אבחון אונות

אבחון בעיות אונות

ישנם כמה צעדים המעורבים באבחון תפקוד הזקפה. לרוב זה נעשה על ידי אורולוג; הוא המומחה האחראי.

אנמנזה: בשיחה הרופא שואל על תסמיני המטופל, חומרתם ותלותם האפשרית במצבים או גורמים מסוימים. באופן זה ניתן להבהיר האם תפקוד הזקפה מתרחש ביחס לבן הזוג, האם הוא נמשך גם במהלך השינה בלילה, או האם יש סיבות פסיכולוגיות אחרות. האורולוג מקבל מושג גם לגבי מחלות, פעולות וגורמי סיכון קודמים העלולים להוביל לבעיות זיקפה (סוכרת, מחלות כלי דם, התנהגות עישון, נטילת תרופות, סרטן הערמונית וכו). שיחה זו בדרך כלל קשה ואינה נעימה לגבר, מאחר והפרעה בזקפה היא נושא טאבו מאוד אישי וחברתי. אולם על מנת להבטיח אבחנה טובה, זהו אחד מאבני הבניין החשובות ביותר.

בדיקה קלינית: לאחר מכן הרופא בוחן את המטופל באופן גופני אחר כל שינוי גלוי בתופעה פִּין או ה אשכים, לפיה ניתן לאתר פגיעות או מומים. יתר על כן, הוא מרגיש את קיר פי הטבעת בלוטת הערמונית לאחר הגדלות או שינויי צורה. בדיקה של מה שנקרא יכולה לספק מידע על תפקודם התקין של דרכי העצב וקטעי עמוד השדרה החשובים.רפלקס בולבוספונגיוס (רפלקס אנאלי, רפלקס פרינאלי), טוב כמו ה רפלקס קרמסטר (רפלקס מעלית אשך).

אבחון מעבדה: ניתן להשתמש בהם כדי להגדיר פרמטרים מסוימים ב- דָם המאפשרים הצהרה על מצב כלי הדם ועל ריכוז ההורמונים בגוף. בדרך זו הרופא יכול לצמצם או להחריג את הגורמים השונים לתפקוד הזקפה. הערכים הבאים נקבעים: מפוכח - סוכר בדם, רמות שומנים בדם, טסטוסטרון, SHBG (הורמון סטרואידים כריכה גלובולין).

בדיקות קליניות ספציפיות: בהתאם לשאלה, לאחר מכן ניתן לבצע נהלי בדיקה שונים לבדיקה מפורטת יותר של רקמת הזקפה וכלי הפין.

להלן סקירה של השיטות החשובות ביותר

בדיקת רוקחות קברנית (מבחן SKAT): בימינו היא נחשבת לבדיקה הסטנדרטית באבחון של אונות. א vasoactive תרופה (הפוגעת בכלי השתן) מוזרקת לצד רקמת הזקפה בעזרת מחט דקה. בדרך כלל זה נעשה פרוסטגלנדין 1 או בנפרד או בשילוב עם חומרים אחרים המניבים את הדם (פפארין, פנטולמין) משמש. בשל הקשר הנתון האנטומי בין שלושת הגופים הקברים, החומר מפיץ את עצמו שם בעצמו.

סונוגרפיה דופלר: בדרך כלל מבחן זה משולב עם מבחן SKAT. משוער. 10 דקות לאחר החדרת החומר הכסואקטיבי על רקמת הזקפה, נבדק בדיקת אולטרסאונד (ראה אולטרסאונד) להערכת עורקי הפין האחראים למילוי הדם. פונקציית הדופלר על המתמר יכולה לייצג את זרימת הדם פועם כצליל, המספקת מידע על הרחבת רוחב הכלי, במיוחד בשלבים הראשונים של הזקפה.

קרא עוד בנושא: סונוגרפיה של דופלר

סונוגרפיה דופלקס: היא מבוצעת באופן דומה לסונוגרפיה של דופלר, רק עם האפשרות הנוספת להראות את העורקים בחתך רוחב.

מדידת התכווצות עיפרון לילית (NPT): בדיקה זו מציעה אפשרות נוספת לרישום שינויים בתדירות ובאיכות הזקפה בלילה. ארבע - 6 זקפות עם משך ממוצע של כ- 30 דקות ללילה נחשבות לנורמליות. המדידה מתבצעת במעבדת השינה או בבית עם מכשיר המיועד למטרה זו (למשל RigiScan). בשיטה זו ניתן לבסס את החשד לתפקוד לזיקפה נפשית, מאחר והזקפות הליליות מתרחשות ברמה הפיזית גרידא עם הדרת התודעה.