כאבי צדפים משני הצדדים

כאבים באגפים משני הצדדים מובנים ככאב בצד שמאל וימין באזור תא המטען לרוחב. למי שנפגע זה אומר שהאי נוחות קיימת באזור שהם יכולים לעבור מהצלעות לאת האגן כאשר הם תופסים ביד אחת את דופן הצד של תא המטען. זה אופייני לכאבים באגף שהוא מקרין לגב, מה שהנפגעים יכולים לעתים קרובות לתפוס כמושך לאזור המותני.

למד מה גורם שמאלי כמו כאב באגף הימני יכול להיות.

היכן הכאבים באגף בדיוק?

האגף מוגדר כשטח דופן גוף המטוס. כך שאם הנפגעים עומדים ישר מול מראה ומניחים את כף היד על רוחב היד מתחת לפטמה בצד אזור הבטן העליונה ומחמיאים לעקומה מקדימה לגב, הם נמצאים בחלק התחתון העליון של אזור האגן. תני בידך להחליק למטה אל האת האגן, תגיע לאזור התחתון של האגף.
חשוב לדעת כי האגף ממוקם ממש רק ב"שטח המפנה "מקדימה לגב ובפס צר של הגב הסמוך.לפיכך, אזור של כ -5 ס"מ משמאל וימין של עמוד השדרה מוחל מכאבים באגף.

גורמים לכאבי צלעות דו צדדייים

אין הרבה סיבות לכאבי צלעות דו צדדיות, שכן יש להשפיע על מבנים או איברים המזווגים בגוף לצורך התרחשות דו צדדית. כך שלמעשה רק עצבים, שרירים וכליות עם השופכנים הנלווים נחשבים כגורמים לכאבי צדפים דו צדדיים.
מתח שרירים הוא גורם נפוץ באופן לא פרופורציונאלי. מעל לכל "גורם Musculus latissimus dorsi" - שלעיתים אחראי לניידות עמוד השדרה המותני - גורם לא פעם לכאבים.
אם מתרחשים כאבים חריפים ודמויי קוליק, סביר להניח שהדבר מעיד על הצטברות שתן בכליות.

מחלות במעי

מחלות במעי אינן מאפיינות כאב דו צדדי. באופן עקרוני ניתן יהיה להעלות על הדעת מכיוון שניתן למצוא חלקי מעיים בשני אזורי האגף, אך כאב בתלונות מעיים מפוזר יותר באזור הבטן או רק באזור צד אחד.
עם זאת, במקרים בודדים יש לבצע הדמיה על מנת להבהיר את סיבת התסמינים.

מחלת כליות

כאבי צדפים אופייניים למחלות כליות. עם זאת, כאבי צדפים דו צדדיים הם נדירים יחסית. הם מציעים מצב הפוגע בשתי הכליות, כפי שיכול להתרחש במקרה של זיהום עולה או חסימת שתן. עם זאת, על מנת ששתי הכליות יהפכו לסימפטומטיות, זה חייב להיות ממצא מכריע. אם הכאבים מופיעים בשני הצדדים, יש להעריך את חומרת המחלה כגובה ומחייבת בירור וטיפול רפואי מיידי.

גלה עוד על כאבים באזור הכליות.

התרחשות לאחר אימון

כאבי צלעות משני הצדדים לאחר האימון מציעים שימוש יתר בשרירי הגב. התוצאה היא שרירים כואבים סימטריים באזור האגף, לפיהם תרגילים כמו משיכות או אימון במכונת חתירה עלולים לגרום לכאב.
עם מנוחה גופנית למשך מספר ימים, בדרך כלל הכאב נעלם במהירות.

כאבי צלעות משני הצדדים במהלך ההיריון

אם כאב באגף דו צדדי מתרחש במהלך ההיריון, זה נובע לרוב מבעיית שרירים. ככל שקו המותן גדל, מתפתח חוסר איזון מבחינת העומס על עמוד השדרה - המשקל הנוסף מושך אתכם קדימה. באופן ריאקטיבי, עמוד השדרה המותני והעצה הם לחוצים יותר. גם השרירים המחוברים לזה נמצאים תחת מתח משתנה כתוצאה מכך. מכיוון שהדבר נמשך גם הוא לצמיתות, לעתים קרובות השרירים מתקשים ובסופו של דבר הופכים לכואבים.
נשים בהריון יכולות לשכב בשלבים כדי להקל על המתח או לעשות תרגילים קלים כדי להרפות את השרירים.

כיצד מתבצעת האבחנה?

האבחנה של כאבי צלעות דו צדדי נעשית באמצעות בדיקה גופנית יסודית. עדיף שהרופא הבודק יתיישב על שרפרף כשגבו של המטופל מופנה כלפיו ויאפשר לפלג גופו העליון של המטופל להשתחרר. עם הקצה החיצוני של היד, ואז הוא מקיש על כל האגף ככל שהכאב של האדם הנוגע בדבר מאפשר. כאב באגן מתרחש כאשר ההלם שנגרם כתוצאה מהמכה הקלה מעורר תחושות לא תקינות - ללא קשר לשאלה אם מדובר בדקירה, פועם או עמום - באזור זה. כאב דו צדדי לרוב כמעט זהה לצד ההפוך מבחינת העוצמה והאזור הפגוע.
אם יש חשד למחלה של הכליות או השופכנים, תמיד צריך לבצע הדמיה נוספת.

תסמינים נלווים

תסמינים נלווים של כאבי צלעות דו צדדייים תלויים מאוד בגורם שלהם.

• במקרה של מתיחת שרירים או התקשות, לעיתים קרובות מתרחשים כאבי גב וניידות מוגבלת.
• אם הסיבה היא בכליות, עלולות להופיע גם בעיות במתן שתן וחום.
• במקרה של גירוי עצבי, הנפגעים מתארים לעיתים קרובות כאבי ירי הדומים לזעזוע חשמלי.

