כאב הושט

מילים נרדפות

  • כאב הושט
  • סרטן הושט
  • צרבת ריפלוקס
  • גרון
  • סרטן הושט

רְפוּאִי: וֵשֶׁט

אנגלית: וושט, ושט

מבוא

הגורמים לכאב בוושט ומחוצה להם תלויים בתמונה הקלינית המתאימה. להלן מספר גורמים לוושט הגורמים לכאבים.

איור כאבים ואנטומיה של הוושט

איור כאב בוושט: ייצוג סכמטי של אברי העיכול העליונים וסיבותיה.

כאב בוושט

  1. ושט -
    וֵשֶׁט
  2. קרום רירי -
    רירית הטוניקה
  3. סרעפת -
    דִיאָפרַגמָה
  4. כניסה לבטן -
    אוסטיום קרדיום
  5. מיץ קיבה (חומצת קיבה)
  6. גוף בקיבה -
    קורפוס גסטום
    מחלות סיבתיות:
    א - מחלת ריפלוקס
    (צרבת) -
    זרימה חוזרת של מיץ קיבה
    B - achalasia -
    הסוגר של הוושט
    לא במעבר לבטן
    פתוח לחלוטין
    C - סרטן הושט
    (קרצינומה של הושט) -
    רצפי מחלת ריפלוקס
    D - ניתוח הסרת הוושט -
    בליטות פתולוגיות
    דופן הושט
    דלקת הוושט
    (ושט) - בעיקר דרך
    גורם למחלת ריפלוקס

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

דמות הושט
  1. וֵשֶׁט
    (חתך צוואר) -
    ושט, pars cervicalis
  2. חלל האף - Cavitas nasi
  3. חלל פה - קאביטיס אוריס
  4. קנה הנשימה (כ 20 ס"מ) - קנה הנשימה
  5. וֵשֶׁט
    (קטע חזה) -
    ושט, pars thoracica
  6. וֵשֶׁט
    (ניתוח בטן) -
    ושט, pars abdominalis
  7. כניסה לבטן -
    קרדיאה
  8. גוף בקיבה -
    קורפוס גסטום
  9. גרון -
    לוֹעַ
  10. בלוטת התריס -
    בלוטת התריס של בלוטה

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

סיבות ותסמינים אחרים

לכאבים בוושט יכולים להיות גורמים רבים.

זה יכול להיות אחד הגורמים לכאבים בוושט מגוון סיבות לָתֵת. על מנת להסיק מסקנות לגבי המחלה העומדת בבסיסה, חשוב יותר למצוא יותר תסמינים לשים לב.

המחלות הנפוצות ביותר כוללות:

  • מחלת ריפלוקס (שם נרדף: ריפלוקס הוושט, צרבת)
  • אכאלסיה
  • גידולים בוושט (קרצינומה של הושט)
  • סיבולת הושט
  • צמצום הושט
  • דלקת הושט

אִבחוּן

החלק החשוב ביותר באבחון כאבים בוושט הוא החלק המפורט שיחת רופא-מטופל (אנמנזה). במהלך שיחה זו יש להבהיר מתי הכאבים בוושט מתרחשים בעיקר והאם יש קשר אליו הַכנָסַת מָזוֹן נותן. בנוסף, הרופא שואל את המטופל לגבי תסמינים אחרים כגון חום, קשיי בליעה, תחושת גוף זר, הפרשת דָם ותלונות כלליות. שימוש קבוע ב- תרופות צריך להיחשף ברגע זה.

אחריה מגיע א בדיקה גופנית למשל הגודל והעקירה של ה- תְרִיס נבדק (הגדלה של רקמת בלוטת התריס יכולה להוביל גם לכאבים בוושט ולקושי בבליעה). אם הממצאים אינם ברורים, ניתן להתחיל בהליכי הדמיה.

אבחנת הכאב בוושט חלה הִשׁתַקְפוּת של ושט ו בֶּטֶן תפקיד חשוב. במהלך הליך זה ניתן לאתר שינויים בריריות הריריות ובמידת הצורך ניתן לקחת דגימות רקמות.
בנוסף, יש לבצע מה שמכונה pH-metry. בדרך זו זה אפשרי ריכוז חומצת הקיבה נמדד סביב הוושט.

