קפטריל

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

מעכבי אנזימים המרת אנגיוטנסין

השפעה

הטיפול התרופתי בלחץ הדם, קפטופריל, הוא אחד ממעכבי ה- ACE ותוקף את מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון של הגוף, המשתמשת באנזימים שונים כדי לווסת את העמידות לכלי הדם ובכך לחץ הדם. נקודת ההתקפה הישירה של מעכבי ACE היא האנזים להמרה של angiotensin (ACE), שמייצר בדרך כלל אנגיוטנסין 2 מאנגיוטנסין I.
בשל פעולת מעכבי ה- ACE, ה- ACE מעכב כעת בתפקודו, מה שאומר שלא נוצרת עוד אנגיוטנסין II. אנגיוטנסין II גורם לעלייה בלחץ הדם באמצעות מספר מנגנונים, כך שאם הוא מבטל, לחץ הדם יורד במהלך השפעתן של תרופות אלו לחץ הדם.

מִנוּן

קפטריל = 12.5 עד 75 מג
בהשוואה למעכבי ACE אחרים: אנאלאפריל = 2.5 עד 20 מג, פוסינופריל = 20 מג,
הערכים שניתנו מתייחסים למינון היעד המתאים ליום. אתה מתחיל במינון נמוך יותר, שמוגבר בהדרגה.

תופעות לוואי

כפי ש תגובות שליליות יכול להופיע בכ 10% מהמקרים בעת נטילת קפטופריל להשתעל וב- 1 עד 3% הפרעות טעם לבוא. גם לחץ דם נמוך (לחץ יתר) יכול להופיע אצל 1-3%.
תקלה של כִּליָה טוב כמו ה כָּבֵד ושינויי עור הם גם בין תופעות הלוואי.
אנגיואדמה (צמצום בצקת), נפיחות של עור ו ריריות, כמו גם שינויים בספירת הדם (טרומבוציטופניה, אנמיה המוליטית) מתוארים גם כתופעת לוואי.

אינטראקציות

קפטריל אינטראקציה עם סוכנים נגד יתר לחץ דם אחרים, כך שבסופו של דבר זה הופך להיות אפילו יותר ירידה גדולה יותר בלחץ הדם מגיע.
מצד שני, NSAIDs (תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות) אַספִּירִין, איבופרופן) להפחית את השפעת הורדת לחץ הדם של מעכבי ACE.
זה מתרחש גם כאשר ניתן תרופות לחץ דם זה אינטראקציה עם:

• מדכאי חיסון
• ציטוסטטיקה
• קורטיזון
  אוֹ
• אלופורינול (טיפול בצנית)

שינויים בספירת הדם יכולים להתרחש, וישנן גם השפעות מתוספי אשלגן או משתנים משתנים באשלגן. מתן סימולטני מביא לעלייה באשלגן בגוף, ולבסוף ישנן אינטראקציות עם תרופות לסוכרת (תרופות נגד סוכרת דרך הפה). כאשר לוקחים את שני החומרים הפעילים, רמת הסוכר בדם מורידה ביתר שאת ויכולים להופיע תנודות ברמת הסוכר בדם.

אזורי יישום

מעכבי ACE (קפטריל) כאשר משתמשים בתרופות נגד לחץ דם בשעה לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי), אי ספיקת לב כרונית (אי ספיקת לב כרונית), אחרי התקף לב בדיוק כמו מחלת כליות בשורה אחת סוכרת (נפרופתיה סוכרתית).

התוויות נגד

לנשים בהריון ומניקות מעכבי ACE התוויתבגלל שהם טרטוגניים (פוגע בעובר) פעולה.
יתר על כן, ניתן להשתמש בתרופות לחץ דם אלה אם צמצום עורק הכליה (היצרות עורקים כלייתיים) או לא אבי העורקים (היצרות אבי העורקים) אינם נקבעים.
בגלל תופעות הלוואי, יש לנקוט בזהירות אם הכליות אינן מתפקדות כראוי מחלות אוטואימוניות בגלל ההשפעות המשנות את ספירת הדם.

הערה: הורדת לחץ הדם

לכן חשוב מאוד שהמטופל יודיע לרופא המטפל על כל התרופות שהוא לוקח באופן קבוע. הסיבה לכך היא ירידה חדה בלחץ הדם יכולה להתרחש אם נלקחות מספר תרופות בעלות השפעות נגד לחץ דם שאינן מתואמות זו עם זו. תרופות שמורידות לחץ דם כוללות תאי ביתא, תרופות משתנות, תרופות הרגעה, תרופות נגד דיכאון ואלכוהול.