מדיה במערכת העיכול הכרונית

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

רְפוּאִי: אמצעי התקשורת כרונית של דלקת המפרקים הכרונית, אמצעי התקשורת כרונית של דלקת השננים כרונית, מדיה דלקת אוזן תריסונית כרונית.

אנגלית: דלקת אוזן-כרונית כרונית

מבוא

תחת המונח "דלקת אוזן-כרונית כרונית"אחד מבין את התרחשותם החוזרת של תהליכים דלקתיים באזור האוזן התיכונה. ה דלקת בשתן היא בדרך כלל אחת המחלות השכיחות ביותר ופוגעת כמעט בכולם לפחות פעם אחת בחיים. ילדים ובני נוער קטנים במיוחד מפתחים לעיתים קרובות תהליכים דלקתיים באזור האוזן התיכונה (דלקת בשתן).

בזמן ש דלקת אוזן דלקת חריפה שכיחה מאוד, צורות כרוניות של אמצעי הדלקת בשחיקה מופיעים לעיתים רחוקות יחסית.

אמצעי התקשורת הכרונית הכרונית מחולקת עוד יותר לשתי צורות ברורות, ה- suppuration כרונית רירית וה הגדלת עצם כרונית. שתי הצורות קשורות לדלקות כואבות לאורך זמן ו / או לעיתים קרובות חוזרות ונשנות באוזן התיכונה. בנוסף, שני סוגים של חומרי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה יכולים להיות קבועים ניקוב עור התוף ופריקה מוחצנת מהקרקע תעלת האוזן להוביל.

ה סיבות לפיתוח חומר הדלקת כרונית דלקת בשחזור עדיין אינם מוסברים ברובם. חוסר התאמה אנטומית או הגנות בולטות הם הגורמים הסבירים ביותר.

בעוד שהצורות החריפות של אמצעי הדלקת הדלקת הנשימה לעתים קרובות נרפאות ללא התערבות רפואית, יש צורך באחת מדיה דלקת בשחיקה כרונית תמיד הערכה רפואית. במקרה של טיפול לא מספק, התהליכים הדלקתיים הכרוניים באוזן התיכונה יכולים להוביל לסיבוכים רציניים.

גורם שורש

המדויק סיבות המובילים להתפתחות של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחיקה הם עדיין בימינו לא ידוע ברובו. עם זאת, בחוגים מקצועיים ישנן תיאוריות שונות הנחשבות בדרך כלל חותכות. כתוצאה מכך, לשתי הצורות האופייניות לתקשורת דלקת בשחיקה כרונית גורמים שונים.

ה הגדלת עצם כרונית צריך להיות קשור קשר הדוק להתרחשות חוזרתתהליכים דלקתיים בכרית בתוך ה האוזן התיכונה לַעֲמוֹד. בנוסף, מאמינים כי פציעות טראומטיות בעור התוף (לדוגמא, מסטירה או מכה) יכולה להיות הגורם לתקשורת דלקת בשחיקה כרונית.

בְּ יְלָדִים יש גם אפשרות שאנטומית או פוליפים מודלקים באזור האף יכול להיות הגורם לאמצעי תקשורת כרונית דלקת בשחזור. הפוליפים המוגדלים גורמים להפרעות שוויון לחץ חוזרות או מתמשכות ואוורור של האוזן התיכונה מעל פני השטח שפופרת אוסטאכיאנית (מילים נרדפות: שפופרת אוסטאכיאנית). הגיעה לילדים שנפגעו פתוגנים חיידקיים חיבור זה מהנופאזין לאוזן התיכונה יכול להוביל להתפתחות של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחיקה.

במקרים נדירים אתה יכול גם כיבים שפירים או ממאירים (גידולים) מונעים אוורור תקין ובכך מעוררים התפתחות של חומרי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה.

בחולים בוגרים זה יכול להיות חוזר לעיתים קרובות דלקת בסינוסים משפיעים לרעה על אוורור האוזן התיכונה. במקרים אלה יש לעיתים קרובות א כיוון שגוי של מחיצת האף בִּיסוֹדוֹ.

