חבורת עצם - כמה זה מסוכן?

הַגדָרָה

חבורות בעצמות הוא השם האנגלי להתכווצות עצם.
זוהי פגיעה בעצם שנגרמה כתוצאה מכוח ישיר ובוטה ויכולה להיות מלווה בכאבים חזקים תלויי לחץ.

סיבות

הסיבה להתכווצות עצם (חבורות בעצמות) הוא בדרך כלל כוח בוטה ישיר של כוח, כמו יכול להתרחש דרך נפילות, פגיעה בחפצים וקצוות קשים או פציעות ספורט. חבורה זו נקראת כינוי, גם במקרה של עצמות ואיברים פנימיים או שטפי דם שטחיים.
כתוצאה מכך, במקרה של עצמות, כלי דם ולימפה קטנים עד בינוניים במח העצם, מתחת לעור ובמיוחד בין רקמת העצם לפריאסטיאום, קרע (פריוסטיאום). זה גורם לבצקת (הצטברות מים בחללים שבין התאים) וחבורות (המטומות) מכסה את הפריאסטיאום (פריוסטיאום) מתיחות וגירוי כואבים. זו אחת הרקמות הרגישות ביותר בגוף ואחראית לכאבים בכל הפגיעות הישירות באזור העצמות.

ספורטאים בפרט נפגעים לרוב מחבלות עצמות. גם סתירות עצם מתרחשות בתדירות גבוהה יותר עם העלייה בגיל, בגלל שרירים מפותחים בצורה גרועה, המגנים על השלד אצל אנשים בריאים מפני פציעות ומבטיחים תיאום מספיק כדי למנוע נפילות.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

  • לומדיס - מנתחים אורטופדיים
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

האם חבורה בעצם היא בצקת במח העצם?

חבורה בעצמות יכולה להיות מלווה בבצקת במח העצם. מח העצם נמצא בתוך מרבית העצמות ומשמש בעיקר לייצור דם. הוא מסופק היטב עם דם ולכן נוטה לדימום. ככלל, הוא מוגן היטב על ידי העצם המקיפה אותו מכל הצדדים.
אם החבורה חמורה יותר, לעומת זאת, חריצי מיקרו קטנים בכלי יכולים להוביל לשפיכה. הצטברות זו עלולה לפגוע בעצמות, בזרימת דם לקויה והזנה וסיבוכים ארוכי טווח כמו אובדן עצמות ושברים בעייפות.
ניתן לקבוע את ההשפעה רק בסריקת MRI. אפשרויות הטיפול בבצקת במח העצם מוגבלות אף הן. ככלל, כל מה שעוזר זה לחכות. לרוע המזל, ספיחה מוחלטת של בצקת מח העצם יכולה לעיתים לקחת מספר חודשים. עד אז, יש להקל על החלק הפגוע בגוף.

תסמינים

הסימפטום הראשון של חבורה בעצמות הוא אחד המופיע מיד לאחר הפציעה כאב חמוראבל רק לזמן קצר בדרך כלל כמה דקות, ממשיך. בהמשך מופיעים כאבי דקירה עקשניים, הנגרמים בעיקר כתוצאה מ נטל וכאשר מתאמנים לַחַץ על האזור הפגוע מתחזק.
הפריאסטיאום הרגיש מאוד אחראי בעיקר לכאב זה (פריוסטיאום) אחראי, תחת זה עצם חבולה בתדירות גבוהה סימון (המטומות) מתעוררים, אשר מותחים ומרגיזים את המחזור.

לעתים קרובות מופיעים גם על האזור הפגוע כתוצאה מהפציעה שטפי דם שטחים. האזור יכול גם להיות נפוח קשה.
בגלל דימום ובצקת באזור מח עצם פגיעה ברקמת העצם ובכך התפתחות של זמנית יכולה להתרחש במהלך השבועות הקרובים אוסטאופורוזיס לבוא. זה מעדיף שברים באזור עַמוּד הַשִׁדרָה.

קרא עוד על הנושא כאן: עצם חבורה - מה לעשות?

כמה מסוכן חבורה בעצמות?

ככלל, חבורה בעצמות מרפאת מעצמה על ידי הגנה וקירור של האזור הפגוע, אינה גורמת נזק תוצאתי ואינה מסוכנת במיוחד. סיבוכים כמו בצקת במח העצם עם נזק לטווח הארוך בעצם מתרחשים בדרך כלל רק במקרה של חבלות קשות מאוד.

