המטומה של הראש בתינוק

מהי המטומה קפללית?

המטומה הצפללית, המכונה גם "גוש דם בראש", היא חבורה המופיעה בקשר לפגיעה בתינוק בלידתו. זה גורם לפגיעות כלי דם בגב ראשו של הילד כתוצאה מכוחות הגזירה במהלך תהליך הלידה.

המטומה הצפלית מוגדרת ככזו על ידי העובדה שהיא ממוקמת ישירות מעל עצם הגולגולת ומתחת לפרוסטוסטיאום הנלווה, מה שמקנה לה עקביות אלסטית אופיינית. מיקום זה גם מונע מהחבורה להתפשט מעבר לגבולות עצם הגולגולת ומגדיר את המטומה הצפלית.

סיבות

המטומה הצללית נגרמת על ידי כוחות גזירה בין עצמות הגולגולת, אשר בדרך כלל מתעוררות במהלך הלידה. בהקשר זה, מה שמכונה "דיאסטות התפר", כלומר עצמות הגולגולת מחליקות זו מזו ושברים בגולגולת.

בשני המקרים, זה לרוב פוגע בכלי בין עצמות הגולגולת ובין העצמות לפרוסטוסטיאום. הדימום המתקבל מופקד בין העצם עצמה לפרוסטוסטיאום שלה וגורם לחבורה בולטת ואלסטית שאינה מתפשטת מעבר לגבולות עצם הגולגולת הפגועה.

המטומות כאלה נגרמות לרוב על ידי מה שמכונה "משלוח מלקחיים"תרם. זוהי משלוח שיש להקל בעזרת מלקחיים. לחץ לא אחיד מופעל על ראשו של הילד, המקדם hematoma cephalic.

אִבחוּן

האבחנה נובעת במידה רבה ממאפייני הכבדומה ואופן הצגתם. זה כולל את העקביות המוצקה והאלסטית שלו, שנובעת מהעובדה שדם נאסף בין עצם הגולגולת לפרוסטוסטאום הדוק. בנוסף, הדבר מביא גם לדפוס ההתפשטות שלו, שאינו משתרע מעבר לגבולות עצם הגולגולת.

בנוסף, נעשה שימוש בסונוגרפיה לאבחון הספלמתומה. עליו לספק מידע היכן בדיוק נמצא החבורה ואיפה הוא מתרחב. נבדקות גם עצמות המוח והגולגולת על מנת לשלול פגיעות נוספות.

עם זאת, אם יש חשד לשבר בגולגולת, נדרשות שיטות הדמיה נוספות, כמו בדיקת MRI, על מנת להמחיש טוב יותר את השבר האפשרי.

תסמינים נלווים

פגיעות לידה אחרות, כמו שברים בגולגולת או גידולי ראש אחרים, קשורים לעיתים קרובות למטומה קפללית. אלה כוללים את "קפוט סוקדנאום", המכונה גם גידול לידה ומורכב מנוזל הנמצא מתחת לעור. זה חוזר לחלוטין תוך מספר שעות עד ימים ללא כל פעולה נוספת.

ה "המטומה תת-גלטית"מורכב מחבורה שיושבת לאורך הפרוסטאום ונגרמת גם על ידי כוחות גזירה. במהלך הלידה, עצם הבריח של הילד יכולה גם להישבר או לשיתוק שונים הנגרמים מגירוי עצבי או סחיטה. הם, כמו גם השברים והגידולים, נרפאים ברובם ללא השלכות.

קראו עוד בנושאעצמות שבורות בתינוק

יַחַס

בטיפול בספלמיה, יש להבטיח מתן מניעה מניעתי של ויטמין K. מחסור בוויטמין K מוביל להפרעה בקרישה ויכול לגרום לדימום או להגברתו. באופן כללי, אתה יכול רק לחכות שהגוף ישבור את החבורה, שיכולה לקחת שבועות עד חודשים, תלוי בגודל הגידול.

