באינטרנט ניתוח

יישוב מעיים לאחר הניתוח

הַגדָרָה

פעולת מעי לאחר הניתוח היא שיתוק של המעי שיכול להתרחש לאחר הניתוח.

גרמת מעי לאחר הניתוח היא שיתוק של המעי המתרחש לאחר ניתוח. במונחים פשוטים יותר, אפשר לחשוב על המעי כצינור שרירים שתפקידו, בין היתר, לעכל ולהעביר את המזון שנבלע. למעי יש מערכת עצבים משלו למטרה זו, המעוררת את השרירים במעי מתוחים. על ידי מתיחה והרפיה של שרירי המעי באופן קבוע, המזון תמיד נדחק מעט יותר. במצב של מעי גס לאחר הניתוח, מערכת העצבים במעי אינה מווסתת באופן זמני כתוצאה מהניתוח ושרירי המעי משותקים. זה יכול להוביל לתסמינים שונים כמו כאבי בטן ובחילה.

כמה זמן המעי נשאר משותק תלוי בסוג הניתוח ומשך הזמן. איזה חלק מהמעי מושפע ממלא גם תפקיד משך השיתוק. לדוגמה, המעי הגס בדרך כלל יותר משיתוק של מעי דק. ייסורי מעיים לאחר הניתוח לא מתרחשים רק לאחר ניתוחים במעי עצמו, אלא יכולים להופיע גם לאחר ניתוחים על הכליות, שלפוחית השתן או על אברי המין של גברים ונשים.

גורם שורש

בייוון מעיים לאחר הניתוח, ניתוח שמוביל באופן זמני לתפקוד של מערכת העצבים במעי הוא הסיבה לשיתוק שרירי המעי. כיצד בדיוק תקלה זו של מערכת העצבים במעי מתרחשת בייסורי מעי לאחר הניתוח טרם הובהר באופן סופי. עם זאת, יש חשד לדלקת הנגרמת על ידי תאים מסוימים במעי, גירוי מכני ישיר של המעי וגורמים אחרים. גורמים נוספים לשיתוק שרירי המעי ללא ניתוח קודם הם, למשל, הפרעות במחזור הדם או מומים מולדים של המעי.

תסמינים

תלונות אופייניות המתרחשות בהתפרצות מעיים לאחר הניתוח הן עצירות ואפילו שמירת צואה. זה גורם לכאבי בטן, בטן נפוחה, בחילה, ואולי אפילו הקאות. בנוסף, חולים הסובלים מאטונוס מעיים לאחר הניתוח הם בעלי סיכון מוגבר לזיהומים מכיוון שמשך השהות שלהם בבית החולים ארוך יותר.

אם נמשכת גרמת המעי לאחר הניתוח, עלולים להיווצר סיבוכים. סיבוך אחד של גרמת מעיים לאחר הניתוח הוא, למשל, חסימת מעיים מלאה. חסימת המעי השלמה גורמת לדלקת מאסיבית במעי עם אספקת מספיק חמצן לדופן המעי, מה שמוביל לכאבי בטן חזקים. אם דופן המעי נעלמת בגלל מחסור בחמצן, זה יכול להוביל לדימום ודם בצואה. במקרה הגרוע ביותר, חיידקי מעיים נכנסים לחלל הבטן דרך דופן המעי הפגועה, מה שמוביל לדלקת בצפק, שהיא תמיד מסכנת חיים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: אלה הם הסימנים לחסימת מעי

אִבחוּן

האם בדרך כלל ניתן לקבוע האם המטופל סובל ממושך מעיים לאחר הניתוח מתוך תשאול פשוט של המטופל. האבחנה של גרמת מעיים לאחר הניתוח ברורה אם המטופל סובל מהתסמינים האופייניים לאחר ניתוח, כמו למשל כאב בטן, שמירת צואה ו בחילה מציין. ניתן לאשר את החשד לפגיעת מעיים לאחר הניתוח על ידי מישוש והקשבה לבטן בעזרת סטטוסקופ. אם המטופל סובל מטיפול במעיים לאחר הניתוח, סביר להניח כי המטופל ידווח על כאב בעת מישוש. תוך כדי האזנה, הרופא עשוי להבחין כי הרעשים האופייניים המתרחשים כאשר ההידוק והמעיים של המעי באופן קבוע חסרים. יתרה מזאת, ניתן להימנע מכריתת מעיים לאחר הניתוח בעזרת א תמונת סקירה של רנטגן של הבטן ואחד בדיקת אולטראסאונד ניתן לאמת את הבטן.

תֶרַפּיָה

ניתן לקחת בחשבון אמצעי טיפול שונים באטונית מעיים לאחר הניתוח. המטרה המשותפת של כל האמצעים הללו היא להחזיר את השליטה התקינה על שרירי המעיים על ידי מערכת העצבים במעי. בדרך כלל מטפלים באכרת מעיים לאחר הניתוח באופן שמרני. מדד חשוב הוא ההימנעות הזמנית מהמזון, כלומר הוויתור המוחלט על צריכת המזון עד שתפקוד המעי שוב תקיים. זה כדי למנוע עומס נוסף על המעי ולמנוע הקאות. לאחר שפעילות המעי שוב מתורמלת, ניתן להתחיל תזונה זהירה.

אנמסים וקומפרסים לחים ולחים, המשמשים גם באווירת מעיים לאחר הניתוח, מעוררים גם הם את תפקוד המעי. יתרה מזאת, תרופות ממלאות תפקיד בטיפול באטונית מעיים לאחר הניתוח. לדוגמה, משתמשים בתרופות מקבוצת מה שנקרא parasympathomimetics. Parasympathomimetics לעורר את פעילות המעי. נציג קבוצה זו הוא neostigmine. תרופות אחרות הן, למשל, metoclopramide, מה שנקרא אנטגוניסט קולטן דופמין, שמזרז את ריקון הקיבה. משתמשים גם במשלשלים, מה שמכונה משלשלים. טיפול כירורגי לרוב אינו נחוץ. הסיבוכים של גרמת מעיים לאחר הניתוח, כמו חסימת מעיים מלאה או דלקת הצפק, הם חירום המצריך ניתוח מיידי.

יתכן שגם אתה מעוניין בנושא: הומיאופתיה לאחר הניתוח כטיפול נלווה

תַחֲזִית

לא נדרש טיפול נוסף לאחר שתפקוד המעי חזר לקדמותו לאחר גרמת מעי לאחר הניתוח. תפקוד המעי הרגיל משוחזר לרוב לחלוטין לאחר מספר שעות למספר ימים.

מְנִיעָה

כיצד ניתן למנוע את התרחשותה של גרמת מעיים לאחר הניתוח טרם מובנת. עם זאת, ידוע כי גורמים מסוימים משפיעים לטובה על שיתוק המעי. זה כולל למשל את גודל הפצע הנגרם כתוצאה מהניתוח. ככל שזה קטן יותר, כך שיפוע טוב יותר. יתרה מזאת, לקידום מוקדם של הניידות של המטופל, כמו גם לקידום מתאים, יש השפעה טיפול בכאב מיד לאחר הניתוח, גם חיובי.