יתר על כן חלים תגובה אלרגיתמה שמוביל לנפיחות קשה של רירית דרכי הנשימה העליונות, אחד הגורמים האפשריים לתקשורת דלקת בשחיקה כרונית.

בסופו של דבר, ניתן להניח שבלי קשר למנגנון ההיווצרות המקורי, בכל מקרה פתוגנים חיידקיים מעורבים בפיתוח של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחיקה.

אל ה פתוגנים חיידקיים טיפוסיים הממלאים תפקיד בהקשר זה כוללים:

• Pseudomonas aeruginosa (ב- 60-80% מהמקרים)
• Staphylococcus aureus (ב- 10% מהמקרים)
• חלבון (ב 10% מהמקרים)
• סטרפטוקוקוס וירידנים
• Enterobacteria

בנוסף, קיימת צורה מיוחדת של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחיקה אשר ניתן למצוא תחת המונח הטכני "מדיה דלקת אוזן-תריס כרונית"ידוע. צורה מיוחדת זו של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחיקה היא אחת ברוב המקרים שנצפו מחלה מולדת. בנוסף, צורה מיוחדת זו של אמצעי התקשורת הכרונית על ידי דלקת בשחיקה יכולה להיגרם כתוצאה מ שבר טראומטי בעצם הזמנית לְהִתְעוֹרֵר. החולים המושפעים מפתחים לעיתים קרובות תהליכים דלקתיים בולטים במהלך חייהם, אשר גם הם קשים לטיפול.

תסמינים

הסימפטומים האופייניים לתקשורת דלקת בשחיקה כרונית שונים מהתסמינים הנגרמים כתוצאה מדלקת חריפה באוזן התיכונה.

בעוד שברוב המקרים, אמצעי התקשורת החריפים בשחיקה מופיעים באופן פתאומי ומלווים בהופעתם של:

• דוקר כאב
• דופק באוזן
• חום
• סְחַרחוֹרֶת

מאופיין, אמצעי התקשורת הכרונית דלקת בשחיקה מראה תמונה קלינית שונה.

הסימפטומים הקלאסיים של אמצעי הדלקת כרונית עם דלקת השחיקה בדרך כלל מתחילים באופן חריף למדי וכמעט ואינם רואים את המטופלים בתחילת המחלה. מסיבה זו, התהליכים הדלקתיים הכרוניים בתוך האוזן התיכונה בדרך כלל מתקדמים הרבה מאוד לפני שניתן לאבחן אותם ככאלה וניתן להתחיל טיפול ממוקד.

ברוב המקרים, החולים המדווחים מדווחים על:

• אובדן שמיעה
• טינטון
• פריקה מתמדת של נוזלים מתעלת האוזן
• צמיחת רקמות מודלקות

יתרה מזאת, כאבים חזקים ותסמינים כלליים יכולים להופיע גם במהלך אמצעי התקשורת הכרונית. במהלך התהליך, התהליכים הדלקתיים יכולים להתפשט גם עד כדי כך שהמטופלים שנפגעו מפתחים סחרחורת בולטת או מפתחים מוגלה באוזן.

אולם במקרה של אמצעי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה, הסימפטומים מופיעים לאט בהרבה מאשר בצורה החריפה. אם ילדים צעירים נפגעים, הסימפטומים של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחזור מופיעים בדרך כלל בהתנהגותם. ברוב המקרים, הילדים המושפעים נעשים יותר ויותר חסרי מנוחה ומייבבים. בנוסף, בדרך כלל הילדים מתחילים לאחוז באוזן המודלקת ללא הפסקה.

אם יש חשד כי הילד או המבוגר לוקים בתרופת דלקת בשחיקה כרונית, מומחה מתאים (רופא כללי או מומחה ברפואת אוזניים, אף וגרון) וליזום טיפול. אחרת, התהליכים הדלקתיים יכולים להתפשט ולגרום לסיבוכים רציניים.

