כאב במישוש
מבוא
לא רק כדורגלנים וספורטאים תחרותיים מושפעים, אלא גם ספורטאים חובבים שנמצאים באזור הַדְרָכָה עבדו יתר על המידה. אנחנו מדברים על כאב במישושליתר דיוק נקרא "instep". של ה גב כף הרגל הוא - דומה לזה יד - מבנה מסובך של רבים עֶצֶם, שרירים, גידים ו דרכי עצב. חלקם שטחים מאוד בנקודה זו ולכן הם חשופים במיוחד להשפעות חיצוניות.
בנוסף כף רגל וה קשת כף הרגל מבנה של גוף האדם הנחשף לכוחות גדולים לאורך חייו. אחרי הכל, זה נטל כל יום שלם משקל גוף עליהם. לכן אין פלא שכפות רגלינו כואבות מדי פעם. בפרט גַב כַּף הַרֶגֶל, המכונה גם instep או instep בספורט, גורם לעיתים קרובות לכאב. להלן נדונו הגורמים וצורות הטיפול השונות.
סיבות
ישנם גורמים רבים לכאבים עם כאבים, וזה טוב כתמיד עם אחד להעמיס יותר מדי או אחד טעינה לא נכונה שֶׁל כף רגל קָשׁוּר. לעתים קרובות זה המצב ספורטאי מסלול ומגרש אוֹ רצי מרתון. לעתים קרובות מספיק שינוי של זה הַנעָלָהלגרום לפתע לכאב. לא כל כך קל לתעשיית הנעליים לייצר את הנעל "המושלמת" מכיוון שכולם יודעים גב כף הרגל שונה באופן אינדיבידואלי. אז לכמה רצים יש אחד מיוחד גָבוֹהַ, אחיזה חזקה, ואילו לאחרים יש יחסית נָמוּךיש קשתות בוטות. אבל שניהם צריכים להתאים לאותה נעל, מה שלא תמיד אפשרי. לעתים קרובות ספורטאים נאלצים לנסות כמה נעליים לפני שהם יכולים למצוא נעליים שמתאימות באמת. גם פריחה בגב כף הרגל עלול לגרום לכאב.
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
לכן, הולם ב חנות מיוחדת לנחש במקום לקנות את הנעל באופן מקוון. עם זאת, לעתים קרובות הכאבים מופיעים רק לאחר כמה אימונים עַל. לא בכדי ספורטאים מוצאים נעל מתאים במיוחד ברכה אמיתית.
בנוסף לספורט, ישנם גם גורמים אחרים לכאבים בכדור הרוח: לדוגמא, יכול הַשׁמָנָה (עודף משקל) מעדיפים כאבים. זה בגלל שמצד אחד יותר רִקמָה מקיף את כף הרגל. זה הופך אותו לקבוע מוּגדָל ו- "כבר לא נכנס לשום נעל". מצד שני כמובן שיש משקל גבוה בהרבה על כף הרגל ועומס נוסף עליו. אי דיוקים קטנים בכושר, שאדם עם חוקה תקינה עדיין יסבול, הופכים לכואבים אצל חולים שמנים חבורות. נקודות הלחץ יכולות לגרום לכך דחיסות עצבים בואו למטה בגלל ש לְהַרְגִיז שטחי מאוד בנושא זה עֶצֶם לברוח. דחיסת עצבים מובילה תמיד לכאב ו חוֹסֶר תְחוּשָׁה עד השלמה כשל בשרירים ותחושה.
במהלך עודף משקל זה יכול להוביל לכביכול מחלת עורקים היקפית (קצר PAOD) לבוא. זה יהיה היקפי עורקים של הגוף - כמו שהם מטפלים גם בכפות הרגליים - נחסמים על ידי משקעים ומונעים מהספק של הרגליים אספקת טרי חמצן עשירה דָם. זו התוצאה קַר, חיוור, ללא דופי רגליים כואבות ביותר.
