שיקום לאחר פריצת דיסק
מבוא
בימינו ישנן דרכים שונות למניעת דיסק פריצה (מד. גם: צניחת דיסק) לטפל. ככלל, רק כ -10% מהחולים עם תמונה קלינית זו נותחים בכלל.
הרוב המכריע מטופל כעת באופן שמרני למדי, אשר משפיע לטובה על החזרה לחיי היומיום וההשתלבות בעבודה.
שתיהן בדרך כלל אפשריות שוב הרבה יותר מוקדם עבור אלה שנפגעו לאחר טיפול שמרני, ומספר אי הכושר לעבודה ופרישה מוקדמת הוא אפוא נמוך משמעותית. אולם כדי שזה יעבוד, חשוב מאוד להתחיל את אמצעי השיקום המתאימים בשלב מוקדם.
בשיקום מבדילה הבחנה מהותית בין שיקום שמרני לטיפול מעקב (AHB) לאחר ניתוח דיסק.
משך השיקום
משך השיקום שונה מצד אחד בהתאם לחומרת התמונה הקלינית ומצד שני בהתאם לצורת הטיפול שנבחרה.
בסך הכל, לאחר פריצת דיסק, יש לצפות לפחות שלושה עד שמונה שבועות של גמילה על מנת להיות כמעט ללא סימפטומים וכדי להחזיר את טווח התנועה הגדול ביותר האפשרי.
ואחרון חביב, אמצעי שיקום מתאימים ממלאים תפקיד מרכזי בבריאות הנפש לאחר פריצת דיסק והימנעות ממצבים כואבים, שבתורם יכולים להיות קשורים לפחדים או אפילו פרקים דיכאוניים.
תוכנית שיקום טיפוסית לאחר פריצת דיסק כוללת תרגילי ייצוב וחיזוק שרירים כחלק מפיזיותרפיה, אימוני גב ואימוני הרפיה. מצד שני, ישנם גם השתלמויות יומיומיות ואמצעים להשתלבות במצב המקצועי בהתאמה.
שיקום שמרני ללא ניתוח קודם צריך בדרך כלל לא להימשך יותר משישה עד שמונה שבועות. המטרה היא להשיג שיפור משמעותי באמצעות האימונים והתרגילים שזה עתה נלמדו, עד וכלל היעדר מוחלט של סימפטומים.
זה יכול להשתנות באופן פרטני לאורך הזמן. עם זאת, אם עדיין אין שיפור בולט לאחר שמונה שבועות, יש להעריך את כל המקרה מחדש על ידי רופא, ובמידת הצורך, לנתח אותו. לאחר פרק זמן זה, בדרך כלל הסיכוי להיות מסוגל לטפל בהצלחה בדיסק בהפצת טיפול שמרני בלבד.
לעומת זאת, יש טיפול המשך (AHB) לאחר ניתוח דיסק. לרוב זה מתחיל מספר ימים מיד לאחר הניתוח ולעיתים קרובות המטופלים עוברים היישר מבית החולים למרפאה השיקומית לבחירתם.
התכנים המרכזיים בטיפול המעקב (AHB) הם מצד אחד פיזיותרפיה ואירובי מים לחיזוק השרירים, אך גם שיטות ייעוץ פסיכולוגיות ותזונתיות להתמודדות עם המחלה ממלאות תפקיד מכריע.
משך הטיפול המעקב שכזה (AHB) לאחר ניתוח דיסק בין חולייתי הוא בדרך כלל כשלושה שבועות. הארכה של תקופה זו אפשרית אם קיימת אינדיקציה רפואית לכך.
אתה עשוי להתעניין גם במאמר הבא שלנו: השלכות של פריצת דיסק
פגישה עם רופא מומחה לדיסק פריצה?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
קשה לטפל בדיסק בקע. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.
לכן טיפול בדיסק פריצה מצריך ניסיון רב.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
אילו ענפי ספורט מוצעים בשיקום?
לאחר פריצת דיסק ישנן דרכים שונות לעסוק בספורט בשיקום.
בהתחלה רצוי לקחת חלק בקבוצות הספורט השיקום הרפואי המודרך. שם הקבוצה עושה משחקי ספורט, התעמלות ותרגילי תנועה שעוזרים לבנות את השרירים.
בנוסף, ישנן הצעות רבות בתחום אימוני גב בשיקום. בנוסף לאימוני כוח וסיבולת ותרגילי מתיחות, זה כולל מעל לכל עצות והוראות כיצד לבצע פעילויות ידידותיות גב בחיי היומיום.
אם גם אתם רוצים להיות פעילים בעצמכם, אחד מענפי הספורט הראשונים שתוכלו להתחיל בהם הוא שחייה. במים, הגוף קל יותר ועמוד השדרה פחות לחוץ. בנוסף לקבוצות אירוביות מודרכות של אקווה, שחייה פשוטה מאוד טובה לגב. עדיפות גב גב.
