כף רגל מאוורת

הַגדָרָה

נקע (עיוות) של כף הרגל מתאר מתיחת יתר של רצועות כף הרגל או כמוסת המפרק של מפרקי הקרסול. הרצועות של כף הרגל מייצגות קשרים בין עצמות כף הרגל לאלו של הרגל התחתונה, ממש כמו כמוסת המפרק, הם מייצבים ומאבטחים את מפרק הקרסול על ידי ציון טווח התנועה הפיזיולוגי של המפרק בגלל הגמישות המוגבלת שלהם, כך שניתן להרחיב את כף הרגל רק במידה מוגבלת יכול להתפתל. למרות שהדבר מעניק למפרק הגרמי הגנה מסוימת, דווקא בגלל האלסטיות המוגבלת הזו של מבני הרצועה ניתן להרחיב אותם (נקעים), או במקרה הגרוע, אפילו קרע (קרע ברצועה, קרע) במקרה של טראומה. המונח "נקע" מטעה מכיוון שמנגנון הפגיעה הבסיסי אינו דחיסת כף הרגל, אלא מתיחת הרצועות. שיבוץ כף הרגל הוא סוג נפוץ מאוד בקרב פציעות ספורט.

גורם שורש

כף רגל נקעת היא אחת הפציעות הספורטיביות הנפוצות ביותר הכרוכות בתנועות קפיצה ובכך סיכון גבוה למתיחת יתר של הרצועה.

ה גורם שורש עבור קרסול נקע, בדרך כלל מספק אחד מהלך לזוז לעבור מייצג את זה על הפיזיולוגי ומיועד ההיקף משתרע מעברכפי שקורה למשל, כאשר כף הרגל מפותלת. זה יהפוך את רצועות מייצבות משותפות נמתחו יתר על המידהמה שנקרא נקע של כף הרגל. א דפוס פציעה טיפוסי שכן כף רגל נקעת היא מה שמכונה טראומת ספינינג. טראומת השלטון (סיבוב כף הרגל) נקראה על שם התנועה שעומדת בבסיסה, הרפינט. פה אבזם את הקרסול כך ש הקצה הפנימי של כף הרגל מורם וה הקצה התחתון של כף הרגל הופכת וכתוצאה מכך הקרסול החיצוני סוטה כלפי חוץ. זה יהפוך את הרצועות החיצוניות של כף הרגל נמתחות יתר על המידה והכי מושפע מכך הוא זה רצועה קדמית Talofibular, אז זה להקה קדמית, שזה עצם הקרסול (שְׁפִיעַ) עם ה שׁוֹקִית של הרגל התחתונה (שׁוֹקִית) מתחבר. הרצועה המחזיקה את עצם העקב (קלקנאוס) עם הפיבולה (שׁוֹקִית) מתחבר ולכן רצועה קלקנאופיבולרית נקרא. רַק הקשר הרצועה האחורי נדיר בין הקרסול לפיבולה (רצועה talofibular אחורית) מושפע מנקע.

כאחד פציעות ספורט נפוצות ביותר כף רגל נקעית מתרחשת לעתים קרובות במהלך ספורט בו קפיצות חובה אתה ואתה ב כופף מעט את פני השטח כשהוא פוגע בקרקע יכול, למשל בכדורסל. ענפי ספורט אחרים שיכולים לרוקן במהירות את כף הרגל שלך כוללים ריצה בספורט כמו ריצה קלה, אך גם טיולים רגליים, במיוחד על קרקע לא אחידה בה קל לסובב את הקרסול. אבל לעתים קרובות גם להוביל אפילו טראומה קטנה בתנועות יומיומיות כף רגל נקעת, כמו פיתול הקרסול על המדרכה.

