כאבי שריר החזה
מבוא
עצם החזה (lat. סטרנום) היא עצם שטוחה אשר, יחד עם הצלעות, מהווה חלק משלד בית החזה. עצם השד מקבלת תפקיד מייצב חשוב בחזה הגרמי.
בשל השילוב התפקודי במערכת מורכבת של שרירים, מפרקים, ראייה ועצמות בחזה, עצם החזה נחשפת לכוחות ותנועות חזקים (למשל בעת הנשימה).
סיבות אפשריות לכאבי עצם החזה
הסיבות השכיחות ביותר לכאבי עצם החזה מוצגות להלן:
- מחלות של הריאות למשל ברונכיטיס או דלקת ריאות
- כּוֹאֵב
- שבר מוח
- עַקמֶמֶת
- שד משפך
- קלט את החזה
כאבים של עצם החזה יכולים להיות מופעלים על ידי מגוון אירועים. ניתן לאתר לוקים בכאבי החזה אך ורק על עצם השד (אז לעיתים קרובות מחלות מקומיות כמו שברים או תהליכים דלקתיים) או להיות חלק מכאב מקרין בחזה (אז לעיתים קרובות גורמים אורגניים כמו אוטם שריר הלב או אנגינה פקטוריס).
מומים מולדים של עצם החזה יכולים באופן תיאורטי להוביל לבעיות באזור עצם החזה (למשל חזה משפך, חזה שד, עיוות הרנשטיין).
מחלת ריאות כגורם לכאבי עצם החזה
אם חולה מתלונן על כאבי עצם החזה ושיעול, עלולה להופיע ברונכיטיס חריף, כלומר דלקת בסמפונות של הריאות, הנגרמת בדרך כלל על ידי נגיף.
בנוסף לכאבי עצם החזה ושיעול רזה, ישנן גם עליות תכופות בטמפרטורה וצרדות. במהלך ההמשך השיעול יכול להתייבש יותר ויותר, הכאבים באזור עצם החזה אך גם כל כאב מאחורי עצם החזה מתעצם יותר ויותר. אולם לאחר כשבועיים הכאבים בשיעול עצם החזה צריכים לשכנע.
אם הכאב מתרחש פתאום ואם בנוסף לכאבי עצם החזה יש כאבים באזור החזה כולו, יחד עם שיעול וקוצר נשימה, עליך לחשוב על תסחיף ריאתי (במיוחד אם אתה חולה קשיש או חולה שהופעל לאחרונה) והתקשר לרופא חירום מייד !
אם התסמינים נראים די מגניבים ואם בנוסף לשיעול והכאב בעצם החזה ובסביבתה, יש חום גבוה ונשימה עמוקה, יש לחשוב על דלקת ריאות. אם בכל זאת, בנוסף לשיעול, הכאבים מתרחשים בבידוד עצם החזה ולא באזור החזה כולו, יכול להיות שזה גם שהשיעול המוגבר מגרה ומעמיס יתר על המידה את השרירים המחוברים לעצם החזה ובכך מוביל ל"שרירים כואבים " מוביל לכאבי עצם החזה.
פגישה עם מומחה גב?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.
הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
כאבי סרטן החזה מהשרירים הכואבים
חולים רבים מגיעים לאימון עם כאבי עצם החזה לאחר אימון בחדר הכושר.
זה יכול לנבוע מתרגילים שונים, כמו מטבלים. במהלך המטבלים העומס העיקרי הוא שריר העיקרי pectoralis, שריר הנמתח מחזה עצם העצם (עצם החזה) לעצם הזרוע העליונה (humerus). אם עומס יתר על השריר, קלות יכולה להופיע אי נוחות באזור עצם החזה.
בנוסף, מטבלים מדגישים את שרירי הבטן, המחוברים גם לחלק התחתון של עצם החזה. אם עשית תנועה שגויה במהלך המטבלים או אם העמסת את עצמך יתר על המידה, המטבלים יכולים להוביל לכאבי עצם החזה, מכיוון שהשרירים מושכים יותר מדי על עצם החזה או מודלקים בקלות. חשוב לבצע את התרגילים המוצגים על ידי מאמן מנוסה בכדי להימנע מכאבי עצם החזה. כאבי עצם החזה הנגרמים על ידי מטבלים צריכים לנסות להרפות את השרירים על ידי הנחת כרית מחממת על עצם החזה או אמבטיה חמה.