יש להימנע משחיית שד ודולפינים במידת האפשר, מכיוון שמופעל לחץ רב על עמוד השדרה כולו, על הדיסקים הבין חולייתיים ובעיקר עמוד השדרה המותני. בהתעמלות אקווה המטופל יכול להתפתח ולתרגל התפתחות שרירים ורצפי תנועה בתנאים קלים יותר (בגלל הציפה, לא צריך לשאת את כל משקל הגוף).
בנוסף לשחייה, גם טיולים רגליים, הליכה נורדית או אופניים מומלצים במהלך השיקום. אינך צריך לעשות זאת לבד. מועדוני ספורט או מחוז רבים מציעים פעילויות כאלה בקבוצות ומכוונים אותן באופן ספציפי לחולים בגמילה. לאולפני כושר יש גם מספר גדול של הצעות בתחום השיקום. חלקם מיועדים במיוחד לגמילה ומציעים טיפול שיקומי חוץ מבני חולים בקשר למרכזי טיפול.
עוד משהו שאולי יעניין אותך:
- התעמלו אחרי דיסק פריצה ואחריו
- תרגילים לדיסק פריצה
- תסמונת עמוד השדרה המותני ופעילות גופנית
הגש בקשה - כיצד אוכל להגיש בקשה לשיקום?
באופן עקרוני, המטופל צריך להיות מסוגל להשתקם כדי להיות מאושר לתכנית שיקומית. לשם כך על הרופא להגיש הערכה פרטנית של המטרות והפרוגנוזה של הטיפול השיקומי בצורה של מכתב לחברת הביטוח מראש.
בשיקום, מבדילים בין המטרה להחזיר את יכולת העבודה לבין שיקום הבריאות.
הראשונה היא באמצעות חברת ביטוח הפנסיה, השנייה דרך ביטוח הבריאות. אם מדובר בתאונה בעבודה, יש להגיש את הבקשה למוסד לביטוח תאונות.
יש לקבוע גם את צורת השיקום, כלומר תוכנית לשיקום אשפוז או אשפוז. כמו כן, יש לתאר את סוג אמצעי השיקום, כלומר האם מצוין שיקום רפואי, תעסוקתי או אפילו חברתי לאחר ציון הדיסק הפורה.
אם יתבצע טיפול מעקב, על הרופא המטפל להגיש בקשה בזמן שהמטופל בבית החולים. זה נעשה בדרך כלל באמצעות שירות הייעוץ החברתי של החברה, רצוי עם הרבה זמן להוביל.
מי פונה לשיקום?
שיקום לאחר פריצת דיסק מתבקש ישירות מהרופא המטפל:
- לאחר ניתוח אחראי לכך הרופא המטפל במחלקה האורטופדית.
- אם אין שהות בבית חולים לפני השיקום (במיוחד במקרה של טיפולים שמרניים), המנתח האורתופדי התושב יכול להגיש בקשה לשיקום.
בעת הגשת בקשה לשיקום, חשוב למצוא את נושא העלות לטיפול.
תלוי אם האדם המועסק הוא עובד או שכבר פרש, ביטוח הבריאות הסטטוטורי או ביטוח הפנסיה אחראים על עלויות ההוצאות.
לעתים קרובות חברות הביטוח מעבירות זו את זו את האחריות, כך שיש ראשית להתחשב בבקשת השיקום.
כנגד זה, על הרופא המטפל להגיש התנגדות.
לאחר מספר ניסיונות זה בדרך כלל עובד עם היתר גמילה.
סוג השיקום - תלוי בטיפול הקודם לדיסק המעבר!
השיקום בדרך כלל שונה בשיטת הטיפול הקודמת. אם דיסק פריצה טופל על ידי ניתוח, לפחות שלושה שבועות של טיפול מעקב מתבצע לעיתים במסגרת אשפוז.
שיקום אינטנסיבי מדי לאחר ניתוח לפריצת דיסק יכול להוביל לדיסק אחר בקע. לפיכך, אמצעי השיקום מבוצעים פחות ופחות לאחר ניתוח של פריצת הדיסק.
אם לעומת זאת, הדיסק המפוצל טופל באופן שמרני ללא ניתוח, לרוב מתקיים שיקום של אשפוז, אשפוז או אשפוז למחצה. צורת השיקום ומשך הזמן תלויים אז בחומרת התמונה הקלינית, בדרישותיו האישיות של המטופל ובמטרת אמצעי השיקום.
אנא קרא גם את הנושאים שלנו:
- אפשרויות טיפול בדיסק פריצה
- הפעלת דיסק פריצה
איור של פריצת דיסק
צניחת דיסק -
צניחת Nucleus pulposus
פריצת דיסק משמאל
B - פריצת דיסק מלמעלה
C - דיסק בריא
אזור צוואר וחזה
b - אזור המותני
- טבעת סיבים -
Annulus fibrosus - גרעין ג'לטיני -
Nucleus pulposus
1 + דיסק בין-חולייתי
(דיסק בין-חולייתי) -
דיסקוס בין חוליות - עצב עמוד השדרה -
עצב עמוד השדרה - עמוד שדרה -
Medula spinalis - גופי חוליות -
חוליות בקורפוס - תהליך ספינלי -
תהליך ספייני
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
במה שונה גמילה לאחר ניתוח ושיקום לאחר דיסק פריצת שמר שטופלו בשמרנות?
