כאב בין השכמות

הַגדָרָה

הכאב בין השכמות יכול להגיע בצורות רבות. האזור בין השכמות נמצא בגב העליון ומקיף חלקים בעמוד השדרה החזי. עצבים, שרירים וצלעות רצים מתחת לשכמות ומסתיימים בגופי החוליות. ניתן לייחס את הכאב באזור זה למבנים האנטומיים הרבים באזור זה, אשר מצד אחד אפשרים מפעילים שטחיים, אך אין להתעלם מאברי הבטן החזה והעליון העליונים, המוגנים על ידי מבנה הצלעות הנוקשה.

סיבות

ניתן לצמצם את הגורמים הרבים לכאב בין שכמות הכתפיים על ידי ציון מיקום וסוג הכאב. גורמים אורגניים יכולים להיות גם מאחורי הכאב, אך הם נפוצים בהרבה מהתלונות השריריות והסבירותיות יותר.

לעתים קרובות מאוד נמצא הגורם לכאב בין שכמות הכתפיים בשרירי הגב. ניתן להתאמץ על השרירים החזקים בגב העליון ובצוואר על ידי תנועות ותרגילי כוח מסוימים ולהוביל לכאב, בדומה לשרירים כואבים. כאב זה יכול להופיע במהירות לאחר ביצוע תרגילי כוח עם הגב העליון או לאחר ביצוע ספורט כמו רכיבה על אופניים. שרירי הצוואר רגישים מאוד גם למתח וכאב. לעיתים קרובות הצוואר אינו מכוסה על ידי בגדים ולכן יכול להפוך להיפותרמי ומתוח. בנוסף, שרירי הצוואר נושאים משקל כבד יחסית בגמישות רבה. אפילו בזמן שינה בגלל מיקום לא נכון, השרירים יכולים להתמתח במהירות. כאב זה יכול למשוך לאורך השרירים בגב העליון, ולגרום לכאבים בין השכמות.

לעתים רחוקות יותר עמוד השדרה יכול להיות אחראי לכאב. בעיות בעמוד השדרה נובעות לרוב מהדיסקים הבין חולייתיים בין גופי החוליות הבודדים. גם בגב העליון, טעינה לא נכונה והרמה כבדה עלולים לגרום לדיסק פריצה. הכאב מופיע באמצע בין גופי החוליות וניתן להתגרות בתנועה. במקרים מסוימים הכאב יכול להקרין לזרועות או לחזה.

קרא עוד על זה תחת תסמינים של פריצת דיסק

במקרים נדירים, חזה ואיברי הבטן העליונה יכולים להיות מאחורי הכאב. יש לשלול גורם אורגני, במיוחד במקרה של כאב פתאומי וחמור מאוד, אך גם במקרה של כאבים מתמשכים שאין להם שום גורם שרירי. הריאות, הלב והבטן יכולות להיות מושפעות במיוחד.
אם הכאב חריף מאוד יתכן שיש אינדיקציה להתקף לב. הכאב יכול להקרין לזרוע שמאל והוא יכול להוביל גם לקוצר נשימה.

קרא עוד על זה תחת תסמינים של התקף לב

כאבים חדים המופיעים פחות או יותר פתאום לאחר אכילה או שתייה עשויים להיות קשורים לקיבה. במקרה של צרבת קשה או כיב בקיבה, למשל, אכילה עלולה להוביל לכאבים עזים, אשר ברוב המקרים מתרחשים מאחורי עצם החזה אך גם בין שכמות הכתפיים. ייתכן שהריאות גורמות לכאב בין השכמות. דלקת, פציעות בצינור או בגידולים יכולים להיות אחראיים לכך.

זיהום ריאות

דלקת ריאות מתרחשת לעיתים קרובות בהקשר של זיהומים מועברים דמויי שפעת. תסמינים אופייניים הם תחושת מחלה, קוצר נשימה, שיעול, חום וכאב. כאב יכול להופיע בחזה ומתפשט לבטן התחתונה ובין השכמות. באופן עקרוני, כל המפרקים והשרירים יכולים לגרום לכאב כאשר נגועים. בדרך כלל, כאבים בין השכמות לאזור החזה גדלים כשאתם שואפים. אם מתרחשים כאבים בין השכמות לבין תסמינים אפשריים אחרים של דלקת ריאות, על הרופא המטפל לשלול דלקת ריאות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: כאבי דלקת ריאות

קַר

בנוסף לתסמינים הקרים האופייניים, נזלת, שיעול וכאבי גרון, הצטננות יכולה לגרום לתחושה בולטת של מחלה וכאבים בכל המפרקים והשרירים. הצטננות (שכיחה) היא גורם אפשרי לכאבים בין השכמות.

