דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

  • דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן
  • דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן
  • דלקת בנספח
  • דלקת בנספח
  • תוספתן של הריון
  • דלקת בקיבה

מבוא

דלקת התוספתן היא דלקת בנספח (נספח ורמפוריס) של התוספתן (cecum). המונח תוספתן אינו אפוא נכון מבחינה רפואית מכיוון שלא הנספח עצמו הוא דלקתי, אלא הנספח של הנספח. נכון, יש לדבר על דלקת התוספתן.

"התוספתן" מופיעה עם כאבים בבטן התחתונה הימנית, בחילה, הקאות וחום. גם כעת האבחנה היא עדיין אתגר עבור הרופאים ומחייבת פעולה מהירה בצורה של ניתוח לכריתת הרחם הניתוח. סיבוך איום וחמור של דלקת התוספתן הוא ניקוב התוספתן, שיכול להיות קשור לדלקת מסכנת חיים של הצפק (דלקת הצפק).

תדירות

7% מהאוכלוסייה עוברים דלקת תוספתן חריפה פעם בחיים שלהם. זה מתרחש בתדירות של 100 מקרים בשנה לכל 100,000 תושבים והוא 50% מזה הסיבה השכיחה ביותר לפתע פתאום חזקים כאב בטן (בטן חריפה). שיא התוספתן הוא בין גיל 10 ו- 30, אך לרוב תלמידי בית הספר חולים. תינוקות וקשישים חולים בתדירות נמוכה ולעיתים קרובות עוברים מסלול לא טיפוסי, כך שהמחלה מאובחנת מאוחר יותר וסיבוכים מתרחשים לעיתים קרובות יותר. באופן כללי תמותה (קטלניות) של דלקת התוספתן <1%. דלקת התוספתן, המסובכת על ידי דלקת הצפק, היא בעלת שיעור גבוה משמעותית מוֹתָנוּת מ 6-10%. לאבחנה מוקדמת אפוא חשיבות רבה.

הסיבות לדלקת התוספתן

תוכנית התבנית של התוספתן כמעט קבועה מראש להתפתחות דלקת. לתוספתן יכולת מתנפחת נמוכה וקוטרו הפנימי הקטן (לומן) מוגדר מראש לעצירות. חשיבותם של רקמות הלימפה הרבות בתוספתן טרם הובהרה. דלקת התוספתן יכולה להיגרם כתוצאה מתהליכים של התוספתן הנגרמת כתוצאה מצואה קשה (אבנים צואתיות), עקיצת הנספח, גדילי צלקות (כלות) ולחץ חיצוני (גידולים וגזים במערכת העיכול). גופים זרים כמו דובדבן, מלון, זרעי ענבים יכולים גם הם לגרום לחסימה. לעיתים קרובות, זיהומים מקומיים או כלליים (נגיפיים, חיידקיים) יכולים לגרום להתפרצות התוספתן (פירוק מקומי). דוגמאות לכך כוללות דלקת שקדים, שפעת, חצבת, אבעבועות רוח או חום ארגמן, אשר בעיקר משפיעים על ילדים.

במקרים נדירים מאוד, טפילים כמו תולעים עגולות יכולות להיות הגורם לדלקת התוספתן (דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן) להיות. החיידקים הגורמים לדלקת חריגה כאשר נספח הנספח הם E-coli, preteus, enterococci ושייכים לפלורת המעיים הרגילה. שפעת במערכת העיכול (גסטרואנטריטיס) יכולה להיות גם סיבה אפשרית. במקרים נדירים מאוד, מחלת קרוהן יכולה לגרום לדלקת התוספתן.

קרא עוד בנושא: הסיבות לדלקת התוספתן

איור של דלקת התוספתן

איור דלקת התוספתן
  1. נספח -
    מְעִי אָטוּם
  2. המעי הגס, חלק עולה -
    המעי הגס עולה
  3. סיום חלק של אילום -
    אילום, pars terminis
  4. רצועת קלטת בחינם -
    טאניה ליברה
  5. נספח -
    נספח ורמפוריס

    דלקת בנספח -
    דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן

    א - שלב קטרהל
    (הנספח הוא
    נפוחה, אדמומית
    וכואב)

    B - שלב סרופורולנטי
    (שלב מעבר בין A ל- C)

    ג - שלב הרסני
    - דלקת התוספתן כיבית כיבית;
    הקרום הרירי מראה כיבים.
    תחילת הרס רקמות
    - דלקת התוספתן אמפיטמוזה
    טפסים מוגלתיים בנספח
    - דלקת התוספתן גנגרוזה -
    התוספתן מת לאט.
    גנגרנה מתפתחת
    (הרס רקמות)

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

תסמינים של דלקת התוספתן

ישנם מספר סימנים לדלקת התוספתן.
במצב בריאותי מלא, אלה מופיעים לרוב מהר מאוד וממשיכים להחמיר.

הכי קל לאתר וסימן ראשון הוא כי האדם סובל מכאבי בטן. כאבים עזים ברובם מתחילים בדרך כלל סביב הטבור או מעט למעלה בצד ימין, אשר בתחילה מתפרשים ככאב בבטן.

תוך זמן קצר הכאב הזה יעבור לימין התחתון. תופעה זו נקראת "כאב נודד"ייעד.

תלות במיקום אופיינית לכאב הקשור לדלקת התוספתן.
משמעות הדבר היא, למשל, שהכאב מחמיר בזמן הקפיצה, ומוסבר על ידי העובדה שהתוספתן המודלק והגירוי נע גם הוא בחלל הבטן (כאבי זעזוע מוח).

הבדל לוואי, כלומר הבדל בעוצמת הכאב מימין לשמאל, מדבר גם על דלקת התוספתן.

לאיש המקצוע הרפואי ישנם כמה סימנים קליניים הממשיכים להצביע על דלקת התוספתן.
אחד מהם הוא מה שנקרא להרפות מכאבים. אם אתה לוחץ עמוק על דופן הבטן עם שתי אצבעות בצד שמאל, כלומר הצד שממול לתוספתן, ומשחרר בפתאומיות, הצד הימני של המטופל כואב.

תופעה המכונה כאב מתיחה של psoas היא גם אופיינית. כאשר המטופל מכופף את רגל ימין כנגד התנגדות במפרק הירך, זה גורם לכאבים עזים בבטן התחתונה הימנית.