מדיה במערכת העיכול הכרונית אצל תינוקות / פעוטות / ילדים

מערכות היחסים והתנאים האנטומיים של תינוקות ופעוטות נקבעים מראש לפתח אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה כרונית. בנוסף, מערכת החיסון הבלתי מיומנת שלהם מקדמת התפתחות של חומרי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה. חסר חיסוני אצל ילד מבוגר הוא גם גורם סיכון. כמו כן, מאמינים כי אלרגיות תורמות לעובדה שילד יכול לפתח אמצעי תקשורת כרונית עם דלקת בשחיקה. שקדים מוגדלים הם עוד טריגר אפשרי. חלק מהמחברים מניחים שמוצץ מוגזם יכול לקדם מדיה דלקת בשחיקה כרונית. עישון פאסיבי ממלא תפקיד בביטוי של אמצעי הדלקת כרונית מדלקת שתן מתינוקות ועד ילדות. שינויים לא טבעיים מולדים אנטומיים, כמו צורות שונות של החך השסע, יכולים גם הם להפעיל אותם.
עם אמצעי תקשורת כרונית דלקת בשחיקה, אובדן שמיעה, לעיתים כאבים עזים, צלצול באוזניים והפרשות אוזניים תמידיות נמצאים בקדמת הבמה בכל גיל. במקרים מסוימים אתה עלול לחוש סחרחורת, במיוחד אם האוזניים שלך מקבלות מים. אצל תינוקות, אובדן השמיעה מתבטא בכך שהם אינם מגיבים לגירויים אקוסטיים. בילדים צעירים, אובדן שמיעה יכול להוביל לקשיים בהתפתחות השפה. ילדים גדולים יותר יכולים להיתקל בבעיות בבית הספר בגלל אובדן השמיעה, מכיוון שהם לא שמים לב במיוחד, במיוחד במצבים קבוצתיים. אם אמצעי התקשורת הכרונית עם דלקת השחיקה הכרונית ובעיות השמיעה הנלוות לכך אינם ידועים, ניתן לפרש את התנהגות הילד. זה קורה לעתים קרובות למדי. אם לא מטפלים בתקשורת דלקת בשחיקה כרונית בגיל צעיר זה יכול להיות בעל השלכות קטלניות, כולל חוסר תחושה. יש גם את הסיכון לשיתוק עצב הפנים ולדלקת קרום המוח (ראה גם: דלקת קרום המוח אצל ילדים). מכיוון שמחסום דם מוח מוח מתפתח רק במהלך הילדות, הוא חדיר יותר לפתוגנים.
ביקור אצל רופא ילדים הוא הכרחי לחלוטין אם יש חשד לתקשורת דלקת בשחיקה כרונית. לעתים קרובות נדרשת התערבות כירורגית אצל ילדים בכדי להימנע מסיבוכים נוספים. אם שקדים מוגדלים הם הגורם לדלקת שקדים כרונית, רצוי לבצע הסרה כירורגית. לצורך מניעת טיפול בתרופות נגד דלקת בשחיקה כרונית, ההורים מקבלים מספר עצות של מומחים: במידת האפשר, יש להניק את התינוק למשך 4 חודשים לפחות. הוכח כי הסיכון של ילד לפתח אמצעי תקשורת כרונית עם דלקת בשחזור מופחת ביותר ממחצית. לתינוק לא צריך להיות מוצץ בפה כל הזמן. בנוסף, מומלץ לחסוך את התינוק מעישון פסיבי כבר מההתחלה ועד הזיקנה. לא רק לאפשר "למשוך את האף שלך" אלא להעדיף לפוצץ את האף.
תמיד יש לטפל מייד במחלות בדרכי הנשימה העליונות של ילדים. ילדים בסיכון צריכים תמיד לחבוש כובע רחצה הולם קרוב כששוחים. במזג אוויר סוער או מחוספס, יש להגן על אוזני הילדים על ידי אוזניים, כובע או סרט ראש.חיזוק כללי של מערכת החיסון באמצעות תזונה מאוזנת, איזון הולם בין פעילות למנוחה, כמו גם זמן למשחק חופשי בטבע, מסייעים גם בהפחתת הסיכון לחלות בתקשורת דלקת בשחיקה.

קרא עוד בנושא: דלקת אוסטיטיס בפעוטות ותקשורת דלקת מפרקים שתן אצל תינוקות

אִבחוּן

תסמינים המצביעים על נוכחות של אמצעי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה זקוקים בדחיפות לכזה הערכה רפואית. האבחנה בפועל של חומרי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה כוללת מספר שלבים חיוניים.

