אֵימָל

מילים נרדפות

מהותית אדמנטינה

אנגלית: אֵימָל

מבוא

החלק של השן הנראה בחלל הפה הוא כתר השן. הוא מכוסה לחלוטין על ידי אמייל השיניים ומגן על ליבת השן, הדנטין. זה קובע את הצורה החיצונית של כתר השיניים. אמייל שיניים זה הוא החומר הקשה ביותר בגוף ומורכב מ -98% רכיבים אורגניים, ההידרוקסיאפטיט. אמייל שיניים הוא החומר הקשה ביותר בגוף האדם, ולכן רופא השיניים יכול לעבוד עליו רק עם מכשירים משובצים גרגירי יהלומים.

מכיוון שאמייל השיניים אינו מסופק עם דם, אמייל השיניים ההרוס לאחר אי אפשר לבנות שוב והוא אבוד בצורה בלתי מתקבלת על הדעת. עצבים נעדרים גם באמייל, כך שלא יכולים להיווצר כאבים אם רק אמייל השן ייהרס בעששת. רק כאשר התהליך הקריני מגיע לדנטין, מתרחשים כאבים, מכיוון שהדנטין חוצה צינורות בהם עוברים סיבי עצב המעבירים את הכאב לעיסה.

כיצד בנוי אמייל השיניים?

אמייל שיניים הוא הרקמה הקשה ביותר בגוף האדם. כ- 95% ממנו מורכב מחומר אורגני, כלומר אין שם תאים חיים, כלי דם או עצבים. זה בנוי על ידי אמלובלסטים בתחילת החיים. ואז הם מתים, וזו הסיבה שלא ניתן להתחדש. הוא מכיל מגוון רחב של אלמנטים, כולל: סידן, נתרן, שומנים וחלבונים. עם זאת, רובו מורכב מהידרוקסיאפטיט. זהו מינרל המכיל פוספט, בין היתר.

במגע עם פלואורידים יכול להיווצר פלואורפיט, שהוא הרבה יותר קשה ופחות רגיש לגירויים חיצוניים. זה הבסיס להשפעה החיובית של הפלרת שיניים יומית באמצעות משחת שיניים. יתר על כן, האמייל מורכב ממנסרות אמייל, כאשר אורך המנסרות קובע את עובי האמייל (מקסימום 2.5 מ"מ). הפריזמות, בתורן, מחוברות באמצעות אמייל בין-פריזמטי, היוצר יציבות גבוהה.

לציפורן אמייל שיניים

הציפורן העליונה של אמייל השיניים נוצרת על פני האמייל. זהו סרט דק מחומר אורגני המכסה גם את שאר המשטחים בחלל הפה. כשאתה מצחצח שיניים, ציפוי זה מוסר מהאמייל, אך הוא נוצר במהירות שוב מרכיבי הרוק. לציפורן שונה לחלוטין מפלאק חיידקים. אין לזה שום משמעות בלתי הולמת.

היווצרות להמיס

אמייל שיניים מתחיל להתפתח בעצם הלסת לפני שהוא פורץ חלל פה. בפריצת הדרך היא סגורה. התאים שיוצרים אמייל נקראים אמלובלסטים או אדמנטובלסטים. לאחר השלמת היווצרות ההמסה, אמלובלסטים נעלמים מכיוון שאינם נחוצים עוד. במהלך היווצרות אמייל ניתן לשלב פלואוריד בהידרוקסיאפטיט. הדבר אפשרי על ידי מתן לילדים במינונים נמוכים של טבליות פלואוריד. יותר מדי פלואוריד יכול להוביל למה שמכונה פלואורוזיס. התוצאה היא שינוי צבע האמייל, שאינו משמיד את האמייל, אך משפיע על הקוסמטיקה. לכן יש להקפיד על הוראות המינון שניתנו על ידי רופא השיניים.

כיצד ניתן לשחזר אמייל שיניים?

אמייל שיניים הוא ברובו לא אורגני, כלומר חומר "שאינו חי".פירוש הדבר שהוא לא יכול להיבנות מאוחר יותר על ידי תאים. לאחר שאיבוד אמייל השיניים, ללא קשר לשאלה אם זה בגלל עששת, שיניים שבורות או שחיקה הקשורה לחומצה, ניתן לשחזר אותה רק על ידי החדרת חומר חיצוני.
כיום חומרים אלה הם בעיקר פלסטיק בצבע שיניים. לשם כך, ראשית יש להסיר את העששת ולהתחיל לטפל בשן באמצעים שונים על מנת ליצור קשר בין שני השלבים. בעבר שימש לעתים קרובות יותר אמלגם המתכת בצבע כסף למילוי.