עם זאת, לא רק תנועות כף רגל מוגזמות ובלתי פיזיולוגיות הן המובילות לנקע, אלא גם כוחות חיצוניים הפועלים על הקרסול או כף הרגללמשל עם א תְאוּנָה יכול להתעורר. זה גם קל יותר להשיג רגל נקעת אם היא אישית פרהיסטוריה כְּבָר נקעים מרובים הגיע. הנה ה מנגנון ליגמנטלי של כף הרגל על ידי עומס יתר ונמשך מתיחות עד כה בלוי להיות שהוא עצמו כבר לא מתחדש לחלוטין וכך אי אפשר עוד לבצע באופן אמין את תפקודו המייצב על המפרק. כתוצאה מכך, זה יכול אפילו להיות מתיחה קלה של הקרסול בגלל ה חוסר מתח ברצועה (אי ספיקה ברצועה) נוטים יותר לנקוט את כף הרגל שוב.
גם נקע עובר כבר שינויים שגויים קיימים של כף הרגל, כמו למשל על ידי א כף רגל קשתות, מועדף.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

תסמינים

כאב מופיע לרוב מיד לאחר טראומה שהביאה לכף רגל נקעת. למרות שאלו מופעלים במיוחד על ידי הזזת כף הרגל וצעד על הרצפה, הם מתקיימים לעתים קרובות גם במנוחה. בדרך כלל נפיחות מתרחשת תוך מספר דקות לאחר כריתת כף הרגל, אשר נגרמת כתוצאה מפגיעה בכלי הדם שמסביב וכתוצאה מכך דימום מתחת לעור. בנוסף, לעיתים קרובות יש חבורה מספר שעות לאחר הטראומה מאותה סיבה (המטומה), וזו הסיבה שהאזור שנקע נראה כחלחל. מכיוון שהרצועות עדיין שלמות כאשר הקרסול נקע ומבצעים לפחות חלקית את תפקודם המייצב, לפחות בתיאוריה ניתן עדיין לבצע את התנועות האופייניות למפרק, שבניגוד לרצועה קרועה או לשבר בעצם רק באופן חלקי או גם זה לא יהיה אפשרי בכלל. נקע של כף הרגל עדיין יכול להוביל לניידות מוגבלת, הנובעת מכאבים הנלווים אליו.

קרא גם: בליטה ברגל

אִבחוּן

מכיוון שתסמינים הדומים לאלו של רצועה קרועה מתרחשים עם נקע של כף הרגל, כלומר מתיחת הרצועה המייצבת, יש לפנות לרופא בכדי להיות מסוגל להתחיל במהירות טיפול הולם במקרה של רצועה קרועה או פציעות נלוות אחרות שיש להם פרוגנוזה גרועה אם לא מטופלים. . בראיון האנמנזיס, הרופא שואל תחילה על הסימפטומים המדויקים ועל מהלך התאונה, אשר לרוב כבר מספק מידע על המבנים הפצועים. לדוגמא, מנגנון התאונה של טראומת העל השחי אופייני לפגיעה ברצועה החיצונית (ligamentum talofibulare anterius). לאחר מכן נבדקת כף הרגל, שבמהלכה הבדיקה מחפשת תסמינים אופייניים כמו נפיחות וחבורה. הרופא יבדוק אם ניתן להפעיל כאבי לחץ על האזור הפגוע. נעשה שימוש בבדיקות רצועה ספציפיות כדי לקבוע אם כף הרגל ניידת בצורה לא תקינה, מה שסביר יותר להצביע על רצועה קרועה או אפילו על עצם שבורה. כדי לשלול פגיעות אלה, לרוב נלקחת צילום רנטגן של כף הרגל והקרסול. אמצעי הדמיה אחרים כגון MRI (MRI) משמשים לעיתים רחוקות כדי לשלול פגיעות נלוות נוספות בעצמות או בסחוס.הדמיה בתהודה מגנטית) או CT (טומוגרפיה ממוחשבת) נדרש.

