טיפול במחלת ליים

כללי

טיפול ב מחלת ליים הוא מייגע וקשה.
במיוחד ב שלב ראשוני עם זאת, לזיהום יש אפשרות לשלוט בזיהום. במתקדמים שלבים 2 ו -3בו תחילה התפלגות הפתוגן בגוף, ולבסוף א הכרוניציה המחלה מתרחשת, יעילות הטיפול שנויה במחלוקת.

כפי שהוא נפוץ באירופה מחלת ליים - סוג של בורליוזיס המתרחש באופן ספציפי בחצי הכדור הצפוני - כדי למנוע זיהום בחיידק חיידק בורליה בורדדורפי טיפול אנטיביוטי מבטיח ביותר אצל בני אדם.
הנשא הנפוץ ביותר של לורי בורליוזיס בגרמניה הוא תִקתוּק. למרות שיש גם כאלה יתושים ו בַּלָמִים החשוד בהעברת בוריליה, אולם שיעור הזיהום אינו כמעט גבוה כל כך.

לאחר שננשך על ידי קרצית נגועה, הוא נוצר בתוך תקופת הדגירה של 2-4 שבועות מה שנקרא אדמומיות נודדת, גם מהגרי אריתמה קרא לזה פריחה לאחר עקיצת הקרציות מייצג. זה נחשב כעדות לזיהום בוריליה, אך לרוע המזל לרוב אינו מוכר ככזה. ניתן לטפל בזיהום בקלות יחסית בשלב מוקדם זה:

ה RKI (מכון רוברט קוך) ממליץ על טיפול עם טטרציקלינות לדוגמה Doxycycline®. שם ב ילדים ונשים בהריון דוקסיציקלין® מנגד, אחד מתרכך כאן אמוקסיצילין®, או Cefuroxime® הַחוּצָה.

טטרציקלינים הם קבוצה של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָהמראה את הסינתזה של בַּקטֶרִיָה מחיידק DNA לִמְנוֹעַ.
הם עגנים לחלבונים החיידקיים, לחלבונים הנמצאים מ DNA ליצור ולחסום את אתרי הכריכה שלהם. זה מוביל ל סתימה של סינתזת חיידקים, החידוש החיידקי מתייבש. החיידקים שכבר מיוצרים נלקחים משל הגוף מערכת חיסונית נהרס.

א אנטיביוטיקה חייב להיות ב בשלב מוקדם ל 4 שבועותכאשר מטפלים ב שלב מאוחר גַם במשך 4 שבועות מתקיים מעבר. מונע מניעתי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָהנתינה לאחר עקיצת קרציות אינה מומלצת.

אמוקסיצילין® ו Cefuroxime® משמשים בילדים ונשים הרות. שניהם מעכבים זאת קישור צולב בין אבני הבניין של קיר החיידקכך שקיר החיידק מתפרק ובלעדיו החיידק כבר לא יכול לתפקד.

גם שם אלרגיות נגד אינדיבידואל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הטיפול כבר נוסה בעזרת אנטיביוטיקה רבים ושונים. במחקרים, הכשל הטיפולי של אנטיביוטיקה פרטנית באזור 10-50% מְעוּטָר. דבר אל 10-50% מהמטופל, לאנטיביוטיקה שהייתה בשימוש לא הייתה שום השפעה ניתנת לגילוי והיה צריך לעבור לאנטיביוטיקה אחרת.
זה מראה מצד אחד עד כמה טיפול קשה בשלבים מתקדמים ומצד שני עד כמה חשוב להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר.

עלויות

עלות הטיפול במחלות ליים תלויה מאוד בשלב המחלה.

נראה הגיוני שא 4 שבועות טיפול אנטיביוטי הוא פחות יקר מהטיפול בזיהום בורוליה מלא חיים בשלב המאוחר.
בעוד שהעלות של אנטיביוטיקה של ארבעה שבועות היא סביב ה- 50€ הם עלויות הטיפול בחולה נכה קשה סימני שיתוק לאחר נוירובורליוזיס 100 פעמים גבוה יותר.

מכיוון שההשלכות ארוכות הטווח של זיהום בוריליה על בני אדם יכולות להיות מגוונות מאוד מצד אחד, וחמורות מאוד מצד שני, היא התחל את הטיפול מוקדם ככל האפשר חָשׁוּב. בדיקת דם באמצעות סרולוגיה עם זאת, עולה מעל 100 €, ולכן אינו כלל כללי. ישנן מספר מחלות אחרות הסבירות הרבה יותר ממחלת ליים, שיכולות להוות חיסרון עבור מישהו שנדבק בבורליה, מכיוון שלרוב אלה נשללות ראשונות.

