כאב בעורק הראוטי
כללי
ה עורק ראש (רְפוּאִי: עורק קרוטידי שכיח) הוא כלי המתרחש פעמיים בגוף, אשר דם מחומצן מהלב לראש, דברו מוֹחַ ו פָּנִים, קידם. כלים אלו, המגיעים מהלב, מרימים את הצוואר מימין ומשמאל ואז מתחלקים לשני ענפים עיקריים. הווריד המשויך, וריד שקעמבחינה אנטומית, העורק הראשי הוא שטחי, המעביר את הדם העני בחמצן מאזור הראש חזרה ללב.
בנוסף לכלים השונים באזור הצוואר, ישנם גם כמה שרירים ודרכי עצב רבות באזור זה.
לכאבי צוואר יכולים להיות מגוון של רקעים שונים, אשר יכולים להיות קשורים למבנים השונים הללו באזור זה.
סיבות
ישנם גורמים רבים ושונים לכאבי עורקים קרוטיים בצוואר.
ככל הנראה הגורם השכיח ביותר לכאב באזור זה הוא שרירי. שכיבה או תנועות לא נוחים, כמו גם מאמץ יתר, שרירים באזור הצוואר יכולים לגרום לכאב, אשר לאחר מכן ניתן לפרש בצורה לא נכונה על ידי מי שנפגע כאב בעורק הראוטי. מכיוון שהשרירים קרובים מאוד לעורק הראשי, קשה לאדם להבדיל בין הגורמים. ביקור אצל הרופא, שיכול לקבוע את הגורם באמצעות בדיקות מסוימות, מספק צלילות.
עם זאת, ישנן גם סיבות מסוכנות יותר שיכולות לגרום לכאבים בגרון ומתחילות ישירות ממחלה בעורק הראשי. זה כולל את הניתוח הקרוטיטי. מחלה זו, שיכולה לפגוע גם בצעירים, נובעת מדימום קטן בדופן הכלי בעורק הראשי. זה מסוכן מכיוון שקרישי דם יכולים להיווצר בקלות כתוצאה מדימום זה, שעלול להוביל לשבץ מוחי. כמחצית מהאנשים הסובלים מניתוח קרוטיבי הנוכחי מתלוננים על כאבים באזור הצוואר, כאשר אפילו שני שליש מכלל החולים במחלה מתלוננים על כאבים בחלק האחורי של הראש.
מחלה נוספת של עורק הראשי היא מה שנקרא היצרות של הקרוטיד. מרבצי אבנית בעורקי הקרוטייד (טרשת עורקים) מצמצמים את הכלי, מה שמפריע לזרימת הדם. היצרות כזו יכולה להיות מורגשת על ידי כאבים באזור הפגוע, אם כי סימפטום זה אינו קיים ברוב המקרים.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה עורק קרוטי סתום (היצרות קרוטית)
דמות כאב בעורק הראשי
כאבי עורקים
(עורק צוואר הרחם)
- עורק זמני שטחי -
עורק זמני שטחי - עורק פנים -
עורק פנים - עורק ראש פנימי -
עורק עורקי פנימי - עורק ראש חיצוני -
עורק עורקי חיצוני - וריד שקע -
וריד שקע - עורק צוואר הרחם (עורק עורקים) -
עורק קרוטידי שכיח - עורק עצם הבריח -
עורק תת-קלבי - עורק בריא -
זרימת דם רגילה - טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים
(הסתיידות כלי דם) -
תמצית שומנים,
היווצרות פקקת, זרימת דם
מוגבלת מאוד
תסמינים:
כאב ראש
B - כאבי אוזניים
C - כאבים בלסת
D - כאבים באזור הצוואר
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
תסמינים
כאבי לסת
כְּאֵב בלסת יכולים להיות הגורמים המגוונים ביותר. מלבד רבים משותף ו אי נוחות בשרירים יכול גם לעשות את עורק ראש לגרום לכאב שם. אם בעורק הראשי יש א בולט רכבות שתופסות מקום, יכול לקרות שהיא עוברת בקרבת מקום שורשי עצבים להיות מנותקים. הדם שיכול להיכנס לדופן העורק דרך קרע יוצר סוג של פנימי חבורה. בדרך כלל אחד בא דיסקציה קרוטית נגרמת כתוצאה מתאונה או מכה. ה לְהַרְגִיזאשר העדיפו את הצוואר לֶסֶת מעבר אספקה בסמוך לעורק הראשי ונמצאים בזה אחר זה ניתוק בקיר העורק ולכן נמצא בסיכון להידבק על ידי החבורה. כאשר שורש עצבי כזה דחוס, הכאב הראשוני בדרך כלל לא מורגש, אך האדם שנפגע מרגיש אותו חוֹסֶר תְחוּשָׁה באזור המסופק על ידי העצב המודבק. מכיוון שסיבה כזו לכאב בלסת היא נדירה ביותר, קשה לזהות אותה. סיבה הרבה יותר נפוצה היא מתח בשרירי הלסת על ידי לחץ. עם זאת, דיסקציה היא הגורם המסוכן בהרבה. בנקודות הבליטה מתעוררים עדיפות קרישי דםשבמקרה הגרוע ביותר מוֹחַ להגיע לשם אחד בגלל אספקת חמצן לא מספקת שבץ יכול להפעיל. לכן חשוב מאוד להבדיל בין דיסקציה למתח שרירים פשוט.
כאב אוזן
עורק הראוטי נמשך לצד הצוואר ומתחלק בתחילת לסת תחתונה לשני ענפים עיקריים. סניף אחד ("עורק עורקי חיצוניואז) מספקים ללשון, לפנים, לחלק האחורי של הראש ולאוזן דם מחומצן בצד החיצוני של הראש. כאב המופיע בעורק הראשי יכול (כמתואר ביתר פירוט לעיל) מהיצרות, בליטה או דלקת בכלי הדם לבוא. לא תמיד האדם הנפגע סובל מכאבים ישירות בנקודה בה ההיצרות או הבליטה. יתכן גם כי כאב זה ממשיך וכי לאדם הפגוע יש כאבים באזור האוזן כתסמין. רבים הסובלים מתארים את זה כתחושה של "קרינת כאב"שיכול למשוך מהכתף מעל הלסת לראש. גם כאן קשה מאוד לרופא לקבוע את הסיבה לקרינת כאב זו. לפיכך על הסובל להיות ערניים לתופעות אחרות המעידות על א הצטמצמות בעורק הראשי מצביע. לדוגמה סְחַרחוֹרֶת ו רוֹך להיות מעל העורק.
כאב ראש
כְּאֵב רֹאשׁ הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר במגוון רחב של מחלות ולכן קשה תמיד להקצות ישירות למחלה כתסמין. עם זאת, זה מתרחש אצל רוב האנשים שמתלוננים על כאבים בעורק העורקים. להגיע לכאן אם יש חשד הֲצָרָה אוֹ בולט בעורק הראוטי צריך לשלול גורמים אפשריים אחרים, בעיקר מתח של שרירי הצוואר נבחן. זה בקשר עם מתח ו לחץ הסיבה הנפוצה הרבה יותר לאחת גב כאב הראש. אבל גם את היצרות או נתיחה קרוטית עלול לגרום לכאב המופנה בחלק האחורי של הראש מכיוון שאחד משני הענפים העיקריים של עורק הראוטי (עורק עורקי חיצוני) מספקת אזור זה.
כאבי מתיחה בעורק הראוטי
בדרך כלל יש כאבים בלחץ באזור עורק הראוטי שְׁרִירִי גורם שורש. בדרך כלל לא ניתן להבחין בשינויים בכלי הדם כמו הסתיידות כלי הדם או היצרותם (היצרות קרוטית).
כאבי לחץ באזור זה מופיעים בעיקר מתח שרירי באזור הצוואר או מאמץ לא תקין על שרירי עמוד השדרה הצוואר או הצוואר. שריר הסטרנוקלידומסטואיד ממוקם בסמיכות לעורק הראשי סטרנוקלידו שקוראים לו. זה יכול, למשל, להיות מודלק או לחוץ בצורה לא נכונה, כך שלחץ על השריר והעורק מוביל לכאבים.
גורם אפשרי נוסף לכאבים באזור עורק הראשי הוא בלוטות לימפה צוואר הרחם נפוחות. אלה קרובים מאוד לעורק הראשי, כך שניתן לחוש כאן צמתים כואבים מוגדלים ועגולים. זה למשל במקרה של זיהום נגיפי או כחלק מ קדחת הבלוטות של פייפר המקרה.
אם יש לך חשד, אנא השתמש גם ב מבחן עצמי לכאבים בעורק הראשי על ידי:
כאב ימינה / שמאל
יתכן וכאבים בעורק הראשי מיקומים שונים ולהקרין לאזורים המגוונים ביותר בגוף. העורק הראשי מוביל מהלב ימין ושמאל על הצוואר דם מחומצן לכיוון מוֹחַ.
בצוואר הוא עדיין מתפצל לתוכו שני ענפים עיקריים על, מהם ענף שטחי נשאר וה אזור פנים מסופק והסניף האחר בתוך הגולגולת מושך וה חלקים נפרדים במוח המסופקים.
אם יש אחד בדרך זו מקום להיצרות (היצרות קרוטית) או אחת בולט (ניתוק קרוטידי) האדם שנפגע מרגיש זאת לעתים קרובות כאב בגרון.
