דיברטיקוליטיס

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

  • מִסעֶפֶת
  • דלקת במעי הגס

אנגלית: דיברטיקוליטיס

הגדרת דיברטיקוליטיס

Diverticula הם בליטות בדופן המעי בשרירים חלשים. הם לא יכולים לרוקן את עצמם כי אין להם שרירים כמו כל הדרך קְרָבַיִם. אם בליבה כזו דלקת, זה נקרא דיברטיקוליטיס. אחד דיברטיקוליטיס האימונים תמיד הולכים ראשונים דיברטיקולה (מִסעֶפֶת) קדימה.

מבוא

דיבריקול הם בליטות של דופן המעי. הם לא מורכבים הוּלֶדֶת אבל להתפתח עם השנים.
מקום מועדף לפתח בליטות כאלה הוא המעי הגס.
80 אחוז מהסבולת מופיעה בסיגמה. הסיגמה היא חלק בצורת S מהמעי הגס. אם הדיברטיקולה דלקתית, מדברים על דיברטיקוליטיס. זה קורה בערך 25% מהזמן. לתזונה דלה בסיבים תזונתיים השפעה שלילית על התפתחות דיברטיקולות אלה.
א אכילה בריאה עם הרבה פירות, ירקות ומוצרי דגנים מלאים היה רצוי. זה לא רק מגרה את העיכול, אלא גם קושר חומצות מרה. לפיכך, סוג זה של דיאטה מומלץ גם לאנשים עם רמות כולסטרול גבוהות, שכן ניתן להפריש גם כולסטרול בעזרת חומצת המרה.
דַלֶקֶת להתעורר בעקבות סתימת צואה. בנוסף לכאב, הסימפטומים של diverticulitis כוללים גם הפרעות בצואה. דיברטיקולה מאובחנת באזור קולי או כממצא מקרי של קולונוסקופיה.

דיברטיקולות מודלקות מוכרות גם באולטרסאונד על סמך הקיר המעובה והמודלק שלהם. כמובן שהתופעות שמביאות את המטופל לרופא ממלאות גם תפקיד חשוב.
דלקות אלה מטופלות בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. א כִּירוּרגִיָה בדרך כלל נחוצה רק לפריצת דרך לחלל הבטן.

הנחיות רפואיות

בתוך ה הנחיות רפואיות מוצגים הסטטוס המדעי הנוכחי אודות הגורמים להתפתחות המחלה, התסמינים האופייניים והאבחון היעיל ביותר כולל הטיפול הבטוח, הטוב והמודרני ביותר.

ההנחיות משמשות את הרופאים כאוריינטציה ונושא מרכזי באבחון וטיפול. עם זאת, אין חובה מוסדרת כרופא לדבוק בהמלצות.

ההנחיות למחלות diverticular / diverticulitis צפויות להסתיים בדצמבר 2013.

תדר (אפידמיולוגיה)

דיברטיקולוזיס היא מחלה המופיעה דיאטה דלת סיבים בשל. ככל שמבוגרים יותר אנשים, כך גדל הסיכוי שהם מפתחים בליטות כאלה.
בתחילה, הדיברטיקולה אינה סימפטומטית. עם זאת, עם הזמן דיברטיקוליטיס סימפטומטית נוטה להתפתח אם תכנית הדיברפטולציה דלקתית.
בשני שליש מכל המקרים הנוצרים המתחולבים במעי הגס sigmoid (חלק בצורת S של המעי הגס) והם לרוב רק פסאודודיווטריקולה. הם מגיעים לעיתים רחוקות יותר ב- Coecum (נִספָּח במובן הרפואי, כלומר ראשית המעי הגס), אבל אז הם בעיקר דיברטיקולה אמיתית מולדת.

אנשים במדינות מפותחות נוטים יותר לפתח דיברטיקוליטיס בהשוואה לאנשים במדינות מתפתחות. הסיבה היא הדיאטה דלת הסיבים השוררת במדינות מתועשות.

הם המעי הגס המעי הגס (המעי הגס = המעי הגס) 75% נותרו אסימפטומטיים. מבין 25 האחוזים האחרים, 25 אחוז מפתחים דימומים (כשליש דימום מאסיבי) ו- 75 אחוזים מפתחים דיברטיקוליטיס.
רובו נותר פשוט. קצת מתחת לרבע ואז נאבק בתסמינים.

הגורמים לדיברטיקוליטיס

חלק מהגורמים לדיברטיקולה כוללים, למשל לחץ גבוה במעי עצירות או שרירים חלשים של דפנות המעי עם הגיל.
אם צואה מצטברת בחוליות אלה, היא עלולה לגרום לדלקת. הצואה האוספת שם קשה לצאת מהבלטות, מכיוון שאין כאן פריסטליזה. (peristalsis = תנועת המעי על ידי שרירי הדופן בכדי להעביר את הצואה או הכימי מהקיבה אל פי הטבעת.) כך חודרים חיידקים לדופן המעי. הדלקת חוזרת כל הזמן ומשתנה בחומרתה.

תסמינים / תלונות

כ 80 אחוז מהמקרים הם דיברטיקולוזיס ללא תסמינים. רק כעשרים אחוזים הופכים לסימפטומטיים.
כאן מבדילים בין התסמינים

  • דלקת חיידק sigmoid (sigma = חלק בצורת s של המעי הגס) ו-
  • דלקת חוליות בשתן

סיגמואיד דיברטיקוליטיס (80%)

  • כאב ספונטני (בדרך כלל בטן תחתונה שמאלית)
  • תנועות מעי לא סדירות (חילופין בין עצירות לשלשול)
  • יתכן ומורגש רולר רגיש ללחץ
  • ספירת דם: פרמטרים של דלקת (ערך ESR ו- CRP) גבוהים
  • חום

דלקת במערכת העיכול (20%)

  • כאב בבטן התחתונה הימנית

הפרעות פינוי המעי בדורטיקוליטיס נובעות מדפנות המעי הנפוחות, וכתוצאה מכך לומן מעיים מצומצם. אם הדלקת ממשיכה לחזור, עלולות להופיע הצטברות גדולות יותר של מוגלה (מורסה) באגן הקטן. חום ופרמטרים מוגברים של דלקת הם מאוד לא ספציפיים מכיוון שהם מופיעים בכל סוג של דלקת. עם זאת, הם מהסימפטומים השכיחים ביותר ויכולים לספק רמזים.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: מורסה במעי

סימנים לדיברטיקוליטיס

שלושת הסימנים הקלאסיים של דיברטיקוליטיס קיימים הם:

  1. כאב המופיע באופן פתאומי יחסיתשברוב המקרים ניתן לחוש בבטן התחתונה הימנית,
  2. א עליית חום הגוף כמו
  3. א לעלות של תאי דם לבנים (לאוקוציטוזיס) וה ערכי דלקת (CRP) בספירת הדם.

כאבי בטן עשויים להקרין לגב ולהיגרם על ידי מתח הגנה מרחבית של שרירי הבטן (דלקת הצפק המקומית) באזור הבטן הכואב. עם זאת, כאבי הבטן לא תמיד חייבים להיות בהכרח בבטן התחתונה הימנית (אנא עיין: כאבי בטן תחתונה), כך שתלוי בחלק הנגוע במעי הגס, אזורי בטן אחרים יכולים גם הם להיות כואבים.

סימנים אחרים שיכולים להתלוות לשלש הקלאסי הזה של תסמיני דיברטיקוליטיס כוללים בחילות והקאות, עצירות או שלשול, כמו גם ריר או מוגלה בצואה והשתנה קשה (דיסוריה).

כאבים הקשורים לדיברטיקוליטיס

תלוי ב חומרת דיברטיקוליטיס פחית צורות שונות של כאב ותסמינים אחרים מופיעים.

נמצא בדרך כלל לעיתים קרובות משעמם, אפילו כאב בבטן התחתונה השמאליתאשר במינוח הרפואי "דלקת התוספתן בצד שמאל"נקראים כי הם נובעים אופי כואב של דלקת התוספתן (דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן), המופיעה בדרך כלל בבטן התחתונה הימנית, יכולה להידמות משמאל. הכאב לא בהכרח צריך להופיע בבטן התחתונה השמאלית, אך יכול באופן עקרוני להשפיע על השלם המעי הגס דאגה, אשר לעיתים רחוקות נמצא.

בנוסף דיברטיקוליטיס גם כמו " דלקת התוספתן של הקשיש"מכיוון שהוא מופיע בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים ויש להם הרבה מהמשותף לתסמינים של דלקת התוספתן (דלקת התוספתן).

חלק מהכאב יכול גם להקרין לגב.

אם כבר חלה ניקוב מעיים באזור של בליטת דופן המעי (diverticulum), כאבים חזקים, פתאומיים מאוד, מלווים בסימני דלקת כמו הראו חום, בחילה והקאות.

אבחון דיברטיקוליטיס

דיברטיקוליטיס אסימפטומטית היא בדרך כלל רק ממצא מקרי של קולונוסקופיה.
עם זאת, דלקת בתכנית הסיכול יכולה להתבסס על:

  • של תסמינים / תלונות
  • ספירת הדם (ערכי מעבדה)
  • אולטרסאונד או
  • רוגנטן

לָשִׂים.

ניתן להמחיש את הדיברטיקולה באולטרסאונד. אם הם נדלקים, הקיר מעובה. ניתן לראות את הדיברטיקולה בטומוגרפיה ממוחשבת. בעזרת אמצעי ניגודיות ניתן לראות כאן גם קירות מעובים. במקרים רעים מאוד יתכן ויהיה צורך לבצע בדיקת בדיקת MRI של הבטן.
פריצת דרך הבולטות המודלקות ניתן היה לזהות בתמונת הרנטגן על ידי מה שמכונה "האוויר החופשי". אוויר חופשי הוא שחור, הוא נוצר על ידי נזילת אוויר מלולאות המעיים השבורות. Peristalsis שעדיין שורר (תנועת המעי) דוחף אוויר מהמעי.
אוויר זה תמיד מצטבר בחלקו העליון. בהתאם למיקומו של המטופל במהלך הרנטגן, תוכלו להעריך אוויר חופשי בנקודות מסוימות. יש להבדיל בין אוויר חופשי לבין אוויר בלולאות המעי.

קרא עוד בנושא: אולטרסאונד של הבטן

שלבים

נכון להיום אין שלב אחיד של דיברטיקוליטיס. עם זאת, זה מתאים לתרגול קליני יומיומי סיווג לפי הנסן ומלאי. ממצאי הבדיקה הקלינית, קולונוסקופיה או des חוקן ניגודי המעי הגס וה טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן. הסיווג משמש כבסיס לטיפול מתאים בשלב.

  • ה שלב 0 מציין את מִסעֶפֶת, אז אחד בולטת קיראבל ללא דלקת. שלב זה הוא בהתאם אסימפטומטי.
  • ה שלב 1 מציין חריפה לא מסובך דיברטיקוליטיס. שלב זה עובר כאבים בבטן התחתונה ואולי חום יד ביד. עם זאת, אין שום סיכון לאחד כזה ניקוב מעיים ויכול בדרך כלל אשפוז להיות מטופלים.
  • ה שלב 2 מציין את החריף מורכב דיברטיקוליטיס. שלב זה מחולק עוד יותר לסוגים 2 א, 2 ב ו 2 ג. שלב 2 א מתאר א פרידיברטיקוליטיס. המשמעות היא שהדלקת מוגבלת לתכנית הסיוע. יש מקומי רוֹך, קליל מתח ההגנה באזור הדלקת, חום ו התנגדות מוחשית. בתוך ה שלב ב ' תוכנית ההפניה הפכה לאחת מוּרְסָה, אחד מוּרְסָה או מכוסה נִקוּב התפתח עוד יותר. המשמעות היא שהמעי מחורר באזור הפגוע, אך הדלקת טרם התפשטה לבטן. שלב זה עובר חום, אחד פריטוניזם ואחד יישוב מעיים יד ביד. ה שלב 2 ג מציין את ניקוב חינם מתכנית ההפניה. המעי מחורר ותכולת המעי מרוקנת לחלל הבטן החופשי. שלב זה הולך עם הסימפטום של אחד בטן חריפה יד ביד והיא אחת מסכן חיים סיטואציה שיש לטפל בה כירורגית במהירות האפשרית.
  • ה שלב 3 מתאר א דיברטיקוליטיס כרונית חוזרת. זה קורה עם הישנות כאבי בטן תחתונה, עצירות (עצירות) ואחד סובילוס יד ביד.

מלאי הנסן

הסיווג לפי הנסן ומלאי משמש לסיווג diverticulitis לשלושה שלבים קליניים ומספק את הבסיס לטיפול המותאם לבמה.
סיווג זה מבוסס על תמצית של הקליני בְּדִיקָהבדיקת קולונוסקופיה, בדיקת CT בבטן ובדיקת חוקן מנוגד של המעי הגס.

שלב 0: יש רק אחד מִסעֶפֶת (ריבוי בליטות קיר ב קיר המעי הגס) ללא סימני דלקת, שאינה גורמת לתסמינים כלשהם.

שלב 1: יש דיברטיקוליטיס חריפה ולא מסובכת ללא סיכון ניקוב, מה שעלול להוביל לכאבים בבטן התחתונה ואולי חום.

שלב 2: יש דיברטיקוליטיס חריפה ומסובכת, המחולקת לשלוש צורות משנה ונושאת את הסיכון לניקוב.

שלב 2 א: דיברטיקוליטיס פלגמונית או פרידיברטיקוליטיס (דלקת של האזור המיידי סביב תוכנית הניתוח), מה שמוביל לכאבי לחץ מקומיים ומתח הגנתי מקומי בצורה של התנגדות מוחשית בבטן התחתונה עם חום מלווה.

שלב ב ': דיברטיקוליטיס מוגזמת קיימת כאן, לעיתים קרובות במצב מחורר, מחורר, הדומה ל שלב 2 א באופן מקומי למתח / כאבי לחץ הגנתיים, חום וגם לאובדן הטונוס של שרירי המעי (שיתוק מעיים) בחלק המושפע של המעי הגס.

שלב 2 ג: יש פריצת דרך מעיים חופשית. התסמינים הם אלה של בטן חריפה עם דלקת דלקת בצפק.

שלב 3: כאן יש דיברטיקוליטיס כרונית וחוזרת, שעלולה להוביל באופן חוזר לכאבי בטן תחתונה ותסמיני עצירות, אשר עלולים להסתיים בשלב מקדים של חסימת מעיים.

מִיוּן

ראשית, בין חסר הסימפטומים מִסעֶפֶת והסימפטומטי דיברטיקוליטיס נִכבָּד. דיברטיקולוזיס היא בליטה של ​​דופן המעי ואינה מודלקת. זה מאוד בתדירות גבוהה ומשפיע על כ 60% מכל האנשים בני 70 שנה במדינות המתועשות. מחלת חולית, הידועה גם בשם דיברטיקוליטיס סימפטומטית, היא דלקת בולטת הקיר הזו ומחולקת שוב לשלבים בהתאם לחומרת הדלקת.
יתר על כן, מה שנקרא Pseudodiverticulum נבדלים מהפרעות אמת. Pseudodiverticula (= diverticulum שווא) נמצאים ב 2/3 מהמקרים ב סיגמא מקומי (החלק התחתון של המעי). הם נובעים מפערים בכלי הדם בדופן המעי השרירי ומתייחסים פשוט לבליטה של ​​רירית המעי. הדיברטיקולה האמיתית, לעומת זאת, הם רבים מאוד פחות נפוץ ולעתים קרובות הם נמצאים באזור של Coecum מעבר מ מעי דק ל המעי הגס). זהו צמיחה של כל שכבות דופן המעי.

סיבוכים

Diverticulum דלקתית כזו יכולה להתפרץ והדלקת יכולה להתפשט לחלל הבטן. אחריו דלקת הצפק, זהו ככל הנראה הסיבוך החמור ביותר ויש לנתח אותו מייד.

זה יכול גם

  • מְדַמֵם
  • עצירות או אפילו
  • הרעלת דם

לבוא.

גם הכשרה של פיסטולות זה אפשרי. פיסטולות הן קשרים בין שתי לולאות מעי. עם זאת, פיסטולות אלה יכולות להתפתח גם בין המעי לאיברים אחרים. ניתן להעלות על הדעת פיסטולות בין המעי לשלפוחית ​​השתן ולעיתים מתרחשות. זה נפוץ במיוחד עם מחלת קרוהן המקרה.

תֶרַפּיָה

הטיפול מתרחש בדרך כלל בעזרת תרופות.

עם התלקחות ראשונה ובלתי מסובכת של דיברטיקוליטיס, ראשית אחת שמרני, דרך לא מבצעית. זה בדרך כלל מורכב משהות אשפוז, חופשת אוכל, מתן ורידי של נוזלים (אִינפוּזִיָה) ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. עד לריפוי מוחלט, שלא כמו מִסעֶפֶת, על דיאטה דלת סיבים להיות מכובד.

על כאבי בטן מכווצים אתה יכול נוגדי עווית להילקח, למשל בוסקופן®. ל טיפול בכאב יכול גם מטמיזול, פטידין אוֹ בופרנורפין לשמש. מוֹרפִין אין להשתמש בעצמו לדיברטיקוליטיס בגלל עליית הלחץ במעי. ל 65% טיפול זה כבר מספיק לדיברטיקוליטיס. הוא אחרי 24-48 שעות אם אין שיפור בזה, ניתן לשקול טיפול כירורגי.

אם התלקחות דלקתית (דיברטיקוליטיס) מתרחשת בפעם השנייה, זה אחד פעולה מתוכננת לחשוב על זה אחרי שהדלקת נרפאה. הפעולה נועדה להפחית את הסיכון לסיבוכים במקרה של התקפות נוספות. במיוחד עם בנים סבלני (מתחת לגיל 40) ו- חולי סיכון מדוכאי חיסון יש נטייה להתערבות מוקדמת בגלל ההסתברות הגבוהה להישנות. אצל חולים אחרים התקף שלישי או רביעי עשוי לעבור לפני שיחליטו לבצע ניתוח.
ניתן להסיר את ניתוחי המעי המודלקים מאוד וניתן לחבר אותם לחלקים הבריאים: חיבור מקצה לקצה (הַשָׁקָה). נעשה שימוש בטכניקות כירורגיות שונות בהתאם להיקף וליקוי המום. זה בדרך כלל המקרה עם דיברטיקוליטיס לא מסובך טכנולוגית חור המפתחות (לפרוסקופיה) הוחל. בהתאם לנסיבות ולמטופל, ניתוח בטן פתוח עם חתך גדול יותר יהיה יתרון.

במקרה של א נִקוּב (קרע במערכת הסתר, קרע במעי), היצרות (סטנוזות), חסימת מעיים (אילוס), מורסות (אוסף מוגזם מוגדל), או פיסטולות (חיבור צינורי) עם ובלי דַלֶקֶת הַצֶפֶק (דַלֶקֶת הַצֶפֶק) מומלץ לבצע טיפול כירורגי מיידי או מהיר. כאשר מחורר את תוכנית ההפניה, א פי הטבעת מלאכותית (קולוסטומיה) מתאים (מבצע הרטמן). המשמעות היא שהחלק העליון של המעי מחובר לדופן הבטן. לאחר מכן מועבר הצואה דרך חור מלאכותי בדופן הבטן לשקית המחוברת אל מחוץ לבטן. החלק התחתון של המעי, שנמצא עוד יותר לכיוון פי הטבעת, סגור תחילה. אם הדלקת בחלל הבטן נסוגה, שני קצות המעי יכולים לנוע לאחור במהירות המוקדמת ביותר 12-16 שבועות מחוברים זה לזה.
במקרים חמורים במיוחד של זיהום חלל הבטן, תוכנת השקיה בבטן (שטיפת בטן) להידרש.

אם מטופל אינו במצב כללי מספיק טוב, מורסה או ניקוב הם בעיה אולטרה סאונד או ניקוז מבוקר באמצעות CT (תעלת ניקוז) של הפרשת הדלקת האפשרית. ל 7-10 ימים במצב טוב יותר של המטופל, לאחר מכן ניתן להסיר את החלק המושפע של המעי הגס. דיברטיקוליטיס הוא טריגר אֶלַח הַדָם (הרעלת דם), ייצוב המטופל הוא העדיפות העיקרית. שיקום כירורגי של מקור הדלקת יבוא בהקדם האפשרי. בְּ מְדַמֵם ראשית יש לקבוע את ההיקף. בהתאם לצורך, ניתן לפעול בהמתנה קולונוסקופיה חירום עם אמצעים hemostatic עד חדר ניתוח חירום פתוח לְהֵעָשׂוֹת.
יש להבטיח תזונה מתאימה בכל שלבי המחלה.

אנטיביוטיקה לדיברטיקוליטיס

בנוסף א דיאטה קפדנית ו תרופות לשיכוך כאבים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה בשימוש. אלה מיועדים ל דַלֶקֶת להרוג חיידקים אחראיים. מכיוון שבדרך כלל לא ניתן לקבוע את החיידקים המדויקים אנטיביוטיקה רחבת ספקטרום בשימוש. אלה אנטיביוטיקה הפועלת נגד חיידקים רבים ושונים.עם זאת, הם צריכים לעמוד בדרישות מסוימות, שכן ניתן למצוא ספקטרום מיוחד של חיידקים במעי. לכן הטיפול חייב תמיד להיות נגד שניהם אנאירובס, וגם נגד גרם חיידקים שליליים להיות יעיל. זה דורש שילוב מסוים של אנטיביוטיקה שונה.
לדוגמה מטרונידאזול ו פלואורוקווינולון (לְמָשָׁל. Ciprofloxacin) בשימוש. מטרונידאזול (Clont®) יעיל רק כנגד אנאירובים שליליים גרם, הפלואורוקווינולונים יעילים כנגד אירובים שלילי גרם. זה מכסה מגוון רחב של פתוגנים אפשריים. עם זאת, מכיוון שהוא לא הורג את כל החיידקים, שילוב זה משמש רק בצורה קלה של דיברטיקוליטיס. אפשרות נוספת היא זו אמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית אוֹ אמפיצילין עם סולבקטם. אלה כל צירופים של אחד פֵּנִיצִילִין עם מעכבי בטא-לקטמאז. שילוב זה פועל כנגד אירובי ואנאירובים ומשמש ב דורטיקוליטיס בינוני, שלב 2 א אוֹ 2 ב בשימוש.
במקרה של במה 2 ג, כך נקב פתוח בחלל הבטן שילובים תלת-כיווניים הַחוּצָה אמפיצילין, מטרונידאזול ו Ciprofloxacin משמשת ללכידת הספקטרום הגדול ביותר של חיידקים. גַם Imipenem אוֹ Meropenem יעילים נגד אירובי ואנאירובים ונחשבים לשלב 2 ג שמור אנטיביוטי בשימוש. הם מעכבים את סינתזת דופן התא של החיידק והם בטא-לקטמאס-הוכחה. עם זאת, ספיגת הכניסה שלהם גרועה מאוד. בגלל זה, האנטיביוטיקה הללו יכולות להיות רק מעבר לזה וָרִיד מְנוֹהָל.

תזונה לדיברטיקוליטיס

תזונה דלת סיבים מתאימה.

אין לאכול דבר במהלך דלקת חריפה. במידת הצורך יש להוסיף את הדרישות הקלוריות והתזונתיות דרך הווריד כאינפוזיה (תזונה parenteral). אם הסימפטומים והסימנים של דלקת משתפרים, תזונה איטית בתה, עם או בלי סוכר, מרק או מרק, וכוסות עשויה להתקיים. השלב הבא הוא מזון שהועבר בנוזל ולחם לבן.