אם כאבי עצם החזה לא משתפרים, יש להתייעץ גם עם פיזיותרפיסט או אוסטאופת.
שבר מוח
מחלות עצם החזה (שבר עצם החזה / שבר עצם החזה) ובכך כאבי עצם החזה הם נדירים. כתוצאה מתאונה, השפעה ישירה עלולה לשבור את עצם החזה ולגרום לכאבי עצם החזה. ברוב המקרים, אין צורך בטיפול, שכן עצם החזה עצם נרפאת יחד תחת תנועות הנשימה הבלתי פוסקות.
תוכל למצוא מידע נוסף תחת הנושאים שלנו:
- שבר מוח
- עצם החזה החבורה
עקמת כגורם לכאבי עצם החזה
עצם החזה נמצאת בבית החזה וניתן לחוש אותה מקדימה לאורך כל הקו. עצם החזה קשורה לעמוד השדרה בגב דרך הצלע הראשונה עד העשירית. לכן, בנוסף לכאבי עצם החזה, כאבים בגב יכולים להופיע גם, במיוחד כשאתה יושב בצורה לא נכונה.
מעל לכל, חולים שיושבים הרבה ליד שולחנות העבודה שלהם ורכשו תנוחות הקלה, כמו תמיכה במרפקיהם או בגבנון, מושפעים מכאבי עצם החזה והגב. זה נובע מהמתח בשרירים, שבסופו של דבר מלחיץ את המפרקים. מעל הכל, המפרקים המחברים את הצלעות אל עצם החזה (מפרקי הסטרנוקוסטל) מכניסים עומס לא נכון ואז יכולים לגרום לכאבי עצם החזה. עם זאת, מכיוון שגם עמוד השדרה נלחץ באופן לא תקין, מופיעים גם כאבי גב. לפיכך מדובר תמיד בעומס שגוי: אי-תקלות מולדות, כמו עקמת בעמוד השדרה, אשמים בכאבי עצם החזה וכאבי הגב.
בכל מקרה, חשוב להתייעץ עם פיזיותרפיסט או אוסטאופת בכדי שיוכלו לעזור בתיקון ההתאמה וכך להימנע מכאבי עצם החזה וכאבי גב.
קרא גם את המאמר שלנו: כאבים הקשורים לעקמת
שד משפך
השכיח ביותר ברוב המקרים וריאציה סטנדרטית לא מזיקה היא מה שנקרא שד משפך (חפירת פקטוס).
זהו כניסה בצורת משפך של הקיר הקדמי של החזה. הסיבה היא צמיחה לא נכונה של עצם החזה / עצם החזה והחזה. עם זאת, כמעט ולא ניתן להבחין בכאבי עצם החזה.
ברוב המקרים זו רק בעיה קוסמטית. תיקון כירורגי נחוץ רק במקרים חמורים מאוד עם פגיעה בלב ובריאות.
תוכל למצוא מידע נוסף בנושא שלנו: שד משפך
קלט את החזה
שד הקל (pectus carinatum), המופיע בערך פי 10 פחות לעתים קרובות, הוא המקביל לשד המשפך.
עצם החזה והחזה מתפיחים קדימה.
אפילו בחזה של הקל יש בדרך כלל רק בעיה קוסמטית אחת - פסיכולוגית ללא מרכיבי מחלה כמו כאבי עצם החזה.
קרא עוד בנושא זה: קלט את החזה
תסמונת טיצה
תסמונת טיצה (Chondroosteopathia costalis) הוא גורם אפשרי לכאבי עצם החזה.
עם תמונה קלינית זו, עדיין קיימת סיבה בלתי מוסברת לנפיחויות כואבות באזור המעבר המפרקי מהצלע השנייה וה -3 אל עצם החזה.מפרק costosternal). בדרך כלל לא ניתן למצוא סימנים מערכתיים של דלקת באבחון.
