MRI של הריאות

כללי

הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) ידוע גם כהדמיית תהודה מגנטית. זהו תהליך הדמיה המציג תמונות חתך של האזור שנבדק.

בניגוד לקרני רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת, התמונות ב- MRI אינן נוצרות בעזרת קרניים, אלא עם שדות מגנטיים חזקים מאוד וגלי רדיו. זה לא מזיק לחולה.
על ידי יישום שדה מגנטי חזק, חלקיקים מסוימים בגוף מיישרים קו עם שדה מגנטי זה. אם זה מכובה כעת, החלקיקים מכוונים את עצמם שוב למקומם המקורי. נמדד הזמן שנדרש לחזור למיקום זה ותמונות החלקים נוצרות על בסיס נתונים אלה.

תמונות MRI מציגות חלקים רכים במיוחד בצורה מאוד ברורה ויכולים לחשוף כאן אפילו שינויים קלים.

בדיקת בדיקת MRI של הריאות הייתה קשה במשך זמן רב מכיוון שהריאות ברובן עשויות מאוויר ותמונות ה- MRI היו לרוב לא מדויקות. זה שופר משמעותית על ידי MRI עם אמצעי ניגודיות, במיוחד עם הליום, ומספק תמונות מדויקות של רקמת הריאה.

אזורי יישום

ניתן לאתר גידולי ריאות או גרורות, כלומר קולוניזציה של גידולים אחרים ב- MRI של הריאות.

בדיקת MRI של הריאות יכולה להיעשות למספר מטרות. מצד אחד זה יכול לגרום לדלקת ריאות (דלקת ריאות) להיות מזוהה.

בנוסף, ניתן להראות במדויק את כלי הדם של הריאות וניתן לזהות את ההשפעות עליהם, למשל במקרה של יתר לחץ דם ריאתי.

ניתן לזהות גם את אוורור הריאות, וכך גם במחלות ריאה כרוניות כמו COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית).

גם לבדיקת ה- MRI תפקיד חשוב מאוד בזיהוי סרטן ריאות או גרורות ריאה. ניתן לבצע כאן מעקב כימותרפי.

אזורי יישום

ניתן לבצע הדמיית תהודה מגנטית של הריאות למספר מטרות. מצד אחד זה מאפשר דלקת ריאות (דלקת ריאות) להיות מזוהה.

בנוסף, ניתן להראות בדיוק את כלי הדם של הריאות ואת ההשפעות עליהן למשל יתר לחץ דם ריאתי להיות מזוהה.

וגם ה אוורור הריאות ניתן לזהות שבמחלות ריאה כרוניות, כגון COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית).

לבדיקת ה- MRI יש גם תפקיד חשוב מאוד בזיהוי סרטן ריאות או מ גרורות לריאות. בדיקת מעקב אחר א כימותרפיה לְהֵעָשׂוֹת.

הכנה

לפני ביצוע בדיקת MRI של הריאות, מתקיימת שיחה אינפורמטיבית עם הרופא שמסביר את הסיכונים. כי החולה אין חשיפה לקרינה חשוף, כמעט ולא קיימות תופעות לוואי במהלך הבדיקה.

רק כשנותנים חומר ניגוד עלולות להופיע תופעות לוואי בהן הרופא ידון עם המטופל.אם למטופל יש אי-סובלנות ידועה, עליו להודיע ​​לרופא.

גם אם הוא מתחת קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה על הרופא לדעת על כך, מכיוון שהם עשויים להינתן מַרגִיעַ צריך לדבר עליו.

אם אתה סובל מקלסטרופוביה, אנא קרא גם את הנושא שלנו: MRI לקלסטרופוביה

מיד לפני הבדיקה, על המטופל לעשות זאת שים את כל חלקי המתכת על הגוף. זה תקף לתכשיטים ופירסינגים, כמו גם לבגדים עם חלקי מתכת, כמו חזיית תיל. אין להכניס לחדר הבדיקה מפתחות וארנקים.
כל הדברים נמשכים על ידי השדה המגנטי החזק ויכולים לפגוע הן במכשיר הבדיקה והן בחולה.