בחילה

בחילה היא לרוב תגובה לא מודעת לכאבים עזים. כך שאם זה מתרחש בשילוב עם כאבי צדפים דו צדדיים, הוא מדבר על מחלה מלאת חיים.
עם זאת, לרוב כאבים באגף לא נאמרים באופן שגוי כאשר קיימת מחלה של הלבלב. אם זה מגורה, זה יכול לגרום לכאבים בצורת חגורה עד לגב בשילוב עם בחילה. לעומת הכאבים באגף, הכאב בדרך כלל פועל ברמה אופקית באזור תא המטען ואינו מושך מטה לאורך דופן הצד.

כאב גב

כאבי גב מתבלבלים לעיתים קרובות עם כאבי צדפים. עם זאת, הנפגעים יכולים להבדיל ביניהם בקלות בעזרת בדיקות קטנות. אם האדם הנוגע בדבר יכול להצביע על האזור הכואב עם האצבע או עם כף היד כולה, כאבי גב ממוקמים ברצועה של כחמישה סנטימטרים משמאל וימינה של עמוד השדרה, ללא קשר לתנועה המתבצעת. עם זאת, אם הכאב נמצא יותר על המעטפה מקדימה לגב, מדובר בכאבים באגף.

קרא את ה ההבדל בין כאבי כליות וגב ל.

הֲפָחָה

גזים במערכת העיכול אינם הגורם לכאבי צדפים דו צדדיים, שכן גירוי במעי כתוצאה ממילוי מוגזם בגז גורם בעיקר לכאבי בטן מפוזרים. הנפגעים מרגישים אפוא כאבים במיוחד באזור בגודל כף היד סביב הטבור. בנוסף, בטן עגולה וכדורית היא לרוב אינדיקציה לכך שלולאות המעי מלאות מדי בגז. עם זאת, בדרך כלל האגפים אינם כואבים. ניתן להעלות על הדעת את הכאב באזור האגף השמאלי רק אם החלק הסופי של המעי יתמלא יתר על המידה זמן קצר לפני שעזבו גזי המעיים.

מתח

כאבי צדפים משני הצדדים יכולים בהחלט להופיע יחד עם מתח. המתח מתעורר כתוצאה מהידוק קבוע של השרירים כתוצאה מתנוחת הקלה לא פיזיולוגית כתוצאה מכאבים, מה שמוביל לחומצת יתר של זה. כתוצאה מכך השריר כבר לא יכול להירגע והנפגעים מבחינים בכך בהתקשות בולט של השריר.
תרגילי חום ותרגול ממוקד יכולים לסייע בבעיה שרירית גרידא, ואילו במקרה של גורם דלקתי, לרוב רק טיפול תרופתי ממוקד יכול לספק הקלה.

כיצד מטפלים בכאבי צדפים דו צדדיים?

הטיפול בכאבי צלעות דו צדדיות תלוי לחלוטין בסיבה שלו.

בעיות שרירים מעל לכל דורשות טיפול פיזיותרפי. מטרתם חייבת להיות לתקן תנוחה גרועה או להקל על היציבה ולתרגל תרגילים שיכולים להתבצע באופן עצמאי על ידי האדם שנפגע כמניעה. במקרה של מתח שריר בולט מאוד, ניתן להשתמש באופן זמני בכאב מבוסס תרופות כתמיכה.

אם יש לך בעיות בכליות, חשוב לברר תחילה מה הגורם המדויק.
תהליכים דלקתיים דורשים לרוב שימוש באנטיביוטיקה בשילוב משככי כאבים, ולא לעיתים רחוקות, ניטור אשפוז בבית החולים.
אם יש הצטברות שתן כתוצאה ממכשול מכני, כמו במקרה של גידול מתקדם של הגידול, יש לחסל את הגידול.

טיפול על ידי פיזיותרפיסט יכול לרוב לסייע בבעיות עצבים. עם זאת, אם העצבים נדחסים על ידי מבנים אחרים, יש להקל עליהם באמצעות תמרונים ידניים או כירורגיים.

משך / תחזית

לרוב, כאבי צלעות דו צדדייים שוככים במהירות לאחר הטיפול בגורם. במקרה של בעיות שרירים, יש צורך בהקלה ברורה לאחר 2-3 יום, כאשר במקרה של תהליכים זיהומיים בכליות, ניתן לצפות להתמדה של הסימפטומים של עד שבוע ולהחלמה מוחלטת יכולה לארוך כשבועיים. באופן כללי, עם זאת, כל כאב באגף דו צדדי אמור לרדת בעצימות לאורך זמן. עלייה מחודשת בכאב מעידה על הישנות.

התקדמות מחלה של כאבי צדפים דו צדדיים

מהלך המחלה בכאבי צלעות דו צדדי יכול להשתנות מאוד בהתאם לאדם ולגורם למחלה. בנוסף, זה תלוי בסיבה אם ניתן לרפא מלא או שמא יש לצפות לשאריות או לאובדן תפקודי.
בעיות שרירים מצביעות בדרך כלל על ידי כאב שהולך וגובר באטיות ובאמצעות טיפול הולם יורדות לאט ובאופן רציף.
אם הצטברות שתן היא הטריגר, הכאב יקטן באופן משמעותי מיד עם הסרת החסימה. ככל שמידת הגודש חמורה יותר, יש לצפות לנזק קבוע לכליות קבוע.
גורמים זיהומיים מתבטאים בדרך כלל בכאבים קוליקיים או דקירות, אשר באופן ברור יורדים בעוצמתם במהלך הטיפול התרופתי.