האם זה יכול להיות אינדיקציה לסרטן ריאות?

במקרים נדירים מאוד, כאבים בין שכמות הכתפיים יכולים לנבוע מהריאות. לעתים קרובות רק דלקת ריאות אחראית לכך. אם הפלאורה נפגעת, אלה יכולים להתפתח בכאב מכיוון שהריאות עצמן אינן רגישות לכאב. פגיעות חיצוניות בצינור, למשל ממקלות מחט או צלע שבורה, יכולות גם הן לגרום לכאב זה.

עם זאת, כאב עמום מתקדם ואיטי יכול להיות גם אחד התסמינים הראשונים של סרטן הריאות. מכיוון שהריאות עצמן אינן רגישות לכאב, לגידול יש זמן לגדול ולהתפשט באופן מקומי. רק כאשר הגידול מתפשט לקצה הריאות, בית החזה או איברים אחרים, מתרחש הכאב. לעתים קרובות המוקד הוא על אי נוחות, לחץ וכאב בחזה. אם הגידול ממוקם בחלק האחורי של הריאות, יכולים להופיע כאבי לחץ בין השכמות. אלה מתגברים עם הזמן ונשלטים מעט על ידי תנועה או נשימה. אם מתווספים תסמינים כמו שיעול, עייפות או מחלה, יש לפנות לרופא.

קרא עוד על זה תחת איך אתה מזהה סרטן ריאות?

האם זה יכול להגיע מהלב?

הלב יכול לספק גם גורם אורגני לכאב בין השכמות. קונסטלציה אופיינית של תסמינים באירועי לב חריפים היא כאבים עזים בגב ובחזה עם תחושת קשיחות וקוצר נשימה. זה יכול להיות התקף לב חריף. במקרה זה יש להזעיק רופא חירום ולאדם הנוגע בדבר לתפוס עמדה יושב ולתמוך בנשימה על ידי תמיכה בזרועותיו.

במקרה של מחלות לב ידועות, הכאבים בין השכמות יכולים להופיע כהתקף מזדמן לאחר אימון קצר. בהתאם לדרגת החומרה, מספיקים מטרים ספורים או צעדים של תנועה כדי לעורר כאב. ישנה היצרות של העורקים הכליליים, שמגביל את אספקת החמצן ללב.

האם זה יכול לבוא מהבטן?

הקיבה שוכנת בבטן העליונה ומגיעה תחת הצלעות. אם מתרחש כאב בבטן, ניתן להקרינו על עצם החזה, בצלעות או בין השכמות. הגורם השכיח ביותר לכך הוא צרבת. אוכל שומני, קפאין, אלכוהול או ניקוטין יכולים להוביל לייצור חומצות מוגזם בבטן, המגרה את הקרום הרירי שם. תחושת צריבה יכולה להופיע בחזה ובין השכמות. אם הגירוי חמור, כיב עלול להופיע בבטן, מה שמוביל גם לכאבים עזים הקשורים לאכילה.

גירוי כואב זה של הקרום הרירי ירפא את עצמו תוך מספר שבועות אם לא תפעל עליו חומצה אחרת. הטיפול מורכב מהפחתת החומציות בקיבה.

קרא עוד על זה תחת

• תסמיני צרבת
• הגורמים לצרבת

האם זה יכול להגיע מהלבלב?

סרטן הלבלב הוא מחלה חשובה ונדירה מאוד. זה מורגש במשך זמן רב מאוד והתסמינים הראשונים מופיעים לרוב רק לאחר צמיחה והתפשטות. כאב בין השכמות הוא סימפטום פוטנציאלי מאוד לא ספציפי של הלבלב. לעיתים קרובות יש כאבי לחץ קבועים, קלים ומפוזרים שלא מחמירים או משתפרים בהרבה. גם במקרה זה, סיבה בלבלב עדיין אינה סבירה מאוד, שכן שינויים רבים בעמוד השדרה גורמים גם לכאבים דומים.