הסיבה לכך היא המתח בשריר שמרים את הרגל והפך רגיש מאוד לכאב כתוצאה מהדלקת. זה מעניין עבור הדיוט, מכיוון שאותו עיקרון גורם לכאב בזמן הליכה רגילה.

לדוגמא, כאבים בבטן התחתונה הימנית בזמן הליכה יכולים להעיד על דלקת התוספתן. סימן לכך שקרוב משפחה או שאתה יכול לראות ולהרגיש את עצמך הוא מתח בשרירי הבטן מעל דלקת התוספתן (מתח ההגנה).

עם זאת, סימן שאינו קיים אינו שולל דלקת התוספתן יותר מכפי שסימן קיים בהחלט מעיד על כך.
תמיד יש לראות את הסימנים בהקשר לתסמינים אחרים ולמידע שמסר האדם החולה.

אז ישנם סימנים אחרים לדלקת התוספתן. מכיוון שדלקת התוספתן מתרחשת בסמיכות לאיברי העיכול של הקיבה, למעי הדק והגדול, ניתן מידע חשוב נוסף בחילה ו לְהַקִיא.

הדלקת וחומרי המסר ששוחררו ובכך מגרים את סיבי העצב השכנים ומפעילים תסמינים אלה. עם כל דלקת התוספתן הם מופיעים במקביל לכאב.

כתוצאה מכך, רבים מהנפגעים מעורבים אובדן תיאבון לצפות.

דלקת התוספתן מופיעה כסימן למדידה אובייקטיבית חום אשר לא מתרחש, למשל, עם בעיות עיכול ומעיד על תהליך דלקתי.

הטמפרטורה אינה לעיתים רחוקות 39 מעלות צלזיוס ומעלה. כאשר מדידת חום בהקשר של דלקת התוספתן היא לרוב א הבדלי טמפרטורה שנצפה בין הטמפרטורה הרקטלית והצירית של מעל מעלות צלזיוס, שיכולה גם להיות סימן.

ניתן להגדיל זאת דופק להימדד (טכיקרדיה).

יחד עם החום, ישנו מוגבר, חזק במיוחד לְהָזִיעַ במיוחד בלילה, שיכול להיות הסימן הראשון לדלקת התוספתן אצל אנשים מבחוץ.
חשוב לדעת כי כמעט כל דלקת התוספתן בקרב צעירים קשורה לחום. עם זאת, יכול לקרות שאנשים מבוגרים חולים ללא חום.

יתכן שקורה שמירת צואה ניתן לפרש כסימן נוסף לדלקת התוספתן.
דרכי העיכול מצוידות במערכת עצבים מסועפת רחבה, השולטת בתהליכים באופן עצמאי יחסית. דלקת משפיעה עליו ועלולה להוביל לעצירות.
כהבדל לכך, ההיפך הוא אפשרי, בו המטופל נגמר שִׁלשׁוּל מתלונן.

מה שמקשה על הערכה נכונה של הסימנים הוא שמיקום הנספח בחלל הבטן יכול להשתנות מאדם לאדם.
רובם נושאים אותו בבטן התחתונה הימנית. עם זאת, הנספח יכול לשכב גם באמצע או בצד שמאל ואף לנדוד לאורך קו הטבור האופקי.

יש לקחת בחשבון ידע זה במיוחד בקרב חולים בהריון. כל כאב שמתרחש בדרך אחרת יתפרש באופן שגוי בגלל המיקום הלא שגרתי.

כל הסימנים האופייניים הללו, שבלעדיהם כמעט ולא מופיעה דלקת התוספתן אצל ילדים ומתבגרים, נראים לרוב רק בצורה מוחלשת אצל חולים מבוגרים.
חלקם אפילו לא מופיעים.

דלקת התוספתן יכולה להופיע בכל גיל, אך הגיל העיקרי במחלה הוא גיל בית הספר. ניתן לראות שיא תדרים בין הגילאים חמש עד שתים עשרה. ככל שהילד צעיר יותר, כך גדל הסיכון לפריצת דרך (נִקוּב), כך שלילד קטן יש לעתים קרובות פריצת דרך כאשר הם אושפזים במרפאה.
מהלך הסימפטומים הקלאסי של דלקת התוספתן עם כאבים באזור הטבור, אשר בקשר עם בחילה, הקאות ועלייה בטמפרטורת הגוף עוברת לבטן התחתונה הימנית תוך מספר שעות, יכול להופיע גם אצל ילדים.
עם זאת, במיוחד אצל ילדים, חריגות רבות מהתסמינים הקלאסיים הללו אפשריות וזו הסיבה שלעתים קרובות קשה יותר לבודק לבצע אבחנה אמינה. ילדים נוטים יותר לסבול משלשולים, חום גבוה, הידרדרות מוקדמת במצבם הכללי ואובדן תיאבון. באופן עקרוני יש להתייעץ עם רופא מייד אם ילד מתלונן על כאבי התכווצויות בבטן התחתונה הימנית הנמשכת יותר משלוש שעות, שכן דלקת התוספתן עלולה להוביל לפריצת דרך מסוכנת. עם זאת, במקרים מסוימים, הופעת התסמינים יכולה להופיע גם אצל הילד, וזו הסיבה שאפילו כאבים עזים אינם סימן בטוח לדלקת תוספתן חריפה.

בנוסף לסימנים קליניים בולטים אלה, נבדק חשד לדלקת התוספתן בשיטות אחרות. כאשר נקבעת דגימת דם במעבדה, למשל, עולה סימני דלקת כמו CRP ותאי דם לבנים.

קרא עוד בנושא: תסמינים של דלקת התוספתן

דלקת התוספתן וחום

חום הוא תגובת הגוף לנוכחות פתוגנים לא רצויים. טמפרטורת הגוף עולה ככל שמערכת החיסון מופעלת ביתר שאת. חום אינו נדיר בדלקת התוספתן, במיוחד אצל ילדים ומתבגרים. אצל אנשים מבוגרים, סביר פחות להופיע חום ותסמינים אחרים כמו כאבים והקאות עם דלקת התוספתן. בדרך כלל, החום שנמדד באופן רקטלי גבוה משמעותית מהטמפרטורה שמתחת לבתי השחי. ההבדל בטמפרטורה הוא לפחות מעלות צלזיוס. עם זאת, לעיתים נדירות החום גבוה מ- 39 מעלות צלזיוס. זה יכול גם להוביל לעלייה בדופק והזעות לילה.

