אי ספיקה ורידית כרונית - עליכם לדעת זאת!

אי ספיקה ורידית כרונית נובעת מוורידים חלשים. בתהליך, יותר ויותר דם מצטבר בעורקי הרגליים, למשל בגלל סגירה שגויה של מסתמים ורידים. אלה מתרחבים כתוצאה. אם הצטברות הדם הזו נמשכת, נוזל יכול לברוח מהכלי. זה יוצר החזקת מים ברגליים. בנוסף, אי ספיקת ורידים כרונית מובילה לשינויים בעור שיכולים אפילו להוביל לכיבים.

גורמים לאי ספיקת ורידים כרונית

אי ספיקה ורידית כרונית נובעת מעורק חלש, הגורם לרוב אובדן תפקוד של שסתומי הווריד. כשהלב פועם, הדם מסתובב לכל חלקי הגוף וממנו. אז צריך להזרים שוב את הדם מהרגליים. כך שהדם לא זורם שוב בגלל כוח הכבידה לאחר פעימות הלב, ישנם שסתומים ורידים שנסגרים ובכך מונעים זרימה חוזרת. עם זאת, בנסיבות מסוימות הם לא נסגרים כראוי.

הסיבות לכך יכולות

• משקל עודף,
• רקמת חיבור חלשה,
• נטייה משפחתית יותר,
• המין הנשי,
• הריון,
• חוסר פעילות גופנית או
• עבודה שלרוב כרוכה בעמידה או בישיבה במשך זמן רב.

זרימת הדם חזרה לורידים ברגל מובילה להצטברות דם. כתוצאה מכך הלחץ בכלינים עולה והורידים מתרחבים. כתוצאה מכך, למשל, מים בורחים מהכלי ונאספים ברקמה. דליות יכולות להתפתח גם. אם מצב זה נמשך זמן רב, הוורידים סובלים יותר ויותר נזק ואחד מדבר על אי ספיקת ורידים כרונית.

למד איך ל הסר דליות פחית.

מלבד מחלה במסתמים הוורידים, גודש בדם יכול לנבוע גם מחסימת ניקוז, כמו פקקת.

קרא על זה הגורמים לפקקת.

כיצד מתבצעת האבחנה?

לאבחון אי ספיקת ורידים כרונית, פונקציונליות הוורידים ושסתומי הווריד ממלאים תפקיד חשוב. ראשית, ניתן לראות ולהרגיש את הוורידים ברגליים בבדיקה גופנית. בדרך כלל, דליות נראות בבירור ומוחשות.
האבחנה של אי ספיקת ורידים כרונית נעשית בעזרת בדיקת אולטרסאונד. ניתן להבחין בהצטברות הדם ובזרימת הדם בעורקי הרגליים. זה מראה אם ​​מספיק דם מועבר וכמה דם זורם חזרה לרגליים. חקירה זו נקראת סונוגרפיה דופלקס.
לאחר האבחנה עוקבים בדיקות פונקציה מיוחדות שבודקות את מילוי ורידי הרגל תחת לחץ וכנגד כוח הכבידה.

שיטה נוספת להמחשת ורידי הרגל היא בדיקת רנטגן עם חומר ניגוד. היא תעשה Venography נקרא ובניגוד לאולטרסאונד כרוך בכמות מסוימת של חשיפה לקרינה. ה Venography יש עדיין לבצע אם יש חשד לפקקת, כיוון שזה הנוהל המתאים ביותר במקרה זה.

קבל מידע כללי על אבחון פקקת.

אילו שלבים יש?

אי ספיקה ורידית כרונית היא אחרי ווידמר מחולק לשלושה שלבים. הסיווג מבוסס על תסמיני המטופל.

בשלב הראשון מתרחשת אחזקת מים הפיכה. המשמעות היא כי הצטברות המים, המופיעים בצורת נפיחות ברגליים, מבוטאים באופן שונה, למשל, תלוי בטמפרטורת הסביבה ובשעה ביום, ולעיתים נעלמים לחלוטין. בנוסף, בשלב הראשון נראים כמה ורידים כחולים כהים בצד כף הרגל.

בשלב השני שמירת המים ברגליים נמשכת ורקמת השומן התת עורית מתקשה. יתר על כן, ורידים יכולים להיות מודלקים מהגירוי. כתוצאה מכך הרגל ממשיכה להתנפח, הופכת לאדומה וחמה. העור יכול להרגיש יבש ומהודק. בנוסף, ורידים קטנים יכולים להיות מודלקים ולגרום לצלקות על פני העור. אלה מופיעים אזורים לבנים, למשל בגב כף הרגל. ישנם גם אזורים צהבהבים עד חומים על העור, שנגרמים ככל הנראה כתוצאה ממרבצים של מוצרים מפירוק דם.

בשלב השלישי והחמור ביותר, הפגיעה ברגליים כה בולטת עד כי כיבים מתרחשים, בעיקר ברגליים התחתונות (ulcus cruris). זה יכול להוביל לרגל שנקראת רגל פתוחה.

