מורסה על גג הפה

הַגדָרָה

מורסה היא דלקת מקומית בה מוגלה מוגלה בכמוסת רקמות חיבור. מורסה יכולה להופיע בכל מקום בגוף. חלל הפה ובכך החיך אינם יוצאים מן הכלל.

רוב המורסים נגרמים על ידי החיידק Staphylococcus aureus. במיוחד בחלל הפה, לממברנה הרירית יש המגע רב עם העולם החיצון ולכן גם הרבה מגע עם חיידקים אפשריים. מורסה בגג הפה יכולה להיות כואבת מאוד וגם להגביל מאוד את הדיבור והלעיסה.

קרא עוד בנושא: דלקת בפה

גורם שורש

ברוב המקרים, הנבט המעורר במורסה הוא Staphylococcus aureus. תופעה זו מתרחשת אצל כמחצית מכלל האנשים באזור האף בלי לגרום לאי נוחות. אם מערכת החיסון נחלשת, כולל הצטננות רגילה, Staphylococcus aureus יכול להוביל להיווצרות מורסות. מסיבה זו נפגעים במיוחד אנשים חולים כרוניים ואנשים הסובלים מחיסון בסמים.

הנבט מכוסה ויש הצטברות מוגלה. ניתן להעביר את הפתוגן לחיך דרך הדם מאזורים אחרים בגוף. ישנם חיידקים ופטריות אחרים שיכולים לגרום גם למורסות במקרים נדירים.

מורסות מתרחשות בחלל הפה, במיוחד לאחר ניתוחי שיניים, מכיוון שהפצע הניתוחי יוצר פורטל לכניסה של החיידק. שיניים פגועות או מתות יכולות גם הן לתרום להיווצרות מורסות. במקרים מסוימים מופיעים מורסות מרובות שכן הנבט יכול להתפשט בזרם הדם. בנוסף למורסים חיידקיים, מורסים סטריליים יכולים להופיע גם. זה אפשרי, למשל, עם שן בינה שלא התפרצה. זה מוביל להצטברות מוגלה ברקמה ללא נבט הנודד לאזור הגוף.

קרא עוד בנושא: מורסה - גורמים, תסמינים, טיפול

תֶרַפּיָה

הטיפול המקובל במורסים הוא פתיחה כירורגית. המוגלה והרקמה ההרוסה מוסרים והאזור מחטא. הרדמה מקומית מונחת לפני כן לפתיחת חלל המורסה. מאפיין מיוחד בחלל הפה הוא הסיכון להיכנס למוגלה בדרכי הנשימה, וזו הסיבה שלעיתים קרובות הוא נשאב לכאן. לאחר מכן שוטפים את חלל המורסה הריק ובהתאם למיקום מוכנס צינור, שממשיך לאפשר להפרשה להתנקז.

קרא עוד בנושא: הפעלת מורסה

טיפול אנטיביוטי יכול להיות שימושי גם לאנשים חסינים-פגומים, מכיוון שהנבט עשוי להיות בזרם הדם ולגרום שם להרעלת דם. בימים שלאחר מכן, הנופלים יכולים להשתמש גם במי פה לניקוי האזור המנותח. אם ניתן למצוא סיבה מקומית למורסה, למשל שן הרוסה, יש לטפל גם בסיבה זו. לאחר הוצאת המורסה, תחילה עלולה להיות מוגבלת בצריכת המזון ועל אלה שנפגעו לאכול אוכל רך.

קרא עוד בנושא: טיפול במורסה

תסמינים

מורסה היא דלקת מקומית הקשורה לחמשת תסמיני הדלקת הקלאסית באזור הפגוע:

• כְּאֵב
• אוֹדֶם
• הִתחַמְמוּת
• נְפִיחוּת
• הגבלת פונקציה

במקרה של סיבוכים, כמו מורסה שבורה כלפי פנים, יכולים להופיע גם תסמינים מערכתיים. אלה כוללים חום ותחושת חולשה כללית. במקרה של מורסים בחיך הנמצאים הרחק מאחור, יתכן שגם מגביל את הנשימה.

מוּגלָה

מורסה מלווה תמיד בהיווצרות מוגלה. במקרה של זיהום Staphylococcus aureus, מוגלה זו צהבהבה, שמנת וחסרת ריח. מוגלה מורכבת מנוטרופילים שקועים. מדובר בתאים מסוימים המוקצים למערכת החיסון של הגוף ואמורים להילחם בזיהום החיידקי. יש להסיר תמיד מוגלה בחללי הגוף, אך במקרה של מורסות הדבר אמור להיעשות על ידי רופא ולא לבצע את עצמך.

מֶשֶׁך

לאחר הסרה כירורגית, הנפגעים עדיין סובלים מכאב, בליעה ודיבור במשך מספר ימים ונאלצים לטפל בפצע הניתוחי. לאחר מספר ימים, חלל המורסה אמור להירפא ולאלפים שנפגעו לא אמורים להיות תסמינים כלשהם.

מורסה על הקשת הקטלנית

הקשת הפתלית היא הקשת בחלק האחורי של הפה, כאשר האורייה תלויה באמצע. לפיכך באזור זה יש המון מגע עם חיידקים סביבתיים ופתוגנים אחרים. גם המזון וגם האוויר בשאיפה מכילים חומרים זרים רבים, שכולם חייבים לעבור דרך הקשת הפטלית. בניגוד לחיך הקדמי, גורם שיניים נדיר הרבה יותר בקשת החזה, שכן המרחק לשיניים של הלסת העליונה גדול יותר.

מורסה בקשת הפלטלית יכולה להיות מאוד כואבת ולפגוע משמעותית בנשימה אם המורסה נמשכת הרחק לתוך הקשת. ברוב המקרים, הניתוח הוא הטיפול הדרוש למורסה.

מורסה על השקדים

מאחורי הקשת הקדמית של החיך נמצאים השקדים, המוכרים בעיקר מדלקת שקדים. השקדים הם חלק ממערכת החיסון האנושית ותופסים פתוגנים מהמזון או מהאוויר. משמעותה של משימה זו היא כי השקדים במגע מכוון הם בעלי מגע רב עם חיידקים. המחסום בפני הפתוגן חלש משמעותית מאשר ברקמות אחרות.

אם המערכת החיסונית נחלשת כעת, Staphylococcus aureus יכול פשוט להתגבר על המחסום והגוף לא יכול להילחם בו לחלוטין. מורסים יכולים להיווצר בשקדים. אלה כואבים לא פחות כמו דלקת שקדים חמורה ומגבילים מאוד את תהליך הבליעה.

לכן קבוצות אנשים הזקוקים לטיפול צריכים תמיד להביט בגרון אם יש להם איבוד תיאבון. . נפיחות חד צדדית מורגשת במהלך בדיקת גרון, מכיוון שרוב דלקת שקדים משפיעה על שני הצדדים. תלוי בגודל המורסה, ניתן לרוקן את חלל המורסה או להסיר את השקדים לחלוטין. נדרשות בדיקות מעקב במשך מספר ימים לאחר הפעולה. בליעה שוב ללא כאבים לאחר מספר ימים.