קרא עוד בנושא: כאבי בטן וחום

סימנים לדלקת התוספתן

דלקת התוספתן יכולה להכריז על עצמה בצורה שונה מאוד. הסימנים של דלקת התוספתן החריפה לא תמיד מאפיינים בהכרח את המחלה, וזו הסיבה שההבחנה בין גורמים אחרים לתסמינים יכולה לעיתים להיות קשה.
אצל נשים הרות כאבים בבטן העליונה הימנית יכולים להיות סימן לדלקת התוספתן. אצל אנשים מבוגרים התסמינים לרוב אינם בולטים במיוחד, דבר שמקשה על אבחון דלקת התוספתן. לעתים קרובות יש גם דלקת בשופכן, מה שעלול להוביל לאבחון שגוי של דלקת בשופכן מבודד.

סימפטום עיקרי למחלה הוא שינוי הסימפטומים הקליניים. בהתחלה יש כאבים באזור כפתור הבטן (פריומבילית) ובאזור האפיגסטרי.
תוך מספר שעות, לוקליזציה של הכאב משתנה לבטן התחתונה הימנית. במקרים רבים מתרחשות בחילות והקאות, ואובדן תיאבון יכול להיות גם סימן לדלקת התוספתן. בשלבים מתקדמים יותר של המחלה, שיתוק מעיים (אילוס משותק) לבוא. כמו בכל דלקת, דלקת התוספתן יכולה להעלות את טמפרטורת הגוף עד 39 מעלות צלזיוס. לעתים קרובות יש הבדל טמפרטורה בין המדידה בנוכל הזרוע ובפי הטבעת. כתוצאה מהקדחת, קצב הלב עשוי לעלות (דופק מוגבר, טכיקרדיה) לבוא.

קרא עוד בנושא: סימנים לדלקת התוספתן

מתי עלי לפנות לרופא?

אם ישנם סימנים לדלקת התוספתן, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. ככל שתמתין זמן רב יותר, כך עולה הסיכון לפריצת דרך ודלקת בכל הבטן. בילדים ובמתבגרים בני 9 עד 15 שנים, איתם מופיע דלקת התוספתן בתדירות הגבוהה ביותר, יש לשקול דלקת התוספתן האפשרית ולפעול על פיה כאשר מדובר בתסמינים.

קרא עוד בנושא: כאבי בטן בילדים

הכירו את התוספתן

זה לא תמיד קל לזהות דלקת התוספתן. ישנם כמה תסמינים אופייניים המצביעים על דלקת התוספתן, אולם במקרים רבים קיים גם מסלול לא טיפוסי המקשה על האבחנה.
תסמינים של דלקת התוספתן מתחילים לרוב באופן פתאומי יחסית תוך 12 עד 24 שעות. בהתחלה לעיתים קרובות יש כאב באזור כפתור הבטן, אשר לאחר מכן עובר לבטן התחתונה הימנית תוך מספר שעות. במקרים רבים יש תחלואה כללית, הקאות, בחילה ועלייה בטמפרטורת הגוף. במקרים מסוימים ניתן להכיר בדלקת התוספתן על ידי העובדה שיש הבדל טמפרטורה בין בית השחי לבין פי הטבעת.

גַם עצירות, שִׁלשׁוּל אוֹ אובדן תיאבון יכול לדבר בשם דלקת התוספתן. שלעתים קרובות מאוד לא ברורים אי נוחות בבטן העליונה ניתן להשתמש בקלות לתלונות טיפוסיות דלקת בטנה בקיבה להיות מוחזק. לעיתים קרובות ניתן לזהות דלקת בתוספתן בכך שכאבי הלם כביכול מתרחשים בבטן התחתונה. זה מגביר את הכאב אם הדאגה מדלגת על רגל אחת, למשל. כמו כן, במקרים רבים יש כאב בתנועהבמיוחד בהרמת רגל ימין יש עלייה בכאבים בבטן התחתונה הימנית. מסיבה זו, לעתים קרובות אתה יכול לקבל הקלה על היציבה להכיר בכך שהנפגעים רוצים לזוז כמה שפחות בכדי להימנע מהכאב.
בְּ יְלָדִים ו אנשים מבוגרים יותר לרוב קשה עוד יותר לזהות דלקת התוספתן מכיוון שלדעתם ילדים חווים כאבים לא טיפוסיים. אנשים מבוגרים, לעומת זאת, לעתים קרובות מראים על מהלך קל של תסמינים ללא חום וללא כאבים עזים.

באופן עקרוני יש להתייעץ עם רופא במקרה של תלונות בטן מתמשכות ולא ברורות. גם לאחת בוחן מנוסה יתכן שלא קל לזהות מיד דלקת התוספתן. בגלל זה, ישנם מספר בדיקה ו חקירות, המקלים על זיהוי המחלה ויכולים לשלול גורמים אחרים לתסמינים.
בחינת הבטן יכולה לספק עדות מסוימת לדלקת התוספתן. כך שזה קורה לעתים קרובות במקומות מסוימים על הבטן רוֹך או לטיפוס הגברת כאב עם תנועות מסוימות. בחינה גופנית זו בשילוב עם א מדידת טמפרטורת גוף, ממצא במעבדה רפואית ו בדיקת אולטראסאונד להקל על זיהוי דלקת התוספתן החריפה. עם זאת, במקרים מסוימים לא ניתן לשלול דלקת התוספתן בוודאות למרות תסמינים לא ברורים, וזו הסיבה שבמקרים אלה היא עדיין נחשבת אמצעי זהירות א הסרת כירורגית של הנספח מתרחש כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

מה ההבדל בין דלקת התוספתן לדלקת התוספתן?

אם התוספתן מגורה, הנספח או הנספח יכולים להיות מגורה מסיבות שונות. מכיוון שבנספח ישנם תאים רבים של מערכת החיסון, יכולים להתפתח שם במהירות זיהומים בגלל פתוגנים. אם התוספתן מגורה, בדרך כלל מופיעים כאבים בבטן התחתונה הימנית, בדומה לתוספתן. דלקת התוספתן בעקבות גירוי אם הגורמים לדלקת נמשכים. אם התוספתן מגורה, הבטן התחתונה בדרך כלל רכה מאוד בלחץ.

במקרה של דלקת התוספתן, לעומת זאת, ניתן לבצע בדיקות טיפוסיות, למשל "הכאב הניגודי של שחרור". במהלך בדיקה זו, הבוחן לוחץ את אצבעותיו לבטן התחתונה השמאלית וכאשר משתחרר המטופל, הבטן הימנית התחתונה כואבת מאוד עם דלקת התוספתן. עם דלקת התוספתן, התסמינים יכולים להיות בולטים יותר מאשר עם דלקת התוספתן. בנוסף לכאב, יתכנו בחילות, הקאות או חום.