ביצוע

כאשר כל החפצים המכילים מתכת הונחו, המטופל מונח על גב הספה. ברוב המקרים, א גישה ורידית לניהול אמצעי ניגודיות.
כאשר משתמשים במדיום ניגודי בשאיפה, יש לשאוף אותו לפני ההקלטות.

עם הקיים קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה המטופל מקבל גם אחד תרופות הרגעה.

לאחר מכן מועברים הספה למכשיר הבדיקה הצינורית. בעבר המטופל מקבל אוזניות אטומות לרעשכדי לחסום את רעשי הדפיקות החזקים ביותר שנעשו במהלך הבדיקה.

הוא גם נותן מתג שהוא יכול ללחוץ עליו כשלא נוח לו. לאחר מכן האות נשלח לעוזרת הרדיולוגיה המפקחת בחדר הסמוך.
העוזרים הרדיולוגיים ממוקמים מאחורי חלונית זכוכית בחדר הסמוך ועוקבים אחר המתרחש. אתה יכול להתערב בכל עת אם המטופל סובל מהתקף חרדה (למשל בגלל קלסטרופוביה ב- MRI) וכדומה.

ברגע שהמטופל נמצא בצינור והבדיקה מתחילה, זה חשוב מאוד לשקר בשקט. אפילו התנועות הקטנות ביותר עלולות להוביל לאי-דיוקים בהקלטות. במהלך הבדיקה יתכן שיהיה צורך בקצרה לעצור נשימה וה הימנע מבליעה. העוזרים הרדיולוגיים מודיעים למטופל על כך.

אחרי בערך 20 דקות הבדיקה הושלמה ואחרי זמן מה מתקיימת שיחה עם רדיולוג שהעריך את התמונות.

התוויות נגד

מכיוון שחפצי מתכת מהווים סכנה מכיוון שהם נמשכים חזק לשדה המגנטי, מותר לחולים להשתמש ב קוצב לב בדרך כלל אין סריקת MRI. גם דפיברילטור שהושתל (ICD), אוזן פנימית מלאכותית (שתל שבלול) או שסתומי לב מלאכותיים מתכתיים הם התוויות נגד שיש בדיקת MRI, ממש כמו אחת משאבת אינסולין.

גורמים מסוימים כמו א חוסר סובלנות או אחד תפקוד כליה לקוי, דבר נגד ביצוע בדיקת MRI עם גורם ניגוד.

בתוך ה הֵרָיוֹן בשל סיבוכים אפשריים במהלך שלושת החודשים הראשונים, יש לבצע בדיקת MRI רק במקרה חירום.

סיבוכים

מכיוון שהמטופל בבדיקת MRI של הריאות בניגוד לרנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת אין חשיפה לקרינה סיבוכים הם נדירים מאוד.

עם קעקועים (כאשר הצבעים מכילים חלקי מתכת) או עם איפור עשוי להיות א התחממות מקומית של העור תבוא שאחרי בחינת א אוֹדֶם שיש.

עקב סיבוכים אפשריים, שלושת החודשים הראשונים להריון בדיקת MRI ניתן לבצע רק במקרי חירום.

חומר ניגוד

ב- MRI של הריאות ניתן להשתמש באפשרויות שונות למדיות ניגודיות תלוי באילו מבנים יש להציג.

על ידי ניהול אמצעי ניגודיות ניתן לייצג טוב יותר מבנים מסוימים בגוף. ה- MRI מספק רק תמונות בשחור לבן, וזו הסיבה שלעתים קרובות קשה להבדיל בין רקמות שונות.

חומר ניגוד שמוזרק לווריד ומופץ בזרם הדם מאפשר לדמיין טוב יותר את כלי הדם. בנוסף, חומר הניגוד מצטבר במידה רבה יותר או פחות ברקמות השונות, כך שמעל הכל גידולים ו גרורות ניתן להכיר.