איור כאב איור
כאב במישוש
- Instep, instep
- מאריך בוהן קצר -
שריר מאריך digitorum ברוויס - עורק טביאל קדמי -
עורק טיביאלי קדמי - וריד ורד קטן -
Vena saphena parva - ורד גדול -
וריד ספני נהדר - מאריך בוהן גדול קצר -
שריר מאריך הזיות ברוויס - הארכת בוהן גדולה ארוכה -
Extensor hallucis longus שריר - עורק הגבי -
Arteria dorsalis pedis - מפרקים Tarsus-Metatarsal -
מפרק tarsometatarsales
הגורמים לכאבים של התרגשות:
א. - דלקת פרקים (דלקת במפרקים)
גאוט (משקעי שתן
גבישי חומצה) או מחלה ראומטית
B - דלקת בגיד,
דַלֶקֶת הַגִיד
(Tendovaginitis)
C - בצקת
(חדירות נוזלים מוגברת),
נפיחות על האצבע
D - דלקת מפרקים ניוונית
(שחיקה בסחוס, בלאי מפרקים)
תֶרַפּיָה:
ה. - הנעלה מתאימה,
חימום נרחב עבור
מתיחת הגידים
פ. - טיפול בקירור וחום
ז - כלל PECH -
שבירה, קרח, דחיסה, הגבהה
ח - NSAIDs (לא סטרואידים
תרופות אנטי דלקתיות) -
איבופרופן, אקמול
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
ישנה גם קבוצה גדולה של מחלות כרוניות או מערכתיות כמו שִׁגָדוֹן, סוכרת, שִׁגָרוֹן ו דַלֶקֶת פּרָקִיםזה יכול לגרום לכאבים בכל כף הרגל. עם זאת, כאב המופיע באופן סלקטיבי בתנופה דלקת גידים בכף הרגל אוֹ טְרַאוּמָה טיפוסי.
דלקת בגידים יכולה להופיע בקלות כתוצאה ממאמץ יתר, לאורך זמן, ומתבטאת כאבי התחלה חדים ששוככים מעט בהמשך התנועה. זה גם זה מטעה דלקת בגידים, נוטה להתעלם ממנה, מה שמחמיר את הבעיה.
טראומה - כך שברים אוֹ רצועות קרועות - לא תמיד חייבים להיות קשורים לאירוע ישיר ויכולים להתעורר גם במהלך שבועות וחודשים. לעתים קרובות השברים הופכים קטנים יותר חתיכות עצם אפילו לא שם לב והופכים לבעיה רק אחרי זמן רב. משמעות הדבר היא שגישות קלטות יכולות לאט לאט לצאת מה- עֶצֶם לקרוע אותם כך שהם לא קשורים ישירות לתנועה מסוימת. הכאב מתגלה לעיתים קרובות בהדרגה לאורך חודשים עד שהוא נעשה קשה מדי בשלב מסוים. למרבה הצער, הכאב לעיתים קרובות עובר לאט לאט כפי שהגיע.
כאן בעיקר עוזר רק להשהות ו להציל - תרגיל של סבלנות כשמתכוננים לתחרות. התרחש לפתע נְפִיחוּת עם זאת, באחזקה הם יותר סימן לתהליך אקוטי: גם נפיחות בַּצֶקֶת נקרא - נובע מגידול חדירות נוזלית הכי טוב כלי דם. דרך ה נימים יותר נוזל בורח מהכלי אל הרקמה ומתמקם שם. זה מגיע ל מים בכפות הרגליים. כתוצאה מכך, החלק הפגוע בגוף מתנפח. בצקת יכולה לנבוע מאחת כמתואר לעיל תגובה דלקתית לִהיוֹת. אך פציעות יכולות גם להוביל לכלי קרעים ולדלוף דם לאחר מכן לרקמות. הרקמה מופיעה לרוב אֲדַמדַם, מאוחר יותר שחור.
א רצועה קרועה בכף הרגל מורגש על ידי שינוי צבע הרקמה הסובבת וכאב פתאומי וחמור. הרקמה מאדימה בגלל הדם המפריש. לאחר 2-3 יום, הדם הקריש מתיישב קרוב לכובד הכבידה כף הרגל ועכשיו שחור-כחלחל. נפיחות מתרחשת גם תוך שעות, אשר בדרך כלל נעלמות לאחר שבוע או יותר. רצועות קרועות משפיעות בעיקר על אזור כף הרגל רצועות לרוחב, אחרי קלאסיקה "לְהִתְפַּתֵל"עם כף הרגל. אבל גם האינסטפציה יכולה להיות מושפעת.
- רצועה קרועה בקרסול
- רצועה קרועה בכף הרגל
כאבים עקב בעיות בגיד
גידים הם מבנים המחברים שרירים לעצמות. יש המון שרירים שונים בכף הרגל, שכל אחד מהם מצמיד את הגיד שלו לעצמות מסוימות.
במיוחד כשגם זה כאב דייקן במבט יש לדון האם א דַלֶקֶת הַגִיד (דלקת גידים) או אחד דַלֶקֶת הַגִיד (Tendovaginitis) יכול להיות הגורם לאי הנוחות.
