות על העצמות. הראש, הברך והשוקיים מושפעים לרוב.
ההקרדה נקראת גם פצע ריסוק דמעות, זה מתאר את התפתחות הפצע למדי. טראומה בוטה (נפילה, מכה) לוחצת את העור על העצם וקרעת או מתפרצת.

כאן תוכלו למצוא מידע כללי יותר בנושא: חתך

גורמים לחרשה על הראש

ליקויים נגרמים כתוצאה מכוח בוטה בראש. לעתים קרובות זה קורה על ידי נפילה על קרקע קשה או על ידי מכה עם חפץ מוצק (למשל פטיש, מוט, אגרוף ...).
ילדים במיוחד סובלים משיכות כאשר לומדים מיומנויות מוטוריות חדשות, מבוגרים צעירים מהתנהגות או קרבות רבת עוצמה ואנשים מבוגרים מנפילות.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: פצע מקולקל

אִבחוּן

האבחנה נעשית על ידי בדיקת שולי הפצע.
במקרה של חתכים, קצוות הפצע חלקים ושוכבים זה על גבי זה (מותאמים).
זה שונה עם lacerations. כפי שהשם מרמז, העור מפוצל בנקודה זו. קצוות הפצע מתכווצים זה מזה ומוגבלים באופן לא אחיד. מכיוון ששולי הפצע עומדים זה מזה, יש דימום מוגבר ולוקח זמן רב יותר להיווצרות קרום. לכן יש לתפור ניתוחים לניתוח.

תסמינים נלווים לניתוח על הראש

ליקציות מדממות בדרך כלל בשפע. אך לעיתים קרובות זה נראה גרוע ממה שהוא. זה נראה מסוכן מאוד, במיוחד כשדם מתפשט בשיער בהיר. עם זאת, מכיוון שרוב רק כלי שיט קטנים שטחיים נקרעים, ניתן להפסיק את הדימום במהירות.

כאבים מקומיים ממשיכים להתפתח, בדקירה בתחילה, פעימות פועמות אחר כך. הרקמה סביב הפצע מתנפחת ומתפתחת בליטה הגורמת לכאב רב עוד יותר, במיוחד כשנוגעים בהם. תלוי עד כמה הטראומה הייתה קשה, זה יכול להוביל לכאבי ראש קלים עד חמורים.

אם האדם הנוגע בדבר מתלונן גם על בחילה, ייתכן כי התרחשה פגיעה מוחית טראומטית (TBI). יש להתייעץ עם רופא.
בחילה, ראייה מטושטשת או אובדן הכרה קצר עלולים להעיד על דימום מוחי נוסף. גם כאן יש לבקר בבית חולים בהקדם האפשרי. ניתן לאבחן דימום מוחי בעזרת CT גולגולת.

קרא עוד בנושא: פגיעה מוחית טראומטית

טיפול / טיפול

כאמצעי חירום, יש להפעיל לחץ על הפצע באופן מיידי כדי לעצור את הדימום. הדבר נעשה בצורה הטובה ביותר באמצעות קומפרס סטרילי ועטוף תחבושת בחוזקה סביב הראש. אסור לנקות את הפצע לבד או לטפל במשחות.

לאחר מכן יש להתייעץ עם רופא - רצוי כירורג. התחבושת נשארת במקומה עד לשלול פגיעה מוחית טראומטית או דימום מוחי. הרופא המטפל ישאל תמיד לגבי הגנת טטנוס ובמידת הצורך לרענן את החיסון.

לאחר מכן מוזרק הרדמה מקומית סביב הפצע ומחכה עד שהאזור יתקשה. ואז מנקים את הפצע ומחוטאים אותו. לאחר מכן, הפצע תופר או מהודק בתנאים סטריליים כך שקצוות הפצע מאגדים זה את זה. בסוף מוחלים תחבושת / טיח. יש לשנות קשר זה באופן קבוע.

עד שהפצע נרפא, הפצע לא צריך להירטב, עליו לשמור על ניקיון ולחיטוי קבוע. ניתן ליטול גם משככי כאבים כמו איבופרופן. במקביל, יש לקרר את הפצע בצורה בינונית. באופן כללי, על הנפגעים להקל.