מֶשֶׁך

משך הטיפול במחלות ליים כלול בשלבים המוקדמים 2-4 שבועות טיפול אנטיביוטי.
זמני טיפול ארוכים יותר נחוצים בשלבים מאוחרים יותר מכיוון שה עומס חיידקי הוא כבר גבוה יותר. בשלב המאוחר המשמעות הופכת להיות א אנטיביוטיקה כרגע הנדון מכיוון שקיימת מחלוקת אם תופעות הלוואי של אנטיביוזיס עשויות לגבור על היתרונות שהמטופל מפיק מהם.

במקרים אלה קשה ליצור איזון בין טיפול הולם מצד אחד לרמה נסבלת של תופעות לוואי מצד שני. השלב המאוחר כבר יכול לעקוב כמה חודשים להופיע ואז להיות כרוני במשך חודשים ושנים. עם זאת, אפילו בשלב זה, ריפוי עדיין אפשרי, גם אם לא ניתן לשלול נזק תמידי כמו בעיות מפרקים. יתר על כן, שינוי ה- אַנטִיבִּיוֹטִי לא מומלץ, בהתאם להנחיות שיש לבצע לאחר מכן ארבעה שבועות שינוי ייעשה אם זה מיושם אַנטִיבִּיוֹטִי נראה שאין לו שום השפעה.

טיפול במחלת ליים אצל בעלי חיים

ההבדלים האחד טיפול במחלת ליים אצל בני אדם ובעלי חיים הם נמוכים:

בדומה לבני, רוב בעלי החיים נדבקים באמצעות אחד עקיצת קרציות עם הבוריליה. הצורה הנפוצה ביותר של מחלת ליים בחצי הכדור הצפוני היא "מחלת ליים". לאחר שאובחנה זו לראשונה אצל בני אדם בשנת 1975 בליים במדינת קונטיקט, ארה"ב, האבחנה נעשתה עבור בעל חיים לראשונה, ליתר דיוק, בשנת 1984 בניו יורק. כֶּלֶב.

הסימפטומים הם גם לא ספציפיים יחסית ובדרך כלל מבטאים את עצמם דרכם חום, רִפיוֹן, ו אובדן תיאבון. בשלבים מאוחרים יותר, הפתוגן מתפשט למערכת האיברים, מותקף לֵב, כליות, ו כָּבֵד, ויכולים לשמש גם ל"דלקת פרקים"עופרת, אחת דַלֶקֶת פּרָקִים שנמצאים בעיקר ב מפרק הברך מתרחש.
ניתן לטפל בכך על ידי הסרת עודפי נוזלים סינוביאלים מהנוזל הנגוע משותף מנוקב - הליך שיש לחזור עליו בפרקי זמן קבועים.

תפוס את בַּקטֶרִיָה על מערכת עצבים על (נוירובורליוזיס), זה יכול להוביל להתנהגות אגרסיבית מצד בעל החיים. גַם הפרעות בתנועה נצפו. ד.

התצפיות שלו חלות בעיקר על כלבים, חתולים נראה כי הם חסינים יחסית לזיהום בורליה.

טיפול בברליוזיס מבוסס, כמו אצל בני אדם, על הטיפול שלב, ונעשה באמצעות אנטיביוטיקה.
משך הטיפול במחלת ליים הוא 2-3 שבועות, ואז גם את אַנטִיבִּיוֹטִי אם אין שיפור, או הפסקת טיפול לאחר ריפוי.
ל טיולי יער רצוי תמיד לבדוק את החיה אחר קרציות על ידי סירוק הפרווה שלו. בדרך כלל אלה קלים יחסית להרגיש. ה מֶרְחָק נעשה בצורה הטובה ביותר בעזרת א תקתק פינצטהששניהם ב- בֵּית מִרקַחַת, כמו גם ב חנויות חיות מחמד זמין. בעזרתו ניתן לשלוף את התקתק באטיות ובאופן מבוקר.

שלא כמו בני אדם, אצל בעלי חיים יש כזה חיסון זמין. זה חייב שְׁנָתִי רענן ואחרי הממשל הראשון 3 עד 4 שבועות חוזר על עצמו ("מוגבר") הפכו.
קיימים גם ניחוחות, המופעלים בדרך כלל על צוואר החיה. אלה מכסים את פתק ריח של החיהולגרום לזה להיראות לא מעניין לקרציות. עם זאת עבור חתולים, חומרים כימוטקטיים אלה אינם נעימים למדי, מכיוון שהניחוח האישי שלהם חשוב להם מאוד ומייצג גם חלק מאישיותם. יש לציין כי רק הסוג הנפוץ ביותר של בוריליה במרכז אירופה (בורליה בורדורפדיה) מחוסן, ויש זנים אחרים שייתכן כי אין הגנה על החיסון.
מכאן א הגנה נוספת עם ריחות ושליטה על הפרווה, שימושי במיוחד לכלבים.