דלקת זו נגרמת לרוב כתוצאה מ עומס יתר או חיכוך כרוני הגיד. עומס יתר זה על המדרון יכול לנבוע מהנעלה לא מתאימה ואימונים מוגזמים.
אופייני לכאב המופיע בהקשר של דלקת בגידים הוא שהוא חזק מאוד בתחילת התנועה ואז לאט לאט משתפר (התחלת כאב). זה אופייני גם שבתחילת המחלה הכאב מורגש רק בצורה חלשה ואז מתגבר ככל שהמחלה מתקדמת.
אנמנזה מפורטת (שיחה מרופא-חולה) ובדיקה גופנית יכולים לרוב להבהיר האם הכאב האינדיבידואלי הוא סימפטום של דלקת בגידים. חקירות נוספות עם קולי, רוגנטן אוֹ MRI (הדמיה בתהודה מגנטית) משמשים בעיקר כדי לשלול מחלות אחרות, שיכולות להיות גם אחראיות לתלונות. א אי-ניוון הגיד כמו גם לקחת תרופות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים זה בדרך כלל מספיק בכדי לרפא לחלוטין את דלקת הגידים.
מידע נוסף ניתן למצוא גם בכתובת דלקת גידים במטטרוס
זמן הכאב התלוי ביום
כאב בסטייה מופיע מדי פעם לא רק תלוי במצב, אלא גם תלוי בשעה ביום עַל. לעתים קרובות נשאלת השאלה מדוע הכאב ממש אחרי קום אוֹ בלילה מתרחש. אם הכאב מתרחש לזמן קצר לאחר שקם ואז נעלם שוב, אחד מדבר על "התחלת כאב". כל מי שעוסק בספורט חווה זאת לפחות פעם אחת בחייו, אם זה הַדְרָכָה היה מאוד אינטנסיבי ותובעני במהלך ההרצאה. האימונים הם עדיין "בעצמות שלך". עם זאת, אם הופעת הכאב הופכת להרגל לאחר שקם ואינה קשורה להתעמלות כבדה, זה עשוי להיות סימן ל מחלות מפרקים לִהיוֹת. שני הנציגים העיקריים כאן ארתרוזיס ו דַלֶקֶת פּרָקִים. בעוד שכאבים הקשורים לדלקת פרקים בדרך כלל נפתרים תוך 15 דקות, כאבי מפרקים נמשכים יותר מחצי שעה.
דלקת מפרקים ניוונית מתייחסת ל (בעיקר הקשורה לגיל) ניוון שינוי משותף במהלך מוגזם לִלבּוֹשׁ. דלקת פרקים היא אחת דלקתיים יותר תהליך הקשור בנפיחות, אדמומיות וכאב. אם הכאבים מתרחשים בלילה, כך שהאדם הנוגע בדבר יתעורר, סביר להניח שהוא נדלק טְרַאוּמָטִי לחשוב שנעשה. לאחר הפציעה עצמה הגוף שופך אדרנלין שממנו כלי שיט מכווץ, אך גם מדכא כאבים בעת ובעונה אחת. רק במהלך הערב הכאבים נכנסים לתוקף במלואו. ל פציעות ספורט צריך להיות תמיד כלל ה- PECH יש להקפיד: P מייצג לשבור, E עבור קרח, C עבור (K) דְחִיסָה ו- H עבור לְהַעֲלוֹת. זה יפחית את הנפיחות, יגן על חלק הגוף וימנע מתח נוסף. אם הכאב יחמיר מדי, א דוֹקטוֹר או אחד חדר טיפול נמרץ לבקר.
לעיתים רחוקות פגיעות במורד הסיכון מסכנות חיים, אך ניתן לבצע פעולות מסוימות רק לאחר הפציעה או שבועות לאחר מכן לאחר שהנפיחות שככה לחלוטין. אם כאבים עזים מתרחשים בלילה לאחר פציעה קודמת, יש לתת תמיד רעיון לטיפול במחלה בית חולים יש לשקול.
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- דלקת במפרקים
- תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית
כאבים חיצוניים
כאב באזור החיצוני של האשכול יכול להיגרם על ידי מחלות שונות, תלוי באיכות הכאב והתסמינים הנלווים לכך.
לעיתים קרובות מאוד, כאבים בצד החיצוני של הנגרם נגרמים כתוצאה מפציעות ותאונות. בפרט, כאשר "מסובבים את הקרסול" פנימה, לעיתים קרובות מתרחשות פגיעות במפרק הקרסול, אשר מביאות לכאבים באזור האזור החיצוני. כמעט תמיד יש מתיחה או קרע של רצועה אחת או יותר, שנמצאות בחלק החיצוני של מפול כף הרגל כאשר מתפתלים פנימה.
