דלקת שלפוחית ​​השתן בתינוק

הגדרה - מהי דלקת שלפוחית ​​השתן אצל תינוק?

זיהום בשלפוחית ​​השתן אצל תינוקות (גם דלקת בשתן או דלקת בדרכי השתן אצל תינוקות) מתאר את מעבר החיידקים כמו חיידקים או נגיפים לשלפוחית ​​השתן ואת הדלקת כתוצאה מכך. במיוחד בינקות יש שיא בשכיחות של דלקת שלפוחית ​​השתן.
בניגוד למבוגרים או ילדים גדולים יותר, תינוקות אינם מראים את התסמינים הקלאסיים של דלקת שלפוחית ​​השתן, מה שמקשה על האבחנה לעיתים קרובות.

קרא עוד בנושא בכתובת: דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן

סיבות

ברוב המוחלט של המקרים, חיידקי מעיים הם הגורם לדלקת שלפוחית ​​השתן אצל תינוקות. בכ -80% מהמקרים מדובר בחיידקי E. coli. אצל תינוקות וילדים, לעומת זאת, פתוגנים נגיפיים כמו אדנוווירוסים יכולים לגרום לדלקת שלפוחית ​​השתן.

זיהום עם חיידקי המעיים מתרחש במיוחד אצל בנות מכיוון שכאן ניתנת הקרבה האנטומית של השופכה והפי הטבעת. הזיהום נובע מניקוי לא נכון לאחר פעולת מעיים, היגיינה לקויה או החלפת חיתולים לעיתים רחוקות מדי.

גורם נוסף לזיהומים בשלפוחית ​​השתן אצל תינוקות, במיוחד אם הם מתרחשים שוב ושוב, הם מומים אנטומיים של דרכי השתן התחתונות, כגון צמצום השופכן. יש להזכיר כאן גם רפלוקס Vesicoureteral (VUR), בו יש זרימה אחורה של שתן מדרכי השתן לכליות.

צנתרים בדרכי השתן שהיו קיימים תקופה ארוכה יותר יכולים גם הם להיות גורם לדלקת שלפוחית ​​השתן, שכן הקטטר יכול גם לגרום לחיידקים להיכנס לשלפוחית ​​השתן.

קרא עוד בנושא בכתובת: מהם הגורמים האופייניים לזיהום בדרכי השתן?

אִבחוּן

אם קיים חשד לזיהום בשלפוחית ​​השתן בתינוק, בהחלט יש לראות רופא ילדים. זה יכול לשלול גורם נוסף בבדיקה כללית של התינוק וגם להעריך את מצבו הכללי של התינוק.

לקבלת דגימת שתן מחוברת שקית שתן לחיתול. לחלופין ניתן לבדוק דגימת שתן שהובאה מהבית. בעזרת סטיק שתן, ניטריט, לבן (לאוקוציטים) ותאי דם אדומים (אריתרוציטים) יתגלה. במקרים מיוחדים ניתן לראות את דגימת השתן במיקרוסקופ או ליצור תרבית שתן לקביעת הפתוגן.

קרא עוד בנושא בכתובת: בדיקת שתן כללית

אצל תינוקות בפרט, דלקת בשלפוחית ​​השתן מרמזת על מום בדרכי השתן התחתונות. לכן ניתן לבצע בדיקת אולטרה-סאונד לאחר מכן כדי להראות מומים אפשריים.

אם התינוק במצב כללי ירוד, ניתן לבצע גם בדיקת דם כדי לקבוע את רמות הדלקת ומאזן הנוזלים.

תסמינים נלווים

תסמינים קלאסיים של דלקת שלפוחית ​​השתן הם תחושת צריבה והשתנה כואבת. אצל תינוקות, לעומת זאת, התסמינים הם לא ספציפיים למדי. לעתים קרובות ניתן להאשים אותם בטעות בקיעת שיניים.

אצל תינוקות, דלקת שלפוחית ​​השתן מתבטאת בדרך כלל כחום גבוה, חוסר שקט ובכי מוגבר. שלשול והקאות יכולים להופיע גם. ריח השתן או החיתול יכול להיות עביר.

קרא עוד בנושא בכתובת: שלשול בתינוק

אם הזיהום מתקדם, התינוק עשוי לסרב לשתות וכך צריכת נוזלים לא מספקת. זהו תמרור אזהרה ובהחלט יש להתייחס אליו ברצינות.

יַחַס

תמיד יש לקחת ברצינות דלקות בשלפוחית ​​השתן אצל תינוקות ויש להתייעץ עם רופא. קיים סיכון שהחיידקים יגיעו לכליות ויעורר דלקת באגן הכליה.

הטיפול בציסטיטיס אצל תינוקות מתבצע באמצעות אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורינים, למשל. Ceftriaxone. במקרים רבים הטיפול באשפוז, שכן בקלות ניתן להעניק אנטיביוטיקה ונוזלים דרך הווריד. האנטיביוטיקה ניתנת בדרך כלל במשך 7-14 יום.

בנוסף לטיפול אנטיביוטי, ניתן לתת הפחתת חום עם אקמול ואיבופרופן. כמו כן יש להקפיד על צריכת נוזלים מספקת. אם הילד עדיין יונק ושותה כמויות רגילות, די בכך.

קרא עוד בנושא בכתובת: טיפול בציסטיטיס

משך / תחזית

אם דלקת שלפוחית ​​השתן מתגלה ומטופלת באנטיביוטיקה בזמן טוב, הפרוגנוזה טובה מאוד. דלקת שלפוחית ​​השתן מחלימה תוך מספר ימים ללא השלכות.

אם יתגלה מאוחר, החיידקים יכולים לעלות עם דלקת כתוצאה מאגן באגן או במקרה הגרוע, הרעלת דם (אורוזפסיס).