עם זאת, אם הממצאים בולטים מאוד, ניקוב של החבורה יכול להקל, אך הוא נושא בסיכון גובר לדלקת ולכן יש לשקול בזהירות. זה נראה אחרת אם יש שבר נוסף של הגולגולת שאינה הולכת בקו ישר או שמרכיבי השבר שלו טועים. במקרה זה, יצטרך מנתח לטפל בבקע ולהסיר את החבורה ככל האפשר.

יתכן שגם אתה מעוניין בנושא: בדיקת U2 - מתן ויטמין K

מתי יש צורך בפעולה?

יש לבצע ניתוח רק אם התרחש שבר נוסף בגולגולת שאינו עובר בקו ישר או אם נקבעו רכיבי השבר. כדי לתקן מצב זה, על מנתח לטפל באתר השבר ולאפשר לעצמות הגולגולת לצמוח יחד כראוי. ניתן גם להסיר את החבורה, מה שמאפשר את ריפוי הכבדומה.

בנוסף, יש צורך כמובן בניתוח אם המוח או האיברים האחרים ספגו פגיעה מלידה. לסיכום, ניתן לומר כי אין צורך בניתוח לטיפול בספלמיה, בתנאי שלא התרחשו סיבוכים או פגיעות נוספות.

האם אוסטאופתיה יכולה לעזור?

הייתי זהיר יותר כאן, מכיוון שהמטומה הצפלית היא חבורה הנובעת מכוחות הגזירה על הגולגולת. המשמעות היא שמניפולציה נוספת עלולה להוביל לחבלות נוספות, מכיוון שגולגולת התינוק אינה התמזגה לחלוטין ולכן מציעה יציבות מועטה.

עם זאת, במקרים בודדים ניתן לדון עם האוסטאופת במה שהוא חושב מועיל ואינו פוגע בתינוק.

מהן ההשפעות לטווח הארוך?

אחת ההשלכות ארוכות הטווח של סחלמתומה היא אוסיפיקציה של קצה המטומה במהלך הריפוי. זה מוביל להתקשות בקצה החבורה בזמן שדיכאון רך מתפתח באמצע.

במבט ראשון, מאפיין זה מקל על הטעות בחבורה המרפאת בשבר מבולבל של הגולגולת.

מֶשֶׁך

ברוב המקרים ההמטומה הצפלית נפתרת תוך מספר שבועות עד חודשים ללא פעולה נוספת. קורס זה תמיד תלוי בגודל החבורה, כמו גם בעובדה האם יש פגיעות אחרות והאם קרישת התינוק בריאה. ריפוי החבורה צריך להיבדק על ידי רופא מעת לעת.

אילו סיבוכים יכולים להיווצר?

העובדה שכמות דם לא משמעותית זורמת להמטומה גורמת לאנמיה במקרים מסוימים שיש לטפל בהם. המטומה ראשית מסיבית יכולה לעורר מה שנקרא "הלם", שעלול להיות מסכן חיים מכיוון שמותר לא מספיק דם לזרום. עם חבלות כה בולטות, במיוחד אצל ילודים זכרים, יש לבחון גם אם הפרעת קרישה אחראית בחלקה.

בנוסף, יש לבדוק שאין מחסור בברזל בגלל אובדן דם, מה שבתורו יכול להוביל לאנמיה. צהבת של יילוד יכולה להופיע כתוצאה מהתמוטטות הדם המאוחסן בהמטומה. זו סיבה נוספת שבגללה צריך להיבדק בספילהטומה על ידי רופא ולבדוק אותו מעת לעת.

קרא עוד בנושא: צהבת של יילוד

מהי המטומה המוחצלת המוחלת?

המטומה המוחצלת המוחלת היא תהליך פירוק החבורה. כחלק מתהליך הריפוי, אוספיקציה יכולה להתרחש באזור הקצה ודיכאון רך באמצע. במבט ראשון ניתן בקלות לבלבל בין שלב זה לבין שבר גולגולת שקע. עם התקדמות תהליך הריפוי, ההסתיידויות הללו מתמוססות והמטומה הצפלית בדרך כלל נרפאת ללא השלכות.