חומר הניגוד שמשמש בדרך כלל נסבל היטב וניתן להשתמש בו גם ב אלרגיה קיימת ניתן להשתמש כנגד אמצעי ניגוד רנטגן שכן הוא אינו מכיל יוד. סוכן הניגודיות נמצא ב- כִּליָה ומופרש בשתן. חולים עם א תפקוד לקוי של כליות לעיתים קרובות אסור לקבל מדיות ניגודיות.

בעזרת MRI של ריאה ניתן לשאוף את חומר הניגוד. לאחר מכן זה מראה באופן מדויק ביותר כיצד מופץ האוויר בשאיפה בריאות, כלומר עד כמה האוורור של הריאות טוב. הליום מתאים במיוחד לכך.

הֶלִיוּם

ההליום המשמש מקוטב לפני השימוש, מה שאומר שכאשר מוחלים את השדה המגנטי במהלך בדיקת ה- MRI, הוא גם מיישר קו עם שדה זה. זו התנאי המוקדם לכך חלוקת הליום להיות מסוגלים למדוד אחר כך.

תמונות MRI של הריאות עם הליום מספקות מידע מדויק מאוד על אופן הפצת האוויר בריאות. לדוגמה, אם יש לך ריאה שנפגעה מעישון, א נַפַּחַת, האזורים הפגועים מופרדים מהאזורים השלמים. בעת הקלטת מספר תמונות בזמן קצר, ניתן להקליט גם את המרכיב הזמני של ההפצה.

גידול סרטני

טומוגרפיה של תהודה מגנטית מתאימה במיוחד להצגה גידולים שלהם גרורות. מתן ורידי של מדיות ניגודיות מקל על זיהוי הגידולים, מכיוון שתקשורת הניגודיות מצטברת כאן.

כעת ניתן לאתר גידולים בסדר גודל של הריאות 4 עד 5 מ"מ להכיר, כך בתוך בשלב מוקדם.

עם זאת, ה- MRI הוא של הריאות לֹא השיטה הסטנדרטית לגילוי גידולים בריאות (סרטן ריאות).
הראשון הוא א רוגנטן ואם זה לא חד משמעי או מרמז על גידול (סרטן ריאות), א טומוגרפיה ממוחשבת או אחד הדמיה בתהודה מגנטית בוצע. שיטות אלה מתאימות יותר לגרורות ב מוֹחַ (ראש MRI) ובחוט השדרה (עמוד השדרה של MRI).

משך בדיקת MRI של הריאות

הדמיית תהודה מגנטית של הריאות אורכת זמן בערך 15 עד 20 דקות. תלוי אם מוזרק חומר ניגוד או לא, הבדיקה יכולה להימשך מעט יותר זמן.

בנוסף, יש את זמן ההמתנה וזמן ההכנה ביום הבדיקה, במהלכו מונחים כל החפצים המכילים מתכת והמטופל מוכן על הספה.

הדיון שלאחר מכן בהקלטות עם רדיולוג עשוי גם לקחת זמן.

עלות בדיקת MRI של הריאות

יש אחד הדמיה בתהודה מגנטית משמש לעיתים קרובות למטרות אבחון של מחלות קשות, העלויות מכוסות על ידי חברות הביטוח הסטטוטוריות והפרטיות, אם הרופא רואה צורך בבדיקה זו.

עלות בדיקת בדיקת MRI של הריאות משתנה בין ביטוח בריאות סטטוטורי ופרטי. בעוד שבאזור המשפטי העלויות מחולקות ישירות בין הרדיולוג לביטוח הבריאות הסטטוטורי (GKV), המבוטח הפרטי מקבל חשבונית מהרדיולוג, אותה הוא מעביר לחברת הביטוח שלו.

עלות הביטוח הפרטי (PKV) משתנה בהתאם להיקף הבדיקה. העלויות הן בדרך כלל בין 400 ל 800 אירו.