בניגוד לפגם אכזרי, יש להזכיר כאן גם פירוק. זוהי חספוס / מחוספס הקשורה לחומצה של האמייל, בו משתחררים אלמנטים משכבת ​​האמייל השטחית ביותר. עם זאת, ניתן להכניס אותם מחדש באמצעות תזכורת מחדש, כלומר התקנה מחדש של האלמנטים המופעלים. פלואורידציה קבועה מסייעת שכן היא מחזקת את אמייל השיניים.

ראה גם: כיצד ניתן לבנות מחדש אמייל שיניים?

התקשות משחת שיניים של האמייל

יש הרבה משחות שיניים שונות המקשות את אמייל השיניים באמצעות צחצוח יומיומי. הגורם להתקשות הוא המרכיב פלואוריד. אם זה נכלל במשחת השיניים, אמייל השיניים יכול להזכיר מחדש את האוזן וניתן להתקשות שוב את שכבת האמייל העליונה.

בעיקרון כל מבוגר מומלץ לצחצח פעמיים ביום עם משחת שיניים המכילה פלואוריד.
בנוסף, יש להרחיב את טיפול השיניים כך שיכלול שימוש בג'ל פלואוריד אחת לשבוע. מדובר במשחת שיניים המכילה הרבה פלואוריד ומגנה על האמייל מפני עששת. זה מוצע על ידי יצרנים רבים, אך משתמשים ב- Elmex Gelee® בתדירות גבוהה במיוחד.

אמייל שיניים ועששת

אומנם אמייל שיניים הוא החומר הקשה ביותר בגוף, אך אינו ניתן לפגיעה. חיידקים ברובד מייצרים חומצות התוקפות אמייל שיניים. באופן מוזר, הרס מסוג זה אינו מתחיל על פני האמייל אלא ממש מתחתיו מבלי שהשכבה העליונה תפרוץ פנימה. במצב זה, עדיין ניתן לתקן את התהליך בעזרת ההפלרה. עם זאת, ברגע שהמשטח נהרס, העששת ממשיכה וניתן לעצור אותה רק עם מילוי שיניים. מיצי פירות חמצמצים תוקפים גם אמייל שיניים על ידי גס השטח. אם לאחר מכן מוברשים את השיניים, מוסרים את השכבה המחוספסת. לכן, לאחר צריכת מיצים חמוצים, עליך להמתין זמן מה לפני צחצוח השיניים.

איך אמייל השיניים מתפרק?

השפלה של אמייל שיניים יכולה להתקיים במספר דרכים. מעל לכל, יש את אובדן אמייל השיניים הקארטי. הצטברות פלאק על השיניים גורמת לחיידקים להתיישב על אמייל השן ומוצרי המטבוליזם שלהם יוצרים חורים גדולים יותר ויותר.

יתרה מזאת, יש להזכיר כאן גם את ההשפלה המושרה על ידי אמייל השיניים שְׁחִיקָה שקוראים לו. צריכת חומצות תכופה ובעיקר, צריכת חומצה קבועה, למשל באמצעות משקאות קלים או הקאות תכופות, יוצרת ערך pH נמוך בפה, מה שמפעיל דמינאליזציה מתמשכת. הגוף כבר לא יכול לווסת את זה בעצמו בגלל זמן החשיפה הארוך - אמייל השיניים נשבר.

גורמים מכניים מייצגים אפשרות נוספת, זו פירוק אמייל השיניים כתוצאה מקמצת לילה או טחינת שיניים וכן טכניקת צחצוח שגויה.

מהי הפרעת אמייל שיניים?

הפרעת אמייל שיניים היא מום באמייל השיניים. זה יכול להיות גנטי, כמו במקרה של אמפלוגנזה לא מושלמת. במקרה זה, התאים היוצרים אמייל, אמלובלסטים, חסרים, מה שאומר שאין אמייל שיניים והשיניים נפגעות קשה מההתחלה ללא השפעה חיצונית.

