דלקת מפרקים ניוונית של הירך
מילים נרדפות
Coxarthrosis, arthrosis joint arthrosis, arthrosis arthrosis
הַגדָרָה
דלקת מפרקים ניוונית של הירך היא בלתי הפיכה, הרס מתמשך של מפרק הירך.
לרוב זה מתרחש כתוצאה מאצטבולום שמונח בצורה לא נכונה או ראש שאינו מתאים באופן אידיאלי לאצטבולום.
מבוא
מפרק הירך הגרמי הוא מפרק גדול ומרכזי, המורכב מראש המפרק (עצם הירך (עצם הירך)) ושקע המפרק (אצטבולום).
זה מעורב בכל שינוי תנוחה (ישיבה, עמידה, שקר), מה שעלול להוביל להגבלות משמעותיות בחיי היומיום עבור המטופל שנפגע עם דלקת מפרקים ניוונית באזור הירך.
14% מהאוכלוסייה מראים סימנים של ארתרוזיס מפרק הירך בצילומי רנטגן, מתוכם רק 5% סובלים מתסמינים.
דלקת מפרקים ניוונית באזור הירך היא אחת הצורות הנדירות של דלקת מפרקים ניוונית. 35% מהזמן שזה מתרחש משני הצדדים.
תסמינים
הופעת המחלה לרוב מזויפת עם מעט כאבים במאמץ. במהלך המחלה מופנים כאבים במפשעה, בירך, בישבן או אפילו בירכיים.
כאבי התחלה בדרך כלל מתרחשים בבוקר לאחר הקמה ואחרי הישיבה במשך זמן רב. תסמינים אלה משתפרים במהלך היום, אך מתגברים שוב בשעות הערב.
יתרה מזאת, החולים מתלוננים על עייפות מהירה ועל תחושת קשיחות כתופעות נוספות.
עם שינויים מפרקים מתקדמים באזור הירך, קיימת דלקת גבוהה יותר בעור המפרק (סינוביטיס) הגורמים לכאבים קבועים ללא תלות בפעילות גופנית ומסכה תסמינים אופייניים כמו כאבי התחלה.
קרא עוד בנושא: תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית בירך
פגישה עם מומחה לירכיים?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
סיבות
זה חל בין אחד יְסוֹדִי ואחד דלקת מפרקים ניוונית משנית ל לְהַבחִין. בעוד שהגורם לדלקת מפרקים ניוונית ראשונית נותר לא ידוע, דלקת מפרקים ניוונית משנית היא מחלה נוספת ירך דלקת מפרקים ניוונית מקודם.
לדוגמא, סיבה מולדת לדלקת מפרקים ניוונית משנית של הירך היא דיספלזיה בירךשלא טופלה ולא טופלה ללא הצלחה. הפרעות במחזור הדם של ראש הירך (נמק ראש נקבי, מחלת פרת) ופתרונות של צלחת הגידול על ראש הירך (Epiphyseal capitis femoris) לעתים קרובות מובילים לדלקת מפרקים ניוונית של הירך.
התייחסות לא נכונה בציר הרגל, דלקת או פציעות במפרק הירך הם גורמים מיוחדים נוספים קוקארטרוזיס.
אִבחוּן
בשל מגוון הסימפטומים, האבחנה נעשית באבחון פיזי חקירות ו צילומי רנטגן הציבה.
א עַכָּבָּה ב פְּרִיסָה טוב כמו ה סיבוב פנימי (כלומר פונה פנימה) עצם הירך בירך יכולה ליד אחת גירעון מתיחה היו סימנים לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך.
סימנים אופייניים לדלקת מפרקים ניוונית כגון ה צמצום שטח משותף אוֹ קבצים מצורפים גרמיים (מה שנקרא אוסטאופיטים) יש לצפות.
אם הכאבים בירך אינם ברורים, שינויים בדלקת מפרקים ניוונית בעמוד השדרה המותני יכולים גם הם להיות הגורם לתסמינים. על ידי הזרקת א הרדמה מקומית במרחב המפרק של הירך, במקרה זה ניתן לקבוע מאיפה הכאב מגיע.
טיפול בדלקת מפרקים ניוונית באזור הירך
מכיוון שלא ניתן לשקם את הסחוס והעצם הפגומים, הטיפול מתמקד בעיקר בהפחתת הכאב ובהאטת מהלך המחלה.