דמות עצם חבורה

איור חבורות בעצמות: חלקי גוף בסיכון מיוחד, כלל PECH

חבורות בעצמות
חלקי גוף בסיכון מיוחד:

  1. גולגולת - גוּלגוֹלֶת
  2. מפרק כתף - Articulatio humeri
  3. מפרק מרפק - Articulatio cubiti
  4. פרק כף היד (עליון, תחתון) -
    Articulatio (radiocarpalis,
    mediocarpalis)
  5. מפרק ירך - Articulatio coxae
  6. Kneecap - פִּיקַת הַבֶּרֶך
  7. שוקה - שׁוּקָה
  8. מפרק הקרסול (קרסול + USG)
    מפרק צילינדר -
    Articulatio cylindrica
  9. עצמות מטטרסליות - אוס מטטארסי
  10. פריוסטיאום - פריוסטיאום
  11. עצם צפופה (קומפקטית) -
    חומר משמעותי
  12. חלל מוח עם מח עצם צהוב -
    Cavitas medullaris + medulla ossium flava
    א - שטפי דם (המטומה)
  13. b - אוסטאופורוזיס (אובדן עצם)
    טיפול / טיפול:
    P - הפסקה
    (התנעה של מושפעים
    עצם, אולי תחבושת תומכת)
    גלידה
    (מקרר את הפציעה)
    C - דחיסה
    (תחבושות לחץ ותמיכה סביב
    למנוע נפיחות)
    H - Elevate
    (לדימום ונפיחות
    לצמצם)

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

לוקליזציות

חלקי גוף המיוצרים ללא כיסוי רקמות רכות מגן נמצאים בסיכון במיוחד שרירים אוֹ רקמת שומן ישירות תחת עור שקר. כתוצאה מכך, הלחץ המופעל על ידי פציעה מופץ רק על שטח קטן והעצמות מושפעות ישירות. מעל לכל, אזורים אלה הם בעיקרם שׁוּקָה (שׁוּקָה) וה הברך, אבל גם ירך, מפרק הקרסול, כָּתֵף וה גולגולת.

חבורה בעצם בכף הרגל

חבורה בעצמות באזור כף הרגל, בעיקר עצמות המטטרסאליות, נמצאת בעיקר אצל ספורטאים בתחום אומנויות הלחימה, ובמיוחד טאקוונדו.
התסמינים דומים לחבורות עצמות באזורים אחרים בגוף; בראש ובראשונה, מדובר בכאב בעת הפעלת ונפיחות. כתוצאה מכך, לאחר שהוצא שבר, יש לקרר את הפגיעה ולנטרל אותה.

חבורה בעצם העצם המטטרלית

העצמות המטטרליות הן מקום נדיר לחבורה בעצמות. פגיעות במטטרוס ​​מתרחשות בדרך כלל כאשר חפצים כבדים נופלים על כף הרגל או לאחר שנבעטו.
אומנויות לחימה כמו טאקוונדו הן גורם שכיח לחבלות עצמות באזור זה, הבעיטות עלולות להוביל במהירות לחבלות קטנות של העצמות השטחיות בגב כף הרגל. תלוי בחומרת החבורה בעצמות, תנועות לאחר מכן והתרחשותן יכולות להיות כואבות. יש לשמור על קירור ומנוחה עד שהחבורה תבריא מעצמה.

עצם חבורה על העקב

העקב והקרסול הם אזורי עצם הסובלים לעתים קרובות מחבלות, במיוחד בזמן ספורט. היווצרות טיפוסית של חבורה בעצמות בנקודה זו היא התנגשות או התנגשות בכדורגל.
לאחר מכן העקב יתנפח ויהיה כואב מאוד בלחץ. עם התכווצות של עצם עקב גבוהה, ההליכה וההליכה אינם מוגבלים במיוחד. עם זאת, אם החבורה נמצאת עמוק בעקב, כל צעד יגרום לכאב.
למרבה הצער, על מנת לאפשר ריפוי מהיר, רק הגנה על העקב עוזרת.

