שלבים של דיסאנס אוסטאוכונדרוזיס

מבוא

בתוך ה מתפיצלי אוסטאוכונדרוזיס חלק מהעצם מת מתחת לסחוס המפרקי כך שהוא יכול להתקלף ונמצא באופן רופף בחלל המפרק (דיסקטקט). ה סיבות מדויקותשמובילים למחלה זו עדיין לא מובן לחלוטיןעם זאת, נראה כי טראומה או שימוש חוזר ונשנה כמו גם הפרעות במחזור הדם בעצמות ממלאות תפקיד. עם זאת, זיהומים בעצם אינם ממלאים תפקיד בהתפתחות ה מתפיצלי אוסטאוכונדרוזיס. המחלה היא אפוא נמק עצם אספטי.

אוסטאוכונדרוזיס יכולה להופיע במפרקים בכל הגוף או אצל ילדים על צלחות גדילה.

• אוסטאוכונדרוזיס מתנתק על הקרסול
• אוסטאוכונדרוזיס מתנתק על הברך

אם אבחנה של אוסטאוכונדרוזיס מאובחנת בצילומי רנטגן או בדיקת בדיקת MRI, חשוב לקבוע באיזה שלב היא נמצאת, מכיוון שהטיפול בפיזור האוסטאוכונדרוזיס משתנה בהתאם לשלב.

שלב 1

בשלב הראשון העצם מתחילה עקב תהליכים לא ידועים להפוך לליטייםכלומר, זה מתחיל להתמוסס. בתוך ה תמונת רנטגן הופך לרוב לשלב זה בלתי נראהכי העצם לא מופרעת בשום שלב. אם MRI של מפרק הברך עשוי, אתה יכול בזה אוסטאוליזות קטנות כמוקדים המבדילים עצמם מצפיפות עצם רגילה. יש גם בצקת מח עצם, הצטברות קטנה של נוזלים ברקמת העצם המופיעה כהבהרה ברצף משוקלל של מים של ה- MRI. של ה הסחוס עדיין שלם וממלא את תפקודו המכני במפרק, ומכאן שהם תסמינים די חלש. אתה עלול לחוות כאב קל במאמץ.

בשלב זה הטיפול שבחר הוא שמרני לבחור. מהלך המחלה הנוסף נצפה: יתכנו שלבים בהם יש לחסוך את המפרק המושפע מלחץ כבד.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

שלב 2

כאשר המחלה ממשיך להתקדם, העצם מתפרקת יותר ויותר לכמה שברים. נמק העצם הולך וגדל ככל שהוא רב טרקולות נשברות להיות או להתמוטט. במקרה זה אתה יכול ללכת שברים מיקרו לְדַבֵּר.

במקביל, הגוף מגיב להתמוטטות על ידי יוזם תהליכים לייצוב. האזורים הפגועים מתחת לסחוס מכוסים על ידי א סקלרותרפיה מחוזק. משמעות הדבר היא כי יותר רקמות עצם מאוחסנות באזור זה. בתוך ה תמונת רנטגן אפשר לראות בטרשת זו קו בהיר יותר מתחת לסחוס המפרקי.

בשלב זה הסיכון לפגיעה נוספת גדול יותר מאשר בשלב 1. למניעת נזק לסחוס, א איסור ספורט הוטל לתת לגוף זמן לחדש את הפגמים. במיוחד עם אנשים צעירים עד גיל ההתבגרות, שצלחות הגידול שלהן עדיין פתוחות, ישנה טובה נטייה לריפוי עצמי.

ניתן להקנות קביים לזרוע לתמיכה. אם תסמיני כאב מחמיר למרות הפסקה בספורט, האינדיקציה ל ג'וינטוסקופיה הציבה. ה הערכת הסחוס הפכו. בשלב 2 זה עדיין שלם. לאחר מכן הרופא יכול לקדוח לעצם דרך הסחוס ולעורר את הרקמה להתפתח עוד יותר.

שלב 3

השלב הבא הוא הִתנַפְּצוּת. באופן זה מתייחסים לזה באופן מסורתי כאשר מפרקי הכדור כמו ראש עצם הירך מושפעים, מכיוון שכדור זה מתפרק בתמונת הרנטגן ו נותרו קטעים קטנים. זה מופיע גם במפרקים מושפעים אחרים ניתוק ראשון של מבנה עצם הסחוס. קודם כל, השבר המנותק נשאר (דיסקטקט) אך בקשר למסמך שלה. במסגרת א ג'וינטוסקופיה הבודק יכול להושיט את ידו אל מתחת לחתיכת הסחוס עם וו קטן ולהרים אותו, אך הוא עדיין לא מנותק.

שניהם ב- תמונת רנטגן, אבל במיוחד ב- MRI רואים אחד הפרעה של מרחב המפרק החלק בדרך כלל. ב- MRI מתברר כי ההפרעה התרחשה באזור הסחוס. טרשת ובצקת (שולי נוזלים) עדיין נראים. ה תסמיני הכאב גדלים משמעותית. במקרים מסוימים, כאב חריף בזמן תנועה יכול להופיע כאשר הסחוס הפגוע נלכד.

כחלק מ השתקפות ברכיים האם יכול חתיכת הסחוס שוב קבועה הפכו. במיוחד בקרב חולים צעירים ועם פגמים שטחיים יותר, יש סיכוי טוב שהסחוס יצמח שוב.

שלב 4

ה דיסקטקט יכול לקלף ואז שוכב כגוף חופשי בחלל המפרק. בצד ממנו הנתק ניתק, אתה יכול לראות "מיטה דיסקטורית" ריקה. המנחה החופשי יכול לזוז כשזזים וכל כך משמעותי כְּאֵב נגרם כתוצאה מכליעה.

גם במקרה זה, א ג'וינטוסקופיה בוצע. אם הסחוס עדיין נראה חיוני למרות הניתוק, ניתן לתקן אותו שוב בעזרת סיכות קטנות, כמו בשלב 3. אם הפגם עמוק מאוד או שחלק הסחוס מת ללא ספק, העכבר המפרק מוסר ומיטת הנתיחה מתמלאת.

או א צילינדרים סחוסיים נלקח מאזור פחות לחוץ במפרק ו המושתלים לאזור הפגמים או אחד השתלת תאי סחוס בוצע. סחוס חדש מגודל מתאי הגוף עצמו, שלוקח זמן רב, או לחילופין, גיזת קולגן מוכנה מונחת במום. עם זאת, בניגוד לצילינדר העצם הסחוס, נהלים אלה מניבים תוצאות טובות רק במקרה של ליקויים שטחיים.

תַחֲזִית

בסך הכל יכול ריפוי מושג ללא הגבלה בשום שלב הפכו. עם זאת חשוב לציין כי סחוס הוא רקמה המחדשת לאט. מכאן נובע חודשים עד שנים אחרונות יכול עד שניתן יהיה להשתמש ללא הגבלה במפרק לחלוטין.