ניתן לקבוע את יכולת הוושט וצפיפות הסוגר התחתון על ידי מנומטריה. אם יש חשד לנוכחותו של אחד אכאלסיה עם כאב צריך להיות צילום רנטגן של הוושט להיות יעיל.

תֶרַפּיָה

הטיפול בכאבים בוושט מכוון על פי המחלה הבסיסית. במקרה של דלקת הוושט ריפלוקס, יש להפחית את ריכוז חומצת הקיבה וכך עלייתו לוושט. למטרה זו, מה שנקרא חוסמי חומצה (מעכבי משאבת פרוטון) בשימוש. בדרך כלל המטופל שנפגע זקוק לתרופות אלה מֶשֶׁך כֹּל הָחַיִים לקלוט.
בנוסף, א תיקון אופרטיבי של הסוגר הוושט התחתון. חולים הסובלים מכאבים בוושט הנגרמים על ידי דיווריקול יכולים לעשות זאת רק הסרה כירורגית של בליטות הקיר עזרה לטווח הארוך. מטרת הטיפול באכאלסיה היא הרחבת הסוגר של הוושט התחתון. ניתן לעשות זאת באמצעות זריקות מקומיות או התרחבות כירורגית.

תַחֲזִית

ה תַחֲזִית של כאב הושט תלוי במחלה הסיבתית. אוֹ מחלת ריפלוקס, בנוסף ל אכאלסיה ניתן לטפל היטב. חולים אשר שינויים זדוניים לסובלים מוושט יש פרוגנוזה גרועה למדי.

מחלות סיבתיות

מחלת ריפלוקס ושט

תחת המונח "מחלת ריפלוקס" (מילים נרדפות: ריפלוקס הוושט, צַרֶבֶת, מחלת ריפלוקס במערכת העיכול) מובנת בז'רגון הרפואי כמחלה בה היא הופכת להיות ריפלוקס מוגבר באופן פתולוגי של מיץ קיבה חומצי נכנס לוושט. מאז ריריות לוושט מבנה שונה לחלוטין משל רירית הקיבה, הוא אינו עמיד במיוחד לתכונות החומציות של נוזל הקיבה. כתוצאה מכך הוא יכול להפוך מדי לאורך זמן פיתוח תהליכים דלקתיים בואו בוושט. קיימת גם האפשרות שתאי הקרום הרירי מקבלים שינויים מבניים עקב הגירוי הקבוע. ברוב המקרים מחלת ריפלוקס מערכת העיכול נגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של הסוגר התחתון של הוושט. בנוסף, הם היו חשובים גורמי סיכוןהמקדמים התפתחות של מחלת ריפלוקס. גורמי הסיכון העיקריים הם:

  • אוכל שומני (למשל שוקולד)
  • תבלינים חמים
  • מִנתָה
  • כּוֹהֶל
  • קפה
  • נִיקוֹטִין
  • הַשׁמָנָה
  • תרופות שונות (למשל אַספִּירִין).

הסימפטומים של מחלת ריפלוקס במערכת העיכול ברורים למדי ברוב המקרים. בדרך כלל, החולים המושפעים מרגישים את הכאב בוושט ממש מאחורי עצם החזה. כאב הוושט שחש המטופל לרוב פוחת אחרי ארוחות גדולות יותרעולה בעוצמה כשמתכופף ושוכב.