גלה אודות הטיפול והפרוגנוזה של רגל פתוחה.

תסמינים נלווים של אי ספיקת ורידים כרונית

כמות הדם שהצטברה בעורקי הרגל זורמת גם לענפי הצדדיים הקטנים יותר של הוורידים, שגם הם מתרחבים. כך מתפתחות תחילה מה שנקרא ורידי עכביש. בהם אתה יכול לראות את הדם השקוע בכלי הדם הקטנים והם מאירים כמו קורי עכביש דקים דרך העור. הדם המצטבר בעורקים הגדולים מעט יותר יוצר דליות בולטות.

אם אי-ספיקה ורידית כרונית מתקדמת הלאה, מתרחשים כמה תסמינים נלווים. אלה מתרחשים כאשר הדם נאסף בעורקי הרגליים. כתוצאה מכך הרגליים הופכות שמנות, כבדות ומתעייפות בקלות רבה יותר. תחושות לא נעימות כמו תחושת מתח, גירוד או כאב בצורת התכווצויות עגלים.

קרא אילו סיבות אפשריות אחרות לכך צריבה ברגל יכול להיות.

המתח בעורקים גורם גם לדליפת נוזלים מהכלים ולהצטבר ברקמות הרגל התחתונה. בריכות מים אלה נמצאות לרוב על הקרסוליים.
בימים חמים הורידים מתרחבים עוד יותר ויותר דם יכול לאסוף בהם. זה יכול גם להחמיר את הסימפטומים והכאב. אם האדם הנושא עומד או יושב, הדם יזרום חזרה ללב יותר גרוע מאשר בשכיבה. לכן התסמינים בדרך כלל מחמירים במהלך היום והגיעו לרמת הכאב המרבית שלהם בערב.
לעומת זאת, הכאב משתפר במהירות כאשר הרגליים מורמות.

גלה אילו מחלות אחרות גורם לכאבים בעגל פחית.

בַּצֶקֶת

החזקת מים ברקמה נקראת בצקת. עם אי ספיקת ורידים כרונית, כמויות גדולות של דם מצטברות בעורקי הרגליים. זה יוצר לחץ גבוה מאוד בכלים והם מתרחבים. עם זאת, אם גודש הדם מחמיר, הלחץ ממשיך לעלות. זה גורם לנוזל לברוח מהורידים ולהיאסף ברקמות שמסביב.

החזקת מים זו מתרחשת תחילה על הקרסוליים כאשר הנוזל מושך מטה על ידי כוח הכבידה. במהלך המחלה הבצקת יכולה להופיע בכל רחבי הרגל התחתונה.

בהתאם לשלב של אי ספיקת ורידים כרונית, הבצקת משתנה בחומרתה ומופיעה שוב ושוב או לצמיתות.

גלה נגד מה אתה עומד בצקת ברגליים יכול להתחייב.

מה יכול להיות ההשלכות לטווח הארוך?

כסיבוך של אי ספיקת ורידים כרונית, למשל, יכול להופיע דימום מהוורידים. זה יכול להיגרם כתוצאה מהמתח המוגבר עקב הצטברות הדם או פציעה או תאונה. ורידים עם קיר דק שנמצאים ממש מתחת לעור מושפעים לרוב. לאחר מכן הוא מדמם בגלוי מתוך הדליות או מתחת לעור. במקרה של דימום כזה, יש לקשור את האזור הפגוע ולהעלות אותו למעלה.

דלקת בעורקים הפגועים היא סיבוך נוסף. התרחבות הוורידים הנגרמת כתוצאה מגודש הדם מביאה לגירוי שיכול להוביל לדלקת. זה בא לידי ביטוי בצורה של כאב, אדמומיות ונפיחות נוספת ברגליים.

יתר על כן, פקקת ורידים עמוקה יכולה להיות תוצאה לטווח ארוך של אי ספיקת ורידים כרונית.
מאחר ורידי הרגליים מורחבים, עלולים להופיע קרעים קטנים בדופן הכלי. טסיות הדם יכולות להתחבר למקומות אלה. בנוסף, הדם יכול להתקרש עקב ההצטברות ולהתיישב במקום. זה מוביל להיצרות של פתח כלי הדם המכונה פקקת. זה מסוכן במיוחד מכיוון שקריש הדם יכול להיפרד מהקיר ולהוביל אותו לריאות, שם הוא מוביל לתסחיף ריאתי.

סיבוך מאוד חשוב מאוד הוא זה כיב ברגליים.

כיב ברגליים

ה כיב ברגליים הוא כיב ברגל התחתונה הנגרם כתוצאה מאי ספיקת ורידים כרונית. שכבות העור העליונות כבר לא מסופקות כראוי עם דם, למשל בגלל נפיחות הרגל. תאי מערכת החיסון כבר לא יכולים להגיע לשם ואפילו הפגיעות הקטנות ביותר כבר לא יכולות להחלים, מה שגורם לכיב.