אך גם התנהגות שגויה או תזונה לא נכונה בילדות עלולים לעורר הפרעות אמייל. במיוחד עם הפרשת יתר, לעתים קרובות מופיעים כתמים חומים על השיניים הקבועות, שגם הם מועדים מאוד לעששת. מנה גבוהה מדי של פלואוריד מתרחשת כאשר לילדים נותנים טבליות פלואוריד לאורך תקופה ארוכה בנוסף למזון רגיל ומשחת שיניים המכילה פלואוריד.

אמפלוגנזה לא מושלמת

כמו עם פלואורוזיס, זה מתרחש עם אמפלוגנזה לא מושלמת גם כדי שינוי צבע חום של האמייל. אלה הם תוצר של היווצרות אמייל לא שלמה. הסיבה נעוצה במום תורשתי ברובו בתצורת האמייל. שאר השן תקינה. מכיוון שהמום מעצבן קוסמטית, יש לבטלו אותה על ידי אמצעים תותבים.

היפלופלזיה אמייל

היפופלזיה אמיילית היא גם הפרעה התפתחותית. כתמים לבנוניים משובצים באמייל. היפופלזיה אמיילית יכולה להתעורר בעיקר כאשר מאזן הסידן אינו תקין. עם זאת, עם המניעה של הרככת בוויטמין D כיום, התרחשותם של היפופלזיות כאלה הפכה נדירה. מחלות זיהומיות או הפרעות תזונתיות יכולות גם להוביל להיפופלזיה של אמייל השיניים. ממיקום הנקודות באמייל ניתן להסיק מסקנות לגבי תקופת התפתחות האמייל שבה התרחשו הפרעות אלה.

פגם באמייל שיניים

מומים באמייל שיניים הם לרוב המחלה היפומינורליזציה טוחנת. הוא מתגלה ברובו בילדות ומאופיין במבנה אמייל שיניים פגום ושינוי צבע בשיניים ובפריכות הנלווית אליו.
חותכות וטוחנות מושפעות במיוחד, אך שיני חלב נדירות. לשיניים הקבועות החולות יש צבע לבן-שמנת עד צהבהב והמרקם שלהן רך ונקבובי יותר משיניים בריאות. זה מוביל גם לכך שהשיניים מגיבות ברגישות רבה לגירויים חיצוניים כמו חם או קר. היגיינת שיניים הופכת לבעיה מכיוון שהיא כבר לא יכולה להתבצע ללא כאבים.

על פי מחקרים עדכניים, הסיבה טרם הובהרה במלואה, עד כה ידוע רק שתכולת הפוספט באמייל השיניים של אנשים חולים נמוכה מהרגיל. אם לא מטפלים במחלה זו, חלקים מהשיניים יכולים להתקלף גם בלחץ רגיל. ואז עששת מתפתחת במהירות.
בהתאם לחומרת המחלה, הטיפול מתבצע באמצעי פלואורידציה מקומיים, איטום פיסורה, סתימות או כתמת שיניים מושפעות.

עם זאת, אמייל שיניים שהתפתח כרגיל יכול גם להיות פגמים. ריכוך על ידי חומצה, שחיקה על ידי חריקת שיניים או נגעי עששת מותירים פגמים מבניים.

כאב באמייל

כאבי אמייל שיניים הם לא טיפוסיים ביותר, שכן אמייל שיניים אינו חומר חי. אולם לעיתים, תהליכי תאים קורנים לאמייל מתוך השן. ואז אפילו פגמים באמייל קלים יכולים להיות כואבים מאוד.
עם זאת, לעתים קרובות פיצוחים כהים בטוחנות הם בעייתיים יותר. לרוב חושבים שמדובר בסתם שינוי צבע קטן או עששת של האמייל, אך מתחת לפיסורה יש חור גדול שאינו נראה לעין, שכבר החלל את השן ובכך גורם לכאבים עזים.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: הגורמים לכאבי שיניים

סיכום

האמייל מכסה את פני כתר השיניים ומגן עליו מפני השפעות חיצוניות. זהו החומר הקשה ביותר בגוף ומורכב מ 98% חומרים אנאורגניים, הידרוקסיאפטיט. הוא חייב את מקורו באדמונטובלסטים. הפרעות יכולות להתרחש בשלב ההתפתחות, מה שמוביל בהמשך לשינויי צבע באמייל. חומצות תוקפות את אמייל השיניים ומובילות להשמדתה. פלואורידים יכולים להפחית את המסיסות של אמייל השיניים.