כאב בצד ימין של הגוף

הַגדָרָה

לכאב בצד ימין של הגוף יכולות להיות סיבות שונות. תלוי באזור בו הכאב נמצא, הבעיה יכולה לנבוע מאיברים, שרירים, עצמות או מבני גוף אחרים. טראומות כמו נפילות או בליטות יכולות להיות גם מקורן של התלונות. הכאב לרוב אינו מזיק ונעלם מעצמו לאחר זמן מסוים. אם הם נמשכים זמן רב ללא סיבה נראית לעין, רצוי להתייעץ עם רופא שיכול לרדת לעומק הכאב ביתר פירוט.

סקירה משלימה של כאבים בצד שמאל ניתן למצוא ב: כאב בצד שמאל של הגוף

כאב מתחת לצלעות / קשת התלבושות

הכבד שוכב מתחת לקשת התלבושות בצד ימין. כיס המרה מחובר אליו. שני האיברים יכולים לגרום לבעיות שונות, שרובן מתבטאות בצורה של כאב. לדוגמא, הכבד יכול להיות מושפע מדלקת (דלקת כבד). הדלקת מופעלת לרוב על ידי וירוסים ויכולה לעבור גם חריפים וגם כרוניים. עם צריכת אלכוהול כבדה, הכבד יכול לפתח מה שמכונה שחמת. בדרך כלל אחד מדבר על כבד שומני. הקפסולה, המגנה על הכבד, נמתחת על ידי הכמות המוגברת של הרקמה המאוחסנת. זה גורם לעיתים קרובות לכאב.

כיס המרה כואב במיוחד כאשר המרה בו מצטברת. זה יכול להיות מופעל, למשל, על ידי אבן מרה בדרכי המרה המנקזת.

המעי שוכב מעט יותר למטה. המעי הדק וגם המעי הגס מופצים על כל הבטן. במעי הגס, עם זאת, יש מתלה בצד ימין ישירות מתחת לכבד. בגלל זה, כאבים בצד ימין מתחת לצלעות יכולים להגיע גם מהמעי הגס. הגורמים האפשריים נעים בין עצירות פשוטה למחלות מסובכות, מסכנות חיים באופן חריף.

קרא גם את הנושא שלנו: כאבים קשתיים בעלי תלבושת נכונה

כמו תפר בצד

כל מי שעוסק בספורט מעת לעת, או מעל לכל, רץ, מכיר את הכאב המוכר בדרך כלל כתפר. כאב זה נגרם בדרך כלל כתוצאה מנשימה לא מתואמת ומופיע בעיקר אצל אנשים פחות מאומנים. עדיין לא ידוע המנגנון המדויק שבאמצעותו מתפתח הכאב. ההערכה היא כי שרירי האזור (גם הסרעפת, הנדרשת לנשימה, הם שרירים) מחמיצים יתר כתוצאה מגידול חילוף החומרים. משמעות הדבר היא שמוצרים שם מטבוליות שלא ניתנים להסרה במהירות מספקת. זה יכול לגרום לכאבים חדים.

סיבות נוספות לכאב באזור זה יכולות להיות בעיות בכבד או בכיס המרה.ניתן להעלות על הדעת גם גורם בדרכי העיכול. מחלה מסוכנת לחלוטין היא דלקת התוספתן. זה לא בהכרח מתבטא בכאבי דקירה, אך זה יכול להוות גורם לכאב בצד ימין של הגוף, ובשל מסוכנותו, יש לברר אותו.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא כאן: תסמינים של דלקת התוספתן

טריגרים אפשריים אחרים יכולים להיות בעיות גב. בעיה בכליות יכולה לבוא לידי ביטוי גם בכאבים הדומים לתחושת תפר בצד.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא כאן: כאבים בכליות בצד ימין - סיבות וטיפול