הכיב מופיע לרוב מעט מעל הקרסול הפנימי, לרוב אינו כואב ולעיתים קרובות נודף. יש להמשיך ולהעביר את האזור הפגוע כדי לעודד את זרימת הדם. יש לטפל בפצע גם באופן חיצוני כדי לקדם ריפוי. עם זאת, גם לאחר הריפוי יש לעקוב אחר האזור הפגוע ולטיפול במחלה שבבסיסו, שכן לעיתים קרובות כיבים חוזרים לאותו אזור.

למידע נוסף על הטיפול ב כיב ברגליים.

טיפול באי ספיקת ורידים כרונית

הטיפול תלוי בשלב המחלה ובחומרת התסמינים. המטרה הראשונה היא לשפר את זרימת הדם מעורקי הרגליים. החלקים החולים במערכת כלי הדם צריכים להיות פונקציונאליים ככל האפשר, כך שהדם לא מגבה באזורים אחרים בגוף וגורם נזק תמידי שם.

בתחילה, מבקשים טיפול שמרני גרידא עם גרבי דחיסה או תחבושות. ניתן לבחור את גרבי הדחיסה בעוביים שונים בהתאם לחומרת אי הספק הוורידי. יישומים קרים מלמטה למעלה יכולים גם להביא לשיפור בזרימת הדם בגלל התכווצות חזקה של הורידים בקור. יש להימנע מעמידה לאורך תקופות ארוכות, מכיוון שחום (למשל בסאונה) מזיק. מצד שני, הרבה אימונים יכולים לשפר את זרימת הדם.

במקרה של בצקת קשה, ניתן להשתמש גם בפיזיותרפיה עם ניקוז לימפטי, ובמקרה זה פיזיותרפיסט מנסה להזיז לאט את הנוזל מהרגליים והרגליים התחתונות לכיוון הלב עם ידיו.

תכשירים צמחיים הם תמצית ערמונים של סוס ושורש מטאטא הקצב נגד אי ספיקת ורידים.

בנוסף, ישנם כמה נהלים להשמדת כלי ובכך למנוע מהדם להצטבר מחדש. לדוגמא, ניתן לתת נוזלים רעילים לרקמה לכלי קטן יותר. כלי הדם סובלים מנזק הגורם להיווצרות צלקת הסוגרת את הווריד. הוורידים הגדולים סתומים בעזרת טיפול בלייזר או מחיקת תדרים רדיו. שתי השיטות הללו כוללות הכנסת בדיקה לווריד הנגוע.לאחר מכן מופעל לייזר מחובר זה, הגורם למעין פצע כוויה בעורק. זה נסגר גם על ידי צלקת. בדרך זו, הדם כבר לא מצטבר ברגליים וניתן להחזיר את זרימת הדם הרגילה.

אפשרות נוספת היא הסרה כירורגית של חלקי הוורידים המושפעים. הניתוח מתבצע כאשר ישנם תסמינים חמורים, סיבוכים או מסיבות קוסמטיות.

ניקוז לימפטי

ניקוז לימפה הוא טיפול אפשרי לאי ספיקת ורידים כרונית.על ידי סחיטת הוורידים וכלי הלימפה, דם הפורה צריך לזרום מתוכם.
ניתן לעשות זאת בעזרת הידיים (ניקוז לימפה ידני), עם תחבושות או גרבי דחיסה. בדרך זו מכווצים את הכלים ו"סוחטים "אותם. על ידי הקטנת קוטר הוורידים הדם זורם מהר יותר ואינו שוקע עוד.
ניקוז לימפה מתבצע בשלבים שונים. זה קודם כל על הסתימה הסופית של הכלים ואז על שמירה על השיפור. בנוסף, טיפול ופעילות גופנית טובה יכולים לעזור.

למידע נוסף על הנושא ניקוז לימפטי.

מהי הפרוגנוזה?

משך הזמן והפרוגנוזה של אי ספיקת ורידים כרונית תלויים בשלב המחלה.
במיוחד בשלבים המוקדמים, טיפול טוב והתנהגות מודעת יכולים להראות שיפור מהיר בתסמינים.
לא ניתן לרפא את השלבים הקשים ביותר, אך כאן ניתן לעשות יותר מדי כדי להקל על התסמינים.
אחד הסיבוכים החמורים ביותר הוא פקקת ורידים עמוקה, שעלולה להחמיר משמעותית את הפרוגנוזה.

האם מחלה זו מדבקת?

אי ספיקה ורידית כרונית אינה מדבקת. התפתחות של אי ספיקת ורידים אינה מבוססת על גורמים שניתן להעביר מאדם לאדם באמצעות זיהום. הדרך היחידה להעברה היא גנטית. גורמים שונים ממלאים תפקיד, כמו יציבות רקמת החיבור ושסתומי הווריד כמו גם אופי המערכת הוורידית כולה. אי ספיקת ורידים כרונית מובילה לרוב לאשכולות משפחתיים שנקבעים גנטית. עם זאת, לא מדברים על זיהום אלא על נטייה גנטית.