נדודי שינה כתוצאה מהפסקת נשימה (דום נשימה בשינה)

הנושא הגדול של הפרעת שינה מכסה נושאים רבים. אנא שימו לב לכל הנושאים האחרים הקשורים לישנוניות בשעות היום ב- :

• נדודי שינה
• קושי להירדם
• קושי לישון לאורך הלילה
• סַהֲרוּרִיוּת
• מתעוות בשינה
• תסמונת אפנו-שינה (גורמים לרפואה פנימית)
• הפרעות שינה (סיבה נוירולוגית)

הַגדָרָה

נדודי שינה באי ספיקת נשימה מחולקים לשתי קבוצות עיקריות. היינו שמצד אחד הנשימה נעצרת בחסימה והנשימה נעצרת ללא חסימה.

הפסקות הקשורות לשינה בנשימה ללא חסימה

הקשורים לשינה הפרעות נשימה ללא חסימה אומר ש אין צמצום דרכי הנשימה העליונות מתנה.
הפרעות נשימה אלה מבוססות על הפרעות בוויסות הנשימה ומכניקת הנשימה.
אפשר לחלק אותם שוב לשתי קבוצות,

1. המרכזי תסמונות דום נשימה בשינהשמפסיקים לנשום
2. ותסמונות אוורור לקויות שינה (תסמונות היפובנטילציה) והתסמונות בהן נלקח מעט מדי חמצן (תסמונות היפוקסמיה).

שתי הקבוצות יכולות להופיע ללא מחלה קודמת, כלומר ראשונית או כתוצאה ממחלה, כלומר משנית.

תסמונות דום נשימה בשינה מרכזית

ה תסמונות דום נשימה בשינה מרכזית מאופיינים בהפרעה או ירידה מוגברת של הנשימה בזמן השינה.
יש שינוי תמידי כשיש פחות או יותר אוורור.
בצורה הראשונית של תסמונת דום נשימה בשינה מרכזית אצל מבוגרים, תופעות כמו ישנוניות ביום, קושי להירדם ולהירדם ולהתעורר מתרחשות עם קוצר נשימה עַל.
יכולות להיות עד 5 הפסקות נשימה בשעה. תסמונות דום נשימה בשינה המרכזית כתוצאה ממחלות אחרות מופיעות בתדירות גבוהה הרבה יותר.
להזכיר כאן זה פעם אחת שיין-סטוקס נושם אשר נובעות לעתים קרובות א מחלת לב, אחד שבץ או אחד נימחלת eren מתעורר. כאן יש עד עשר הפסקות נשימה בשעה, כך שהתסמינים חמורים משמעותית במהלך היום. תסמונת דום נשימה בשינה מרכזית יכולה להופיע גם עם שימוש בסמים וסמים.
שהייה בגבהים גדולים עלולה להוביל גם לתסמונת דום נשימה בשינה מרכזית.
כפי ש תסמינים יכול בנוסף שננהסחף, קושי להתרכז וירידה בביצועים.

תסמונות היפובנטילציה ותסמונות היפוקסמיה

ה תסמונות אוורור לקויות שינה (תסמונות היפובנטילציה) והתסמונות עם ספיגת ספיגת החמצן (תסמונות היפוקסמיה) מוגדרות על ידי אוורור ריאות מופחת יותר.
הגורם המכריע כאן הוא שהלחצים החלקיים של גזי הדם חמצן ופחמן דו חמצני יורדים או מתגברים, מה שמוביל לירידה בתכולת החמצן בדם.
הפרעות שינה / נדודי שינה אלה מתעוררות לעיתים קרובות כתוצאה מקודמתה מחלת ריאות, מ הַשׁמָנָה או עיוותים בשדיים (למשל שד משפך) וממצים את שרירי הנשימה.
מחלות שרירים, מחלות שרירים נוירולוגיות ומחלות נוירולוגיות מביאות לחולשה של שרירי הנשימהכך שמתעוררות תסמונות אוורור לא מספיקות.
בשלב המוקדם החולים חווים פחות תסמינים הקשורים לקוצר נשימה.
נפוצים יותר הם:

• אחדבעיות שינה
  ו
• קושי לישון לאורך הלילה
• בוקר כאב ראש
• ישנוניות בשעות היום
• קושי להתרכז
  ו
• ביצועים מוגבלים.

התסמינים מופיעים לרוב כחלק מאחת המחלות העיקריות שהוזכרו לעיל.

הפרעות נשימה הקשורות לשינה עם חסימה

שניהם נשימות נעצרות עקב חסימה זה נוגע למחלות עם אוורור מספיק בגלל הצטמצמות דרכי הנשימה העליונות.
ניתן לחלק את התסמינים לשלוש קבוצות. מצד אחד ישנם הסימפטומים הקשורים ישירות לשינה, שהם רועשים, לא סדירים נַחֲרָנִי, חריגות בולטות של נְשִׁימָה עד להפוגה, אי שקט כללי ו הזעה כבדה במהלך הלילה (הזעה בלילה).
מצד שני, תלונות הקשורות לשינה בלתי מתפרקת כגון:

• מוּגדָל ישנוניות בשעות היום
• ריכוז גרוע
• ירידה בביצועים
  ו
• חוסר מרץ.

לבסוף, ניתן לצפות בתסמינים משניים גם באמצעות מחלות משניות מקבילות.
המטופלים מדווחים לרוב על שלבי שינה לא רצויים במהלך היום, ישנוניות בשעות היום, שינה לא שקטה בלילה ועייפות נדודי שינה. אתה מתעורר עם הפסקות נשימה, מתנשף לאוויר או התקפי חנק. בנוסף, בן הזוג למיטה מדווח בקול רם לִנְחוֹרn ו / או נשימה נעצרת במהלך השינה.