Lasix®

מבוא

Lasix® משמשת כתרופה בקבוצת משתנים (טבליות מים).

אזורי יישום של Lasix®

Lasix® משמש לניקוז במחלות שונות:

  • הצטברות נוזלים ברקמה (בצקת) במחלות לב / כבד
  • הצטברות נוזלים ברקמה (בצקת) במחלת כליות
  • יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם גבוה)
  • שמירת נוזלים ברקמה (בצקת) בכוויות

התוויות נגד

לא יושם ניתן להשתמש בלאסיקס® ב:

  • אַלֶרגִיָה (רגישות יתר) לחומר הפעיל פורוסמיד או מרכיב אחר בתרופה
  • אי ספיקת כליות ללא ייצור שתן (אנוריה)
  • כשל בכבד עם הכרה מעורפלת ל תרדמת
  • חוסר אשלגן חמור
  • חוסר נתרן חמור
  • ירידה בנפח הדם (היפובולמיה)
  • התייבשות (התייבשות)
  • במהלך חֲלָבִיוּת

מִנוּן

אם לא ברור לחלוטין כיצד להשתמש ב- Lasix®, פנה לרופא או לרוקח הוראות מדויקות להתעדכן. המינון יהיה המותאם באופן אינדיבידואלי למטופל על ידי הרופא וזה תמיד יהיה המינון הנמוך ביותר האפשרי מיושם.

יש לקחת Lasix® בבוקר על בטן ריקה שלם עם כוס מים. אלא אם כן נקבע אחרת, המינון הוא:

בְּ שמירת נוזלים ברקמה (בַּצֶקֶת) בִּגלַל מחלות לב / כבד מבוגרים לוקחים בהתחלה טבליה אחת (40 מג furosemide) מדי יום.
ככה אין שתן מספק שהושג על ידי Lasix®, המינון היחיד הוא אחרי 6 שעות עַל 2 טבליות (80 מג furosemide) מותאם. אם זה עדיין לא משיג את כמות השתן הרצויה, הוא מוגדל ל -4 טבליות.

תחת פיקוח ופיקוח קפדני, א מינון התחלתי של 200 מג ניתן להשתמש ב- Lasix®.
על מנת לשמור על האפקט, מינון תחזוקה של 1-2 טבליות (40-80 מג) נלקח מדי יום.
דרך ה הפרשת שתן מוגברת בדרך כלל יש ירידה במשקל, אשר אל תעלה על 1 ק"ג ליום צריך.

בְּ בַּצֶקֶת על ידי מחלת כליות מבוגרים לוקחים בתחילה טאבלט Lasix® ביום. אם הפרשת השתן אינה מספיקה, המינון היחיד מוגדל ל -2 טבליות לאחר 6 שעות. עלייה נוספת במינון ל -4 טבליות אפשרית אף היא. תחת הערכה רפואית, מינון של עד 200 מגס Lasix® מקובל למדי. אחרי זה א מנה תחזוקה של בדרך כלל 1-2 טבליות (40-80 מג פרוגוסמיד) להילקח מדי יום. גם כאן יש להקפיד כי הירידה במשקל הנובעת לא תעלה על 1 ק"ג ליום.
שקרים א תסמונת נפרוטית לפני כן, זה חייב להיות בגלל א סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי יש למנות בזהירות רבה במיוחד.

בְּ שורף המינון היומי או היחיד הוא בין 1 ל -2 טבליות (40-80 מג פרוגוסמיד) ויכולים עם תפקוד כליות לקוי ניתן להגדיל עד 6 טבליות (240 מג לאסיקס®). שקרים א חוסר נוזלים בכלי לפני כן, אז זה חייב מאוזן לפני טיפול תרופתי הפכו.

בְּ לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) טאבלט אחד מדי יום (40 מג פרוגוסמיד) נלקח לבד או עם תרופות אחרות.

שימוש ב- Lasix® בילדים

ילדים בדרך כלל מקבלים 1-2 מ"ג של פורוסמיד לק"ג משקל גוף ויום. מנה מקסימלית של 40 מג לאסיקס® ליום לא עבר הפכו.