אכאלסיה

בתוך ה אכאלסיה זוהי מחלה בה הסוגר של הוושט התחתון נמצא בצומת עם בֶּטֶן לא פתוח לגמרי יכול להיות. ברוב המקרים, הניידות היא גם ה- שרירי הושט (כּוֹשֵׁר תְנוּעָה) מוגבלת מאוד. הסיבות להופעת מצב זה יכולות להיות שינויים ממאירים ברקמת הושט לִהיוֹת. בנוסף, כיום ההנחה היא כי צורות שונות של אכאלסיה מאת תהליכים אוטואימוניים יכול להיות מופעל. גם הופעתה דרך פתוגנים נגיפיים (בעיקר על ידי: נגיף Varicella zoster, נגיף חצבת וירוס הפפילומה האנושי) אפשרי.
תסמינים אופייניים לאכליה הם כאב בולט של הוושטבעיקר כ כאב מאחורי עצם החזה ו בבטן העליונה האמצעית להיתפס. בנוסף לכאב, רבים מהמטופלים המדווחים מדווחים על כך קשיים בבליעה (הַפרָעַת הַבְּלִיעָה). כצריכת מזון בגלל הכאבים הקשים ובולטת פגיעה בתהליך הבליעה מופחת באופן משמעותי על ידי מרבית החולים בשלבים המוקדמים של המחלה, הם סובלים מאחד ירידה משמעותית במשקל ואחד תזונה. בעיה זו מתרחשת בעיקר אצל ילדים הסובלים מכחמת כאב בוושט וקשיי בליעה.

סיבולת הושט

אפילו חולים שנמצאים מתחת לגיל מחלת הושט הסובלים מתפתחות כאבים עזים בוושט. לעומת אשלזיה, לוקליזציה של כאב זה היא ברוב המקרים החלק העליון עד אמצע הוושט. תוכנית דיבור בוושט היא בליטות פתולוגיות דופן הושט. באופן עקרוני דיברטיקולה יכולה להתפתח בכל מקום בוושט. אף על פי כן, מרבית החולים מראים בולטת קיר כזו באזור הוושט העליונה ו / או האמצעית.
הסיבות להתפתחות של מחיצת דלקת בוושט עם כאבים עזים יכולות, למשל שינויים בארכיטקטורת התא ו לחץ מוגבר להיות בתוך הוושט. בעוד שסביות קטנות יותר מושלמות ברוב המקרים אסימפטומטי להישאר, כך שהמטופל שנפגע לא יחוש כאב כלשהו, ​​בליטות קיר גדולות מופיעות די מוקדם תסמינים בולטים. בהתחלה, החולים שנפגעו בדרך כלל לא מתלוננים על כאבים, אלא מתלוננים תחושה בולטת בגוף זר. בנוסף, זה יכול להופיע כבר עם תחילת המחלה קשיים בבליעה לבוא. דיברטיקולה מוגברת של הושט גורמת לכאבים עזים בוושט, במיוחד במהלך המחלה. בצוואר ומאחורי עצם החזה להיתפס. מכיוון שמשקעי מזון באזור שקיות הקירות מתרחשים לעתים קרובות בזמן האכילה, מרבית הנפגעים סובלים מכאבי לפני שהכאבים הראשונים מתרחשים ריח רע באשת הנשימה (Foeter ex ore).

צמצום הושט

היצרות הוושט גורמת לצמצום הוושט, בדרך כלל באזור התחתון. כתוצאה מכך, כבר לא ניתן להעביר את האוכל לקיבה כרגיל.
להיצרות יכולות להיות גורמים שונים, כמו צרבת או דלקת בוושט.

סיבולת הושט

כתופעה חולית בוושט (סיבולת הושט) מתייחס לכאבים הנגרמים כתוצאה משקיעה של דופן הושט, וניתן להבחין בהם בין שתי צורות שונות: הפרעות ממש (דיווריקול גרירה) ודיברטיקולה שקרית (פעימה או pseudodivertricle), תלוי אילו שכבות קיר מושפעות. הצורה הנפוצה ביותר היא 70% תוכנית המחקר של זנקר. זה מה שמכונה דיווריקולציה של פעימות.
מידע נוסף ניתן למצוא תחת הנושא שלנו: סיבולת הושט

דלקת הושט (דלקת בגרד)

רוב הוושט והכאב הנובע בוושט נגרמים על ידי מחלת ריפלוקס גרם ל. אחרת יש זיהומים מכניים, תרמיים, כימיים מכניים (למשל: השמרים קנדידה אלביקנס) סיבות. הכאב בבליעה הוא התסמין העיקרי למחלות אלה.