חבורות עצם בטאלוס ובקרסול

חבורות בעצמות באזור הקרסול נגרמות לרוב על ידי עבירות כדורגל

הטאלוס, כלומר הטאלוס, הוא עצם של הטארסוס ונמצא ישירות מעל הקלקאנוס. ככזה, זהו חלק חשוב מהקרסול. חבורה בעצם של הטאלוס או עצמות אחרות בקרסול מופיעה בעיקר במהלך האימון.
לעתים קרובות הוא תוצאה של עבירה למשל. המתואר בכדורגל או כדורסל. לרוב זה מלווה בכאבים עזים וחבורה נראית בבירור מתחת לקרסוליים.

מכיוון שמפרק הקרסול הוא חלק עמוס מאוד ומשומש בגופנו, פגיעה באזור זה קשורה להגבלות ניכרות בחיי היומיום. לטיפול בעצמות החבולות ניתן להרכיב סד למספר שבועות. בהמשך יש להשתמש לפחות בקביים בכדי לשחרר את מפרק הקרסול או את נגע הכף.

כאב כתוצאה מחבירת העצמות יכול להימשך זמן רב מאוד, תלונות של עד שנה ומעלה אינן נדירות. לאחר מספר שבועות עד חודשים, כאשר הכאבים הקשים ביותר שככו, אתה בהחלט יכול לחזור לספורט כל עוד הכאב לא יחמיר באופן משמעותי.
ספורט כמו רכיבה על אופניים או שחייה עדיף על ענפי ספורט כמו ריצה קלה או משחק כדורגל. נדודים של הכאב נצפים גם הם לעיתים קרובות וקשורים לתבנית ההליכה המשנית הקשורה בכאב וללחץ יוצא הדופן הנלווה למפרקים.

חבורות עצם בראש השוקה

מאז השוקהשׁוּקָה) מכוסה מעט רק על ידי שרירי ריפוד ושומן לכל אורכו, הוא מושפע לרוב ממניחות עצם. זה במיוחד המקרה בכדורגל כתוצאה מעברות. אם זה קורה באזור ראש השוקה / מישור השוקה, יכולות להופיע בוערות מפרקים בו זמנית, מה שמביא לכאבים באזור הברך (פִּיקַת הַבֶּרֶך) להביע.
אם זה חמור, הבדיקות הקליניות מראות כי "רוקדת פטלה", ברך הברך שצף על האשול. בהתחלה ניתן לראות זאת בעיקר באמצעות בדיקת האולטרסאונד.

הטיפול בחבלות עצם בראש השוקה זהה לחבלות עצמות אחרות. מכיוון שפציעה באזור ראש השוקה יכולה גם היא לגרום לקרעים ברצועה, יש להבהיר תמיד כאבים בברך.

קרא עוד בנושא למטה טביה חבולה.

עצם חבורה על הברך

חבורה בעצמות בברך הברך אינה נדירה. לפיק הברכיים יש תנוחה בולטת בגוף ולכן היא מושפעת משחיקות, שברים או חבורות בנפילות רבות ופגיעות בהשפעה.
גם כאן, חשוב קודם כל לשלול האם מבנים נפגעו לפני שצריך לקרר את הברך כולה ולהימנע ממנה. מיקרוטראומות קטנות על הברך וברקמות הרכות מתחת לברך יכולות להוביל לחבלות האופייניות. זה יכול להוביל לכאבים משמעותיים בברך הברך.
מכיוון שמדובר בפגיעה במח העצם, דם נכנס בין העצמות לפרקוסטאום של הברך. מאחר וניתן לראות בקלות את הברך כעצם שטחית מתחת לעור, לעתים קרובות ניתן לראות את החבורות כלפי חוץ. חשוב גם להבחין האם הברך עצמה או ראש השוקה מושפעים. זה יכול להוביל גם לשברים קלים עם חבלות דומות.
בנוסף, המטומות (חבורות) יכולות להתפתח במפרק הברך המגבילים את התנועה וכואבים מאוד. אם הסחף מתפשט לחללי המפרק, יתכן והגוף לא יוכל לספוג מחדש את הדם עצמו. במקרים אלה יתכן ויהיה צורך לבצע פיסוק על ידי רופא על מנת למשוך את הדם מהמפרק בעזרת מחט. אם החבורה מתפשטת על פני השטח מתחת לברך הברך, מתרחשת תופעת "הפטלה הרוקדת". הברך שוחה ו"רוקדת "על הספיגה. במקרים אלו ניתן לבצע בקלות את האבחנה באמצעות סריקת אולטרסאונד.