לאחר ניתוח לדיסק פריצה השיקום מתחיל בתרגילי הרפיה קלים.
בנוסף, יש לקחת בחשבון את האזור המנותח לאחר פעולה.
הפצע בפרט עדיין יכול לגרום לבעיות בתחילת השיקום ויש לטפל בו בנוסף לגב.
מצד שני, ההנחה היא שלאחר פעולה כבר אין מגבלות עקב הדיסק הקורה:
לכן, בשלבים המאוחרים יותר של השיקום, תוכלו להתמקד מאוד בגמישות ובעוצמה.
בעוד טיפול שמרני חייב תמיד לשים לב לאילו תרגילים אפשריים למרות הדיסק הקורה.
בסך הכל התרגילים הנעשים בשיקום לאחר ניתוח ובטיפול שמרני דומים מאוד.
שיקום לאחר פריצת דיסק - אשפוז או אשפוז?
מרבית מרפאות הגמילה מציעות מושגים שונים במצב אשפוז, אשפוז למחצה ובאשפוז, הן לגמילה שמרנית קונבנציונאלית והן לטיפול מעקב.
בגמילה חוץ-ארצית המטופלים עוברים במהלך היום למרכזי שיקום מיוחדים, שם הם משלימים תוכנית שיקום קבועה. אולם במהלך תקופה זו הם גרים בבית ולכן עליהם להיות מסוגלים להבטיח נסיעה יומית למרכז השיקום. תפיסת טיפול זו כוללת בדרך כלל תרומה אישית של 10 יורו ליום.
ניתן להבטיח תוכנית טיפול אינטנסיבית יותר כחלק משיקום אשפוז. זה חשוב במיוחד, למשל, כאשר המיקוד הוא בהשתלבות בעבודה או חזרה לחיי יומיום מובנים ועצמאיים. לאחר מכן מתגוררים החולים במרפאת שיקום למשך תוכנית השיקום. גם כאן מחויבים בדרך כלל תרומה אישית של 10 יורו ליום והמשך המרבי של שהות כזו הוא בסך הכל 28 יום.
טיפול מעקב (AHB) מצוין אם הופעל הדיסק הפורח או אם התסמינים חמורים במיוחד. לשם כך, על הרופא המטפל בבית החולים להגיש בקשה לסוכנות הביטוח הסוציאלית המתאימה. לאחר מכן יש להתחיל בטיפול מעקב לא יאוחר מ- 14 יום לאחר השחרור מבית החולים. בדרך כלל זה נמשך 3 שבועות. תלוי איזה ביטוח משלם עבור הטיפול המעקב, המטופל יכול לבחור באופן עצמאי את מרפאת השיקום. אם העלויות במתקן שנבחר הן גבוהות יותר מאשר במתקנים החוזיים, על המטופל לשלם את ההפרש.
שיקום עם ילד - מה יש לקחת בחשבון?
לאבות ואמהות יש את ההזדמנות לקחת איתם את ילדם במהלך השיקום. זה אפשרי אם ההורה והילד שניהם זקוקים לגמילה או אם הפרידה מהילד בזמן השיקום לא תהיה סבירה.
אתה יכול לקחת את ילדך איתך עד גיל 12. במקרים חריגים עד גיל 14.שיקום עם ילדים מתרחש במרכזי שיקום המיועדים במיוחד לצורכי ההורים והילדים. משך השיקום עם ילד מוגבל למקסימום של 3 שבועות וניתן להאריך אותו רק במקרים חריגים. המרכזים לגמילה עם ילדים שייכים לארגוני ההבראה האימהיים ומוסדות דומים המציעים אמצעים מתאימים לאבות ולילדים.
להורים יש אפשרות לומר בבחירת מיקום הגמילה אם התקבלו הצעות מחברת ביטוח הבריאות. חשוב לדעת כי קיימות דרישות שונות לגיל הילד, תלוי במקום בו יש לבצע את השיקום. כאן יש לציין כי יש לשחרר את הילד מבית הספר במהלך תקופה זו. בנוסף, ההורים זכאים לתמיכה כספית בעזרה ביתית אם הילד אינו בשיקום. ולתקופת השיקום, להורים יש זכות להמשיך בתשלום שכרם. בגמילה המשפיעה על אב וילד ישנם מרכזים מתמחים המותאמים בדיוק לצרכיהם ודרישותיהם. אבות ואמהות יכולים לגלות יותר מ- Müttergenesungswerk, ביטוח בריאות וביטוח פנסיוני.
