כאבי קרסול חיצוניים

מבוא

כאבי קרסול חיצוניים שכיחים מאוד. כף הרגל והקרסול הם מבנה מאוד כבד ויכולים לגרום במהירות לאי נוחות בגלל לחץ לא נכון ומופרז. רק נועל נעליים לא נכונות או פיתול כף הרגל יכול להוביל לכאבים באזור הקרסול החיצוני.

הכאבים הם לרוב קצרי מועד, אך במקרים מסוימים רצועה קרועה או עצם שבורה יכולים להיות הגורם לכאב, כך שיש צורך בטיפול נוסף.

גורם לכאבי קרסול חיצוניים

הגורמים לכאבים באזור הקרסול החיצוני הם מגוונים מאוד. ענפי ספורט רבים, במיוחד ריצה או קפיצה, אשר גורמים להתרחבות יתר של כף הרגל לאורך זמן, יכולים לגרום לכאבים בקרסול החיצוני.

העור, השרירים והעצמות רגישים מאוד, כך שאפילו מכות קלות או בעיטות עלולות להוביל לכאבים. נעליים בנעליים לא נכונות או הליכה לאורך תקופות ארוכות על קרקע חסרת מנוחה יכולות גם הן לגרום לכאבים.

תאונות יכולות להיות גם סיבה, למשל אם אתה מסובב את כף הרגל כלפי פנים. אם מדובר ברצועות קרועות או עצמות שבורות, הכאב יכול להתגבר.

המשך לקרוא בהמשך: דלקת גידים על הקרסול

תסמונת הגיד הפרונית

תסמונת הגיד הפרוניאוס היא דלקת בגידים של שרירי הפיבולה הארוכים והקצרים (מ. Peroneus longus and brevis). שרירים אלה ממוקמים על הרגל התחתונה לרוחב ומובילים סביב הקרסול החיצוני ואז נצמדים לעצם המטטרסלית. מצד אחד הם מייצבים את קשת כף הרגל ויש להם גם פונקציות במגוון תנועות כף הרגל.

עומס שגוי או מוגזם עלול להוביל לדלקת בגידים אלה, מה שמוביל לכאבים בקרסול החיצוני. אלה מתרחשים בעיקר כשיש לחץ, במיוחד כאשר מרימים את פנים כף הרגל. במקרה של תסמונת כרונית, הם מופיעים גם במנוחה ויש נפיחות ואודם באזור הקרסול החיצוני.

תסמונת פרוניאוס מטופלת על ידי הקלה במתח בגיד, הנעשה בדרך כלל בעזרת סד או תחבושת. אי-ניוון זה מאפשר לגיד להתחדש. נטילת משכך כאבים ותרופות אנטי דלקתיות יכולה גם היא לעזור.

פגיעה ברצועה

פגיעה ברצועה חיצונית מתרחשת לרוב כתוצאה ממה שמכונה טראומת עיוות. כף הרגל קורצת פנימה כך שהרצועה בחלק החיצוני של הקרסול נמתחת יתר על המידה. זה יכול לקרות כאשר פשוט מסובבים קרסול על המדרכה או כשמשחקים כדורגל.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: קרסול מעוות - מה לעשות?

באופן קפדני, הלהקה החיצונית היא לא רק להקה, אלא מבנה של כמה להקות שונות עם נקודות התחלה שונות. אלה מייצבים את הקרסול בזמן התנועה. ברוב המקרים, רק רצועה אחת או יותר נמתחות יתר על המידה ללא השלכות נוספות.

אם הוא נמתח יותר מדי, הרצועה החיצונית יכולה לקרוע ולהוביל לכאבים עזים בקרסול החיצוני. היציבות בקרסול אבדה ולעיתים קרובות המטופלים כבר אינם מסוגלים להניח את רגליהם.

המשך לקרוא בהמשך: רצועות חיצוניות בכף הרגל

עצם מתפצלת בקרסול החיצוני

אם הרצועה החיצונית מתפקעת כחלק מתאונה מתפתלת, ניתן גם לקרוע חלק מהעצם. זה תלוי בחומר העצם והרצועות וכן בדינמיקה של התאונה.