סרטן הושט (סרטן הושט)

של ה סרטן הושט נובע כמעט לחלוטין מאחד כומתה - ושט ולכן יכולה גם להיות מחלה משנית של מחלת ריפלוקס מיועדים. של ה סרטן הושט גרורה מייצרת מוקדם וגורמת לתלונות לא ספציפיות או רק למשך זמן רב. מכיוון שמוכרים כתוצאה מאוחר כתוצאה מכך, פרוגנוזה ההישרדות לחולים במחלת גידול זו לרוב ירודה.
מידע נוסף ניתן למצוא תחת הנושא שלנו:

  • סרטן הושט
  • טיפול בסרטן הושט

כאב בוושט - מה לעשות?

תה יכול לעזור.

חולים רבים הסובלים מכאבים לאורך זמן או חוזרים ונשנים בוושט שואלים את עצמם לעתים קרובות מה ניתן לעשות כנגד בעיה זו.
באופן עקרוני, יש לציין בהקשר זה כי כאבים ממושכים או תכופים הוושט של הערכה רפואית דחופה וה התחל טיפול מתאים צוֹרֶך.
אם הכאב בוושט מופיע לראשונה, ישנם כמה טיפים ועזרה שיכולים לעזור נגד התסמינים.
האם זה הכאב בוושט? צרבת קלאסית, צריך להיות הראשון ניתח דיאטה משלו הפכו. צריכה תכופה של ממתקים או מאכלים שומניים וצריכה מוגזמת של אלכוהול עלולים לגרום לחומצה בקיבה לעלות לוושט ולגרום לכאבים. מסיבה זו, חולים מושפעים יכולים כבר להקל על התסמינים באמצעות א שינוי ממוקד של התפריט להקל.
חולים שעבורם מדד זה אינו מוביל להצלחה הרצויה, אף הם תוהים מה בדיוק מסייע נגד הכאב בוושט.
בחלק מהמקרים הם מופיעים סעדים פשוטים לבית יעיל ביותר לטיפול בכאבים בוושט. של ה צריכה קבועה של תה קמומיל עוזר, למשל, להרגיע את הבטן וזה לרסן ייצור חומצות. כתוצאה מכך, פחות חומצת קיבה יכולה לעלות והכאב בוושט פוחת. העוזרים בדרך דומה הנאה מתה שומר להקל על כאבים בוושט. תרופה ביתית נוספת המסייעת בבעיה זו היא ג'ינג'ר. ניתן לקנות מיץ ג'ינג'ר בצורה של תכשירים מוכנים או להשיג מקליעה בשלה. אם אתה משרים את הפקעת במים מינרליים למשך מספר שעות או מוסיף את המיץ המוכן ישירות לתה כלשהו, ​​העיוות יכול לעזור לעכב את ייצור חומצות הקיבה. תרופות ביתיות אחרות שיכולות לעזור להקל על כאבים לא מזיקים בוושט כוללות:

  • זרעי קימל

  • זֶרַע פִּישׁתִים

  • פריחת הנחל

  • שורש מרשמלו

  • כדור הארץ מרפא

  • תערובות בסיס של אשלגן, נתרן וסידן

מתי מתרחש הכאב?

כאב בוושט - לאחר קרינה

ההקרנה היא א אבן פינה בטיפול בגידולים ממאירים. אתה מקרין את האזור הפגוע בקרניים מזיקות מבחוץ ומכוון את הקרניים ככל האפשר לכיוון הסרטן. ה ה- DNA בתא נפגע כך התאים נעלמים והסרטן מתכווץ.

בְּ סרטן הגרון ניתן להשתמש בהקרנה גם כן. בפרט, אלה זכאים קרצינומה של הוושט או בלוטת התריס. במיוחד חלקים של הקרום הרירי של הוושט מושפע מהקרינה. הקרום הרירי יכול לרוב להתאושש מכך, אך התוצאות לטווח הארוך של הנזק יכולות להיות חמורות. ה דלקת הושט על ידי הקרנה היא אחת תופעת לוואי שכיחה. זה מופיע מספר שבועות לאחר החשיפה הראשונה. הסימפטומים האופייניים הם כאבי חזה בקושי בבליעה ותחושת גוף זר בוושט.

