האנטומיה-בלקסיקון

שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל

אֲנָטוֹמִיָה

הטרסוס כולל את כל המבנים שנמצאים בין פיברולה, שוקה ובהונות. זה כולל 7 עצמות טרסטל, אשר ניתן לחלק לשתי שורות, אך גם כמה מפרקים, כמו גם את כל הרצועה ומערכת השרירים באזור זה.

ה שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל ניתן לחלק לאחד קרוב יותר לתא המטען, מה שנקרא "מְקוֹרָב"ו"דיסטלי"שורת עצמות. השורה הפרוקסימלית מורכבת מהטאלוס "שְׁפִיעַ"והעצם הדיסטלית"קלקנאוס". השורה הדיסטלית מכילה כמה עצמות קטנות. אלה כוללים את עצם הניווט "עצם חילוף", הקובויד"Os cuboideum"ושלוש עצמות כורכיות"אורסה כימונית", המחולקים שוב לאמצע, חיצוני ומשהו שביניהם. ה עצם העקב הוא ככל הנראה הבולט ביותר שכן הוא יוצר את העקב הקלאסי, מייצג את העצם הגדולה ביותר בכף הרגל וצריך לתמוך בחלק גדול ממשקל הגוף.

קרא עוד בנושא: כאבים מטטרסאליים.

את כל שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל קשורים זה לזה על ידי רצועות הדוקות המייצבים את שני מפרקי הקרסול ומאפשרים עמדה זקופה ובטוחה. הבליטה שנוצרה על ידי הקלקאנוס ידועה גם בשם "שחפת בקלקיליה". בין היתר, יש לו פונקציה כנקודת התחלה עבור עקב אכילסוזו הסיבה שאזור זה מכונה עקב אכילס. גיד אכילס עצמו הוא החדרת שריר רב-חלקי העולה מהירך ורוב השריר עגל צורות. תפקידו ליישר את כף הרגל בכללותה.

השניים אחראים בעיקר לתנועות כף הרגל מפרקי קרסול משמעותי. עקב עומס המשקל הגבוה ויציבות היציבות, המפרקים הם מאוד מאובטח היטב על ידי קלטות, אשר בהתאם מגביל גם את הניידות לעומת היד. בתוך ה קרסול עליון זה הטאלוס "שְׁפִיעַ"מלמעלה ומשמאל ומימין לחלוטין משתי עצמות הרגל התחתונה, שׁוֹקִית „שׁוֹקִית"בחוץ וזה שׁוּקָה „שׁוּקָה“, נסגר באמצע. זה הופך להיות מוחשי ונראה גם מבחוץ בצורה של השניים קרסול. כתוצאה מכך התנועה העיקרית במפרק זה היא רק הרחבה או הידוק כף הרגל ("סיומת"ו-"כְּפִיפָה"). רצועות שונות נמתחות מעצם לעצם בפנים ובחוץ, שיש להן פונקציית ייצוב לרוחב. זה נקרא לסיכום רק הלהקה הפנימית "רצועה בטחונית מדיאלית"ו להקה חיצונית "Ligamentum collaterale laterale".

ה קרסול תחתון מחולק שוב לאחד קדמי תחתון ו האחורי התחתון מפרק הקרסול. בחלק האחורי קרסול תחתון עמד בזה עצם העקב וה עצם הקרסול מפרקים זה עם זה, ואילו במפרק הקרסול התחתון הקדמי עצמות הטארסאל הפרוקסימליות עם Scaphoid יוצרים מפרק. מכיוון שהפרק הזה הוא בערך כמה עצמות משתרע ובאנטומית פנימה שתי כמוסות מפרק יחיד זה מובנה, זה חייב להיעשות גם על ידי המון רצועות הדוקות יותר מחובר והתייצב. מפרק הקרסול התחתון מאפשר ביצוע של "תנועות השגחה והיגוי". זה אומר שיש לך את הרם את הקצה האמצעי והחיצוני של כף הרגל פחית.

איור קרסול

איור רגל שמאל: שלד מהצד הימני (A) ומלמעלה (B)

פלנקס הבוהן - Phalanx distalis
פלנקס הבוהן התיכונה - תקשורת פאלנקס
הבוהן הבסיסית - פאל. פרוקימליס
(עצמות הבוהן 1 - 3) פלנגות)
עצמות מטטרסליות -
אוס מטטארסי
עצם ספנואיד פנימית -
עצם כימונית מדיאלית
עצם sphenoid אמצעית -
אינטרדיום כימיים של Os
עצם ספנואיד חיצונית -
Laterale כימונית
עצם קובואידית - Os cuboideum
עצם Scaphoid - עצם חילוף
עצם הקרסול - שְׁפִיעַ
גלגל קרסול - Trochlea טלי
עצם העקב - קלקנאוס
בליטה במטאטרל החמישי - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

שבר בטרסוס

עם ריבוי הקיימים שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל שברים יכולים להופיע בתנאים מסוימים. ניתן להבדיל בין הפסקה כזו על סמך קריטריונים שונים. אם יש הפסקה, זה מתחלק בהגדרה עצם אחת רציפה בשני חלקים לפחות. הפסקה כזו כמעט תמיד נמשכת כְּאֵב ואחד הגבלת פונקציה יד ביד. היבטים אחרים יכולים למלא תפקיד בהערכה, למשל גורם שורש השבר, זה מידה וה מקום של השבר, או שמא יש שבר פתוח (האם התרחש פצע פתוח בגלל חלקי העצם).

