אִבחוּן

CT במינון נמוך

הַגדָרָה

בעזרת CT נעשה שימוש בקרינה מייננת בכדי להשיג תמונות ברזולוציה גבוהה של הגוף. ב- CT במינון נמוך משתמשים במינון קרינה נמוך במיוחד בהשוואה ל- CT רגיל. זה מקטין את מינון הקרינה המסוכן עבור המטופל. CT במינון נמוך משמש, בין היתר, לגילוי אבנים בכליה. במקרה זה מדברים על CT אבן.

קרא עוד בנושא בכתובת: טומוגרפיה ממוחשבת

אינדיקציות

CT במינון נמוך משמש כשיש כבר ניגודיות טובה. המשמעות היא שניתן להבחין בקלות בין המבנים שיש לבחון. CT האבן משמש במיוחד לגילוי אבנים בכליות (אורוליתיאזיס) בשימוש. אולטרסאונד הוא אלטרנטיבה לכך. עם זאת, תוצאותיו נחותות מאלה של CT האבן.

קרא עוד בנושא בכתובת: אבנים בכליות

בחולים עם סיכון מוגבר לסרטן ריאות, כגון מעשנים כבדים לטווח הארוך, CT במינון נמוך יכולים לשמש כמסקר לגילוי מוקדם. בדיקת CT של הריאות יכולה לאתר סרטן אפשרי מוקדם יותר מבדיקת רנטגן. הצגת סקר רשמי לגילוי סרטן ריאות מוקדם מאוד שנויה במחלוקת. ניתן להשתמש ב CT במינון נמוך גם אם יש לבחון את השלד.

קרא עוד בנושא בכתובת: אבחון סרטן ריאות

הכנה

אם יש צורך בסריקת CT במינון נמוך, ראשית יש ליידע את המטופל על הבדיקה על ידי רופא. לאחר מכן על המטופל לתת את הסכמתו לבדיקה באמצעות חתימה. יש לו גם הזדמנות לשאול שאלות. זמן קצר לפני הבדיקה יש להניח חפצים כמו תכשיטים, משקפיים, מכשירי שמיעה. בנוסף, יש להסיר מעט מלאכותית אם זה שחוק. אם ניתן סוכן ניגודיות, יש לקבוע גם גישה ורידית.

תהליך

התהליך דומה לזה של בדיקת CT רגילה. לפני בדיקת ה- CT יש להוריד את כל התכשיטים וכו ', מכיוון שאלו יכולים להוביל למבנים אחרים באזור שלא יוצגו כראוי. בדיקת CT במינון נמוך מבוצעת באמצעות מכונת CT רגילה לחלוטין עליה מותאמות ההגדרות. במהלך בדיקת ה- CT המטופל שוכב. במידת האפשר אסור לו לזוז מכיוון שהדבר משפיע על איכות התמונה. במהלך בדיקת CT של הריאות המטופל נאלץ לעצור את נשימתו למשך מספר שניות. בזמן הצילום, אנשים אחרים נאלצים לעזוב את החדר בגלל חשיפת הקרינה. אם מצולמים תמונת CT עם חומר ניגודיות, ניתנת חומר ניגוד באמצעות גישה ורידית במהלך הבדיקה.

הַעֲרָכָה

הערכת תמונת ה- CT מתבצעת על ידי רדיולוג. הרופא המטפל מקבל את התוצאה. לתמונות CT, כולל תמונות ממקור נמוך במינון נמוך, יש רזולוציה טובה משמעותית מתמונות רנטגן רגילות. לכן ניתן לזהות ולאבחן עליהם באופן משמעותי יותר. עם זאת, התמונות אינן ברורות 100% בכל מקרה. בתמונת ה- CT של ריאה, לרוב לא ניתן לומר בוודאות אם מדובר בסרטן ריאה או לא. מכיוון שישנן סיבות אחרות המופיעות באופן דומה ב- CT ריאה. לאחר מכן ניתן לאבחן או לשלול סרטן ריאות מפוקפק באמצעות בדיקות נוספות

סיכונים

בשימוש בקרינת CT, שמצד אחד מושגות תוצאות בדיקה טובות, מצד שני ישנם סיכונים מהקרינה המייננת המשמשת. מכיוון שכבר הוכח כי קרינה גורמת לסרטן. עם זאת, הסיכון הנשקף מהקרינה אינו טמון בסינגל אלא בשימוש חוזר של CT. אחד מדבר כאן על מינון הקרינה המצטבר - כלומר כמות הקרינה שנצברת באמצעות בדיקות CT מרובות. עם הגברת החשיפה לקרינה עולה הסבירות כי סוגי סרטן שונים יכולים להתפתח כתוצאה לטווח הארוך. ילדים רגישים יותר לקרינה ולסיכונים שלה.