לאחר מכן דיאטה דלת סיבים חלה במשך 1-2 השבועות הבאים. זה כולל מוצרים העשויים מקמח לבן כמו פסטה בהירה, לחם לבן, סולת, אבקת פודינג, פירה, ירקות מבושלים (ללא ירקות גולמיים), פירות ללא קליפות או זרעים. בדרך כלל נסבלים טוב יותר אוכלים דלי שומן, מבושלים ומאודה ומאכלים המוכנים על נייר אלומיניום במהלך שלבי הדלקת.

לאחר שהדיברטיקוליטיס נרפא לחלוטין נגמר דיאטה בסיסית סיבים עשירים מוצרים מומלצים. זה מגרה את עבודת המעי ומונע עצירות באמצעות תכונות הנפיחות שלו. הרבה סיבים יש פרי ו ירקות טריים, קטניות ו תְבוּאָה לְהַכִיל. 3-4 מנות פירות טריים, 2 מנות גם ירקות 3-4 פרוסות לחם מלא או אחרים מוצרי דגנים מלאים יש לכלול בתפריט היומי. יש לקצוץ אגוזים היטב ואסור לאכול גרעיני פרי כלל, שכן במקרה הגרוע ביותר אלה יכולים להתיישב באזור החוליות ולהוביל לדלקת. מכיוון שמתנפח סיבים, יש להקפיד על הידרציה נאותה. לפחות 1.5 - 2 ליטר יש לשתות מדי יום כדי להיות מסוגלים להשתמש בתפקוד המלא של הסיב.

כּוֹהֶל

בתוך ה התפתחות דיברטיקוליטיס לִשְׂכּוֹר הגדלת הגיל, מעט פעילות גופנית וכן א צריכת בשר גבוהה גורמי סיכון אפשריים. כּוֹהֶל אולם כרגע לֹא היה אחראי להתפתחות דיברטיקוליטיס כגורם סיכון מיוחד. עם זאת, א צריכת יתר קבועה של משקאות אלכוהוליים (שימוש לרעה באלכוהול כרוני) ה תקפו את רירית המעי ופגיעה.

חולים רבים תוהים גם מה לעשות עם שתיית אלכוהול לאחר אבחנה של דיברטיקוליטיס.

בנוסף לתזונה נסבלת היטב, קלה ועשירה בסיבים תזונתיים (קטניות, מוצרי דגנים מלאים, דגנים לא קלופים ופירות לא קלופים), הימנעות מקפה, משקאות עם קפאין ואלכוהול אמצעי טיפולי חשוב לדיברטיקוליטיס.

הימנעות ממזון רב שקשה לעיכול, כמו גם אלכוהול, מתארת ​​לרוב שיפור בתסמינים לאחר מספר ימים, שכן המעי יכול להירגע והדלקת יכולה להחלים.

מְנִיעָה

ניתן להשתמש בטיפול מונע במידה שאוכלים אוכלים עשירים בסיבים תזונתיים.
תזונה עשירה בסיבים תזונתיים מושגת על ידי צריכת הרבה פירות, ירקות, דגנים מלאים, קטניות וזרעי חמניות. אורז חום גם נופל לקטגוריה זו. תזונה בריאה ומאוזנת כוללת גם צריכת נוזלים מספקת. מבוגר צריך לשתות בערך שניים עד שלושה ליטרים ליום.

לרוע המזל, אי יכולת להשפיע על חוסר היציבות של דופן המעי השרירית עם העלייה בגיל.

תַחֲזִית

ניתן לטפל היטב בדיברטיקוליטיס חריפה באמצעות טיפול תרופתי ובדרך כלל מתרפא במהירות. לרוע המזל, אי אפשר לטפל בסיבה, כלומר היווצרות דיברטיקולה באופן כללי, באמצעות תרופות.

באופן כללי ניתן לומר כי גיל המחלה הראשונה ממלא תפקיד. ככל שהדיברטיקולה תגרום מוקדם יותר לתסמינים, כך יהיה צורך לבצע ניתוח מוקדם יותר. גם אם מתרחשת דלקת בתדירות גבוהה יותר, לומן המעי (צינור המעי) מצטמצם ונדרשים פעולות. כמו כל הפעולות האחרות, פעולה זו קשורה כמובן לסיכונים מסוימים. אפשרי זיהום, דימום או פגיעה באיברים שכנים.