בהתחלה יש בדרך כלל נרחב שיחת רופא-מטופל (אנמנזה) עם תיאור התלונות. במהלך שיחה זו יובהר איזו תסמינים קיימים, מכיוון שכאשר הבחין בכך המטופל שנפגע באיזה קשר סיבתי מתעוררים התסמינים. בנוסף, כדאי לשים לב אם התסמינים מתגברים או פוחתים במדדים מסוימים (למשל קירור או התחממות האוזן הפגועה). בנוסף, במהלך שיחת הרופא-חולה, תשאלו האם זה בתוך ה- משפחה ערמה מקרים של אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה כרונית או תנאים אחרים שקיימים מראש.

אחריו בדרך כלל ראיון רופא-חולה בדיקה גופנית נרחבת. במהלך חקירה זו, לוֹעַ הָאַף וה חלל פה בָּדוּק. יתר על כן, חקירת המחקר ריאה אינם מוזנחים בגלל חריגות. כדי להיות מסוגל לשלול זיהום חריף, בלוטות לימפה אזוריות באזור של צוואר להיות מקוש.

אחרי הבדיקה הגופנית המכוונת בדרך כלל אחריה מבוקשת ממוקדת התחשבות בתעלת האוזן. במהלך הבדיקה האופטית של תעלת השמיעה ועור התוף, הרופא המטפל משתמש בבדיקה מיוחדת ספקולציות אוזניים (אוטוסקופ). בעזרת שיטת בדיקה זו ניתן לאתר אדמומיות ונקבים של עור התוף.

בנוסף, מתבצעת אבחנה של אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה כרונית מבחן שמיעה (מקשיבה לרין וובר).

אם הממצאים אינם תקינים, ניתן להתחיל באמצעי אבחון נרחבים יותר להערכת יכולת השמיעה. בעזרת אמצעים נוספים אלה נבדקת הולכת האוויר של הצליל בהשוואה להולכת העצם. אם יש דלקת אמצעית כרונית, רק את צינור אוויר (המועבר דרך האוזן התיכונה) עלול להיפגע.

תֶרַפּיָה

בניגוד ל דלקת חריפה באוזן התיכונה קיים עם דלקת אוזן-כרונית כרונית אין שום סיכוי שהמחלה תבריא ללא התערבות רפואית. במקום זאת, ניתן להניח כי אי הפעלת טיפול מתאים באופן מיידי תביא להתפתחות סיבוכים רציניים יכול להתגרות.

מסיבה זו, בנוכחות חומרי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה, יש לטפל בפרט במחלה הסיבתי. במקרים רבים זה בדיוק זה בניתוח אפשרי. צריך להיות גדול מדי פוליפים הסיבה לתקשורת דלקת בשחיקה כרונית חייבת להיות הוסר בניתוח בדחיפות הפכו.

שקר סיבות אנטומיות יכול להיות מבוסס על א שיפוץ אופרטיבי וה סינוסים בהתאמה.

מכיוון שהוא מתגבר ברוב המקרים במהלך אמצעי התקשורת הכרונית בשחיקה קרע בעור התוף מגיע וכך א גישה פתוחה לאוזן התיכונה המטופלים שנפגעו צריכים לדאוג לכך אין מים באוזניים חודר. אחרת אתה יכול פתוגנים חיידקיים להיכנס לאוזן התיכונה ולהחריף את התהליכים הדלקתיים. בנוסף, המים באוזן התיכונה יכולים לגרום לאחד סחרחורת חריפה הדק. מסיבה זו יש ללבוש כובע רחצה הולם היטב בזמן המקלחת או הרחצה. באופן אידיאלי, החולים המושפעים יכולים לקבל מה שנקרא "ארמולד"ניתן להכין באופן אינדיבידואלי.

בנוסף יש להימנע בדחיפות סגירת תעלת האוזן עם צמר גפן הפכו. אם האוזן הפגועה סתומה בצמר גפן, גם זה יכול להחמיר את התהליכים הדלקתיים באוזן התיכונה. הסיבה לכך היא העובדה שבאמצעות סגירת תעלת האוזן סביבה לחה וחמה זהו בית הגידול האידיאלי עבור פתוגנים חיידקיים. יש להם גם השפעה דומה באוזן- אוֹ מכשירי שמיעה מאחורי האוזן עַל.