למד עוד: עזרה ראשונה לפצעים

לִתְפוֹר

ניתן להפגיש את קצוות הפצע בעזרת תפרים. תלוי בגודל הפצע, יתכן שיהיה צורך בתפרורים אחדים. ישנם סוגים שונים של טכניקות תפר. תפרים עם כפתור בודד או תפר תוך-עורי משמשים לרוב לפצעים שטחיים. החוטים בדרך כלל נותרים למשך 10-12 יום, לאחר מכן הם מוסרים שוב.

לפני התפירה, הפצע מחטא ומוזרק הרדמה מקומית כך שתהליך התפירה אינו כואב. תוצאה אסתטית חשובה במיוחד על הקרקפת נטולת השיער, כמו המצח או הפנים. התפר התוך-עורי הוא הבחירה הטובה ביותר כאן.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן: תפר עור

מהדק

דרך נוספת לסגור פצע היא באמצעות הידוק. שולי הפצע מובאים יחד והאתר מקובע עם מהדק מתכת קטן. לרוב זה נעשה רק על פצעים גדולים ועמוקים יותר.

בכל מקרה, רקמות שומן תת-עוריות יותר חייבות להיות זמינות כדי שהמתלים אוחזים בבטחה. השימוש במכשירי סיכות בראש אינו די מתאים. כאן העור דק מדי ומתוח מדי. בנוסף, התוצאה היא תוצאה חזותית פחות מושכת.

זמן ריפוי

אם שולי הפצע מותאמים היטב (מחוברים), הטיפול בפצע טוב, נשמר ונקי ויבש ונמנע זיהום, הריפוי של הפצע אורך 10-14 יום. ואז ניתן למשוך את החוטים. לאחר מכן העור שוב יציב וניתן להילחץ.

עם זאת, אם לא מטפלים בפצע טוב, מתח ולחץ ודלקת מתרחשת, ניתן לעכב את ריפוי הפצע למשך זמן מה ולקחת מספר שבועות.
לכן חשוב לוודא שהפצע מטופל בעדינות עד להסרת החוטים.
יש להחליף את התחבושת / הטיח כל יומיים ולנקות את הפצע בזהירות במים צלולים או בחיטוי ואז ללטף בזהירות יבש. לגבי פצעים גדולים יותר, הדבר אמור להיעשות על ידי רופא.

איזו שחרור בראש יש לי לפנות לרופא?

כל בדיקה על הראש צריכה להיבדק על ידי רופא. לקבלת תוצאה קוסמטית יפה, תמיד יש לתפור ליזציה או לכסות בטיח דבק. לצורך ריפוי פצע מיטבי, יש לקבץ (להתאים) את שולי הפצע היטב, הדבר אפשרי רק עם תפרים, במיוחד עם פצעים גדולים יותר (> 2 ס"מ). אם זה לא קורה, הפצע עלול להחלים רק עם צלקת מכוערת.

סיבוכים של שרוך בראש

כמו בכל פצע, זיהום יכול להופיע. זה בא לידי ביטוי תחילה כאודם, נפיחות, התחממות יתר וכאב סביב קצוות הפצע.

הסימפטומים מתפשטים סביב הפצע ויכולים לגרום לתסמינים כלליים כמו חום וצמרמורות. בתרחיש הגרוע ביותר, הרעלת דם יכולה להתרחש. העור בראש מסופק היטב עם דם ויכולים להופיע חבלות גדולות.
אם לא מטפלים בזהירות בפצע, עלולות להופיע צלקות מכוערות. הפגיעה בעצבים דקים מתחת לעור יכולה להוביל להפרעות תחושתיות קבועות. תלוי עד כמה המכה הייתה חזקה, עלולים להופיע שברים בעצם או דימום פנימי (דימום מוחי).

צלקת לאחר ליקוי ראש

אם ההפרשה לא נתפרת בזהירות ושולי הפצע אינם מותאמים היטב, עלולות להופיע צלקות מכוערות. גם לאחר שהפצע נרפא, אין לחשוף את האזור לשמש הקופחת ויש לקרם אותו באופן קבוע עם משחות מזינות (למשל Bepanthen).

למד עוד: טיפול בצלקות

האם מותר לשטוף שיער עם ליזציה על הראש?

תמיד יש לשמור על הפצע יבש ונקי. עד שהפצע התרפא לחלוטין, יש לשטוף את השיער רק במים צלולים במידת הצורך ואז לטבול יבש. יש להשתמש בסבונים ושמפו רק לאחר שנמשך החוט.