כאב בוושט - בעת השתייה

אם חולה חש כאב באזור הוושט בזמן השתייה, יכולים להיות לכך גם גורמים שונים. בהקשר זה נשאלת השאלה האם היא נמצאת ב שתיית משקאות חמים או קרים הופעת התלונות או שמא בדיוק זה שתו נוזלים חומציים (לדוגמא: לימונדה, קולה או מיץ פירות) מוביל לכאבים.
גורמים אפשריים להתפתחות כאב באזור הוושט, המופיעים בעת שתייה או מחמירים בגלל צריכת הנוזלים. נגעים ברירית הושט. במקרה זה, כאבים בוערים מתרחשים, במיוחד בעת שתיית משקאות חומציים.

כאב הושט - אלכוהול

צריכה קבועה של אלכוהול מייצגת אחד גורם סיכון למגוון מחלות בנוסף לנזקים באזור מערכת לב וכלי דם וה כָּבֵד עלול לגרום לצריכה מופרזת של אלכוהול גם לגרום נזק מתמשך לוושט. גם עישון וגם צריכה מוגזמת של אלכוהול מייצגים את גורם הסיכון החשוב ביותר להתפתחות מה שמכונה "קרצינומה של תאים קשקשיים של הוושט“ (סרטן הושטמעל לכל, צריכה בו זמנית של ניקוטין ואלכוהול מגדילה את הסיכון פעמים רבות. יתר על כן הוכח כי אלכוהול מגביר את ייצור חומצות הקיבה. זה בתורו יכול להוביל לריפלוקס מתמשך ו / או חוזר לעיתים קרובות (צרבת; חומצת קיבה עולה במעלה הוושט). בשני המקרים, החולים המושפעים חשים כאבים עזים באזור הוושט, אשר בדרך כלל עולה בעוצמה במהלך צריכת האלכוהול ואחריה. תופעה זו נובעת מאחת על ידי אלכוהול גרם לגירוי של רירית הוושט לַחֲזוֹר.

כאב בוושט - בזמן אכילה

כאב בוושט ש במיוחד כאשר אוכלים להתרחש, יכול להיות תסמין מרכזי למחלות שונות.
הגורם הממשי שמביא להופעת כאב בעת האכילה (ולא בתהליך הבליעה) בכל המחלות הרלוונטיות הפרעות בתנועה של שרירי הושט אוֹ מכשולים מכניים.
המכשול המכני הנפוץ ביותר שמוביל להתפתחות של כאב בוושט, במיוחד בעת אכילה, הוא מה שנקרא סיבולת הושט. סימפטום זה הוא הנוכחות בליטות קטנות החוסמים את הוושט.
בזמן האכילה, על הכרום הנחוש עדיין יחסית לעבור את הבליטה הזו וגורם לכאבים עזים בגלל ההידוק. בנוסף, ממברנות, היצרות שנגרמות על ידי רקמת צלקת או גופים זרים יכולים להכשיל את הוושט ולגרום לכאבים, במיוחד כאשר אוכלים.
יתר על כן יכול תהליכים דלקתיים בתוך הוושט אוֹ כיבים / גידולים לגרום לכאב בזמן האכילה. בגלל הקשר האנטומי ההדוק לוושט, כיבי בלוטת התריס מלחץ חיצוני לגרום לכאבים בוושט במיוחד כאשר אוכלים או שותים.
גם אחד מחלת ריפלוקס אוֹ צַרֶבֶת עלול לגרום לכאבים בוושט לאחר האכילה.