עם CT במינון נמוך, הקרינה המשמשת נמוכה יותר. הסיכון לבדיקה יחידה הוא נמוך. בנוסף, בדיקות סי.טי משיגות תוצאות טובות מאוד, שלעתים קרובות מכריעות לטיפול או להצלת חיים. כל בדיקת CT צריכה לשקול עד כמה היא חשובה. יש לקחת בחשבון את העיקרון כמה שפחות, לעיתים קרובות ככל הנדרש. מתן נוסף של מדיות ניגודיות במהלך בדיקת CT יוצר סיכונים נוספים. תגובה אלרגית יכולה להופיע. חומר הניגוד יכול גם לפגוע בכליות.

כיצד חשיפת הקרינה?

חשיפת הקרינה תלויה באיזור בגוף נבדק באמצעות ה- CT. בדיקת CT של החזה מייצרת קרינה של 1-10 מיליציוס. רנטגן ייצר רק 0.01 עד 0.1 מיליסיברט. במקרה של CT במינון נמוך, הקרינה המעורבת צריכה להיות מתחת ל -2 מילסיברט. בהשוואה ל- CT רגיל, ניתן לחסוך עד 60% ממנת הקרינה. אבל גם בחיי היומיום אתה תמיד חשוף לקרינה. הקרינה איתה נחשף לקרינה טבעית בשנה אחת ממוצעת של 2.1 מיליסיברייט.

קרא עוד בנושא בכתובת: חשיפה לקרינה בטומוגרפיה ממוחשבת

מֶשֶׁך

בדיקת CT עצמה לא אורכת זמן רב. בהתאם לאזורים שמהם יש לבצע את ה- CT במינון נמוך, הבדיקה עצמה בדרך כלל מסתיימת תוך מספר דקות. עם זאת, לעתים קרובות יש זמני המתנה ארוכים יותר לפני הבדיקה. יצירת התמונה בפועל, כלומר סריקת הגוף בעזרת הקרינה, נעשית תוך שברים של שנייה. אם יש לתת חומר ניגוד נוסף, ה- CT לוקח קצת יותר זמן. עם זאת, הערכת תמונת ה- CT חייבת להתקיים, שאורכת זמן רב יותר מהקלטת התמונה בפועל. רדיולוג יכול לעשות זאת תוך דקות. כמה זמן אורך כל הבדיקה מההכנה לתוצאה תלוי בזמני ההמתנה השונים והוא שונה בכל תרגול או מרפאה.

עלויות

אם יש אינדיקציה רפואית, חברת ביטוח הבריאות תכסה את עלויות ה- CT במינון נמוך. עלות הבדיקה משתנה בהתאם לאיזור בגוף שנבדק. עם זאת, אם מעשן לטווח ארוך ללא תסמינים ירצה לבצע בדיקת CT של ריאותיו בכדי לשלול סרטן ריאות, אין שום אינדיקציה רפואית לחברת ביטוח הבריאות, מכיוון שאין מחלות בסיסיות ואין תלונות. במקרה זה, החולה נאלץ לעתים קרובות לשאת בעלויות בעצמו. אולם במקרים רבים חברות ביטוח בריאות פרטיות עדיין יכסה את העלויות.

האם אני צריך אמצעי ניגודיות?

האם יש צורך בסוכן ניגודיות תלוי בשאלה הרפואית. מתן אמצעי ניגודיות חשוב לאבחון מחלות מסוימות. אם מתן אמצעי ניגוד הגיוני לשאלתך הרפואית, הרופא המטפל יסביר לך זאת. ככלל, חומר ניגוד אינו נחוץ לזיהוי אבנים בכליות. עם זאת, נדרש מדיה ניגודית כאשר יש להציג את דרכי השתן התחתונות, למשל. לתכנן נוהל לטיפול. אם יש להציג כלים בבדיקת CT במינון נמוך, כלומר מבוצעת מה שנקרא אנגיוגרפיה CT, יש לתת חומר ניגוד. בלי זה אי אפשר להעריך את כלי השיט בצורה מספקת.

מידע נוסף

למידע נוסף ראו: