אפופיסיטיס בקלקני

הַגדָרָה

ה אפופיסיטיס של קלסןאני מציין מחלה של עצם העקב, המכונה גם קלקנוס. מעל הכל היא מצטרפת ילדים בגילאי 8 עד 16 שנמצאים בשלב הצמיחה בשלב זה.

תוכלו ללמוד עוד על הנושא כאן: כאבי גדילה

עומס מכני מוגבר יכול לרכך את אפופיזיס (נקודת התחלה לגידים ורצועות על העצם) של הקאלאנוס. ניתן להבעיר את חיבור גיד האכילס הממוקם על עצם העקב. לעיתים קרובות המחלה מופיעה משני הצדדים בו זמנית ומתבטאת בכאבי עקב. בנים מושפעים לעתים קרובות יותר מבנות.

מֶשֶׁך

האפופיסיטיס הקלניאלי מופיע בעיקר באזור ילדים ומתבגרים מכיוון שבתקופה זו התקופה צְמִיחָה א הפחתה בעמידותם של המבנים המושפעים סיבות. על ידי הגנה על העקב, הכאב בדרך כלל שוכך במהירות, אז אתה רק צריך להיזהר שלא לסיים את השבר מוקדם מדי כדי למנוע את הישנותו בזמן הקרוב. הפסקה מ 4-6 שבועות לכן מומלץ.

ככלל מרפא אפופיסיטיס קלניאלי ללא השלכות ולבסוף בסוף שלב הצמיחה אין תלונות נוספות.

במקרים נדירים מאוד, המשך לחץ על העקב יכול לגרום לא שינוי בהתקשרות הגידים לבוא על עצם העקב. היווצרות עצמות חדשה באזור הגיד (טנדופתיה) יכולה להיות התוצאה ויש לטפל בניתוח אם הכאבים נמשכים. עם זאת, קורס זה הוא יוצא מן הכלל.

קרא עוד בנושא כאן: דלקת בעקב

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

גורם שורש

האפופיסיטיס קלקאני נובע מא חוסר איזון בין של ה כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת של העצם בשלב הגדילה ומה משפיע עליה בפועל באמצעות פעילות גופנית / משקל גוף עומס מכני.

אפופיסיטיס בקלקני שכיח במיוחד ילדים פעילים שמתנועעים הרבה ועצם העקב חשופה ללחצים גבוהים כתוצאה מפעילות ספורטיבית. גַם ילדים שמנים לעתים קרובות מראים תסמינים של אפופיסיטיס קלקאני, מכיוון שמשקל הגוף הגבוה מוביל גם לעומס יתר של הקלקאנוס.

גורמים אחרים שיש בהם נטייה מראש כוללים זאת נועל נעליים גרועות או שחוקות היטבהנוטים לשים מאמץ נוסף או אפילו למרוח את תנועת כף הרגל בזמן ההליכה. גם מיוחד גרסאות בניית כפות רגליים, כמו. של ה כפות רגליים מקושתות, יכול להוביל ללחץ יתר על עצם העקב.
פגיעה נוספת בכף הרגל, כמו זיהומים ומיקרוטראומות, הנגרמת על ידי בליטות, חיכוך או פיתול כף הרגל, יכולה גם היא לתרום להתפתחות המחלה.

תסמינים נלווים

הסימפטום האופייני לאפופיסיטיס קלניאלי הוא כאב עקב, איזה התפתח לאט ו לא מתרחש פתאום:

• בהתחלה הכאב מתבטא רק ב- סטארט - אפלְמָשָׁללאחר שקם ואז משתפר עם המשך מאמץ עדין.
• בקורס הכאב נשאר בתנועה עם המחלה תמיד נוכח ומחמיר עם כל לחץ על כף הרגל, כמו ריצה או הליכה.
• אחרי הכל, הסימפטומים מופיעים אפילו במנוחה כך שהכאב מופיע גם בעת מתיחת גיד אכילס או שרירי העגל, או כאשר מופעל לחץ חיצוני על עצם העקב.

אל ה להפחית את הכאב ילדים רבים מתחילים להתפתח לאחר חשיפה מוגזמת לִצְלוֹעַכדי להקל על הלחץ על calcaneus המקביל.

מלבד הכאב, זה יכול להיות גם על העקב אוֹדֶם ו נְפִיחוּת שיכולים להיות גם רגישים ללחץ, אך אינם מצביעים בהכרח על אפופיסיטיס קלניאלי.

לעיתים קרובות יש א טווח תנועה מוגבל בקרסול העליון מכיוון שמשיכת כף הרגל כלפי מעלה עם קצה כף הרגל (דפולספלקסיה) זה כבר כואב.

קרא עוד על הנושא כאן: כאבי עצם עקב

אִבחוּן

יש להבדיל בין אפופיסיטיס של כלכליאה למחלות אחרות הקשורות לתסמינים דומים. על מנת לאבחן נלקחת אנמנזה מפורטת ונבדקת התלונות. הגורמים המכריעים הם כאב עקב ונסיבות המטופל.