קרא עוד על זה תחת כך תוכלו לזהות סרטן הלבלב

תסמינים נלווים

התסמינים הנלווים תלויים מאוד בסיבת הכאב בין השכמות. התסמינים הנלווים יכולים לספק רמזים נוספים לגורם, למשל אזור איברים, ולהקל על האבחנה. בעיות שרירים מלוות לרוב בכאבים מכאיבים או בוערים המחמירים בתנועה. תסמינים של עמוד השדרה החזי יכולים להיות חריפים או מגניבים לאט. עצבים מסביב עלולים להיפגע, להקרין את הכאב ולגרום עקצוצים, קהות חושים, או אפילו שיתוק.

לעיתים נדירות מורגשים גורמים אורגניים עם כאבי גב. במקרה של מחלות חריפות של איבר מסוים, מופיעים תסמינים ספציפיים נוספים. בעיות לב יכולות להוביל לכאבים בחזה, כאבים בזרוע שמאל, קוצר נשימה והתעלפות. אפילו עם מחלות בריאות, עלולה להתרחש קוצר נשימה.

מאיפה מגיעים כאבים חדים?

כאבים חדים מציעים כאב חריף שיש בו טריגר ישיר. תלונות שרירים או מחלות בעמוד השדרה הן לעתים רחוקות חריפות, אך תנועות לא נכונות יכולות גם לעורר כאב חד. אם יש כאבי דקירה חדים בין השכמות ללא סיבה או תנועה נראית לעין, יתכן שיש מחלה אורגנית. התקף לב או כיב בקיבה הם גורמים אופייניים לכאב חריף, פתאומי, חד.

כאב בין השכמות בזמן הנשימה

כאב תלוי נשימה יכול בתורו לייצג מספר תמונות קליניות. הנשימה גורמת לחזה לעלות ולרדת, וגורמת לתנועה בשרירי הצלע, הצוואר והגב העליון. אם השרירים סובלים מכאבים עזים, הנשימה עלולה לעורר כאבים חדים. כמו כן עלולים להיפגע הצלעות או עמוד השדרה הגרמי אם כאב נגרם כתוצאה מהנשימה.

כאבים תלויי נשימה יכולים להיות מקומיים גם בריאות. שם רק הצינור רגיש לכאב, שמתחכך בשכבה הפנימית של הצינור בכל נשימה. אם יש דלקת או גידולים גדולים בריאות, הם יכולים להתחכך בכאב נגד הצינור בזמן הנשימה.

סתימה של עמוד השדרה החזי

בעמוד השדרה בית החזה, חסימות בגופי חוליות בודדים עלולות לעורר את הכאב בין השכמות. זה נפוץ במיוחד בעמוד השדרה העליון של החזה או בעמוד השדרה הצווארי. תנועה שגויה יכולה לחסום את המפרקים בין שני גופות חוליות, מה שמוביל לדקירה חריפה, במהירות לכאבים הירי. גוף החוליה מוגבל בתנועתו. השרירים נעשים מתוחים וזו הסיבה שיכול לקחת זמן מה לפתור את הסתימה. ניתן להפוך את החסימה באמצעות מניפולציה קלה, כלומר התערבות ידנית. ואז יש לשחרר את השרירים באמצעות טיפול באימונים.

קרא עוד על זה תחת סתימה חוליתית

כאבים בין השכמות לאחר האכילה

אם הכאב מופיע מיד לאחר האכילה, הסיבה עשויה להיות בבטן. בליעת מזון מותחת את הבטן. אם הקיבה כבר מגורה, למשל על ידי כיב, כל בליעת מזון עלולה להיות כואבת מאוד מכאבים שמקרינים לגב. יש לצרוך אוכל שניתן לעיכול בקלות ולהימנע ממאכלים שומניים עד לרפואה. במקרים נדירים יתכן גם חור בסרעפת דרכה יכולה הקיבה להיכנס לחלל החזה. האחד מדבר על "בטן בית החזה". אם הקיבה מתרחבת מאכילה, היא לוחצת על האיברים שמסביב ויכולה לגרום לכאב.

כאשר משתעלים וקרים

שיעול הוא רפלקס המשמש לניקוי חפצים זרים מדרכי הנשימה. הסרעפת נמתחת בפתאומיות וגם שרירי הנשימה העזיים מתכווצים. אם השרירים נפגעים, כל שיעול יכול להיות כואב מאוד. אפילו עם דלקות והתקררות ארוכות יותר, השיעול עלול להפוך לכואב. בגלל רמות המתח הגבוהות בשרירים בעת שיעול, השרירים יכולים לכאוב ולשרוף כמו שרירים כואבים.