כאב בוושט - בבליעה

אם יש כאב בוושט בתהליך הבליעה, לא ניתן להניח את הוושט הקשורה לחומצה. הזמן המדויק של הכאב וכל הסימפטומים הנלווים אליו חשובים לצורך ביצוע אבחנה. זה בא בנוסף לכאב מאחורי עצם החזה ל א נחנק את האוכל או בליעה תכופה מדי, אחד מדבר על "דיספגיה". זה חוסר יכולת לבלוענמצא לעתים קרובות כאשר שרירי הוושט הם הדוקים או שהם עצירים מאכילת יתר.

בעיה שכיחה שלא חייבת להיות אינדיקציה למחלה היא דקירה חריפה כאב לאחר בליעה של ביס גדול. יש חסימה קצרה של הוושט עם כאבים עזים ובסופו של דבר האוכל נחנק. אם הוושט הצטמצם לצמיתות, כאב כזה מתרחש בבליעה גם עם צריכת מזון רגילה. הגורם יכול להיות תרופות, זיהומים, diverticula אך גם שינויים ממאירים בוושט. הניידות ותהליך הבליעה של הוושט נפגעים קשה. היצרות הוושט עם כאבים לאחר מכן בבליעה יכולה להיות גם תוצאה ארוכת טווח של מחלת ריפלוקס. הדלקת כל כך מתקדמת עד כי שינויים בצלקות בדופן הוושט גורמים לכאב.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא הבא: כאב בבליעה

ושט של כאב - לאחר הקאות

הקרום הרירי המצפה את הוושט מושווה לרירית הקיבה מאוד רגיש לגירויים כימיים דאגות. העלייה הקבועה של חומצת הקיבה (למשל בגלל ריפלוקס כרוני) יכולה לגרום לנזק מתמשך לרירית הוושט.
יש גם אחת במהלך הקאות מגע ישיר בין רירית הושט וחומצה בקיבה. זה מגרה את הוושט ויכול לגרום לכאבים.
זה נעשה בעיקר לאחר הקאות ממושכות ופתולוגיות (למשל בולימיה נרבוזה) ל א נזק נרחב לוושט. ברוב המקרים, החולים שנפגעו מפתחים כאבים מתמשכים באזור הוושט אשר עולה באופן משמעותי בעוצמתם לאחר הקאות.

קרא גם את הנושא שלנו: כאבי גרון לאחר הקאות

כאב בוושט - בעת שיעול

שיעול לא מתרחש רק עם זיהומים ודלקות בדרכי הנשימה. במקרים נדירים זה יכול שיעול המלווה במחלות ריפלוקס לִהיוֹת. שיעול שנמשך זמן רב ורק חשוד עם כאב בוער מאחורי עצם החזה מתרחשת ללא מחלה זיהומית מלווה.

הגורם לשיעול זה הוא פשוט גירוי עצבי. העצבים הנגועים ממוקמים בצומת הוושט והבטן ומגורה ברפלוקס חומצי. בנוסף לדלקת ברירית הוושט התחתונה, העצבים יכולים לעורר שיעול במוח. בנוסף לשיעול יש גם צרידות, כאבי גרון ויצירת ריר מוגברת. מה שנשמע כמו זיהום טיפוסי הוא, עם זאת, סימפטום לוושט.

בְּ ריפלוקס חומצה קשה הוושט יכול לגרום לזה גיהוק מיץ קיבה ודייסה לצאת מהבטן. אם האדם שוכן שם, מיץ הקיבה שנדחף למעלה יכול להיכנס לגורם הזורם ולזרום בצורה שגויה לריאות. שיעול קשה הוא התוצאה החריפה. על פתוגנים יכולים בכך דלקת ריאות ודרכי הנשימה לְהִתְעוֹרֵר. ברונכיטיס בדרך זו אינה נדירה.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: כאבי גרון בעת ​​שיעול