מנת יתר

אם אתה חושד שמנת יתר עם Lasix®, יש לדווח מייד לרופא. זה מוביל כל אמצעי נגד נדרשים לטיפול במנת יתר.

זה יכול להוביל למינון גבוה מדי של התרופה Lasix® ירידה בלחץ הדם (לחץ דם) ו הפרעות במחזור הדם (הפרעה אורתוסטטית), חוסר איזון אלקטרוליטי או אחד עלייה בחומציות בדם (אלקלוזיס) לבוא.

אם על ידי מנת יתר מופרז יותר מדי נוזלים זה מגיע ל תעלת ניקוז (התייבשות) של הגוף. מאחר ואז מעט מדי דם מסתובב בגוף (היפובולמיה), זה יכול להוביל התמוטטות הדם ו עיבוי דם (ריכוז המוק) כולל ה נטייה לפקקת (קרישי דם) באים.

בנוסף, אם המינון של Lasix® גבוה מדי, הוא יכול להיות מדי מצבי בלבול (Delirium) עקב אובדן מהיר של מים ואלקטרוליטים.

תופעות לוואי של Lasix®

תופעות לוואי אפשריות של Lasix® יכולות להיות:

  • ירידה בטסיות הדם (טרומבוציטופניה)
  • Vעלייה בתאי דם לבנים מסוימים (אאוזינופיליה)
  • המספר התחתון של כדוריות הדם הלבנות (לוקופניה)
  • אֲנֶמִיָה
  • נטייה לזיהום
  • גירוד, תגובות עור / ריריות
  • תנאים קדחתניים
  • דלקת בכלי הדם (ווסקוליטיס)
  • דלקת בכליות (נפריטיס ביניים)
  • תגובות רגישות רגישות (לְמָשָׁל. הלם אנפילקטי)
  • עלייה ברמות הסוכר בדם
  • עלייה ברמות חומצת השתן וכך ל שִׁגָדוֹן
  • עלייה ברמות השומן בדם (כולסטרול, טריגליצרידים)
  • לקות שמיעה
  • טינטון
  • בעיות במחזור הדם עם כאב ראש, סְחַרחוֹרֶתהפרעות בראייה, יובש בפה, צמא, ירידה בלחץ הדם
  • חַד דלקת בלבלב, ריבת מרהעלייה בערכי הכבד
  • רגישות מוגברת לאור
  • עלייה של קריאטיניןזה בערך כִּליָה חייבים להיפטר
  • חסימת זרימת שתן יכולה להיות בולטת יותר בזמן נטילת Lasix®, במקרים קיצוניים עצירת שתן.

בשל אופן פעולתו של Lasix®, הדבר עלול להוביל גם ל הפרעה אלקטרוליט לבוא. אז מציג מחסור בנתרן ל:

  • אֲדִישׁוּת (אֲדִישׁוּת)
  • התכווצויות עגל
  • אובדן תיאבון
  • מרגיש חלש
  • רְדִימוּת
  • לְהַקִיא
  • בִּלבּוּל

א מחסור באשלגן ל:

  • חולשת שרירים
  • Paresthesia
  • שיתוק
  • לְהַקִיא
  • עצירות
  • הֲפָחָה
  • תחושת צמא מוגברת פתולוגית
  • אי סדרים בדופק
  • שיתוק מעיים
  • תודעה או תרדמת לקויה

חוסר ב סִידָן הולך עם אחד יכולת יתר של יתר עצבי יד ביד בזמן שזה ב מחסור במגנזיום ל טטאני אוֹ הפרעות בקצב הלב יכול לבוא.

Lasix® לתינוקות חדשים ופגים

כאשר מטפלים פגים יכול לעבור את התרופות אבנים בכליות אוֹ מרבצי סידן ברקמת הכליה טופס.

שקרים א תסמונת מצוקה נשימתית שניהם פגים לפני כן, טיפול ב- Lasix® יכול להוביל לחיבור כלי הדם הנקרא Ductus arteriosus Botalli (הכלי שעוקף את זרימת הריאה לפני הלידה) אינו נסגר כראוי.