רצוי להתייעץ עם רופא ולהבהיר את סיבת התסמינים. עם דלקת התוספתן ישנו סכנה לפריצת דרך בה החומר הדלקתי נכנס לבטן ויכול לגרום לזיהום בחלל הבטן כולו.

מהי תוספתן כרוני?

כשמדברים על דלקת התוספתן, דלקת התוספתן החריפה (דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן) התכוון. יש להבדיל בין זה לבין דלקת התוספתן הכרונית. במקרה של דלקת בתוספתן כרונית, דלקת התוספתן החריפה הקטנה מופיעה שוב ושוב, אך היא מרפאת מעצמה. התסמינים הם כאבים קלים חוזרים ונשנים בבטן התחתונה הימנית, פגום בעיכול וסבלנות.

עם זאת, הדלקת הקלה החוזרת עלולה להוביל להידבקויות ולהידבקות באזור סביב הנספח. אם הידבקויות אלה בולטות מאוד, חלקים מהמעי עלולים להילכד. זה יוצר סגירה מכנית של מעבר המעי והעיכול וההובלה במעי נעצרת.

קרא עוד בנושא: חסימת מעיים - גורמים, סימפטומים, טיפול, פרוגנוזה

עם דלקת התוספתן הכרונית אין סכנה לפריצת דרך, מכיוון שהדלקת מתרפאת שוב ושוב. בהתאם, אין צורך בניתוח. עם זאת, אם חסימת המעי מתרחשת כתוצאה מההידבקויות יתכן ויהיה צורך לטפל בניתוח.

כאבי דלקת התוספתן

בדלקת התוספתן, בנוסף לסימפטומים האחרים, המוקד העיקרי הוא בכאב לחץ פסיכולוגי חיוני מתכוון בחולה.

כאב הוא הסימן הראשון והחשוב ביותר למצב זה.

עבור הרופא הם חשובים ביותר, מכיוון שסוג הכאב והופעתם הם בעלי חשיבות רבה להמשך המשך ולאבחון.

בתוספתן יש כמה טיפוסי תופעות כאבהמשמשים גם באבחון.
הכאב מתחיל בדרך כלל סביב כפתור הבטן או בסמוך לבטן. משם הם יורדים לבטן התחתונה הימנית תוך 12 עד 24 שעות. זה בתור "כאב נודד"תופעה אופיינית לדלקת התוספתן.

הכאב יכול להיות קשה מאוד בהתחלה, אך לרוב הוא מתחיל מתון ועולה בחדות בשעות הראשונות. הם יכולים גם לשכנע שוב ואז להופיע שוב בבטן התחתונה.

להלן כאבים אופייניים נוספים הקשורים לדלקת התוספתן.
קודם כל, יש את הכאב של להרפות. (כך.).
התמרון הזה הוא חלק מכל בדיקה בחשד לדלקת התוספתן. יתר על כן, ליטוף המעי הגס כנגד הכיוון הטבעי של המזון לכיוון התוספתן גורם לכאבים עזים, מכיוון שתכולת המעי נדחפת לכאן והנספח כואב בגלל מתיחה.

כאבים בעת הליכה מתוארים לעתים קרובות. הסיבה לכך נובעת מהמתח בשריר המרים את הרגל, שנמצא בסמוך לדלקת התוספתן ומפעיל את סיבי העצב המגורה כשמתחים אותו.

בשל הסוגים האנטומיים השונים של מיקום בבטן שיכולים להיות לתוספתן, נצפים כאבים במקומות אחרים פרט לבטן התחתונה הימנית.

בעוד שכאב הוא תסמין מרכזי לדלקת התוספתן, הוא מתרחש גם עם מגוון אירועים אחרים.

עם זאת, אם הכאב האופייני מתרחש והוא מחמיר, יש להתייעץ עם רופא, מכיוון שהזמן הוא גורם חשוב בפרוגנוזה של דלקת התוספתן.

יש לך שאלות נוספות בנושא כאב דלקת התוספתן? קרא עוד על כך בכתובת: כאבי דלקת התוספתן

היכן הכאב מקומי?

בדלקת התוספתן, הכאבים נודדים בדרך כלל מהבטן העליונה האמצעית ממש מעל הטבור לבטן התחתונה הימנית. עם זאת, בהתאם למיקום הנספח, הכאב יכול להיות מקומי גם באזורים אחרים של הבטן. התוספתן יכולה להחליק מאחורי הנספח ולהימצא שם במצב עולה, ובמקרה זה, סביר יותר שהכאב יתבטא באגף ימין או בגב, מאשר בבטן התחתונה הימנית. הנספח יכול לעיתים רחוקות לשכב עמוק מהרגיל, ואז הכאב נמצא יותר באגן ואיברי האגן יכולים להיות מגורה. אם התוספתן גבוהה מהרגיל, סביר להניח כי הכאבים יופיעו בבטן העליונה הימנית.

קרא עוד בנושא:

  • כאבי בטן באמצע
  • כאבי בטן תחתונה
  • כאבי בטן עליונה

כאב גב

במקרים מסוימים דלקת התוספתן עלולה לגרום לכאבי גב. בהתאם למיקום הנספח, הכאב יכול להקרין לאזור התחתון של הגב הימני. במהלך המחלה הכאבים יכולים לעבור גם מהבטן העליונה לאזור הגב התחתון.

קרא עוד בנושא: כאשר כאבי בטן וכאבי גב מופיעים יחד

האם אתה יכול לקבל דלקת בתוספתן ללא כאבים?

דלקת התוספתן יכולה להיות גם קלה או ללא כאבים. יכול להיות שהדבר הנוגע בדבר חש רק משיכה קלה בבטן התחתונה או כאב מופיע רק כאשר מופעל לחץ על הבטן. זה במיוחד המקרה אצל קשישים. עם זאת, דלקת התוספתן בדרך כלל מתחילה בכאבים בבטן העליונה האמצעית מעט מעל הטבור, אשר נודדת לבטן התחתונה הימנית. ניתן להרגיש את הכאב בצורה שונה בהתאם לאדם.

קרא עוד בנושא: משיכה בבטן התחתונה - אלה הגורמים!