כאב בוושט הקורן לגב

חלקם גורמים למחלות הושט כאב שמקרין לגב. המחלות השכיחות ביותר הגורמות לכאבי גב הן סדקים ונקבים בוושט. למרות שהוושט הוא צינור שרירים יציב למדי, אתה יכול שינויים במבנה הקיר אוֹ אירועים טראומטיים משפיעים על היציבות שלהם.
בדרך כלל יש קרעים וקרעים בוושט שיכולים לגרום לכאבים באזור עצם החזה ובירכתי הגב לעתים רחוקות יותר.
סיבה טיפוסית שיכולה להוביל לקרע בוושט היא זו חפץ זר נתקע.
אתה יכול גם צינורות האכלה טיפולית שנמשכים בלומן של הוושט למשך זמן רב מדי מובילים לפריצתו עם כאבים באזור עצם החזה הקורנת לגב. במקרים אלה מדברים על מה שנקרא "ניקוב הושט“ (קרע בוושט).
אם הוושט של המטופל נפגע בעבר, ניתן לעשות זאת תוך כדי בדיקה אנדוסקופית (למשל א גסטרוסקופיה) לפצוע את צינור השריר.
קרע או קרע בוושט יכולים ברוב המקרים להופיע לחלוטין תסמינים קלאסיים לזהות. אם יש קרע באזור העליון, חולים מושפעים מבחינים בכך הופעת כאב פתאומית באזור של צוואר או des צוואר.
זה יכול להיות גם משמעותי תגובות עור ו נְפִיחוּת (אמפיזמה עורית). זה נראה במיוחד כאשר הוושט העליון נפגע. הנפיחות נגרמת כתוצאה מאוויר שדולף מהוושט ומתפשט דרך הרקמות.
חולים עם ניקוב וושט החלק התחתון של צינור השריר סובלים באופן קלאסי בגלל התלונות כאבים עזים בחזה ובגב. אם לא מתחיל טיפול מהיר, קרע הוושט יכול להוביל לכאבים בגב תהליכים דלקתיים באזור החזה להוביל. במקרים אלה מדברים על מה שנקרא "מדיסטיניטיס" עם חום גבוה וסימפטומים בולטים של הלם הולכת יד ביד (דפיקות לב, רעידות, הזעות).
יש להתייחס לניקוב הוושט עם כאבי גב (כלומר ניקוב עמוק) בתוך 24 שעות על ידי א פעולה משחזרת בהתאמה.

כאבי הושט בהריון

חלק גדול מכל הנשים ההרות נאבקות בכאבים בוושט במהלך ההיריון. בנוסף לחולשה הגופנית שכבר קיימת במהלך ההיריון, נראה כי הכאב מטריד במיוחד. כל הסיבות האופייניות לכאבים בוושט אפשריות אצל נשים הרות, אך זהו מחלת ריפלוקס הקשורה לחומצה בהריון סביר במיוחד.

הגירוי והדלקת הקשורים לחומצה נגרמת כתוצאה מ יחסי גומלין בין שינויים הורמונליים וגופניים בגוף האישה. אצל נשים בהריון, תמיד מתעורר ככל שההיריון מתקדם הגדלת הלחץ המכני על אברי הבטן. ככל שהילד גדל, הרחם לוחץ כנגד איברים מסוימים וכך גם כנגד הקיבה ולעיתים גורם גם למיצי קיבה לזרום חזרה לוושט.

עם זאת, בפרט, לשינויים ההורמונליים במהלך ההיריון יש השפעה על מחלת ריפלוקס. בנוסף לכמה הורמונים משתמשים בהורמון "פרוגסטרון" שוחרר בכמויות גדולות אצל נשים הרות. זה גורם לשרירים חלקים להירגע במקומות רבים בגוף. זה תקף גם לשריר הסוגר במעבר מהוושט לקיבה, שלא ניתן להשפיע עליו באופן שרירותי. תכולת הקיבה יכולה להיכנס ביתר קלות לוושט וחומצת הקיבה יכולה לעורר דלקת בריריות. בנוסף, עקב השינויים ההורמונליים העיכול כולו מתנהל לאט יותר ולכן שאריות מזון נשארות בבטן זמן רב לאחר האכילה. ככל שה chyme נמצאת בבטן, כך גדל הסיכוי לריפלוקס חומצי.