בנוסף הוא א תמונת רנטגן מועיל, אשר עשוי לחשוף אפופיזה מקוטעת של הקלקאנוס. זה יכול להיות המקרה גם אצל ילדים נטולי תסמינים. תמונת הרנטגן משמשת בעיקר כדי לשלול מחלות אחרות, למשל. בעיות מפרקים, פציעות בגיד אכילס או גידולים נדירים.

MRI של כף הרגל

אם לא ניתן לבצע אבחנה ברורה על סמך האנמנזה והרנטגן ולרצוי בירור נוסף של הגורם לכאב לא ברור קיים, ניתן לבצע בדיקת MRI. ניתן להציג עצמות וחלקים רכים (שרירים, גידים) בצורה מדויקת מאוד ואולי לספק מידע.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא כאן: נוהל לבדיקת MRI

בעזרת הדמיה יכולים להתגלות שינויים באפופיזה של עצם העקב, אך גם שינויים במבנה כף הרגל המובילים לעומסים לא נכונים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: MRI של כף הרגל

טיפול / טיפול

אפשרויות הטיפול בכאבי עקב הן נהדרות מְגוּוָן.

ראשית כל, מומלץ להשתמש בכף הרגל / כפות הרגל הפגועות להציל. יש לטעון את עצם העקב כמה שפחות בכדי ש- אזורים מגורה מתאוששים פחית. יש להשהות את פעילויות הספורט או לפחות לכפות הרגליים, כמו למשל ריצות ארוכות וכו '.

כאב חד יכול בעזרת משככי כאבים אשר יש לקחת רק לאורך תקופת הכאב החריף ולא לריפוי העיקרי של העקב. יכול גם משחות אנטי דלקתיות להיות מיושם על אזור העקב, המקלים על תופעות לוואי דלקתיות. במקרה זה, טיפולי אולטרה סאונד יכולים גם הם לתרום לריפוי, שכן הם מעוררים את הרקמה להתחדשות.

יש אפשרות אחת טריז עקב או א כרית עקב ללבוש בנעל כך שהנעל מרופדת באזורים כואבים מצד אחד (כרית עקב / מצעי עקב רכות), אך מצד שני היא גם מביאה להפחתת המתח על שרירי העגל. כתוצאה מכך גיד אכילס הנצמד לעצם העקב פחות מתוח, המשיכה המכנית בעצם העקב פוחתת וכתוצאה מכך הכאב.

בנוסף יכול יישומים קרים עם קרח לגרום לכאב לשכוך.

אם משקל גוף גבוה מדי מעורב בהתפתחות המחלה, א הפחתת משקל פעל גם למניעת נזק ארוך טווח אחר.

יכול גם להועיל מתיחה קבועה של שרירי העגל להיות כדי למנוע קיצור לטווח הארוך.

קרא עוד על הנושא כאן: מתיחת גיד אכילס ושרירי העגל

הקלטה

הקלטה היא אחת טכנולוגיה מודרנית, ה חיבור סרטי דבק אלסטיים באזורים כואבים. הקלטות משמשות לתלונות שונות מאוד והיא טיפול ללא כאבים ללא תופעות לוואי מאוד פופולרי.
באזור העקב יישום קלטת יכול להקל על גיד אכילס ולהרפות את שרירי השוקיים וכך לתמוך בתהליך הריפוי על עצם העקב. מתבצע שילוב של קלטת מוכוונת שרירים ויישום קלטת מונחה מבנה רצועה / גיד.

הצמדה נכונה של סרט ההדבקה, שבדרך כלל נעשית באמצעותו, מכריעה לאפקטיביות הקלטת פיזיותרפיסטים זה אפשרי.

קרא עוד על הנושא כאן: הדבקות בגיד דלקת אכילס

מדרסים

מדרסים לכאבי עקב משמשים משתי סיבות שונות. מצד אחד, בעזרת כריות נעליים מרופד באזורים כואבים ולאפשר אחד יותר נוח ללבישה של הנעל.

לעומת זאת, ישנם טריזי עקב מעוצבים במיוחד, אשר נועדו כתוספת לנעל ואשר, עקב עקב מוגבה, יכולים הקלה על גיד אכילס.

הפסקת ספורט עם אפופיסיטיס קלקאני

פעילות גופנית, בעיקר ריצה, קפיצה וכדומה, חושפת את הקאלאנוס ללחץ קבוע. לכן כדאי לקחת הפסקה מהפעילויות שתוארו בכדי לאפשר לכאבים לשכוך. מומלצים הפסקה של 4-6 שבועותלהבטיח חופש מוחלט מכאב ולמנוע את התרחשותו שוב לאחר מספר ימים.

יש להעריך את משך הזמן כמו גם את מידת ההפסקה (לחץ מועט או אסור להתיר) בהתחשב בתופעות. גם סוג הספורט הנהוג ורמת הביצועים ממלאים תפקיד מכריע. ספורטאים ברמה הגבוהה בגיל ההתבגרות לרוב מתחילים להתאמן שוב לאחר הקלה בכאבים או מנסים להימנע מתנועות מלחיצות ומשתמשים בשיטות אימון עדינות יותר לפרק זמן מסוים.