לבדוק אם יש היצרות והאם זה כן מקומי ימני או שמאלי האם יש מבחן האדם הנוגע בדבר צריך לעשות זאת לחץ קל תרגיל ראשון בצד אחד של העורק הראשי. ברגע שהוא גם כאן סְחַרחוֹרֶת מגיע צריך נעצר מייד הפכו.
הסחרחורת מראה שהעורק הראשי הוא הצד השני ככל הנראה שוכב מכיוון שעורק הראשי הזה הוא העורק הראשי האחר שנסגר על ידי הלחץ אל תחליף מספיק פחית. כך גם האדם הנוגע בדבר מבחן לפני כןהאם יכולה להיות היצרות ו איזה עמוד מושפע.
אִבחוּן
במקרה של כאב מתמשך ו / או חמור באזור עורק הראו, יש לפנות לרופא שיעשה את האבחנה הנכונה לתסמינים. הנה ה היסטוריה של מטופלים חלק חשוב מהאבחנה. חשוב במיוחד להזכיר האם כאבים אחרים מופיעים באזורים אחרים בגוף והאם הכאב תלוי בפעילויות או בתנועות מסוימות. חלוקת הכאב למה שמכונה סולם כאבים מסייע גם לרופא המטפל להקצות את המחלות המדוברות לאדם הנוגע בדבר. אין למנוע מידע נוסף, כגון שימוש בתרופות מסוימות, מחלות קודמות והאם הכאבים התרחשו באזור זה בעבר.
לאחר סיפורו של המטופל מגיע הסיפור בדיקה גופנית, בהם ניתן להחריג סיבות שריריות במיוחד במידת הצורך. עם זאת, אם הכאב מתאם בבירור עם תנועות מסוימות של הראש, אז ברוב המקרים ניתן להניח בעיה שרירית.
שיטת בדיקת ההדמיה של סונוגרפיה (אולטרסאונד), יכול לאשר את האבחנה אם היצרות הקרוטית קיימת. ניתן להשתמש בשיטה זו כדי לקבוע את עובי דופן העורק ולדמיין את זרימת הדם באזור.
שיטות מודרניות של טופוגרפיה של תהודה מגנטית (MRI), או ה אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA), מועילים במיוחד באבחון דיסקציה קרוטית בהווה. באנגיוגרפיה של תהודה מגנטית ניתן לדמיין את הקיר הפגוע ברזולוציה גבוהה באמצעות חומר ניגודי.
עדות לשבץ מוחי
שבץ יכול לעבור היצרות לבוא בעורק הראשי. אך לא כל היצרות בעורק הראוטי (היצרות קרוטית) זקוק גם לטיפול ומסוכן. עם זאת, מטפלים בכל היצרות בעורק הראו הגורם לתסמינים.
התסמינים השכיחים ביותר הם סחרחורת, סינקופ והפרעות ראייה זמניות. היצרות קרוטית לא לרוב גורמת לכאב, ולכן ניתן למצוא כאבים באזור עורק הראשי לֹא כאינדיקציה לשבץ מוחי.
תֶרַפּיָה
בהתאם לאבחנה, אפשרויות טיפול שונות לכאבים בעורק הראשי הן אפשריות. אם הבעיה היא בעיקר שרירית, אתה יכול להשתמש פיזיותרפיה ו עיסויים המתח באזור הפגוע משתחרר, מה שמביא להקלה בכאב.
במקרה של היצרות של הקרוטידים, בנוסף ל- הימנעות מגורמי הסיכון למחלות לב (עישון, אורח חיים בישיבה, שומנים בדם), ההליך של מה שנקרא ניתוח לכריתת הרחם של פקקת קרוטית מיושם. דופן העורק באזור הנגוע קלוף באמצעות ניתוח, שמקל על קוטר הדם ומפחית את הסיכון לקריש דם בטווח הארוך. פרוצדורה אחרת תרחיב את האזור הפגוע בעורק הראשי באזור הצר והכלי ייעשה באמצעות אחד סטנטים, נותר פתוח לאורך זמן.
בטיפול בנתיחה קרוטית, דילול הדם בחזית, להיווצרות קרישי דם שעלולים להוביל ל שבץ להוביל למניעה. במקרים בודדים ניתן לתקן את הכלי באזור הפגוע באמצעות סטנט.
כאב בעורק הראו בעת שאיפה
כאב באזור עורק הראו, במיוחד כשאתם נושמים, יכול להוות אינדיקציה למתח בעורק הראשי. עמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי). סתימה של חוליות צוואר הרחם יכולה להיות גם הסיבה לאי נוחות מסוג זה. ניתוק קרוטידי יכול גם לגרום לתסמינים דומים, אך המיקוד כאן הוא על תסמינים אחרים. החולים מדווחים על כאבים בלסת התחתונה או באזור הזמני, מראים תסמינים של שיתוק ואפילו הפרעות בראייה.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תסמונת עמוד השדרה הצווארי