ה פריקה מוגלתית בנוכחות אמצעי הדלקת כרונית מדלקת שתן יכולה לעבור דרך הרגילה יישום טיפות אוזניים להיות מטופלים. חולים שמושפעים צריכים לבחור את טיפות האוזניים המתאימות ביותר עם זאת לדון בדחיפות עם המומחה המטפל.

במקרה של סיבוכים קשים המתעוררים במהלך אמצעי התקשורת הכרונית אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ניתן להשתמש הן בצורת טבליות והן כעירוי. באופן זה ניתן לעכב את רביית הפתוגנים של חיידקים ואף להרוג אותם.

OP

הטיפול המומלץ בתרופות נגד דלקת בשחיקה כרונית הוא מה שמכונה טמפנופלסטיה (הליך כירורגי באוזן התיכונה). המטרה היא לשפר את השמיעה ולהימנע מהתקדמות של דלקת וסיבוכים אפשריים.
ישנן טכניקות וחומרים שונים שניתן להשתמש בהם באוזן התיכונה. הטכניקות הופכות ממוקדות יותר ויותר ומותאמות באופן אישי לאדם הנוגע בדבר. לעור התוף יש לעתים קרובות קרע גדול יחסית בחולים (ראה גם: עור תוף קרוע). זה נקרא ניקוב בולט של עור התוף. מבדילים בין סגירת עור התוף הקרוע, מה שמכונה mingingoplasty, מחשיפת האוזן התיכונה לבין אמצעים לשיפור השמיעה בעזרת טימפנופלסטיקה.
האמצעים לשיפור השמיעה מבוססים על המצב הקיים בשרשרת העצם. ישנם 4 סוגים שונים של ניתוחים תלוי בחומרתם. המטרה העיקרית של כל הליך כירורגי לתקשורת דלקת בשחיקה כרונית היא הסרה מוחלטת של רקמות דלקתיות על מנת למזער מה שנקרא הישנות (הישנות). מטרה נוספת היא למנוע כניסת פתוגנים לאוזן התיכונה על ידי סגירת עור התוף. בנוסף, נעשה ניסיון לשחזר במידת הצורך את עצם השתן השמועה.
אם ההליך הכירורגי אינו מספק שיפור מספיק בשמיעה, יש לקחת בחשבון עזרים כמו מכשירי שמיעה.

סיבוכים

א מדיום דלקת בשחיקה כרונית לא מטופלת יכול להיות רציני סיבוכים כרוך. עם זאת, בהקשר זה, הצורה הנוכחית של אמצעי התקשורת הכרונית דלקת בשחיקה ממלאת תפקיד מכריע.

במקרה suppuration כרונית רירית הם רציניים סיבוכים הם נדירים. עובדה זו נובעת מהעובדה שמבני העצמות הסובבים בדרך כלל אינם מושפעים מהתהליכים הדלקתיים. במקרים נדירים, סוג זה של אמצעי תקשורת כרונית עם דלקת בשחיקה מעורב הדלקת מתפשטת לכריתות העצם לצפות.

סיבוך נוסף, נדיר ביותר, של התרחבות הרירית הוא מה שמכונה "פיברוזיס טימפני". עם מחלה זו יש אחת ריבוי יתר חולני של רקמת חיבור בתוך החלל הטימפני. במקרה הגרוע, עלייה זו יכולה להרחיק לכת עד כי חלל הטימפני כולו מחלחל לרקמות חיבור. בנוסף, צורה זו של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחזור יכול להוביל להתפתחות של טרשת עורקים לבוא. אצל החולים שנפגעו קיים א הצבת רקמת חיבור ענייה בתא בעור התוף. כתוצאה מכך עור התוף נעשה נוקשה ונעים יותר ויותר. ה כתוצאה מכך השמיעה פוחתת בהתמדה (הפרעה מוליכת).