קרא עוד על זה תחת
- רגל מתכופפת
- כף רגל קרועה
במהלך המחלה הכאב בולט במיוחד, מה שהופך את התנועה הרגילה ואת התרחשות כף הרגל לבלתי אפשרית. בנוסף, נפיחות וחבורות באחזקה אינן נדירות.
תאונות יכולות גם להוביל לעצמות שבורות בכף הרגל, ולגרום לכאבים בצד החיצוני של כף הרגל.
קרא עוד על זה תחת רגל עצם שבורה
אך לא רק תאונות ופגיעות יכולות להיות אחראיות לכאבים מבחוץ. בנוסף, הנעלה לא מתאימה, עומס יתר או מחלות ניווניות ודלקתיות עלולות להוביל לתלונות שם. סביר להניח שאחת הסיבות הללו חלה, במיוחד אם לא ניתן לזכור את מהלך התאונה. לעתים קרובות רופא יכול להבהיר איזו סיבה אחראית באופן אינדיבידואלי ליזום טיפול מתאים.
קרא עוד על זה תחת: כאב בקצה החיצוני של כף הרגל
כאב פנימי
אם כאב מתרחש באזור הפנימי של התדר, מחלות שונות יכולות להיות אחראיות. ראשית, חשוב לברר האם ניתן לקחת אחריות על אירוע ספציפי להופעת הכאב.
לדוגמה, אם התלונות התרחשו ישירות לאחר תאונה או פעילות ספורטיבית מסוימת, מחלות שונות ברשימה קצרה. פגיעות בכף הרגל עלולות לגרום לאי נוחות בחלקה הפנימי של האש. הנה מיוחדים זנים ופגיעות ברצועות מסוימות להתקשר. כאשר מתפתלים כלפי חוץ, הרצועות בחלק הפנימי של החלק האחורי של כף הרגל נלחצות ובמקרה הגרוע ביותר עלולות לקרוע. בנוסף לכאב הקשה, בדרך כלל ישנה חבלה במקרה זה. זה יכול לגרום גם לתאונות עצמות שבורות מגיעים עם תסמינים דומים.
עם זאת, החלק האחורי של החלק האחורי של כף הרגל יכול להיות גם בגלל עומס אתלטי לגרום כאב. זה לעתים קרובות א נעליים לא נכונות הסיבה. גירויים בשרירים וגידים קוראים לך דלקת כואבת הגיח.
יכול גם מחלות מערכתיות קיימים, אשר בנוסף לתלונות על כף הרגל בדרך כלל גורמות גם לתלונות אחרות בגוף. אחרון חביב, יש לבחון אנשים מבוגרים בפרט אם בלאי על המפרקים מייצגים את הגורם לחוסר הנוחות.
כאב לאחר ריצה
אחת הסיבות השכיחות ביותר שאחראית להתפתחות של כאב באזור התקיעה היא השלכות של עומס יתר על השרירים והגידים באזור הזה.
עומס יתר כזה בדרך כלל נגרם כתוצאה מפעילות גופנית, בעיקר ריצה וריצה. בספורט זה, כל שלב מפעיל עומס עצום על שרירי, גידים ומפרקי כף הרגל.
אם אז א נעליים לא נכונות שחוק, לעתים קרובות מתעוררות תלונות, שניתן לייחס לעומס יתר של מבנים אלה.
אם אתם חווים אי נוחות בגב כף הרגל לאחר ריצה או ריצה, זה בדרך כלל כזה גיד או דלקת גידים, בורסיטיס או מה שנקרא היווצרות גנגליון (ראה גם: גנגליון) מלפנים.
אם קבוצות שרירים מסוימות בכף הרגל חלשות, המתח יכול גם לגרום לאי נוחות. ככלל, ניתן לרפא את הדלקת באמצעות מנוחה עקבית ובמידת הצורך טיפול תרופתי. עם זאת, לעיתים קרובות נדרשת סבלנות ולא נדיר שהפסקה ארוכה פחות או יותר בספורט נדרשת על מנת לרפא את המחלה. רופא אורטופד ו / או מומחה לרפואת ספורט יכול לרוב לזהות את הסיבה האישית לכאב ולהמליץ על טיפול מתאים.
כאב לאחר שקם
ניתן לתאר את סוג הכאב לא רק באיכותו (תחושת כאב - צריבה, דקירה וכדומה), אלא גם עם הזמן בו התרחש. כאב ספציפי במורד התרחשות, המופיע מיד לאחר הקמתו, מעיד על איזו מחלה יכולה להיות הגורם לתלונות.
במיוחד לעמוד כאן מחלות מפרקים אֵיך ארתרוזיס, שִׁגָרוֹן או במקרים נדירים מחלות מערכתיות אחרות כגון Lupus erythematosus חשוד כגורם כאב מיד לאחר שקם. א דלקת כלי שיט לגרום לתלונות מסוג זה. אבל גם דרך דלקת ושימוש יתר אי נוחות שתגרם יכולה להיות בולטת במיוחד לאחר שקם.
נפיחות בכף הרגל
נפיחות בכף הרגל ובכף היד הם שכיחים יחסית. הם יכולים להיגרם מסיבות שונות.
בהקשר של מחלות לב שונות, כבד או כליות, כתופעת לוואי של תרופות מסוימות, זה יכול למשל החזקת מים (בַּצֶקֶת) בואו ברגליים וברגליים. בשל מיקומו האנטומי וכוח המשיכה, כף הרגל היא בדרך כלל החלק הראשון בגוף שנפגע מסוג זה של שמירת מים. נפיחות מסוג זה יכולה להתרחש גם באמצעות פעילות עמידה ממושכת מבלי להזיז את הרגליים והרגליים. יש לציין כי סוג זה של נפיחות לעיתים רחוקות עם כאבים הולך יד ביד.
נפיחות וכאב לעיתים קרובות מתעוררים דַלֶקֶת באזור הסטייה (ראה גם: דלקת בכף הרגל). שליחי הדלקת של הגוף עצמו בדם וברקמה אוגרים מים מכלי הדם ברקמה כחלק מדלקת. בניגוד לבצקת, נפיחות מסוג זה לא כל כך קל להרחיק אותה.
זליגת הדם הפתולוגית יכולה גם היא לגרום לנפיחות. נגרמת לעתים קרובות מתאונות עם עצמות שבורות סימוןגורם לנפיחות במורד הכניסה. גם כאן כאב ונפיחות הולכים יד ביד כתסמינים.
תֶרַפּיָה
בגלל כאבים בתפקוד המתרחש לאחר מכן לרוץ התרחש, בדרך כלל רק כמה ימים עוזרים לשבור ובמידת הצורך, שינוי ה- הַנעָלָה. ה לרוץ יש להשמיט עד שהסימפטומים חופשיים לחלוטין, אחרת הכאב כְּרוֹנִי והפסקות חובה ארוכות בהרבה הופכות להיות נחוצות. למרבה הצער, לפחות ספורטאים דבקים בעצה זו, שבצורה מסוימת היא מובנת. לעתים קרובות משמשים תרופות ביתיות להאצת הריפוי. הִתקָרְרוּת ו טיפול בחום עשוי גם לתרום לריפוי במידה מסוימת, אך התנאי הנדרש החשוב ביותר להתאוששות הוא הקלה על התורן. המשמעות היא גם לעשות בלי לרוץ לזמן מה ואולי לעשות פחות ספורט מלחיץ, כמו למשל לשחות אוֹ לצאת לאופניים להחליף. האם הסיבה אינה בריצה, אלא באחת ניוון כרוני תהליך כזה שִׁגָרוֹןיש לשתף עם ה- רופא משפחה מושגי טיפול מפותחים על מנת להפוך את מהלך המחלה ללא כאב ככל האפשר. כך יהיה NSAIDs (נוגדי דלקת שאינם סטרואידים אֵיך איבופרופן) או פרצטמול בשימוש. אם נלקח לאורך זמן, אלה משולבים עם א מעכב משאבת פרוטון אֵיך פנטופרזול מְשׁוּלָב. זה מונע החמצת יתר של הקיבה, המתרחשת לעתים קרובות לאחר שימוש ארוך טווח ב- NSAID.
סיכום
מַתְאִים הַנעָלָה, נרחב חימום למתוח את גידים ורמת הערכה עצמית בריאה חיוניים לבריאות לרוץ. האם יש כְּרוֹנִי לפני המחלה, יש לערוך מושגי טיפול מקיפים לטיפול. אלה עוברים בדרך כלל התחלת כאב מורגש לאחר שקם. לדרוך פִּתְאוֹמִי אם יש נפיחות או כאבים ליליים, זה עשוי להיות אירוע טראומטי. על מנת להימנע מנזק תוצאתי וכדי להבהיר את הכאב, רעיון עומד לרגע דוֹקטוֹר או הכרחי בבית החולים. קל תמונת רנטגן בדרך כלל כבר מספק מידע על הגורם.
