כִּליָה
מילים נרדפות
אגן הכליה, עמוד הכליה, אגן כלייתי, הילוס כלייתי, כליות נודדות, קליפת המוח הכללית, מדולה כלייתית, נפרון, שתן ראשוני, דלקת באגן
רְפוּאִי: רן
אנגלית: כִּליָה
איור הכליה
- קליפת המוח הכללית - קליפת המוח הכללית
- מדולה כלייתית (נוצרה על ידי
פירמידות כליות) -
Medulla renalis - מפרץ הכליות (עם מילוי שומן) -
סינוס כלייתי - Calyx - Calix renalis
- אגן כלייתי - אגן הכליה
- שופכן - שופכן
- כמוסת סיבים - קפסולה פיברוזה
- עמוד הכליות - Columna renalis
- עורק כליות - A. renalis
- וריד כליות - V. renalis
- פפילה כלייתית
(קצה פירמידת הכליות) -
פפילה כלייתית - בלוטת יותרת הכליה -
Glandula suprarenalis - כמוסת שומן - Capsula adiposa
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
אנטומיה של הכליות
ה כִּליָה, שלכל אדם בדרך כלל יש שניים, הוא בצורת שעועית בערך. כל כליה שוקלת 120-200 גרם, כאשר הכליה הימנית בדרך כלל קטנה יותר וקלילה יותר משמאל.
תוכל למצוא מידע נוסף על האנטומיה של חלל הבטן כאן: בֶּטֶן
להתמצאות של כִּליָה הרופא מתאר עמוד כליה עליון ותחתון (הקצה העליון והתחתון של הכליה), קדמי ומשטח אחורי של הכליה ומדיאלי (כלומר מול מרכז הגוף) וקצה לרוחב (חיצוני).
בקצה המדיאלי (הפנימי) של הכליה ישנו הכניסה המכונה הילוס הכליה. זה המקום אליו כלי הדם מגיעים והולכים מהכליה, וכאן גם נמצא אגן כלייתי, משם השתן עובר דרך השופכן בתוך ה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן יש.
הכליה מכוסה על ידי קפסולת רקמת חיבור קשוחה (קפסולה פיברוזה) משיכות יתר. מתחתיו יש שכבה של שומן, הכמוסה אדיפוזה, המגנה על הכליות בזמן שהיא מכרית זעזועים ותנודות.
במקרה של הרחקה קשה (כגון א אנורקסיה) שכבה זו של שומן יכולה להיעדר לחלוטין, מה שאומר שהכליה משנה את מיקומה בגלל חוסר תמיכה (מה שמכונה כליה נודדת).
מיקום הכליות משתנה עם תנוחת הגוף ועם הנשימה: הכליות נמוכות אם כן בעמידה מאשר בשכיבה ועמוק יותר בעת הנשימה פנימה מאשר בעת הנשיפה. בגלל הכיבוש על ידי כבד (הפרד) הכליה הימנית מעט נמוכה מהשמאל.
לכל כליות יש את שלה עוֹרֶק (עורק כליות) הנובע מהפרעה עורק ראשי (אורטה) מתעוררת וריד (וריד כלייתי) הנושא את הדם לקערת הוונה הנחותה (ונה קאווה) מקודם.
עורקי הכליה מספקים גם את בלוטת יותרת הכליה, השופכן (שופכן) וקפסולת השומן עם חומרים מזינים וחמצן.
לפני הכניסה להילום הכליה, כל אחד מתחלק עורק כליות בענפים 2-3. כלי כלי נוספים נוספים אינם נדירים, אך אינם בעלי ערך מחלה כלשהו. עם זאת, ידע על תנאי זרימת דם כה חריגים, למשל. להיות חשוב בפעולות.
איור כליות
- מדולה כלייתית
- קליפת המוח הכללית
- עורק כליות
- וריד כליות
- שופכן
- כמוסת כליות
- שפן
- אגן כלייתי
פוּנקצִיָה
הכליה מחולקת ל:
- קליפת המוח הכללית ו
- מדולה כלייתית.
ניתן להבחין בבירור בצבע ובמבנה.
1. מדולה כלייתית (מדולה רנליס):
המדולה הכלייתית מורכבת מכ- 12-15 פירמידות חרוטיות, שבסיסן מצביע לכיוון פני הכליה ואילו הקצה (פִּטמִית) בולטת בגליעה של אגן הכליה. בפפילה ישנם מספר פתחים דרכם נכנס השתן לאגן הכליה.
2. קליפת המוח הכללית (Cortex renalis):
קליפת הכליה מתיישבת על בסיס הפירמידות המדליות. בחתכים אורכיים, פני השטח נראים עמודים (מה שנקרא עמודי ברטיני). פירמידה מדולרית עם שכבה קליפתית קשורה יוצרת אונה כללית בצורת טריז בערך.
זו נחשבת ליחידה הבסיסית של הכליה נפרון. זה מורכב מ:
- גופות הכליות ו
- צינורות כליות,
אותם ניתן לחלק לחלקים שונים של הכליה.
בסך הכל, לכל אדם יש כ -2 מיליון נפרונים!