שלשול הקשור לדלקת התוספתן

שִׁלשׁוּל (שִׁלשׁוּל) הוא תסמין אופייני במגוון של מחלות במערכת העיכול. אחד מדבר על שלשול אם צואה דוחה, לא מעוגנת או עכורה מופיעה יותר משלוש פעמים ביום. הגורם המוביל לשלשולים הם וירוסים (למשל "שפעת בטנית"או שלשול של מטייל) תרופות, מזון או מחלות מסוימות כמו מחלות מעי דלקתיות עלול לגרום לשלשול.
אפילו דלקת התוספתן החריפה עלולה להוביל לשלשול. בניגוד לסיבות האחרות לשלשול, לעתים קרובות מופיעים תסמינים אופייניים לדלקת התוספתן. כְּאֵבשמופיעים בתחילה באזור הטבור ונודדים במהירות לבטן התחתונה הימנית, כמו גם בחילה ו לְהַקִיא, חוםאובדן תיאבון והידרדרות של רווחה כללית בקשר לשלשולים יכולים להעיד על דלקת תוספתן חריפה. שלשול אינו סימפטום קלאסי של דלקת התוספתן, עם זאת, מכיוון שהמצב שכיח תסמינים לא טיפוסיים יש לשקול דלקת התוספתן גם אם השלשול חריף.

אִבחוּן

שילוב תסמינים טיפוסי או "קלאסי" נדיר מאוד בדלקת התוספתן. לעיתים קרובות ישנן תלונות מפוזרות אשר בתחילה אינן מאפשרות אבחנה ברורה. ההיסטוריה (אנמנזה) של האדם הנוגע בדבר הינה קריטריון חשוב לאבחון דלקת התוספתן. בדרך כלל ההיסטוריה קצרה יחסית, עם דיווחים על תקופות קצרות של כאבי בטן, בחילות והקאות.
מכיוון שדלקת התוספתן היא מחלה שכיחה יחסית, היא יכולה להיחשב כאבחנה אם מופיעים רק תסמינים מעטים אך אופייניים. לאחר מכן תבוצע בדיקה גופנית. זה יכול לאשש את החשד לדלקת התוספתן במהירות רבה, מכיוון שיש מספר בדיקות ובדיקות המצביעות על המחלה.
אם הבדיקה הגופנית לא מראה שום דבר לא נורמלי, קיימת סבירות גבוהה שניתן לשלול דלקת התוספתן. בנוסף, מבוצעת בדיקת מעבדה לאבחון, בה, למשל, בדלקת התוספתן כמעט תמיד עלייה בתאי הדם הלבנים (לאוקוציטוזיס) ניתן לקבוע. טמפרטורת הגוף נמדדת, ואם אפשר, בדיקת אולטרסאונד (סונוגרפיה) בוצע. לעתים קרובות ניתן לראות נספח מעובה על גבי הסונוגרפיה, דבר שיכול להעיד על דלקת התוספתן. עם זאת, אפילו עם בדיקת אולטראסאונד לא בולטת, לא ניתן לשלול לחלוטין דלקת בתוספתן.
במקום זאת, הסונוגרפיה משמשת למניעת מחלות אחרות העלולות לגרום לתסמינים הדומים לדלקת התוספתן, כולל אבנים בכליות ומחלות אחרות של הכליות והשופכן וכן מחלות גינקולוגיות. השכיח ביותר הוא מה שמכונה "שפעת במערכת העיכול" (גסטרואנטריטיס) כאבחנה חלופית. אך גם יש לשלול מחלות שונות אחרות לפני האבחנה של "דלקת התוספתן", במיוחד לפני שמתקבלת האינדיקציה לניתוח.

במקרים רעים במיוחד, MRI של הבטן עשוי להיות נחוץ.

קרא עוד בנושא: אבחון דלקת התוספתן, אולטרסאונד של הבטן

בדיקות לחשד לדלקת התוספתן

ישנן מספר בדיקות שניתן לבצע כדי לאשר חשד לדלקת התוספתן. א אבחנה ברורה לא ניתן לקבוע על ידי בדיקות אלה ובמקרים מסוימים בדיקה שלילית אינה שוללת דלקת התוספתן.
לדוגמא, זהו מבחן פשוט קפוץ על רגל אחת. אם יש לך דלקת בתוספתן, ההלם מהקפיצה יכול לגרום ל הגברה של כאב בוא בבטן.
ישנם גם מספר שונים נקודות לחץהמוחשים במהלך הבדיקה הקלינית של הבטן. כאשר נוגעים באזורים מסוימים בבטן התחתונה (מק בורני פוינט, לנץ פוינט) במקרה של דלקת התוספתן לעיתים קרובות מופעל כאב חמור.

לרוב מדובר בדלקת התוספתן ממוקם מימין. מה שנקרא מבחן בלומברג לחץ מופעל על הבטן התחתונה בצד שמאל עם יד הבוחן ומשוחרר לפתע שוב. הבדיקה חיובית ויכולה להצביע על דלקת התוספתן אם מתפתח כאב בצד ימין של התוספתן.

אצל אנשים מסוימים התוספתן מקופלת לאחור. במקרה של דלקת, כאב מתרחש כאשר רגל ימין מכופפת במפרק הירך כנגד התנגדות. בדיקה זו (מה שנקרא כאבי מתיחה של psoas) יכולה גם לספק אינדיקציות לדלקת התוספתן. ניתן לבצע את מבחן עשר הורן אצל גברים על ידי משיכה פעילה של האשך. אם יש כאבים בבטן התחתונה הימנית (נקודת מק-בורני), הבדיקה חיובית.

ה דלקת התוספתן של זקנה לעיתים רחוקות נמצא 5-10% ומאופיין באחד זְחִילָה קוּרס הַחוּצָה. בגלל שיעור ההעברה התכוף, דלקת הצפק שכיחה במיוחד בקבוצה זו של חולים.

דלקת התוספתן במהלך הֵרָיוֹן קשה במיוחד לראות, כאשר התוספתן והנספח נעים כלפי מעלה ככל שהרחם גדל. משמעות הדבר היא שתלוי בחודש ההיריון, כאב הנספח במקום לא טיפוסי (בטן עליונה ימנית) מקומי, מה שעלול להוביל לאבחון שגוי.

דלקת התוספתן בזמן ההריון - מה לעשות?

יש להיזהר בכאבי בטן במהלך ההיריון. הדבר המורכב בעניין דלקת התוספתן במהלך ההריון הוא שניתן בקלות לטעות בתסמינים כתסמיני הריון. במקרה של כאבי בטן, הקאות, בחילות וחום במהלך ההיריון, יש בהחלט להתייעץ עם רופא. עלולים להופיע גם תסמינים כמו אובדן תיאבון, חיוורון או הזעה.