חבורות בעצמות בפרק כף היד

חבורות בעצמות בפרק כף היד נגרמות בעיקר כתוצאה מנפילות שנתפסות ביד

סתירות עצם (חבורות בעצמות) של מפרק כף היד הם בעיקר תוצאה של נפילות בהן הנפילה נתפסת ביד. כאב ונפיחות משמעותית הם בדרך כלל התוצאה. לאחר שנפסל הפסקה, יש א אימוביליזציה של פרק כף היד, מחובר אליו הִתקָרְרוּת, המדד החשוב ביותר. תחבושת תמיכה אידיאלית לכך.
מכיוון שמשתמשים במפרק כף היד לעתים קרובות מאוד וכבדה, נקשרת לעיתים קרובות התייחסות לעצמות באזור זה מגבלות חמורות בחיי היומיום ותהליך ריפוי ממושך. כאב מופיע לרוב חודשים רבים לאחר הפציעה עצמה.

עצם חבורה במרפק

בשל מיקומו השטחי, למרפק יש גם סיכון מוגבר לחבלות.
בפרט, אם הזרוע נופלת, מסתובבת במהירות או נעה באדישות, המרפק יכול לסבול במהירות מכיווץ עצמות כאשר הזרוע כפופה. בצקת מח העצם גורמת לנפיחות במידה רבה יותר או פחות. מצד אחד אלה יכולים להיות כואבים מאוד, אך מצד שני הם גם יכולים להגביל את התנועה בצורה משמעותית.
כמפרק חשוב בחיי היומיום, יש לשקם את הניידות במרפק במהירות האפשרית. עם זאת, בתהליך הריפוי הוא עוזר בעיקר להגן על המפרק, כך שניתן יהיה לכרות את הדם מחדש. יתכן שיהיה צורך לנקב את המפרק אם האשולוזיה גדולה מכדי לספוג מעצמו.

עצם חבורה על הכתף

באזור הכתפיים, נקרא חבורות בעצמות לרוב רק כאשר התרחשו פגיעות קשות באזור זה. בטראומות במהירות גבוהה כמו בתאונת דרכים הכוחות החזקים מאוד המופעלים על הכתף עלולים לגרום למחץ העצמות.
אם העצמות נמעכות באזור הכתפיים, זה נקרא תופעת חבורות בעצמות. חבורה בעצמות אינה נוחה מאוד ולעיתים נדירות מופיעה בבידוד. בעיקר יש עדיין המטומות, חבורות אחרות וכו 'אי שם באזור הכתפיים.
חבורה בעצמות מובילה בדרך כלל לכאבים עזים שיכולים להימשך שבועות עד חודשים.
במקרה של חבירת עצם בכתף, בהגדרה, אין לאתר שבר בעצם בהדמיה. חבורה בעצמות היא חבורה או התכווצות של העצם באזור הכתפיים.

קרא עוד בנושא למטה כתף חבולה.

אִבחוּן

לפגיעות חמורות יותר בעצם, כלומר במיוחד שבריםכדי לשלול אחד צריך קודם כל תמונת רנטגן של חלק הגוף הפגוע. עם זאת, חבורה של עצם נמצאת בעצם זו בלתי נראה. המפרקים המאפיינים ונפיחות הרקמות בעצם אפשריים רק באמצעות אחד MRI לזהות. בדרך כלל תסמינים קליניים אולם בנוסף לתמונת רנטגן, די באבחון.

בנוסף לעצמות החבורות עצמן, תסמינים דומים מאוד יכולים להיגרם גם כתוצאה ממחלות אחרות. הַבָּא שברים בעצם נמצאים כאן בעיקר דַלֶקֶת הַגִיד להתקשר. במיוחד באזור השוק, ניתן להבחין בכך בצורה של כאב חד ודוקר. עם זאת, בניגוד לחבורה בעצמות, הם אינם קשורים לטראומה.