במקרה של א הגדלת עצם כרונית הם יכולים סיבוכים רציניים יותר לִהיוֹת. אם לא מטופלים, צורה זו של אמצעי תקשורת כרונית עם דלקת בשחיקה מובילה לאחת הרס מתקדם של המבנים הגרמיים באוזן. אם נהרסים את כריתות העצם, העברת דחפי הקול נחלשת יותר ויותר. המטופלים הנפגעים מפתחים חזקים בגלל זה מגבלות בשמיעה (אובדן שמיעה מוליך). בנוסף, בגלל הקשר המרחבי שלה לאוזן התיכונה והפנימית, התהליכים הדלקתיים יכולים להשפיע גם על תהליך המסטואידים (מאסטואה) התפשטות. כתוצאה מכך, הדלקת מהאוזן התיכונה יכולה להגיע לאוזן הפנימית באמצעות תהליך המסטואידים וכך איבר איזון לִתְקוֹף. החולים הנגועים סובלים כאב חמור והולך וגובר סְחַרחוֹרֶת. לבעוט את פתוגן חיידקי לזרם הדם, מה שנקרא "הרעלת דם“ (אֶלַח הַדָם) להיות התוצאה.

תַחֲזִית

ה פרוגנוזה של אמצעי הדלקת כרונית מדלקת שתן תלוי הן בסוג המחלה הקיימת והן בזמן התחלת הטיפול. באופן כללי ניתן להניח כי הפרוגנוזה במקרה של התרחבות רירית כרונית טובה משמעותית הוא.

סיבוכים

אין כמעט שום סיכון לסיבוכים עם התרחבות כרונית ברירית (אמצעי הדלקת כרונית מזו-סימפנית כרונית), מכיוון שהמבנים הגרמיים שמסביב אינם מותקפים ונהרסים על ידי הדלקת.

לעיתים, הפטיש או הסדן (חלקים משרשרת העצם) חולים, לפיהם יש לשלול הפרעה בשרשרת העצם כאשר הצליל מועבר דרך האוזן התיכונה.

סיבוך אפשרי נוסף הוא אחד פיברוזיס טימפני, בו מתרחשת עלייה פתולוגית ברקמות החיבור בחלל הטימפני וניתן למלא את החלל לחלוטין ברקמות חיבור.

בנוסף, א טרשת עורקים מתרחשים בהם הצטברות של רקמת חיבור ענייה בתא מתרחשת בעור התוף ומופקדים מוקדים לבנים וגיריים. עור התוף אפוא נוקשה ופחות מסוגל לרטוט, וזו הסיבה לאובדן שמיעה (אובדן שמיעה הולכת) יכול להתרחש.

האם אתה יכול לטוס עם אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחיקה?

באופן כללי, אסור לטוס עם אמצעי תקשורת כרונית לדלקת בשחיקה, אך בדרך כלל צוות הטיסה והמומחים הרפואיים מייעצים לה. אפילו עבור אוזניים בריאות, עומס הלחץ על האוזניים בעת טיסה הוא עצום. באוזן הבריאה, הפרש הלחץ בין הסביבה לאוזן מאוזן החוצה באמצעות פתיחת חצוצרת האוזניים. אפשרות פיצוי זו מוגבלת גם בקרב אנשים בריאים.
אדם הסובל ממדיה דלקת בשחיקה כרונית מוגבל ביותר. כתוצאה מכך, ניתן להחמיר את הסימפטומים של אוזניים שנפגעו בעבר ואת הסיכון להתרחש. כאב חמור, בחילה והקאות כמו גם נזק בלתי הפיך בעור התוף יכולים להתרחש או להתעצם. קיים סיכון של נזק לשמיעה בלתי הפיך (נוסף). דימום לאוזן התיכונה עלול להופיע לעתים קרובות פחות.
אם האדם הנוגע בדבר מחליט לעוף, עליו להשתמש בטיפות האף שהן לא מתרחשות (ראה גם: Otriven®) לקידום אוורור של האוזן התיכונה. בנוסף, על האדם הנוגע בדבר לבדוק מראש איזו שיטה המתאימה ביותר לו באופן אישי על מנת להתמודד עם שינויי הלחץ. זה מאוד אינדיבידואלי. יש נוסעים שעוזרים לעיסת מסטיק, אחרים עוזרים לתנועות מסוימות במפרק הלסת, כמו גם בליעה או פיהוק.