טיפולים שמרניים כוללים לבוש:
- הנעלה רכה (כריות ג'ל / עקבי חיץ)
- הפחתת משקל
- תזונה מתאימה לדלקת מפרקים ניוונית
- פעילות גופנית עדינה במפרקים (רכיבה על אופניים, שחייה)
אנא קרא גם: ספורט לדלקת מפרקים ניוונית בירך
כמו - פיזיותרפיה לתיקון פירוק שרירים (ניוון שרירים) כתוצאה מלחץ לא תקין וכדומה.
אם אין די בהקלה בכאב בתרופות כמו איבופרופן, metamizole או Voltaren®, ניתן לנסות טיפול באמצעות זריקות הרדמה מקומית (לטווח קצר) או קורטיזון (לטווח הארוך) לחלל המפרק של הירך.
אם יש רמה גבוהה של סבל ואם ניסיונות טיפול שמרני נכשלו, ניתן לשקול ניתוח בירך אם התנאים צודקים.
קרא עוד בנושא: ניתוח לדלקת מפרקים ניוונית בירך
עד גיל 60 ותלוי בגורם, ניתוח לשימור מפרקים אפשרי לדלקת מפרקים ניוונית עד בינונית. עצם הירך מעוותת בצורה כזו שלחץ ראש עצם הירך מופץ טוב יותר באצטבולום והמכניקה משוחזרת.
יש לקחת בחשבון טיפול החלפת מפרקים לאחר מכן באמצעות תותבת ירך בטיפול המשמר את המפרק.
עבור מטופלים מעל גיל 60, אנדופרוטסטיקה המשתמשת בתותבת ירך היא טיפול הכרחי לעיתים קרובות. קיימים מגוון רחב של דגמים, גדלים ושילובים של החלפות ראש אצטאבולריות ונקות עצם, כך שטיפול זה דורש תכנון פרטני מדויק יותר.
לאחר ניתוח כזה, שיתוף הפעולה של המטופל חשוב במיוחד להצלחת הטיפול.
קרא עוד על זה: טיפול בארתרוזיס מפרק הירך
איור של מפרק הירך
- אצטבולום - אצטבולום
- סקופ איליאק - Ala ossis ilii
- סמל איליאק - סמל איליאק
- שפה מפרקית של האצטבולום -
Labrum acetabuli - ראש נשי (= ראש ירך) -
עצם הירך - צוואר נשי - עצם הירך
- הרולינג היל הגדול -
טרקטור גדול יותר - פיר עצמות -
קורפוס פמוריס - גבעה קטנה ומתגלגלת -
טרקטור קטן - איסציום - איסכיום
- חור ירך - לחלל פורמן
- עצם ערווה - חֵיק
- קינק המותני והעצה - כַּף
ל עצם ירך שלוש עצמות מתמזגות יחד: איליאק, ערווה ואיסכיון
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
פרוגנוזה וטיפול מונע
בהתאם לסיבה, קיימות אפשרויות מסוימות למניעה:
למשל זה סְרִיקָה בְּאֶמצָעוּת קולי של יילודים לאחד דיספלזיה בירך והטיפול המוקדם הקשור אליו.
טיול: אסיה ואפריקאים שחורים נוטים פחות קוקארטרוזיס, המיוחס בחלקו לטכניקת התנופה וההובלה מסוימת המשמשת תינוקות, שבה המיקום של ראש הירך מועדף באופן לא מודע כי דיספלזיה בירך מולדת מטופל מייד. זה מונע דלקת מפרקים ניוונית באזור הירך.
משקל גוף בטווח הרגיל והתעמלות העדינה במפרקים יכול להפחית את הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית בירך, אך לא למנוע את התפתחותו.
אם ידוע על דלקת מפרקים ניוונית של הירך, לא ניתן לרפא אותה. בדרך כלל ניתן להשיג חופש משביע רצון מהתסמינים באמצעות אפשרויות הטיפול שהוזכרו לעיל, אך לא תמיד.
אפילו עם מושלם השתלת תותבת ירך תפקוד המפרק לא יתאים לזה של המפרק הבריא. על המטופל להיות מודע לכך לפני הניתוח. עם זאת, חיים פרודוקטיביים מאוד אפשריים שוב בעזרת תותבת ירך.