קרא עוד בנושא: כאבי בטן בהריון

בדרך כלל רגישות הלחץ, שהיא סימן מובהק לדלקת התוספתן אצל אנשים אחרים, אינה קיימת אצל נשים הרות. מיקום הנספח יכול להשתנות גם במהלך ההיריון, במיוחד לקראת סוף ההיריון. בהתאם, הכאבים כבר אינם בבטן התחתונה הימנית, אלא בבטן העליונה הימנית.

קרא עוד בנושא: דלקת התוספתן בהריון

בדומה לרוב התוספתן, הסרה כירורגית של התוספתן היא הטיפול שבחר. אם הטיפול הכירורגי מתעכב זמן רב מדי, קיים סיכון לפריצת דרך ודלקת בכל חלל הבטן, מה שעלול להיות מסכן חיים. ישנן שתי שיטות כירורגיות, פולשניות באופן מינימלי באמצעות שלוש חתכים קטנים בעור או ניתוח פתוח. בימינו הפעולה היא בעיקר פולשנית מזערית. תמיד קיים סיכון בסיסי לסיבוכים במהלך ניתוח, אך הסיכון לכריתת הרחם אצל האם והילד הוא נמוך.

קרא עוד בנושא: הרדמה במהלך ההיריון - מידע חשוב

משך דלקת התוספתן

משך דלקת התוספתן יכול להשתנות מאדם לאדם. עבור חלקם דלקת התוספתן מתחילה בכאבים קלים בבטן העליונה, ואילו אצל אחרים כאבים עזים מתחילים כבר בהתחלה. בהתאם לחומרת אי הנוחות, ייתכן שתמתין לפגישה עם רופא בתחילת הדרך. במקרה זה, משך הזמן תלוי כמה מהר האדם הנוגע בדבר לרופא וכמה מהר הוא או היא יוזמים את הצעדים הבאים לאחר בירור הגורם.

יש להסיר נספח מודלק כירורגית. הפעולה אורכת כ 20 עד 30 דקות, תלוי אם היא פתוחה או מינימלית פולשנית. אם לא מבוצע ניתוח, התוספתן יכול לארוך 48 שעות מרגע הופעת הסימפטומים ועד לפריצת הדרך או למוות של רקמת התוספתן. עם זאת, משך זמן זה משתנה גם הוא מאדם לאדם.

קרא גם: משך גירוי בנספח

כמה זמן חלתם בתוספתן?

אורך משך המחלה תלוי בזמן האבחון. אם קיימים התסמינים של דלקת התוספתן, בהחלט יש לפנות לרופא. ככל שהביקור אצל הרופא מתעכב יותר, הסימפטומים לא נעימים יותר והסיכון לדלקת הצפק מסכנת חיים.

בדרך כלל מועיל הסרה כירורגית של הנספח. לאחר הניתוח, האדם המושפע לרוב מתאושש במהירות. מהיום השני לאחר הניתוח, דיאטה עם אוכלים קלים בדרך כלל אפשרית שוב. משך השהות בבית החולים הוא בדרך כלל שלושה עד חמישה ימים. בהתאם לשיטה הניתוחית, חשוב לשבועיים עד שישה שבועות של מנוחה.

קרא עוד בנושא: טיפול לאחר הניתוח

הניתוח לדלקת התוספתן

לא תמיד צריך לטפל בדלקת התוספתן בניתוח. באופן עקרוני, טיפול ממתין ורואה, שמרני עם שמירה על מנוחת מיטה, מתן אנטיביוטיקה, בדיקות מעבדה והימנעות זמנית ממזון (חופשת אוכל) אפשרי. הליך זה נועד להימנע מהתערבויות כירורגיות מיותרות, אך קיים סיכון מהותי להחמרה ולהמשך התקדמות (הַחמָרָה) המחלה.

עם זאת, אם לא ניתן לשלול דלקת בתוספתן חריפה בוודאות מספקת, בדרך כלל מצוין ניתוח. כמובן שניתוח בהרדמה כללית תמיד קשור לסיכון לסיבוכים. עם זאת, סיכון זה נחשב לנמוך מהסרת התוספתן בדלקת התוספתן החריפה.
בפעולה של נספח, ניקוב (פְּרִיצַת דֶרֶך) של הנספח ששוחרר לחלל הבטן החופשי. דפנות המעי של הנספח נקרעות בגלל מות רקמות (נֶמֶק). תכולת המעי המוצפת בחיידקים יכולה לשפוך לחלל הבטן ושם לעיתים קרובות דלקת הצפק בסכנת חיים (דַלֶקֶת הַצֶפֶק) גורם. התרחשות דלקת הצפק כזו ללא ניתוח קשורה לשיעור התמותה (מוֹתָנוּת) של עד 30 אחוז, וזו הסיבה שההתוויה לניתוח בדלקת תוספתן חריפה היא נדיבה מאוד על מנת למנוע נזק תוצאתי זה.

קרא גם בנושא זה נספח קרוע

פעולת דלקת התוספתן נקראת תוספתן, שמשמעותה הסרת התוספתן בנספח. ישנן שתי טכניקות כירורגיות שונות, הבחנה נעשית בין תוספת ניתוח קונבנציונאלית לפרוסקופית.
בניתוחים קונבנציונליים, הגישה הניתוחית נבחרת באמצעות מה שנקרא חתך לסירוגין בבטן התחתונה הימנית. ראשית, לאחר חתך אלכסוני קצרצר של העור, סיבי שרירי הבטן נפרדים זה מזה בהתאם לכיוון ההתמצאות שלהם בסיבים ונפתח הצפק. פתיחת חלל הבטן דרך חתך בדופן הבטן מכונה לפרוטומיה. למנתח גישה ישירה לאיברים הפנימיים והוא יכול לבצע את הניתוח תחת ראייה ישירה.
הטכניקה הכירורגית השנייה, המכונה לפרוסקופיה או ניתוח זעיר פולשני, שונה מזו. לפרוסקופיה, רק חתך מינימלי בעור (באורך של סנטימטר אחד) ממש מתחת לטבור ושניים קטנים אפילו יותר מה שנקרא "גישה לעבודה"על הבטן התחתונה. באמצעות עקרון חור המפתחות ניתן להכניס לבטן מכשירים מיוחדים שאליהם מחוברים מצלמת וידיאו ומקור אור, וניתן לבצע את הפעולה. הקיצוצים והפגיעות הקטנים יותר בגישה זו בדרך כלל גורמים פחות כאב לאחר הפעולה וגם להתאוששות מהירה יותר.
בקע חריף נפוץ פחות לאחר לפרוסקופיה בהשוואה לשיטה המקובלת (בקע חריף) ושיעור ההפרעות בריפוי הפצעים נמוך יותר. החסרונות בחלק מהמקרים הם הבהירות הלקויה של השדה הניתוחי והנגישות המתעכבת במקרה של סיבוך מאיים כמו דימום כבד באזור הניתוח. בנוסף, הצורך בציוד נמוך יותר בניתוחים הקונבנציונליים (העלויות של שני ההליכים נבדלות זו מזו בלבד).