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

כאב הנובע מאחור

כאבי גב הם מחלה שכיחה ואחת הסיבות העיקריות לכך שאנשים רואים רופא או נוטלים חופשת מחלה. הם מגעילים במיוחד מכיוון שהגב מתגלה כמעט בכל תנועה ובכל תנוחה. בשל תפקידיו המגוונים, הגורמים האפשריים לכאב שונים גם הם מאוד. ברוב המקרים, כאבי גב קלאסיים נובעים מיציבה לא נכונה. אנשים שעושים את עבודתם בתפקיד יושב וכך נשארים באותה תנוחה מספר שעות ביום נפגעים במיוחד. במקרים אלה, בדרך כלל האשמים בכאבים מתוחים. לעתים קרובות ניתן לשפר את אלה באופן משמעותי באמצעות שיפור היציבה ופעילות גופנית סדירה כל 30 דקות. במקרה של ספק, פיזיותרפיה ואימוני שרירים קלים יכולים גם הם לסייע בהשגת הכאב.

גורמים אפשריים אחרים לכאבי גב יכולים להיות העצבים העוברים מחוט השדרה לאיברים ורקמות שונות. העצבים מתגלים לעיתים קרובות כאשר הם צובטים (דחיסת שורש עצב). פריצת דיסק יכולה גם לצבוט וללחוץ את העצבים. בהחלט צריך לטפל בזה על ידי רופא.

יתכן גם שבעיות באיברים שונים, בעיקר הכליות, מתבטאות בצורה של כאבי גב.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא כאן: הבחנה בכאבי כליות וגב

כאבים בבטן

באופן קלאסי, כאבי בטן, בעיקר אצל נשים, קשורים לעיתים קרובות לתלונות הווסת. כאבי בטן שרירים דמויי התכווץ בעיקרם אינם מהווים סיבה לדאגה, מכיוון שהם אינם קשורים בהכרח למחלה המצריכה טיפול. אף על פי כן, אם התסמינים חמורים מדי, יש לפנות לגניקולוג (גניקולוג). הם יכולים לרשום משככי כאבים. אפשרות נוספת תהיה לרשום סוכן לוויסות מחזור כמו הגלולה.

בנוסף, הגניקולוג יכול לשלול מחלות כמו אנדומטריוזיס (צמיחה שפירה של רירית הרחם מחוץ לרחם).

קרא עוד על הנושא כאן: תסמינים של אנדומטריוזיס

הריון יכול לגרום גם לכאבים בבטן התחתונה. באופן דומה, הכאבים מאיברי המין השונים (אצל נשים הרחם והשחלות, אצל האשכים אצל גברים וערמונית) יכולים להיות.

יש לקחת בחשבון גם מחלת שלפוחית ​​השתן.

במהלך ההריון

כאב בהריון יכול להיות מספר סיבות. גורם אפשרי אחד הוא הריון חוץ רחמי. בזמן התסמינים, הנשים הנוגעות בדבר עדיין אינן מודעות לכך שהן בהיריון, מכיוון שהתופעות מופיעות מספר ימים בלבד לאחר הפריית תא הביצה. הביצית המופרית בדרך כלל עוברת לאורך החצוצרה אל הרחם. זה המקום בו התא מסתדר. שיבושי תעבורה בתוך החצוצרה יכולים להתרחש מסיבות שונות. ואז הביצה מוטבעת עצמה בתוך החצוצרה. עם זאת, יש שם מעט מדי מקום לתאים הגדלים, מה שמוביל לכאבים.

הריון חוץ רחמי מסוכן לנשים וברוב המוחלט של המקרים יש להסירו בניתוח. בהמשך ההריון כאב יכול להופיע מסיבות שונות ומגוונות. סיבות פשוטות ולא מזיקות הן למשל תנועות ילדים או צירים המתחילים בשלב מסוים. זה הופך להיות מסוכן לאם ולילד אם הילד שוכב רע ברחם. כתוצאה מכך הוא יכול לדחוף מבנים אחרים בחלל הבטן של האם או לסכן את עצמו. למרות ההריון, אסור לשכוח שבעיות אחרות יכולות להיות גם הגורמים לכאב.

