תְרוּפָה

חומצה אלנדרונית

מבוא

חומצה אלנדרונית היא תרופה המשמשת לטיפול באוסטאופורוזיס. התרופה שייכת לקבוצת הביספוספטים, הם תרכובות כימיות המכילות שתי קבוצות פוספט צמודות.

עם זאת, תרופות נפוצות אינן מכילות חומצה, כפי שמרמז השם "חומצה אלנדרונית", אלא המלח שלה (מלח מונוסודיום).
מסיבה זו, שם התרופה "alendronate", שגם הוא נפוץ, הוא שם מתאים בהרבה.

יַצרָן

חומצה אלנדרונית היא למשל תחת השם המסחרי פוסמקס ® החברה MSD SHARP & DOHME GmbH בשוק.

תכשירים אלטרנטיביים

Fosavance®, Bonviva®, Aclasta® (כל ביספוספונט)
Protelos® (סטרונציום)
Prolia® (נוגדן)
Evista® (sיותר אלקטיבי Öאסטרוגןר.אקפטורM.מודולטור (זרע))

מנגנון פעולה

חומצה אלנדרונית אוֹ אלנדרונאט יש השפעה מעכבת על שונות חלבונים של ה אוסטאוקלסטים משפילי עצם. במהלך זה נמנע מהם לספוג את חומר העצם מחדש.

בנוסף, לחומר הפעיל תהיה השפעה מפעילה על אוסטאובלסטים היוצרים עצמות אמר.

לסיכום, כאשר נוטלים חומצה אלנדרונית, אובדן עצם מעכב וצפיפות העצמות מגדילה את הסיכון ל עצמות שבורות בסופו של דבר מופחת מאוד.

אזורי יישום

במיוחד עם נשים במהלך ואחרי גיל המעבר / גיל המעבר זה יכול להיות בגלל הנפילה רמות האסטרוגן לפרק את צפיפות העצם ו אוסטאופורוזיס לבוא.

חומצה אלנדרונית יכול במהלך תופעה זו במינון של עד 10 מ"ג ליום אוֹ 70 מ"ג לשבוע להיות מיושם.

הניסיון הוכיח כי מדד זה מגדיל את צפיפות העצם של הנשים הנוגעות בדבר ומפחית ביעילות את הסיכון שבר בחוליות ו שבר בצוואר הירך.

הפחתות בצפיפות העצם ובמחלות אוסטאופורוטיות אינן שכיחות אצל גברים.

הם בעיקר עם האיש הורמוני האדרנל, מה שנקרא הורמוני סטרואידים, מעורב בהתפתחות אוסטאופורוזיס.

במקרים אלה ניתן ליטול חומצה אלנדרונית בצורת טבליות עד 10 מ"ג.

תופעות לוואי של חומצה אלנדרונית

רשימת התגובות שליליות (בקיצור: תופעות לוואי של חומצה אלנדרונית) הוא יחסית ארוך.
אלה הנגרמים עקב בליעה מתבטאים בתדירות גבוהה במיוחד בעיות בדרכי העיכול ו / או בתחום תִשׁרוֹרֶת שיוזכר כתופעת לוואי.

חולים רבים מדווחים על תופעות בינוניות עד קשות בזמן נטילת חומצה אלנדרונית כאב בטן ו בחילה.

בנוסף, לעיתים קרובות הפרעות בליעה ו / או עיכול עצירות קינות. כמו כן הופעת נוזלים חלקית שִׁלשׁוּל ו הֲפָחָה אינן נדירות בקשר לטיפול בחומצה אלנדרונית.

במקרים חמורים במיוחד, התרחשו הדברים הבאים:

שרפרפים מגורים (מלנה, תואם דם טרי בצואה)
כיבי קיבה
ניקובים (ניקוב קיבה)
ו
דימום בדרכי העיכול

החלקים העליונים של מערכת העיכול מושפעים לעתים קרובות במיוחד.

באזור הוושט טיפול בחומצה אלנדרונית עלול לגרום לתגובות דלקתיות (דלקת הושט) לטובת.

חוץ מזה, זה יכול גם התכווצות הושט (מה שמכונה סיבוכים) וכיבים בפה ובגרון (כיבים).

א ריפלוקס מ חומצת קיבה לוושט עם התפתחות לאחר מכן של תהליכים דלקתיים בחלק התחתון של הוושט (דלקת הוושט רפלוקס) היא תופעת לוואי נוספת שאסור לזלזל בה.

חומצה אלנדרונית יכולה להינתן גם לשרירים התכווצות שרירים ולגרום לכאב בינוני עד קשה.

בנוסף, חלק מהמטופלים מדווחים על כך כאב מפרקים ו או כאב עצם.

בנוסף התרופה יכולה למנוע כאב ראש לקדם ולגרום לתסמינים כמו בִּלבּוּל עד ל הזיות להוביל.

כוח האדמת העור (נקרא אריתמה), תגובה מוגברת לאור השמש, כוורות (אורטיקריה), נפיחות של העור והריריות גם כן דלקת בעיניים הן גם תופעות לוואי של חומצה אלנדרונית.

חומצה אלנדרונית אמור לגרום לאוסטונקרוזיס, כלומר מוות של עֶצֶם היכולת להוביל. נמק אורן מוזכר במיוחד כאן. זה חשוב במיוחד בעת השתלה שתלים תפקיד חשוב.