לאחר שנקבעה גישה לתוספתן המודלק, הניתוח מתנהל באופן דומה בשתי הטכניקות הכירורגיות. ראשית, אספקת הדם לתוספתן מופרעת והנספח נותק ומוסר במעבר לתוספתן. אם יש דלקת קשה בתוספתן, ניתן להציב ניקוז זמני לניקוז הפרשת הפצע מהבטן.
סיבוכים אופייניים הקשורים לניתוח הרחם, בנוסף לסיכונים הכלליים בהרדמה, הם למשל פגם (אִי סְפִיקָה) התפר במעי הגורם לדלקת בצפק מוחלט או מורסה (חלל מוגלה) יכול לבוא. יתר על כן, יכולות להופיע דלקות פצעים, במיוחד אם קרע בנספח ופתוגנים מתפשטים לחלל הבטן כתוצאה מכך. קיים סיכון להידבקויות, שיכולות מדי פעם להוביל לחסימת מעי (אילוס) יכול להוביל. הניתוח יכול להוביל גם לדימום ופגיעות בשופכן, במעי או באיברים שכנים אחרים.

הסיכוי לריפוי (תַחֲזִית) טוב מאוד לפעולת נספח. במקרה של לא מחורר (עבודה פתוחה) דלקת התוספתן, שיעור התמותה נמוך מ- 0.001 אחוז ולכן הוא נמוך מאוד. אם הדלקת כבר מחוררת, שיעור התמותה הוא בערך אחוז בגלל הסיכון המוגבר לסיבוכים.
אם יש חשד לדלקת תוספתן חריפה, יש לבצע את הניתוח מוקדם ככל האפשר. יש לבצע ניתוח תוך 48 שעות בכדי למנוע את התפרצות הדלקת. ברוב המקרים, אין סיכונים נוספים למי שנפגע מניתוח במהלך 48 השעות הראשונות של המחלה.

קרא עוד בנושא: ניתוח דלקת התוספתן וטיפול בדלקת התוספתן

וריאציות במיקום הנספח

גרסאות לתוספתן:

  1. רגיל
  2. Paracecal: מימין לתוספתן
  3. רטרו-צ'קלי: מאחורי הנספח עליו שריר איליופסוס שוכב למעלה
  4. Paraileal: מופנה לכיוון איליום (ileum)
  5. בקטנה אגן: נספח ארוך מאוד, מגיע לאגן הקטן
  6. סכאום דיכאון: הנספח והנספח טמון באגן הקטן
  7. עמדת זקום גבוהה: הנספח עם הנספח נמצא בבטן העליונה הימנית
  8. (הֵרָיוֹן)
  9. Situs inversus: חריגה מאוד נדירה בגוף האדם בו כל האיברים הפוכים במראה בגוף. הנספח נמצא אם כן בבטן התחתונה השמאלית.

מהלך דלקת התוספתן

ניתן לחלק את דלקת התוספתן האופיינית לשלבי דלקת:

1. שלב קטרהל: התוספתן נפוחה, אדומה וכואבת. אין עדיין מוגלה והשלב הזה עדיין הפיך לחלוטין (הפיך).

2. סדיום סרופורולנטי: זהו שלב מעבר בין 1 ל -3

3. שלב הרס: נבדלים 3 שלבים:

  • דלקת התוספתן באולצרימפגלמונוזה: הקרום הרירי מראה כיבים. תחילת הרס רקמות.
  • דלקת התוספתן אמפיטמוזה: צורות מוגלתיות בתוספתן
  • דלקת התוספתן גנגרוזה: התוספתן מת לאט. גנגרנה (הרס רקמות) מתפתחת.

אם יש מכשול להתרוקנות בנספח, ההפרשה והצואה מצטברים בו.

הנספח מתנפח, הופך לאדום, והאירוע הכואב הראשון מתרחש. הסימפטומים הראשונים של דלקת התוספתן מתפתחים תוך 12-24 שעות.
לאחר מכן החיידקים המופיעים בנספח יכולים להתרבות בצורה חזקה בהפרשת העמידה. בשל נפיחות הנספח, סוחטים בהדרגה את כלי הדם, כך שנוצר אספקת חמצן לא מספקת לרקמה. הרקמה מתה לאט והחיידקים יכולים לפרוץ את מחסום הרירית.
כאשר לאחר כ 48 שעות הם עוברים בשכבה האחרונה של דופן המעי, הסרוזה, הצפק שמסביב (צֶפֶק) הנגוע ב (דלקת הצפק, דלקת הצפק המקומית) אשר מתפשטת אז לאורך כל הצפק (צֶפֶק) יכול להתפשט.

קרא עוד בנושאגנגרנה

סיבוכים

דלקת התוספתן היא מצב מסכן חיים ויש לאבחן אותו ולטפל בו בהקדם האפשרי.כמה סיבוכים חמורים יכולים לנבוע מאבחון מאוחר של דלקת התוספתן.