על המותן

רוב האנשים שנפגעים מכאבי ירך נגרמים מבעיות אורטופדיות. הקלה ביותר לזיהוי הסיבה היא נפילה באזור הגוף הנגוע. זה נפוץ במיוחד בקרב אנשים מבוגרים שכבר לא מסוגלים ללכת טוב. מכיוון שלעתים קרובות הם אינם מסוגלים לספוג נפילה מספקת, הם נופלים בדרך כלל ללא בדיקה על המותניים.
בדרך כלל התוצאה היא שבר בצוואר הירך. כך שהוא שובר את עצם הירך ממש ליד מפרק הירך. ככלל, יש לטפל בפגיעה זו בניתוח, והשיקום לאחר מכן אורך זמן רב במיוחד.

קרא עוד בנושא כאן: איזה כאב גורם לשבר בצוואר הירך

אך כאבי ירך לא יכולים להיגרם רק מסיבות טראומטיות. ילדים רבים נולדים עם רשלנות באגן. בימינו, בדרך כלל ניתן לטפל באלו בטכניקת טיח מיוחדת בגיל הרך. עם זאת, אם לא ניתן תיקון מלא של העיוות, כאבים במפרק הירך יכולים להתרחש ככל שהילדים מתבגרים.

נטייה לאגן, הבדל באורך הרגליים, עקמומיות עמוד השדרה (עקמת) או תנוחה לקויה בגב יכולים גם הם לגרום לבעיות בירך. פגיעות באזור מפרקי הקרסול או הברך מובילות לרוב לתנוחה מקלה, שמתגלה לעין לאחר זמן רב דרך כאבי מפרק הירך.

על הצוואר

במקרה של כאבים בצוואר, ראשית יש להכיר אם הסיבה הבסיסית היא אורטופדית יותר (עצמות, רצועות, מפרקים, שרירים וכו 'מושפעים) או פנימיים (מחלת איברים) בטבע.

הצטננות יכולה להיות מופעלת על ידי הצטננות, למשל. במקרה זה הגרון מגורה, האזור מאדים. יתכן שגם השקדים מושפעים, מה שמתבטא לרוב בכאבים בבליעה. בנוסף, אם יש לך דלקת הצטננות או אחרת (הנגרמת על ידי חיידקים או נגיפים), בלוטות הלימפה בצווארך יכולות להתנפח בכאב. בלוטות הלימפה יוצרים צמתים במערכת החיסון, מערכת ההגנה של הגוף עצמו מפני פתוגנים.

קרא גם את הנושא שלנו: כאב גרון - כך נפטרים ממנו במהירות

אם הצוואר מושפע (בדרך כלל אחד מדבר על כאבי צוואר ולא על כאב גרון), בדרך כלל הבעיה היא יותר בצד האורתופדי. התנוחה הרעה בגב ובצוואר הם הגורם השכיח ביותר. הם מובילים למתח בשרירים, אשר בתורם גורמים לכאב. במקרה זה, אסור לשכוח להבהיר דיסק פריצה באזור עמוד השדרה.

כאן תוכלו למצוא מידע מועיל אודות זיהוי פריצת דיסק: תסמינים של פריצת דיסק

פגיעות צליפת שוט, כמו אלה המתרחשות בהתנגשות מאחור, יכולות גם לגרום לכאבי צוואר.

בבטן

כאבים בבטן העליונה

בצד ימין בבטן העליונה בעיות בכבד או כיס המרה בדרך כלל גורמות לכאב. הכבד בדרך כלל גורם לכאב רק כאשר יש עלייה בנפח כתוצאה ממחלות שונות (דלקת בכבד, כבד שומני, כבד אלכוהולי). זה ימתח את קפסולת המגן, הגורמת בדרך כלל לכאב אצל האדם הפגוע.