כאבים בין השכמות בקושי בבליעה

קושי בבליעה הוא מצב לא נעים. אלה שנפגעים באופן סובייקטיבי מרגישים שהם לא יכולים לבלוע כמו שצריך. יחד עם זאת, הבליעה לרוב אינה נוחה ולעיתים גם כואבת. אם יש גם קשיי בליעה וכאבים בין השכמות, יש לבחון את האדם אם הוא זיהום. הצטננות ודלקת ריאות פשוטות הן סיבות אפשריות להופעה מקבילה של שתי התלונות.

אִבחוּן

יש להתחיל תמיד באבחון עם תשאול ממוקד של זמן, מקום וסוג הכאב. סימפטומים נלווים וגורמים פוטנציאליים יכולים גם לספק רמזים חשובים. לאחר מכן ניתן לבצע בדיקות נוספות. במקרה של תלונות שרירים, לעתים קרובות ניתן לקבוע את הגורם באמצעות בדיקה גופנית. קיימים אמצעים רבים לאבחון אברי החזה והבטן העליונה. לדוגמא, במקרה של כאבים חוזרים ונשנים הנובעים מהלב, בדיקה כביכול של צנתר יכולה לחשוף התכווצויות אפשריות בעורקים הכליליים.

מה לעשות אם יש כאב בין השכמות

הטיפול משתנה מאוד עם הגורם שזוהה.
תלונות שרירים לרוב אינן דורשות טיפול. רק עיסויים קלים וטיפולי חום יכולים להאיץ את הריפוי. קשה גם לטפל במחלות עמוד השדרה. במקרה של תלונות כרוניות, בניית שרירים ותרגילים לתמיכה בעמוד השדרה חשובים במיוחד. טיפול בכאב סימפטומטי מתבצע גם ברוב המקרים לדיסק פריצה בעמוד השדרה. ניתוחים עשויים להיות נחוצים רק במקרים מסוימים.

הטיפול במחלות של הריאות, הלב, הקיבה או הלבלב חייב להיות מאוד ספציפי לתמונה הקלינית. יש לטפל בהתקף לב במרפאה על פי קריטריונים מסוימים. זה כולל טיפולים תרופתיים אך גם טיפולים התערבותיים. מחלות גידולים, הנמצאות רק במקרים נדירים מאחורי הכאב, עשויות להיות מטופלות בניתוח ובטיפול תרופתי.

הדבקה נגד הכאב

ישנן שתי שיטות בסיסיות שיש להבחין בהן בעת ​​הקלטה. יש קלטת קונבנציונאלית הדבוקה בחוזקה לעור, מגבילה את התנועה ותומכת בתפקודי מפרקים. אולם כיום, לעתים קרובות מדברים על מה שמכונה "קלטת קינסיו". זהו סרט אלסטי הדבק גם הוא חזק לעור. זה לא מגביל את התנועה, אלא אמור לגרום לתנועות להתבצע בצורה מודעת יותר באמצעות אפקט המשיכה החיצוני הקל. זה אמור להוביל לתנועות פחות קופצניות, כך שמתחים ומתחים מתרחשים לעתים קרובות פחות. בנוסף הקלטת מקדמת את זרימת הדם מתחת לעור ויש לה השפעה מחממת. ניתן להשתמש בקלטת בספורט למניעה או במקרה של פציעות שרירים לתמיכה בטיפול.

קרא עוד על זה תחת

• קלטת קינסיו
• תחבושת קלטות

משך הכאב בין השכמות

משך הכאב בין השכמות תלוי בסיבה ובהצלחת הטיפול. תלונות שרירים יכולות להימשך בין מספר ימים למספר שבועות, תלוי בחומרתן. זנים חזקים וסיבי שריר קרועים מעל כולם דורשים זמן ריפוי ארוך. במקרה של בעיות בעמוד השדרה החזה, יש להקפיד שכאבי הגב לא יהפכו לכרוניים. אם הכאב אינו מטופל בצורה מתאימה בזמן, הוא יכול להימשך זמן רב. אם הכאב נמשך 6 חודשים, הוא מכונה כבר כאב כרוני. לא ניתן לחזות את משך המחלות האורגניות. מחלות לב, למשל, יכולות להחמיר עם השנים. טיפולים תרופתיים וכירורגיים יכולים לעיתים קרובות לעצור את התקדמות המחלה אך אינם יכולים לרפא את המחלה.

ייתכן שתעניין גם במאמר זה: כאב מתחת להב הכתף