  • ניקוב חופשי: במקרה של דלקת מעיים פגועה ונפיחות קשה, דופן התוספתן יכולה לפרוץ ותכנים חודרים לחלל הבטן (הצפק). החיידקים שמשתחררים בדרך זו יכולים לגרום לדלקת קשה ומפוזרת של הצפק (דלקת הצפק).
  • מורסה Perityphlitic: אם הנקב אינו יכול להתפשט עוד יותר בגלל הידבקויות סביבו, מתפתח חלל מוגלה בסביבת מיטת התולעת.
  • גידול בקונגלומרט: זה לא גידול אמיתי ("סרטן"). הדלקת עלולה לגרום למבנים הסובבים כמו נספח, רשת גדולה (אומנטום גדול יותר) ולולאות המעי הדק להיצמד זה לזה ליצירת גידול.
  • מורסות: אם נוצר מוגלה בחלל הבטן, עלולים להתפתח חללי מורסה מורכבים (חללי מוגלה). מיקומים מוגדרים מראש למורסים נמצאים בין לולאות המעי הדק (אינטרנטרי), מתחת ל (subfrenic הסרעפתית), מתחת לכבד (תת-כבד) ובעיקר במרחב דאגלס. אצל נשים, מרחב זה נמצא בין פי הטבעת לרחם.
  • פקקת של תאי הוריד הפורטלי: אם דלקת הצפק מתפשטת למערכת ורידי הפורטל, מתפתחת פליבטיס, אשר לרוב קשור להיווצרות פקקת בעורק הפורטל.
  • Ileus paralytic: במקרה של דלקת בחלל הבטן (דלקת הצפק), יכול להיווצר שיתוק מעיים רפלקסי. כתוצאה מכך, כבר לא ניתן לבצע פעולות מעיים (peristalsis). עצירת הובלה של תכולת המעי מתרחשת, מה שנקרא ileus.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

  • מורסה במעי
  • נספח קרוע

מתי אני צריך אנטיביוטיקה?

אנטיביוטיקה היא תרופות בהן ניתן להשתמש כנגד דלקת הנגרמת על ידי חיידקים. בהתאם לסיבה לדלקת התוספתן, השימוש באנטיביוטיקה יכול להיות שימושי. סתימת התוספת באבני צואה, כיורים או חפצים זרים כמו בורות פרי עלולה להוביל לדלקת חיידקית בנספח. במקרים קלים של דלקת התוספתן, הגיוני לתת לאדם הפגוע אנטיביוטיקה להילחם בזיהום. במצב זה יבוטלו הסיכונים התפעוליים.

במקרים מורכבים, בהם פריצת דרך וכך דלקת הצפק מסכנת חיים, יש להסיר את הנספח בניתוח. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה גם לאחר הסרת נספח, למשל לזיהומי פצעים.

באילו אנטיביוטיקה משתמשים?

תלוי איזה פתוגן חיידקי אחראי לדלקת, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה שונה. בדרך כלל משתמשים באנטיביוטיקה בטא-לקטם, המונעת את החיידקים לבנות את דופן התא. אמוקסיצילין ניתנת לרוב יחד עם חומצה קלבולנית. ניתן להשתמש גם ב- cefotaxime האנטיביוטי. ברגע שמתעוררים תסמינים, על האדם הנוגע בדבר להתייעץ עם רופא, וההחלטה אם ואם כן באיזו אנטיביוטיקה יש להשתמש, צריכה לשכב אצל הרופא.

קרא עוד בנושא: תופעות לוואי של אנטיביוטיקה

תרופות סבתא

אם קיים דלקת התוספתן, בהחלט יש להסיר את הנספח בניתוח, מכיוון שיש סכנה לדלקת הצפק בסכנת חיים. עם זאת, ישנםנן תרופות ביתיות שונות להפגת תסמיני דלקת התוספתן. לדוגמא, שמן קיק ממריץ עיכול וניתן לקחת אותו במקרה של עצירות או להניח על הבטן כמעטפה. תה ג'ינג'ר ושום הם בעלי תכונות אנטי דלקתיות ויכולים לעזור להקל על הכאבים והבחילות הקשורים לדלקת התוספתן. לימון ונענע יכולים גם לעורר עיכול ולהפחית כאבים.

דלקת התוספתן אצל הילד

חשיבות רבה לדלקת התוספתן בילדים שכן רוב המקרים שנצפו מופיעים אצל ילדים ומתבגרים. בכל שנה כ 28,000 ילדים עד גיל 15 מבקרים בבית חולים בגרמניה בגלל דלקת התוספתן, 38% מכל הסרת התוספתן נעשית על ידי קבוצת ילדים בגילאי 5 עד 19.

ככלל, ילדים מתחת לגיל שנתיים אינם חולים, בנים מושפעים לעתים קרובות יותר מבנות.

עם זאת, לעתים קרובות האבחון קשה יותר בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים. מצד אחד, זה קשור לעובדה שילד מתלונן לעיתים קרובות יותר על כאבי בטן, שלרוב אינם מזיקים. הורים יכולים אפוא לפטר את כאבי הילד כבנאליות כאשר הם סובלים מבעיות חמורות יותר.

מצד שני, ילד אינו יכול לתקשר בצורה מובחנת כמו אנשים מבוגרים. עם זאת, סוג הכאב והופעתם הם אינדיקטורים חשובים לחשד לדלקת התוספתן.

עם זאת, תבחין במהירות אם מדובר בכאבי בטן רגילים או שמא הילד מתפתל מכאבים.
אם הכאב נותר יותר משלוש שעות ומחמיר, עליכם להבהיר את הנושא בגלל תדירות מחלה זו אצל הילד.

סימנים אופייניים נוספים לדלקת התוספתן אצל ילדים הם רגישות קיצונית למגע וסירוב לאכול. גם אם ילד משחק פחות מהרגיל, ניתן לפרש זאת כסימן לדלקת התוספתן.

הליכה מפותלת ושוכבת נצפתה אצל ילדים בכדי להרפות את דופן הבטן המתוחה והכואבת. מתח חיסוני זה אינו מתרחש, למשל, בזיהומים במערכת העיכול.

חום נוסף לעתים קרובות. אצל פעוטות הסימפטומים עשויים להיות פחות חמורים, מה שמקשה על האבחנה.

בכל מקרה, חשוב תמיד לעקוב אחר כאבי בטן של הילד ולשים לב להתנהגותו של הילד.

הטיפול מורכב תמיד מניתוח בו מוסרים הנספח. בימינו, בניגוד לניתוח הפתוח שהיה מקובל בעבר, הפולשניים באופן מינימלי "ניתוח חור מפתח"הוחל.
דלקת בתוספתן ניתן לטפל היטב רק עם חתך קטן, בדרך כלל על הטבור ללא צלקת שתיראה בהמשך.

קרא גם: אלה התסמינים שאני יכול לדעת אם הילד סובל מדלקת צוואר הרחם

האם דלקת התוספתן מדבקת?

דלקת התוספתן אינה מדבקת. הדלקת החיידקית בנספח יכולה להיגרם על ידי הנחתה עם צואה או גופים זרים כמו קנקני פרי, כמו גם עקיצות או לחץ מבחוץ. עם זאת, הזיהום מוגבל לתוספתן ולא ניתן להעביר אותו מאדם לאדם.