קרא עוד בנושא: רצועה קרועה

תֶרַפּיָה

כף רגל נקעת מרפא מעצמו. אבל תהליך זה יכול נתמך בהחלטיות וה זמן ריפוי כתוצאה מכך מְקוּצָר הפכו. הנחיה חשובה עבור עזרה ראשונה נקע בקרסול נקרא כלל ה- PECH (P = שבירה; E = קרח; C = דחיסה; H = שוכב למעלה). די מכריע לאחד ריפוי מהיר האם זה סיום מיידי של העומס על כף הרגל מיד אחרי הטראומה וגם אחת הֲגָנָה שבוע עד שבועיים לאחר נקע (P). ניתן לעשות זאת על ידי א תחבושת מחומר אלסטי מצד אחד מתייצב פועל על הקרסול וגורם ל לאחר מכן הקלה על הרצועות ויכול לרפא בשלום. מצד שני, העמותה מבצעת א התנעה מינימלית של המפרק תוך שמירה על ניידות כף הרגל כדי להגן עליו.

זה חשוב גם בימים הראשונים שלאחר נקע קירור הקרסול (ה). ניתן לעשות זאת בעזרת א חבילות מגניבות או עם קוביות קרח למשל שנעטפו במגבת מגע ישיר עם העור ובכך להימנע מכוויות קור. על ידי קירור ה- כאב הקלה וגם הנפיחות הולכת כף הרגל נקעת מהר יותר חזור. מייצג גם את דחיסת הקרסול בעזרת תחבושות אלסטיות הוא עמוד חשוב בטיפול חריף לאחר טראומה (C). דחיסה זו מצמצמת את המרחב שאליו יכולים דם הדם הפגוע לדמם, כך נעשה ניסיון כדי לנטרל את היווצרות החבורה.

בנוסף, א משחה משכך כאבים להיות מיושם. הנפיחות של הקרסול נקע נגרמת בנוסף על ידי הרמת כף הרגל מקודם, מכיוון שמצד אחד מגן על כף הרגל ומצד שני פחות דם זורם לכף הרגל בגלל כוח הכובד, שעלול לגרום לחבלה או נפיחות. לאחר הצעדים הראשונים האלה עליכם לעשות זאת התייעץ עם רופא במהירות היה זה פציעות נלוותיש להתייחס לזה אחרת, לא לכלול אמור כדי למנוע נזק תוצאתי. במידת הצורך הוא יכול עם כאבים חזקים מאוד גם על כף הרגל הנקועה משכך כאבים לִקְבּוֹעַ. לסיכום, טיפול בכף הרגל נקע ללא פגיעות נלוות שמרניללא ניתוח.

תַחֲזִית

בְּ נקע פשוט ללא פגיעה נלווית כמו עצמות שבורות יש אחת פרוגנוזה טובה מאוד וה ריפוי של הרצועות המתוחות בדרך כלל לוקח רק שבוע עד שבועיים בתביעה. עם זאת זמן להשלים חוסן בכף הרגל בבירור ארוך יותרכי בגלל ריפוי התחיל שוב בהדרגה עם העומס על כף הרגל וזה רק לאט לאט גדל צריך להיות. אבל בעיקר שקרים שלושה חודשים אחר כך אחר חוסן מוחלט של הקרסול.

מְנִיעָה

היבט חשוב במניעת נקעים בכף הרגל הוא מערכת שרירים חזקה של הרגל, התומכת בנוסף בתפקוד המייצב של המפרקים של הרצועות. כתרופת מניעה אנו ממליצים להתחמם לפני פעילות גופנית, כלומר למתוח את השרירים והרצועות הלחוצים מצד אחד, ולהגדיל את עוצמת העומס רק לאט מצד שני. בנוסף, תרגילי קואורדינציה שנועדו לאמן את תחושת האיזון מסייעים במניעת נפילות שעלולות להוביל לנקעים בקרסול. ניתן להפחית גם את הסיכון לפיתול כף הרגל על ​​ידי נעלי נעליים החורגות מהקרסול, או שכוחות הנובעים מפיתול יכולים להיספג היטב על ידי נעליים אלה. זה ממלא תפקיד חשוב במיוחד בפעילות ספורטיבית כמו טיולים רגליים, בהם תוכלו להתכופף במהירות על מגרש לא אחיד, וגם בכדורסל. בנוסף, ספורטאים שעברו נקעי כפות רגליים תכופות בהיסטוריה שלהם משתמשים בתחבושות ייצוב כדי למנוע נקעים נוספים ברגליים.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה משך נקע.