הרצועות בצד החיצוני של הקרסול נקשרים למטטרסאל והפיבולה במקומות שונים. אם הם נמתחים יתר על המידה, הם יכולים לקרוע באמצע או לקרוע בנקודות ההתקשרות על העצם. זו גם הסיבה מדוע לרוב מתבקש צילום רנטגן של הקרסול לשלול סדוקת עצם.

למידע נוסף בכתובת: שבר במלולוס חיצוני

ליווי סימפטומים של כאב בקרסול החיצוני

אם יש כאבים בקרסול החיצוני כחלק מתאונה, התופעות הבאות מופיעות לעתים קרובות:

• נְפִיחוּת,
• חבורה,
• אולי שפשופים.

פגיעה ברצועה יכולה גם לגרום לתופעות הבאות:

• חוסר יציבות בקרסול,
• כאב כשממשיכים הלאה,
• ניידות מוגבלת,
• שינויים בדפוס ההילוכים,
• נטיית כף הרגל.

נפיחות וכאבים בקרסול החיצוני

ברוב המקרים, כתוצאה מתפתלות הקרסול ופגיעה אפשרית ברצועה חיצונית, קיימת גם היווצרות חבורה, המורגשת כנפיחות משמעותית בקרסול החיצוני. לרוב זה מלווה בשינוי צבע כחלחל שנגרם כתוצאה מדימום.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: חבורה

ניתן להתבטא בנפיחות כל כך עד שהמטופל כבר לא נכנס לנעל. זה אופייני גם כי הנפיחות מופיעה רק לאחר זמן קצר לאחר התאונה, לעיתים קרובות בלילה.

קירור ישיר של האזור יכול למנוע התקדמות הנפיחות. הנפיחות נמשכת בדרך כלל מספר ימים.

מה מצביע על כאבים בקרסול החיצוני ללא נפיחות?

נפיחות בקרסול החיצוני לא תמיד קיימת בהכרח אם יש כאב בנקודה זו.

אם יש רק כאב בקרסול החיצוני ללא נפיחות או ללא תאונה קודמת, הגורם לכאב יכול להיות בעצם או בגידים. דלקת גידים בדרך כלל לא מלווה בנפיחות.

ברוב המקרים, דלקת מפרקים ניוונית בקרסול קשורה גם ללא נפיחות. אם הכאב נמשך זמן רב או אם הוא מחמיר, יש לבצע הערכה רפואית נוספת ואבחון.

באופן כללי, הנטייה להתנפחות תלויה לעתים קרובות במאפייני המטופל. חלק מהאנשים חוטפים נפיחות מאסיבית לאחר סיבוב הקרסול שלהם, אחרים אינם נפוחים אפילו עם רצועה חיצונית קרועה.

תוכל גם ללמוד יותר בכתובת: כאבי קרסוליים

אבחון כאב בקרסול החיצוני

במקרה של כאבים בקרסול החיצוני, הדבר הראשון שנעשה בדרך כלל הוא היסטוריה רפואית מפורטת ובדיקה גופנית על ידי הרופא. הוא מבצע בדיקות שונות בכף הרגל, המאפשרות לו לבדוק את יציבות הקרסול ואת תפקוד השרירים.

ברוב המקרים, לאחר מכן נלקחת צילום רנטגן של כף הרגל כדי לאתר או לשלול שברים אפשריים או עצמות קרועות.

ברוב המקרים זה כבר מספיק כדי לאבחן זן ולטפל בו. עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים, ניתן לבצע בדיקת MRI מאוחר יותר. ניתן להשתמש ב- MRI לבחינת מבני הרצועה של כף הרגל ולאבחון סדקים אפשריים.

טיפול בכאבים בקרסול החיצוני

הטיפול בכאבי קרסול חיצוניים תלוי במצב הבסיסי.

אם הסיבה היא רצועה נקעת עקב פיתול בקרסול של כף הרגל, לרוב היא מטופלת בשמרנות. טיפול ישיר צריך להיות על ידי קירור המפרק בכדי נגד נפיחות.
ואז נמתחת אורתוזיס בקרסול כדי לייצב את כף הרגל. אורתוזה זו נשמרת ביום ובלילה כ 6 שבועות. ככל האפשר, יש להעמיס את כף הרגל כרגיל, אך יש להימנע מעת לעת בספורט. במקרה של כאבים עזים, נטילת תרופות לשיכוך כאבים יכולה גם להועיל. קלטות קינסיו יכולות גם לעזור.