תסמין אופייני של ריפלוקס זהה כאן כאב בוער מאחורי עצם החזהאשר בדרך כלל מתרחשת מספר דקות לאחר שתייה או אכילה. אצל נשים הרות זה בעיקר בגלל דיאטה כאמצעי טיפולי לשים לב. חשוב להימנע מגורמי סיכון אופייניים כמו ניקוטין, אלכוהול וקפאין, אך גם מארוחות שומניות או גדולות. מומלץ במיוחד אוכל עשיר בחלבונים. מסיבות כוח המשיכה, עליך להימנע משכיבה ישרה מדי או לשכב לאחר האכילה. הרמת הראש בלילה עדינה יותר על הוושט.

מ יש להימנע מטיפולים תרופתיים במהלך ההיריון במידת האפשר. ישנן תרופות המפריעות לייצור חומצות הקיבה או לעיכולן, ללא ספק אינן מזיקות לילד שטרם נולד. מצד שני, ניתן להשתמש בחומרים הקושרים חומצת קיבה ללא היסוס. במקרה של מחלת ריפלוקס, יש להתחיל תמיד בטיפול מוקדם, לפני שמתפתחת דלקת קשה עם נזק בלתי הפיך אפשרי. לאחר ההיריון, הסימפטומים בדרך כלל שוככים.

כאב בוושט ובקנה הנשימה

תסמין נדיר יותר של כאב בוושט הוא א כאב נוסף בקנה הנשימה. במיוחד עם מחלת ריפלוקס קשה קנה הנשימה עשוי להיות מושפע מזרימה חוזרת של תוכן הקיבה. היא גם מגורה מאוד על ידי החומצה המרוכזת מאוד בבטן. זה יכול גם התקפות שיעול וצרידותוכאבים בגרון ובצוואר. לא לעתים רחוקות יכול דלקת בדרכי הנשימה או שהריאות מתרחשות בדרך זו.

זהו הליך חשוב למחלת ריפלוקס ידועה שינוי מיקום במיטה. אנשים מושפעים צריכים להיות עם ראש ראש מורם או כריות להרים את החזה במשך הלילה כך שכוח המשיכה לא יגרום לזרימה חוזרת של תוכן הקיבה.

סיכום

הכאב מופיע לרוב לאחר האכילה.

כחלק מדרכי העיכול, וֵשֶׁט (La T. וֵשֶׁט) ה חלל פה עם ה כניסה לבטן.
הושט הטבעתי מתחיל ברמה של גָרוֹן ורץ משם בין קְנֵה הַנְשִׁימָה (קנה הנשימה) ו עַמוּד הַשִׁדרָה בתוך ה בית החזה.

אצל בני אדם הוושט לרוב אורך בערך 25 סנטימטרים. בזמן מנוחה, הקצה התחתון של הוושט סגור בצורה כל כך הדוקה עד כי נוזל הקיבה החומצי אינו יכול לעלות בדרך כלל.במהלך פעולת הבליעה, האוכל מיוצר על ידי התכווצויות שרירים בצורת טבעת (peristalsis) וסוגר הוושט התחתון נפתח בצורה רפלקסית.
ניתן להוכיח עובדה זו באופן ניסיוני. האם האוכל שנטבע יהיה טהור על ידי פעולת כוח הכבידה ב בֶּטֶן אי אפשר לשתות נוזלים כשאתה עומד על הראש. עם זאת, עקב ההובלה הפריסטלית הדבר אפשרי ללא בעיות.

בגלל המבנה האנטומי והקשר הישיר לקיבה, כאב הושט יש מגוון סיבות. במקרים רבים כאב בוושט יכול להיגרם כתוצאה בלתי מזיקה מחלות שיופעלו. שגוי תְזוּנָהעם זאת, צריכת מוצרי טבק ו / או שימוש תכוף בתרופות יכולה גם להשפיע ברצינות על בטנה הוושט ולהוביל לכאבים.

באופן כללי, אם יש לך תלונות תכופות, עליך להתייעץ עם רופא מומחה מייד לפני, במהלך או אחרי האכילה. אם הטיפול מתחיל מוקדם, ניתן לשפר משמעותית את הפרוגנוזה של המחלות השכיחות ביותר המובילות לכאבים בוושט.