עם זאת, מכיוון שתסמונת טיצה נרפאה באופן ספונטני תוך מספר חודשים, מדובר במחלה כואבת זמנית עם השקפה פרוגנוסטית חיובית.
תסמונת טיצה נפוצה יותר בקרב אנשים מבוגרים. אלה בדרך כלל מציגים עצמם בפני מרפאות חירום עם חשש לאירוע קרדיווסקולרי. אולם בסופו של דבר, זהו אינו כאב אורגני, אלא כאב בחזה שרירי ושלד.
ניתן להבדיל בבירור בין תסמונת טיצה לבין גורמים אחרים (כגון סיבות אורגניות ללא נפיחות באזור עצם החזה) באמצעות הנפיחות הכואבת ללא קרינה.
למידע נוסף על הנושא כאן: תסמונת טיצה.
תסמינים נלווים
בהתאם לסיבה הבסיסית, כאבי עצם החזה יכולים להופיע כסימפטום יחיד או יחד עם תסמינים נלווים אחרים.
הצלעות העליונות של החזה נקשרות לעצם החזה בצורה של חיבור סחוס. ביטוי זה (ניסוחים sternocostales) מייצג נקודת נטייה מראש לתהליכים דלקתיים העלולים לגרום לכאב מקומי באזור עצם החזה (קוסטוכונדריטיס). באופן כללי, לעומת זאת, תמונה קלינית זו מתרחשת לעתים רחוקות למדי.
אם קיימת costochondritis, המחלה הבסיסית היא בדרך כלל מחלה מערכתית (למשל, מחלת רייטר).
בשל המבנה התלת-חלקי של עצם החזה עם מבנה עצם שטוח נוסף מאוד, עצם החזה נוטה גם הוא לשברים. עצם החזה יכולה לשבור למשל. כחלק מביצוע החייאה לב-ריאה (CPR) או לאחר הניתוח לאחר הניתוח.
עם זאת, אם יש תלונות נוספות כגון בצורה של כאב מקרין לאזור שמאחורי עצם השד (רוך אחורי), לבית השחי, לזרוע שמאל או למטה לצוואר, ביטוי ראשון אורגני הוא לרוב הגורם.
תסמינים מקרינים אלה אופייניים לאוטם שריר הלב וכן לאנגינה פקטוריס. תסמינים נלווים תכופים הם קוצר נשימה, עליית קצב הנשימה, הפרשת זיעה מוגברת, פחד וחוסר שקט פנימי.
התרחשותם של כאבים לאחוריים בפרט מעידה על סיבה אורגנית, אשר בין היתר יכולה להיות גם מחלה בצינור הקיבה (דלקת, ריפלוקס בצורת צרבת או גידולים). כיבים באזור הקיבה יכולים להיות מלווים גם בכאבים באזור עצם החזה.
בהקשר של פציעות טראומטיות (פציעות ספורט או תאונות עם חבלות, חבורות וכו ') יכולות להיות קשורות גם לכאבי עצם החזה.
במקרה זה, בדרך כלל ישנן פגיעות טראומטיות נלוות במקומות אחרים. פריוסטוסטיטיס (דלקת בפרוסטוסטיאום לא ספציפית, אספטית) הוא בדרך כלל הטריגר לכאבי עצם החזה בהקשר של פציעות. הפריאסטיאום הוא הפריאוסטיאום, המסופק היטב עם דם והוא גם רגיש מאוד לכאב.
מתי יכולים להופיע כאבי עצם החזה?
כאבי סרטן החזה בעת הנשימה
עצם החזה (עצם החזה) נמצאת בבית החזה שמעל לריאות.
בנוסף, הוא מחובר ל -10 מתוך 12 הצלעות דרך מפרקים סחוסיים (מפרקי sternocostal) ושרירי נשימה עזר שונים כמו שריר פקטורליס. המשמעות היא שעם כל שאיפה (השראה) וכך גם בזמן נשיפה (תפוגה) עצם החזה נמתח מעט וגם מתוח.
כאבים בשד עצם החזה נפוצים במיוחד במקרים של דלקת בצינורות, שהם בעיקר ויראליים (ברונכיטיס). זה נמשך כשבועיים ומלווה בשיעול חלקלק ואז יבש.