קרא גם את הנושא שלנו: כאבי כבד - מה מאחוריו

תלונות על כיס המרה מאופיינות בדרך כלל בכאבים דמויי קוליק. הם מתפתחים בעיקר כאשר דרכי המרה או כיס המרה עצמו מודלקים. זה יכול להיות מופעל, למשל, על ידי חסימה בדרכי המרה כתוצאה מאבני מרה. הקיבה נמצאת גם בבטן העליונה, אך היא יותר במצב מרכזי. עם זאת, במקרים שונים יכולים להתבטא במיוחד כאבי בטן בצד ימין של הגוף. גורמים אפשריים לכאבי בטן הם למשל אוכל מפונק או זיהום במערכת העיכול.

דלקת ברירית הקיבה (דלקת קיבה) יכולה גם היא להוות טריגר. כאבי בטן מתרחשים גם כאשר האדם הנושא סובל מכיב (נזק לרירית הקיבה הנגרמת על ידי חיידקים או חומרים כימיים, למשל). הכאב נובע בדרך כלל מהעובדה שחומצת הקיבה האגרסיבית במיוחד מגיעה למקומות לא מוגנים בדופן הקיבה.

כאבים בבטן התחתונה

במקרה של כאבים בצד ימין בבטן התחתונה, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לברר האם מדובר בדלקת התוספתן. מה שמכונה באופן נספח נספח הוא למעשה רק מה שנקרא נספח, שמסתיים במבוי סתום מהנספח. בדרך כלל הוא לא גורם לנו בעיות. עם זאת, יכול לקרות שהכניסה והיציאה של נספח זה חסומים. ואז האזור שמאחוריו מתלקח. זה מוביל לכאבים עזים באזור הבטן התחתונה הימנית. המחלה מלווה בדרך כלל במתח מוגבר של שרירים בבטן התחתונה הימנית. דלקת התוספתן היא מצב מסוכן לחלוטין ויש לטפל בו על ידי הסרה כירורגית של הנספח.

תוכלו ללמוד עוד על הנושא כאן: תסמינים של דלקת התוספתן

עם זאת, מבנים אחרים יכולים להיות מושפעים גם בצד ימין של הבטן התחתונה. בערך באותה נקודה שבה נמצא הנספח, המעי הדק מתמזג למעי הגס. אנשים הסובלים ממחלות מעי דלקתיות בדרך כלל סובלים מבעיות רבות בשלב זה.

כאב ברגל

כאבי רגליים יכולים להעיד על מגוון בעיות. לעתים קרובות, בגלל לחץ יתר, ישנם סימנים של בלאי (דלקת מפרקים ניוונית) באזור המפרקים (כפות רגליים, ברכיים, ירכיים). בעיות אלה שכיחות במיוחד בקרב ספורטאים שמלחצים את עצמם באותה דרך שוב ושוב במשך שנים.

קרא גם את הנושא שלנו: תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית

כאבים חריפים נובעים לרוב מפגיעות במהלך אימונים או במצבים תחרותיים. גם אז, במקרים רבים, המפרקים מושפעים, אך פגיעות ברצועות או בשרירים נפוצות באותה מידה.

אך פעילות גופנית ופעילות גופנית אינם הגורמים היחידים לכאבי רגליים. הופעת כאב פתאומית יכולה להיגרם, למשל, על ידי פקקת ורידים עמוקה. לעיתים קרובות זה משפיע על אנשים שרק לעתים רחוקות או לא הולכים. בהשוואה לקבוצות אוכלוסייה אחרות, קרישי דם נוצרים לעיתים קרובות בעיקר בעורקים (כלי המובילים ללב) ברגליים של אנשים אלה. קרישי דם אלה יכולים לסתום את הוורידים, ולגרום לכאבים ונפיחות ברגל הפגועה. יש לטפל בפקקת שכזו בהקדם האפשרי, מכיוון שברגע שקריש הדם נפרד מהאתר הוא הופך למסוכן. הקריש חוזר מעוריד הרגליים ללב ואז ניתן להעבירו לריאות. שם זה עשוי לחסום כלי דם גדול (תסחיף ריאתי), מה שעלול להוביל לקוצר נשימה חריף והוא מסכן חיים.

כאבים בחזה הימני

במקרה של כאבים בחזה, כולם צריכים לשים לב מייד, מכיוון שגם אם הצד השמאלי נפגע באופן מסורתי בהתקף לב, לא ניתן לשלול כי הלב הוא הגורם לאי הנוחות גם במקרה של כאב בחזה הימני והוא הופך לכזה תוך מספר דקות מגיע סכנת חיים.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא כאן: סימנים להתקף לב

גורמים אחרים לכאבים בחזה הימני יכולים להיות מסיבות שונות ומגוונות. פגיעות וטראומה באזור הצלעות הם הסבר אפשרי לכאבים. הוושט יכול גם להיות מקור לבעיות. במה שמכונה ריפלוקס (צרבת), הסוגר בין הוושט לקיבה כבר לא עובד כמו שצריך. זה מאפשר לחומצה בקיבה לזרום חזרה לוושט ולגרום לכאבים בוערים (צרבת) באזור החזה (בדרך כלל מאחורי עצם החזה).

אם הכאב נמצא רק בצד ימין, יש לקחת בחשבון גם מחלת ריאה. בין הצלעות לריאות יש שתי שכבות של רקמות הניתנות להזזה זו מול זו. זה מבטיח שהריאות יכולות להתרחב ולנוע עם כל נשימה. במהלך מחלת ריאות שכבות רקמות אלו יכולות להיצמד זו לזו, ולגרום לכאב בכל נשימה.

באזור המותניים

מרבית הכאבים באזור המותניים מגיעים מהבטן. לעתים קרובות הסיבה לכך היא בדרכי העיכול. מחלות כלליות כמו דלקות במערכת העיכול מציגות בפני עצמן בדרך כלל כאבים שאינם מוגבלים רק לצד הימני של הגוף.

אם רק הצד הימני מושפע, יש לשים דגש מיוחד על האיברים שנמצאים שם. בעיות אפשריות יכולות להיות בכבד או בכיס המרה. דלקת התוספתן היא גם סיבה אפשרית. הכליה בצד ימין עלולה להיפגע גם כן.

כאבי לסת

ברוב המקרים, כאבי לסת מגיעים מאזור השיניים. מכיוון ששורשיהם משתרעים עמוק לתוך הלסת, הם יכולים גם לגרום לבעיות שם. יתר על כן, כאבים בלסת כתוצאה מתח או מתח פסיכולוגי ומתח אפשריים. שרירי הלסת מתוחים לעתים קרובות באופן בלתי מודע, וזו הסיבה שכאב מתרחש בשלב מסוים.

אנשים הטוחנים שיניים בלילה יכולים גם הם לפתח כאבי לסת. אצלם הכאב מגיע גם מהשרירים.

ישנם בלוטות לימפה מתחת ללסת התחתונה, שיכולות להתנפח בכאב כאשר נגועים. בנוסף, כאבים בלסת יכולים לנבוע מגירוי עצבי. עצבים טריגמינאליים כואבים במיוחד.

כאשר משתעלים

כאב בצד ימין של הגוף המתרחש כאשר שיעול מופעל בדרך כלל על ידי הלחץ שהגוף בונה לשם כך. במקרה של פציעות (חבורות וכו ') בצלעות, שיעול גורם לכאבים באזור הפגוע. כאב בבטן או במפשעה אופייני אף הוא.

אם יש בעיות בחדר השירות, במיוחד באזור המעי, כמו סתימה או פיתול של המעי, הכאב מוגבר על ידי שיעול, מכיוון שפתאום זה יוצר לחץ גבוה. זה יכול גם לדחוף את המעי דרך נקודת תורפה ברקמה לתעלת מפשעתי. מתפתח מה שנקרא בקע.

אחרי אלכוהול

הכבד בדרך כלל מושפע מאלכוהול. הכבד אחראי על עיבוד חומרים מזינים בגופנו. זה מטבוליזם כמעט כל מה שאנחנו אוכלים. חומרים בעלי ערך נאספים ומובאים לאזורים שונים בגוף. חומרי פסולת מועברים בעיקר על ידי הכבד לעבר המרה ובכך מוצאים מהגוף שוב.

אם אתם צורכים יותר מדי אלכוהול, הכבד מושפע במיוחד. מתפתח כבד שומני (שחמת הכבד). המשמעות היא שרקמת הכבד עוברת שיפוץ מחדש לרקמות שומן.מצד אחד הדבר מקשה על הכבד לבצע את המשימות הרגילות שלו, ומצד שני הרקמה מתרחבת וקרועה בקפסולה העוטפת את הכבד. זה יוצר כאב שנמצא ממש מתחת לקשת התלבושת הנכונה.

כאבים בבטן הימנית מאבני מרה

אבני מרה נפוצות במיוחד בקבוצת אוכלוסייה מסוימת. קבוצה זו מוגדרת על ידי "6 F": נקבה (נקבה), בהירה (בלונדינית, סוג עור בהיר), ארבעים (ארבעים), פורייה (פוריה), שומן (שמנים), משפחה (אותה מחלה אצל אחרים במשפחה). אך אנשים שלא כולם עומדים בקריטריונים אלו יכולים לסבול גם מאבני מרה.

קרא גם את הנושא שלנו: תסמינים של אבני מרה

המרה משמשת בגוף למטבוליזם של חומרים שומניים והפרשת פסולת מסיסת שומן. אבני מרה יכולות לסתום את דרכי המרה או לשכב בכיס המרה עצמה. זה מוביל לדלקת בדרכי המרה או בכיס המרה, שכואבת. לעיתים קרובות הכאב הוא קוליקי (גלי) ומחמיר עם הזמן.

על עצם הזנב

כאב בעצם הזנב בדרך כלל נגרם כתוצאה מנפילה בישבן. עצם הזנב מרופדת בדרך כלל בצורה מאוד לא טובה ולכן יחסית לא מוגנת. לכן נפילות עליו בדרך כלל משאירות זיכרון כואב מאוד למשך מספר ימים. בדרך כלל אלה נעלמים שוב לאחר זמן מה. עצם הזנב עלולה להיפגע או להישבר בנפילות קשות. אז אולי כדאי להתייעץ עם רופא. לפיה זה מטופל בדרך כלל במשככי כאבים. טיפול כירורגי רק לעתים רחוקות הגיוני לעצם הזנב.

קרא גם את הנושא שלנו: כאב בעצם הזנב - אלה הגורמים

כאבי כבד

הכבד נמצא בבטן העליונה הימנית, ממש מתחת לצלעות. אפילו עם מחלת כבד, לעתים נדירות מופיעים כאבים בתחילה. רק כאשר המחלה מתקדמת עד כדי כך שהכבד עולה בנפח מתעוררים כאבים. במקרה זה, הקפסולה המגנה על הכבד נמתחת וגורמת לתסמינים. דלקת בכבד היא מחלה הגורמת בדרך כלל לתסמינים באופן פתאומי יותר. לרוב זה נגרם על ידי נגיפים ויכול להיות גם חריף וגם כרוני. צריכת אלכוהול קבועה הופכת את השומן בכבד. גם אז זה יכול להתרחב עם הזמן.

גורמים אחרים יכולים להיות טפילים או תולעים.

כאב בזרוע ימין

כאבים בזרוע ימין נגרמים לרוב כתוצאה מתאונות. זה יכול לגרום לפציעות במפרקים (פרק כף היד, המרפק, הכתף). רוב הזמן הרצועות ולעיתים השרירים מושפעים. עצמות שבורות או חבורות אפשריות כמובן גם.

מה שלא טיפוסי לזרוע ימין הוא כאב כתוצאה מבעיות לב (למשל התקף לב), המקרינים בדרך כלל לזרוע שמאל. כאב בזרוע ימין יכול להיגרם גם על ידי צביטה של ​​העצבים המספקים את הזרוע. גורמים אפשריים הם גם גודש בזרם הדם או ביציאת נוזל הלימפה.