למידע נוסף בנושא זה בכתובת: אורטוזה - יישום ויתרונות

קרע ברצועה החיצונית מטופל באופן דומה. גם כאן הטיפול הוא שמרני בתחילה תוך שימוש באורטוזיס בקרסול ובתרופות לשיכוך כאבים. עם זאת, אם הרצועה החיצונית מתפרצת, ראשית לא צריך להיות נטען בכף הרגל. לכן המטופלים מטופלים באמצעות קביים וזריקות פקקת. אין להעמיס את כף הרגל במשך 6 השבועות הקרובים כך שהסדק יכול להתחדש לחלוטין.

ואז תוכלו להתחיל בהדרגה עם התרגיל.
אם הפגיעה חמורה יותר ויש בה גם קרעים עצמות וכדומה, יתכן ויהיה צורך לבצע פעולה. במהלך הניתוח, קצות הרצועה נתפרים בחזרה יחד ושברי העצם מחוברים שוב עם ברגים. לאחר מכן מניחים את כף הרגל על ​​טיח של פריז ומשאירים מספר שבועות.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• הפעילו את השבר הרוחבי של הקרסול
• טיפול בשבר בקרסול לרוחב ללא ניתוח

הידבקות לכאבים בקרסול החיצוני

השימוש בקינסיוטייפ יכול לעזור בהחלמה. קלטות קינסיו דבוקות על העור בכיוון התנועה של השרירים ומספקות מתיחה באזור הפגוע. בשל כוח משיכה זה, הרקמה הבסיסית מסופקת טוב יותר עם דם ולכן מובילה לריפוי טוב יותר.

במקרה של פגיעות ברצועה, זה יכול גם לעזור לחזק את יציבות הקרסול. קלטות יכולות גם להקל על תסמיני כאב כרוני. את הקלטת יש ליישם על ידי מומחה מנוסה, למשל פיזיותרפיסט או מנתח אורטופדי.

תחבושת / אורתוזיס לכאבים בקרסול החיצוני

תחבושת קרסול, המכונה גם אורתוזה, משמשת לרוב לפגיעות בקרסול. זה מוביל להקלה וייצוב הקרסול. זה חשוב מאוד, במיוחד אם הרצועה נקרעת. הדחיסה המכנית מביאה גם להקלה בכאבים ונפיחות.

התחבושת נלבשת בדרך כלל ביום ובלילה. התנועה מוגבלת במעט על ידי האורתוזיס, כך שחולים יכולים גם לשים משקל מלא על הרגליים בעזרת האורתוזה. ישנן צורות שונות ולעיתים קרובות אין צורך לקנות נעליים חדשות.

יש גם אורתוזות מיוחדות שלובשות במהלך ספורט. זה מועיל במיוחד לספורטאים אשר לעיתים קרובות מסובבים את רגליהם או סובלים מאי נוחות בקרסולם.

כמה זמן נמשך כאב בקרסול החיצוני?

הזמן שלוקח לריפוי תלוי בסוג הפגיעה בחלק החיצוני של הקרסול.

אם יש זן רצועה חיצוני, הנפגעים בדרך כלל שוב ללא סימפטומים לאחר 6 שבועות. במקרה של קרע ברצועה חיצונית, זמן הריפוי יכול להיות ארוך יותר, תלוי עד כמה הדמעה קשה.

ריפוי לוקח כמה חודשים עבור עצמות שבורות. עם זאת, בדרך כלל תוכלו להתחיל לשים משקל על כף הרגל לאחר 6 שבועות בלבד.

במקרה של דלקת בגידים, לרוב החולים שוב ללא כאבים לאחר שבוע עם קירור ומנוחה מספקים.
אם הגורם לכאב הוא דלקת מפרקים ניוונית בקרסול, הכאב יכול להימשך לאורך זמן ממספר חודשים לשנים.

המלצות מצוות העורכים

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• הקרסול
• שבר בקרסול חיצוני
• קרסול מעוות - מה לעשות?
• שבר בקרסול חיצוני