דלקת ריאות (דלקת ריאות), אשר בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים, יכולה להוביל לכאבי עצם החזה בעת הנשימה או בעת הנשימה (כאב בעת הנשימה). יש גם עלייה מהירה בטמפרטורה וקוצר נשימה.
תסחיף ריאתי מאופיין גם בכאבי עצם החזה וכאבים כלליים בעת הנשימה, אך הדבר מלווה בשיעול עקוב מדם. הודעה זו הינה תמיד סימן חירום ויש להעביר את המטופל לבית חולים בהקדם האפשרי. במקרים מסוימים, כאבי עצם החזה בעת הנשימה הם גם פסיכולוגיים וקשורים לרוב בחרדה קיצונית ונשימה מוגברת ומהירה מאוד (היפר-ונטילציה).
כאבי סרטן החזה לאחר ניתוח לב
כאבי עצם החזה לאחר הניתוח אינם מקרה מבודד לאחר ניתוח בלב או בדרך כלל בחזה.
בהקשר של פעולות עוקפות, למשל ניתן להשיג דרך המיקום האנטומי של עצם החזה. סטרנום) מסלול גישה לאזור ההפעלה. המנתח שבר את עצם השד בכוונה ומייצב אותה עם ספירלות מתכת לאחר הניתוח.
במיוחד בניתוחים עוקפים, בנוסף לכאבים הלוחצים בדרך כלל על עצם החזה, יכולות להופיע תחושת תחושה באזור החזה. זה נובע מהעובדה שברוב המוחלט של המקרים חלק מעורק החזה הפנימי משמש כתחליף כלי דם למעקף, שבין היתר מספק לחזה דם עורקי.
אם הכאבים נמשכים יותר משישה חודשים לאחר ניתוח לסטרנום, ניתן לתת עצה להסרת סלילי המתכת מה עצם החזה.
קהות השינה שנגרמה עקב הסרת עורק בית החזה הפנימי בחלקים אמורה לשכוך לאחר מספר שבועות.
אם יש כאבים באזור עצם החזה לאחר ניתוח לב, יש למטופל אפשרויות שונות.
ברוב המוחלט של המקרים, המעקף הוצב בגלל מחלות כלי דם עורקים-טרשתיים של העורקים הכליליים. לפיכך, בקורס שלאחר הניתוח יש להקפיד כי הגורמים המועדים לעלייה ברמת השומנים בדם (בעיקר כולסטרול) והגברת הסוכר בדם יישמרו בטווח הרגיל.
למידע נוסף על הנושא כאן: עוקף לב - מתי משתמשים בו?
כאבי עורקים מצרבת
גורם אפשרי אחד לכאבי עצם החזה הוא צרבת.
זה מתרחש כאשר חומצה זורמת מהקיבה בחזרה לוושט. זה גורם לתגובה דלקתית ברירית הוושט (המכונה רפואית ריפלוקס ושט). בדרך כלל יש כאב בוער או משיכה מאחורי עצם השד. גירוי בגרון יכול גם לעורר שיעול יבש. ניתן להקל על הסימפטומים על ידי שינוי הרגלי האכילה והשתייה שלך ונקיטת אמצעים אחרים כמו שינה עם פלג הגוף העליון מוגבה. יש לצרוך אוכל חריף, אלכוהול ומתוקים רק בכמויות קטנות. רצוי גם לא לקחת את הארוחה האחרונה מאוחר מדי, אלא כמה שעות לפני השינה.
אם האמצעים שלעיל אינם מספיקים, ניתן להשתמש בטיפול תרופתי. מרכיב פעיל שמפחית את ייצור חומצת הקיבה יכול לרוב להקל על הצרבת וכאבי עצם החזה.
נושא זה עשוי לעניין אותך: דיאטה לצרבת
כאבי שריר החזה מהסרעפת
הסרעפת היא שריר שטוח המפריד באופן פנימי את חלל החזה מהבטן.
כשאתם נושמים, הסרעפת מתכווצת ונמוכה משני צידי הגוף וכשאתם נושמים החוצה היא עולה שוב בצורה בצורת כיפה. בנסיבות מסוימות, כאבי עצם החזה יכולים לנבוע מפגיעה בסרעפת. אברי בטן יכולים ללחוץ לחלל החזה דרך חורים או נקודות חולשה בשכבת השריר. ברוב המקרים, הקיבה מושפעת ממה שמכונה בקע פנימי. כאבי עור החזה יכולים להיגרם ישירות מחלקי האיבר הממוקמים בצורה שגויה. בקע מקדם גם צרבת, שיכולה גם להוות גורם לכאב מאחורי עצם החזה.
אם יש חשד שכאבי עצם החזה מקורם בסרעפת, יתכן ויהיה צורך בהדמיה.
כאבי נקע לאחר האימון
כאבי סרטן החזה לאחר אימון הם ברוב המקרים תופעת לוואי לא מזיקה.
במיוחד כאשר מתאמנים על שרירים הממוקמים באזור עצם החזה, עלולים להופיע כאבים. אלה הם בעיקר השרירים העיקריים והקטנים. בתיאוריה, כאבי שרירים לאחר האימון מתאפשרים גם עם אימון ממוקד של השריר הקדמי serratus.
מכיוון שהכאבים נובעים בעיקר מכאבים בכאבים, הכאב בדרך כלל משתפר תוך שבוע.
כאבי סרטן החזה לאחר המטבלים
לאחר אימון כוח עם מטבלים, כאבי עצם החזה אינם נדירים.
התרגיל מאמן בעיקר את שריר החזה הגדול (musculus pectorales major), מכיוון שכל משקל הגוף דוחף כלפי מעלה עם כל חזרה. השריר נובע מקיר החזה, כאשר חלק מהסיבים מתחילים גם הם מחזה עצם החזה ורצים אל חיבור השריר שלו בזרוע העליונה. התרגיל יכול להוביל לדמעות זעירות בסיבי השריר, לתוכם חודרים מי רקמות. התוצאה היא כאב המכונה שרירים כואבים. לרוב זה מתרחש רק שתים עשרה שעות לאחר האימון המוקדם ביותר, אך לפעמים לא רק ביום שאחריו.
כאשר מתאמנים את שרירי החזה, למשל באמצעות מטבלים, על כן יכולים להופיע כאבי עצם החזה. אלה תלויים בתנועה ומוגברים כאשר הזרוע נעה. כאב שרירים מתרחש במיוחד כאשר לא בוצע אימון כוח אחר של שרירי החזה ויכול להימשך בין יומיים לשבעה.
תרגילים אחרים שיכולים להוביל לכאבים כאלה כוללים שכיבות סמיכה או לחיצות ספסל. אם כאבי עצם החזה אינם תלויים בתנועה, אין זה סביר שגורם לשרירים וכך קשר לטבילות.
כאבי שריר החזה בעת תנועה
אם כאב עצם החזה מתרחש במהלך תנועה או שעוצמתם תלויה בתנועה, סביר מאוד כי הגורם לתסמינים הוא פגיעה במערכת הקטר. הגורם לכאב יכול לשכב בעצמות, במפרקים או בשרירי בית החזה.
בגלל המקור לעיתים קרובות שלא ניתן להקצות בבירור של כאבי עצם החזה התנועתיים, הם מסוכמים לעתים קרובות כתסמונת דופן החזה. סיווג זה חשוב להבדיל אותו מסיבות אחרות לתסמינים העלולים לדרוש טיפול דחוף. כאבי סרטן החזה הנגרמים כתוצאה מפגיעה באיברים פנימיים כמו הלב, הריאות או הושט מתרחשים בדרך כלל ללא תלות בתנועה, כך שלרוב אין מחלה מסוכנת.
כאבי עור החזה בלחץ
בדומה לתלונות תלויות בתנועה, כאבי עצם החזה אשר מופעלים או מחמירים בלחץ, מציעים גם הם סיבה גרמית או שרירית.
אם נקודה מסוימת באזור עצם החזה היא רגישה ללחץ, זה יכול להעיד, למשל, על מתח בשרירים בין הצלעות או פגיעה במפרק בין הצלע לחזה העצם. לעומת זאת, כאבי עצם החזה באיברים פנימיים מסוכנים כמו התקף לב אינם יכולים להפעיל על ידי לחץ. לפיכך, כאבי עצם החזה הרגישים ללחץ מעניקים לרוב את הכל ברור, ולרוב שוככים מעצמם לאחר מספר ימים.
כאבי שריר החזה לאחר נפילה
לאחר נפילה על החזה, כאבי עצם החזה אינם נדירים.
בדרך כלל הם נגרמים כתוצאה מחבורה. בנוסף לכאב, עלול להיווצר חבורה אם נהרסו כלי דם קטנים בסתיו ודימום ברקמה מתרחש. שימוש לטווח קצר במשככי כאבים וקירור עצם החזה יכול לספק הקלה. במקרה של נפילה מגובה רב או תאונה קשה אחרת, יש לפנות לרופא בכדי לשלול פגיעות קשות. אינדיקציות לכך יכולות להיות כאבים חזקים בעת הנשימה ותחושת חוסר יציבות בחזה.
קרא עוד על זה:
- טיפול בצלע חבולה
- צלע חבולה או שבורה?
כאבי סרטן החזה מפציעות בעמוד השדרה
התייחסות לא נכונה לשריר שלד או לפציעות בעמוד השדרה עלולים להוביל לכאבים משניים באזור עצם החזה.
הסיבה לכך היא יחסי הגומלין המורכבים בין עמוד השדרה, צלעות עצם החזה בכל התנועות, למשל. נשימה או שינויים במיקום פלג הגוף העליון.
ניתן להעלות על הדעת העברת גירויי כאב שמקורם בעמוד השדרה דרך העצבים הבין-קויים כאשר מתפתח כאב עצם החזה.
כאבי עורקים בהריון
כאבי סרטן החזה המופיעים במהלך ההיריון אינם נדירים ובדרך כלל יש להם סיבה לא מזיקה.
בנוסף לסיבות הכלליות האפשריות לכאב, כמה תהליכים מיוחדים במהלך ההיריון יכולים לעורר את התסמינים. לדוגמא, קורה שהילד הגדל דוחף את אברי הבטן כלפי מעלה עם הגדלת הגודל. במיוחד כששוכבים, הלחץ על הקיבה יכול לגרום לחומצה להיכנס לוושט ולגרום לצרבת, הנתפסת ככאב בוער או לוחץ באזור עצם החזה. ניתן לתקן זאת אם האישה ההרה ישנה כאשר פלג גופה העליון מורם. אין להשתמש ב"חוסמי החומצות "הנלקחים לעתים קרובות לצרבת במהלך ההיריון וההנקה. במקרה של כאבי עצם החזה תכופים או מאוד בולטים, יש להתייעץ עם הגינקולוג או רופא המשפחה.
קרא עוד על זה: צרבת במהלך ההיריון
כאבי שריר החזה אצל ילדים
בעיקרון, כאבי עצם החזה אצל ילדים יכולים להיות להם סיבות שונות.
הגורם לעיתים קרובות נמצא מהר מאוד אם תשאלו את הילד מה הוא עשה יום קודם. כאבי עור החזה יכולים להתעורר אצל ילדים כמו גם אצל מבוגרים כתוצאה משימוש לא נכון בשרירים. אם הילד מטפס כל היום, יתכן כי נעשה שימוש בכוח יתר על השרירים, ובמיוחד השריר העיקרי של pectoralis, המשתרע מחזה עצם העצם לעצם הזרוע העליונה (humerus).
עם זאת, יתכן גם שלילד יש דלקת בסמפונות (ברונכיטיס). במקרה זה הילד סובל מכאבי עצם החזה ויש לו שיעול רזה (בשלבים המאוחרים גם שיעול יבש), לרוב בשילוב עם חום קל.
במיוחד עם ילדים שגדלים, צריך לזכור תמיד שגידול עצם החזה יכול גם לגרום לכאבים הנובעים מגירוי העצבים הבין-קוסטאליים שנמצאים שם (neuralgia intercostal).
בנוסף, הסחוס המפרק של הצלעות יכול להיות דלקתי (costochondritis). במקרה זה, הילדים מתלוננים גם על כאבי עצם החזה, לעיתים קרובות עצם החזה נפוחה מעט ועדינה מאוד. במקרה זה, על ההורים לפנות לרופא ילדים למחרת מכיוון שהתופעות לא ייעלמו מעצמן.