שני הגורמים השכיחים ביותר לשבר באזור שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל הם פעולה של כוח, למשל במהלך א תְאוּנָה, וחילוף מטבולי החלשת העצמותכמו שהם, למשל, הקשורים לגיל אוסטאופורוזיס יכול להתרחש, מה שאומר שמתח רגיל (פיזיולוגי) כבר מוביל לשבר. שבר כזה יכול להופיע דרך היותו גלוי תנוחות לא תקינות העצם. אחרת ניתן להניח במקרה של מוגבלת מקומית טיפוסית כְּאֵבבמיוחד בעת ביצוע תנועות של העצם המעורבת, וגם מתי נפיחות, רוך או שטפי דם. כאשר מתארים את מהלך התאונה ואת הסימפטומים הללו, אבחנה בטוחה היא לרוב א תמונת רנטגן נרשם באזור הנגוע. בעיקר בטרסוס, חיוני לסרוק כמה רמות אנטומיות של כף הרגל, מכיוון שלעתים קרובות לא ניתן לראות את כל העצמות והשברים רק מזווית אחת. בנוסף, ניתן לספק תמונה ברזולוציה גבוהה עם CT אוֹ MRI לספק מידע נוסף.

אם אובחן שבר כזה, הרופא יחליט על צעדים טיפוליים נוספים בהתאם למיקום שברי העצם. יתכן ויהיה צורך בניתוח. המטרה כאן היא להביא את שברי העצם בתוך טרסוס למקומם המקורי ולחבר אותם שם עם חוטים או ברגים. ריפוי מלא של חלקי העצם אורך מספר שבועות. בינתיים, חשוב להקל על אתר השבר ולהניע אותו, אך יחד עם זאת לשמור על תפקוד המפרקים והשרירים ולהכשיר אותם. לעיתים קרובות יש צורך ביציקת גבס או סד כדי להקל על המתח, בדרך כלל בשילוב עם עזרי הליכה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: רגל שבורה.

פציעה

בשל העומס הגבוה במשקל שאליו נחשפים פיזיולוגית רגלינו מדי יום, הם נוטים מראש לפגיעות וטראומה הנגרמת כתוצאה מתאונה.

בנוסף לשברים בעצמות הטארסאל שתוארו לעיל, "טראומה מתפתלת" היא פגיעה תכופה, הפיתול הקלאסי של כף הרגל כלפי פנים או כלפי חוץ יכול להתרחש בכל עת בחיי היומיום או לעיתים קרובות בספורט רבים. ספורט כבד במיוחד וקפיצת כבד במיוחד הם גורמי סיכון גבוהים, למשל כדורגל, כדורסל או כדוריד. אם זה קורה, עליך להקלה מייד על כף הרגל. במקביל, תוכלו להתחיל לקרר את האזור הפגוע, להרים אותו ולחץ עליו קלות בכדי לנטרל כל נפיחות שמתחילה. בכל מקרה יש להתייעץ עם רופא כדי להעריך את היקף הפגיעה. זה משתמש באולטרסאונד, בתמונת רנטגן, CT או MRT. MRI במיוחד יכול לספק מידע מדויק אודות הנזק לרקמה או מעורבות העצם.

קרא עוד בנושא: כף הרגל מתכופפת.

לעתים קרובות יש מתח או קרע באחת הרצועות ההדוקות של הקרסול העליון,רצועות בטחונות". הרצועה החיצונית בכף הרגל מושפעת לעתים קרובות במיוחד, ככביכול "טראומת ספינינג", פיתול כלפי חוץ, נפוץ הרבה יותר מאשר"טראומת הגייה". אולם ברוב המקרים הטיפול שמרני על ידי הגנה על האזור, לרוב בתוספת תחבושות או סדקים. עם זאת, בנסיבות מסוימות, תוסף ניתוחי עשוי להיות נחוץ, למשל אם הקשר בין שתי עצמות הרגל התחתונה,תסמונת"פצוע. במקרים רבים פגיעה כזו שוככת ללא השלכות. עם זאת, קיים גם הסיכון שיישאר חוסר יציבות קבוע, מה שאומר שפיתול קרסול יכול להיעשות תכוף יותר ויותר.

אתה עשוי להתעניין גם ב: עקב אכילס