1. גופות הכליות (גלומרולוס)
גופת הכליות היא סבך של כלי דם זעירים (נימים), עם כניסה אחת ושקע אחד כל אחד (עמוד כלי הדם). היא מוקפת קפסולה (כמוסת בומן) המורכבת משני עלים.
פילטר נטול חלבון מהדם (השתן הראשוני) משתחרר לחלל שביניהם, המועבר למערכת תעלה בקוטב השתן (מול הקוטב כלי הדם).
לדפנות הנימים בסליל יש נקבוביות גדולות דרכן ניתן לסנן את הדם אל הקפסולה. מעבר חלבון מונע על ידי תאי כפות רגליים (פודוציטים), המכסים את הנקבוביות בכפות רגליהם כמו סוג של מסננת ומונעים מעבר של חלקיקים גדולים מדי.
בעמוד כלי הדם ישנה נקודת מגע עם מערכת הניקוז בדרכי השתן, ה- macula densa. כאן נמדד ריכוז המלח של השתן ובהתאם לתוצאה, זרימת הדם וכך משתנה ביצועי המסנן של הגלומרולום.
2. צינורות כליות (צינורות)
ניתן לחלק את צינורות הכליות לחלקים שונים.
- צינורית פרוקסימלית (חלק עיקרי) עם חלק מפותל ומוארך
לתאים המצפים תעלה זו יש משטח מקופל חזק (גבול המברשת). אנזימים שונים נמצאים כאן, עם תעלות ונקבוביות לספיגה מחודשת של מים, סוכר (גלוקוז), חומצות אמינו, נתרן, אֶשׁלָגָן, משתמשים בכלוריד, פוספט וחומצת שתן. החלפת חומרים יכולה גם להתרחש מעבר לתאים דרך פערים. - צינור ביניים (חתיכת מעבר) עם חלק יורד ועולה (לולאת הנלה)
תאי הבטנה שטוחים ואין להם גבול מברשת. כאן מים שוב תופסים והשתן מרוכז. זה מושג באמצעות הצטברות של מלח שולחני ברקמה שמסביב, וכתוצאה מכך יצוא מים מהצינורית. - צינורית דיסטלית (חתיכה אמצעית) עם חלק מוארך ומעוות
הוא נע כלפי מעלה אל קליפת המוח, שם הוא יוצר קשר עם צפולת המקולה בעמוד כלי הדם (ראה לעיל). כאן מתרחש חידוש מלח השולחן, המעדיף את בריחת המים, ושחרור האשלגן. תהליכים אלה נמצאים בשליטת הורמון מבלוטת יותרת הכליה (אלדוסטרון). - טבליות מחודשות (צינור חיבור)
זה החלק האחרון של הנפרון. זה מפותל ויכול להכיל צינורות מרוחקים מרוחקים.
לאחר מכן נפתחות כמה צינורות לצינור האיסוף. כל החלקים הצינוריים המעוותים שוכנים במבוך הקורטיקלי, כולם ישר במדולה. - סעפת
בצינור האיסוף של הכליה, חידוש המים הקשור לצורך והריכוז הסופי של השתן מתרחשים בשליטת ההורמון. ADH (אntiדiuretic חאורמון).
השתן המכונה שתן משני (בערך 1.5-2 ליטר ליום) מגיע לאגן הכליה מצינורות האיסוף ואז ממשיך דרך השופכן (שופכן) לתוך שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.
אספקת דם לכליה
- עורק בטן (אבי העורקים הבטן)
- עורק מעיים מעולה (עורק mesenterica מעולה)
- כִּליָה
- עורק כליות (ateria renalis)
- ורידי השחלה / וריד האשכים (vena ovarica / testicularis)
- עורק השחלה / האשך (עורק השחלה / האשך)
- וריד כליות (vena renalis)
- התחתית של הנווה קאווה (vena cava)
מחלת כליות
סרטן הכליות
כמעט כל גידולי הכליה הם מה שמכונה קרצינומות של תאים כלייתיים. גידולים ממאירים אלה (ממאירים) חסרי רגישות יחסית לכימותרפיה ויכולים לעבור קורסים שונים מאוד. ב סרטן הכליות הוא בעיקר גידול של החולה הקשיש (בדרך כלל בין גיל 60-80).
מידע נוסף זמין בנושא זה: סרטן הכליות
אי ספיקת כליות חריפה
Dem אי ספיקת כליות חריפה (ANV) יכולים להיות גורמים שונים, למשל ב. גלומרולונפריטיס חריפה, נזק לכלי הדם של הכליות (למשל דלקת כלי הדם), רעלים ועוד ועוד. לעתים קרובות זה מתרחש לאחר פציעה קשה, ניתוחים או הלם אֶלַח הַדָם. הפרוגנוזה לאי ספיקת איברים נמוכה במיוחד.
מידע נוסף זמין בנושא זה: אי ספיקת כליות חריפה
פַּקֶקֶת
בתוך ה עצירות עורק (דרך א פַּקֶקֶת אוֹ תַסחִיף) או הסניף שלהם, למשל B. על ידי קריש דם, אוטם כליות (הרס רקמות) מתרחש באזור האספקה, מה שאומר שרקמת הכליה שכבר אינה מסופקת עם דם מתה.