תֶרַפּיָה
אם מתרחשים כאבי עצם החזה, ראשית יש לקבל החלטה כיצד להתקדם, תלוי אם קיימת סיבה לא מזיקה לזיהוי לתסמינים, כגון אימוני כוח ביום הקודם או חבורה.
יש לפנות לרופא אם מתרחשים כאבי עצם החזה ללא סיבה נראית לעין. אינדיקציות למחלה קשה כגורם לתסמינים יכולות להיות כאשר הכאב אינו תלוי בתנועה ומתרחש ביתר שאת במהלך מאמץ כמו טיפוס במדרגות. במקרה של כאבי עצם החזה פתאומיים, אולי בקשר עם פחד וקוצר נשימה, חשוב אפילו להודיע לרופא חירום באופן מיידי, מכיוון שאלו יכולים להיות סימנים להתקף לב. אם אף אחד מהסימנים המדאיגים לא קיים או אם ברור גורם מסוכן לכאבי עצם החזה, ניתן לחכות ולראות.
נטילת תרופות משככות כאבים ונוגדי דלקת למשך מספר ימים יכולה לרוב להקל על הכאב. אם עצם החזה מוחצרת היא הגורם לכאב, זה עוזר לקרר את האזורים הנגועים באופן זמני ולהקל בזה כמה ימים. עם זאת, פעילות גופנית בעצימות נמוכה יכולה לסייע גם בהקלת הסימפטומים. אם כאבי עצם החזה אינם שוככים, מתגברים בהתמדה או מלווים בתלונות אחרות כמו קוצר נשימה, גיהוק תדיר או חום, מצוין מצגת מוקדמת לרופא המשפחה.
אִבחוּן
במקרה של כאבי עצם החזה, ייעוץ רפואי ובדיקה גופנית הם האמצעים הראשונים והחשובים ביותר לביצוע האבחנה.
הרופא שואל את המטופל שאלות ספציפיות כמו האם הכאב נגרם כתוצאה ממתח או תלוי בתנועה או בנשימה. בנוסף נרשמים תסמינים נלווים אפשריים כמו קוצר נשימה, חום או זיעה קרה. במהלך הבדיקה הרופא בודק בין היתר האם ניתן להפעיל לחץ על כאבי עצם החזה. לא תמיד ניתן לבצע אבחנה על בסיס המדדים שהוזכרו, אך בדרך כלל ניתן להעריך אותה בדרגת הסתברות גבוהה אם קיימת מחלה או מחלה מסוכנת המצריכה טיפול חריף. בהתאם לממצאים, הרופא יחליט גם כיצד להמשיך.
במידת הצורך, מצביעות בדיקות נוספות לצורך האבחנה, כגון א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) או צילום רנטגן של החזה.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של כאבי עצם החזה תלויה באופן עקרוני בגורם הבסיסי.
במקרים רבים מדובר בפריסטיטיס לא מזיק (דלקת בעור העצם) בהקשר של עומס יתר או פציעות כמו חבורות.
בשל הביטוי האורגני שעלול לגרום לסכנת חיים של כאבים לאחוריים (שנמצאים מאחורי עצם החזה), יש לבצע בירור אבחנתי של הסיבה באופן מתוזמן במיוחד.
מֶשֶׁך
משך כאב עצם החזה יכול להשתנות באופן נרחב ותלוי במידה רבה בגורם.
אם נפגעים שרירים או עצמות כתוצאה ממאמץ יתר או מחבלה, בדרך כלל התופעות שוככים לאחר מספר ימים. אם דרכי הנשימה או הריאות מודלקות, הכאב ישכך ברגע שהמחלה תתרפא. אם הלב גורם לכאבי עצם החזה הוא יכול להמשיך לחזור. התסמינים מופעלים כתוצאה ממאמץ גופני, לחץ רגשי או קור. עם מחלות לב יציבות, הכאב לא נמשך יותר מ 20 דקות.
אם הכאבים נמשכים במצב לב ידוע או מתרחשים ללא הדק, זה עשוי להיות סימן להתקף לב ויש להתקשר לרופא חירום מייד.