אינטראקציות תרופתיות

כאשר לוקחים את Lasix® בו זמנית (פורוסמיד) ותרופות אחרות עלולות לגרום לתרופה ליקוי בתרופה אחת או שתיהן לבוא. אלה כוללים את קבוצות התרופות הבאות:

  • גלוקוקורטיקואידים, קרבנוקסולון, חומר משלשל (מחוזק אובדן אשלגן)
  • תרופות אנטי דלקתיות (לְמָשָׁל. נוגדי דלקת שאינם סטרואידים אֵיך Indomethacin ו חומצה אצטילסליצילית) (היחלשות Lasix®, סיבוך אפשרי: אי ספיקת כליות חריפה)
  • פרובנציד (תרופה ל שִׁגָדוֹן), מטוטרקסט (תרופה נגד ראומטיזם(ניכוי לאסיקס)
  • פניוטין (נגד התקפים ו צורות מיוחדות של כאב(ניכוי לאסיקס)
  • סוכרלפט (תרופות בקיבה) אם כן קח עם הפסקה של שעתיים בֵּין)
  • גליקוזידים לבביים (אולי יעילות מוגברת הפרעות בקצב הלב, שינויים בא.ק.ג.
  • סליצילטים (תופעות לוואי מוגברות)
  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (לְמָשָׁל. אמינוגליקוזידים, קפלוספורינים, פולימיקסינים) סיכון מוגבר ל נזק לכליות)
  • אמינוגליקוזידים (אנטיביוטיקה מסוימת) (מוגבר סכנת נזק לשמיעה)
  • ציספלטין (סיכון מוגבר לפגיעה בכליות ושמיעה)
  • לִיתִיוּם (נוגד דיכאון) (גדל סכנת נזק ללב ועצב)
  • תרופות נגד יתר לחץ דםהורדת לחץ דם מאסיבית עם תסמינים הבאים)
  • תיאופילין (תרופת אסטמה) ותרופות דומות לירידות (מרפי שרירים) (השפעה מוגברת)
  • תרופות נגד סוכרת (השפעה מוחלשת)
  • סוכנים נגד יתר לחץ דם (לְמָשָׁל. אפינפרין, נוראדרנלין) (השפעה מוחלשת)
  • שׁוּשׁ (אוכל) (אובדן מוגבר של אשלגן)

אזהרות ל- Lasix®

במיוחד זָהִיר יש להפסיק את Lasix® אם חל אחד או יותר מהגורמים הבאים:

  • ירידה קשה בלחץ הדם (לחץ יתר)
  • סוכרת (גלוי או סמוי)
  • שִׁגָדוֹן
  • חסימת זרימת שתן (למשל ב הגדלת הערמונית, כליה סטזיס בשתן, היצרות שופכן)
  • היפופרוטאינמיהלְמָשָׁל ב תסמונת נפרוטית
  • שחמת הכבד עם תפקוד לקוי של הכליות
  • הפרעות במחזור הדם של כלי המוח או העורקים הכליליים (מחלת לב כלילית)

במיוחד עם טיפול ארוך טווח עם Lasix®, חשוב לקבוע וודאי ערכי דם אֵיך

  • אֶשׁלָגָן
  • נתרן
  • סִידָן
  • ביקרבונט
  • קריאטינין
  • אוריאה
  • חומצת שתן וה
  • סוכר בדם

לבדוק באופן קבוע.

Lasix® במהלך ההנקה

מאז החומר הפעיל של לאסיקס® שִׁליָה קרה וכך גם בגופו של הילד שטרם נולד יכולה להיות השפעה אם היא נלקחת במהלך הֵרָיוֹן על פי כל האפשרויות לְהִמָנַע.
אם לא ניתן להימנע משימוש ב- Lasix®, הוא המחמיר ביותר מעקב על ידי רופא נחוץ.

Lasix® עובר גם לחלב אם וגם מעכב את ייצורו. אם ההנקה מתרחשת, אסור ליטול את התרופה; זה רק לגיטימי לקחת אותה לאחר הגמילה.