סימני שטפי עצם ב- MRI

ב- MRI, חבורה בעצמות מאופיינת בהגברת האות. ניתן לראות הברקה בעצם הפגועה. ההבהרה אינה נוצרת על ידי שבר, אלא על ידי א אחזקת מים ודם מוגברת באזור העצם.
ההערכה היא כי המיקרו-טראומות הקטנות ביותר המפעילות חבורה בעצמות מביאות לזרימת נוזלים. אלה בעיקר מים, אבל גם סביב נוזל דליקהזורם חזק יותר ככל שהטראומה הייתה חזקה יותר באזור הכתפיים.
באבחון, לעיתים קרובות קיים סיכון כי א שוליים עם קו שיער באזור הכתפיים לא יכול להראותמכיוון שהוסתר על ידי הברק שנוצר על ידי המים. הנוזל מתפרק טיפין טיפין תוך מספר שבועות.
עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להפוך גם ל חודשים של עדויות למים לבוא באזור עצמות הכתפיים. לא ידוע אם ישנם גורמים אחרים מלבד המיקרוטראומה המובילים לאגירת מים בשטפי עצם.

תֶרַפּיָה

לטיפול בחבלות עצם, מה שמכונה "כלל ה- PECH“.

  • לשבור - אי-ניווט של האדם שנפגע עֶצֶם אוֹ. משותף, אולי עם תחבושת תומכת ובגפיים התחתונות עם סד ו / או קביים במידת הצורך; יש להימנע מספורט במשך השבועות או החודשים הקרובים
  • קרח - קירור הפציעה
  • דְחִיסָה - בצורה של תחבושת לחץ ותמיכה למניעת נפיחות ועצירת דימומים קטנים
  • לְהַעֲלוֹת - גם כדי למזער דימום ונפיחות

בנוסף, בליעת משכך כאבים ותרופות אנטי דלקתיות להמליץ. הם למשל איבופרופן- ו דיקלופנאק משכך כאבים.
פרצטמול פחות מתאים כאן מכיוון שהוא חסר את האפקט האנטי דלקתי. משחות וג'לים משמשים בעיקר ל הִתקָרְרוּת העצם החבולה.

גדולים גדולים סימוןשלכאורה נבלעים בצורה לא טובה, כלומר נמשכים זמן רב, ניתן לשקול פתיחה כירורגית של המטומה למניעת זיהומים.

קרא מידע נוסף על נושא זה בכתובת: טיפול בחבלות עצם.

כמה זמן צריך להקלה על כך שחבורות העצם יתרפאו במהירות?

הטיפול בחבורה בעצמות מתרחש לרוב בדקות הראשונות לאחר הפציעה. בנוסף לאמצעים מיידיים אחרים, יש להקל על החלק הפגוע בגוף על מנת להפחית את המטומה.
ההגנה והקירור המיידי מנסים לעצור את זרימת הדם במהירות כך ששום כמויות גדולות של דם לא יוכלו לחדור לרקמות הרכות והקרומים הגרמיים. מבחינה חיצונית ניתן לראות אדמומיות בדקות הראשונות לאחר הפציעה. עם זאת, ברגע שהדם נקרש ולא עולה יותר דם, כבר אין צורך בהקלה. זה בדרך כלל כעבור כחצי שעה. עם זאת, משך הזמן תלוי גם בחומרת ובמיקום המדויק של הפציעה. דימום באזור הבטן או החזה עשוי להימשך זמן רב יותר. אם לא ניתן להפסיק את הדימום, יש לפנות לרופא בדחיפות.

האם פיזיותרפיה הגיוני עם חבורה בעצמות?

חבורה בעצם אינה לרוב פגיעה משמעותית הכרוכה בתנועה מוגבלת.
פיזיותרפיה משמשת בעיקר לשמירה או שחזור של תנועות גוף תקינות. הכאב של חבורה בעצמות גבוה רק בדקות הראשונות של הפציעה ואז הוא מרגיש כרגישות באזור ההמוטום.
מסיבה זו פיזיותרפיה לעיתים רחוקות היא הכרחית וכמעט אינה יכולה להאיץ את תהליך הריפוי.

מֶשֶׁך

בסך הכל, התכווצות עצם היא עם אחת תהליך ריפוי ממושך מְחוּבָּר. כאבי לחץ נפוצים לעתים קרובות סביב 6 שבועות הרבה זמן. ובכל זאת, הכאב הוא גם אחרי שנה או מעבר לזה לא נדיר.
טיפול מתאים ומיידי (ראה לעיל) ניתן להאיץ את תהליך הריפוי בצורה ניכרת. מעל לכל חשיבות רבה של ניתוק העצם. אולם משך הזמן המדויק של תהליך הריפוי כמעט בלתי צפוי ו באופן שונה באופן שונה.