שיטות טיפול לפיזיותרפיה / פיזיותרפיה
הערה
נושא זה הוא דף נוסף בנושא שלנו:
- פיזיותרפיה / פיזיותרפיה
הגישה הטיפולית בטיפול פיזיותרפי
בתחילת סדרת טיפולים, המטפל מקבל סקירה של מצבו של המטופל ובעיותיו, בהתבסס על תוכן המרשם הרפואי.
המטפל יוצר כזה המבוסס על שיחה, מישוש וממצא פונקציונאלי הַשׁעָרָה בעניין ה גורם שורש חוסר התפקוד ומפתח מבדיל תוכנית טיפול. קריטריונים נוספים להכנת תוכנית הטיפול נובעים משיתוף פעולה בין תחומי עם הרופא המרשם, לוגותרפיסטים תעסוקתיים, צוות סיעודי, הורים, מורים וכו '.
אם הטיפול מתקיים בקבוצה, המטפל צריך קודם כל לקבל סקירה כללית
- הבעיות של המשתתפים
- המטרות שלך
- רמת הביצועים האישית שלך
לְהַשִׂיג.
בחירת טכניקות הטיפול ומשך הטיפול וההחלטה על טיפול פרטני או קבוצתי נעשות מצד אחד על ידי מרשם הרופא, מצד שני המטפל מכוון את עצמו על הממצאים שנוצרו בעבר ורמת ההכשרה שלו.
כל טיפול כולל מלבד ה- טכניקות טיפול ספציפיות מידע פסיבי ואקטיבי של מידע על הגורמים ותופעות הסימפטומים וכן עצות להמשך רצפי התנועה המלומדים בבית, בקבוצה או במועדון, ועל התנהגות בריאה בחיי היומיום. בעזרת צורות טיפול פסיביות, המטפל מייצר את התנאים לפעילותו של המטופל עצמו, כלומר המטופל נתמך על ידי למשל הקלה בכאב (הפחתת מתח שרירים = הפחתת ספסטיות, למשל אצל ילדים נכים פיזית) ו - או מוגברת של הניידות, מאפשרת לכם לשפר ולשמור באופן פעיל על הצלחת הטיפול על ידי ביצוע תוכנית אימונים שנלמדה במהלך הטיפול. כך יהיה המטופל פעיל ו עצמאי על שינוי התנהגות בתוך תהליך הריפוי כלול.
במהלך הטיפול על המטפל להשתמש בתיעוד ומדידת תוצאות כדי לקבל מושג לגבי הצלחת הטיפול ובמידת הצורך לדווח על מהלך הטיפול לרופא המרשם, וכדי למדוד תוצאות המטפל משתמש בהליכי בדיקה סטנדרטיים, למשל. מדידת טווח התנועה, הכוח, סולמות הכאב להערכת עוצמת הכאב ולהערכת תהליכים תפקודיים.
לאחר הטיפול האינדיבידואלי, ככל שהתופעות שוככות, הגיוני להמשיך בתרגילים שנלמדו בקבוצה. בנוסף לאימונים, המיקוד כאן הוא בכיף והחלפת רעיונות עם אנשים אחרים שנפגעו. מספר גדול של קורסים שונים מוצעים על ידי שיטות פיזיותרפיה, מרכזי חינוך למבוגרים ומועדונים, וחברות ביטוח הבריאות המתאימות יכולות לקבל עלויות בתנאים מסוימים.
שיטות טיפול פסיביות
בשיטות הטיפול הבאות אני מגביל את עצמי לטכניקות הטיפול החשובות ביותר שנחקרו בצורה המדעית ביותר ונכללות בקטלוג השירותים של חברות ביטוח הבריאות.
שיטות טיפול פסיביות כוללות:
- טיפול ידני
- טיפול בעיסוי קלאסי
- טיפול בנקודת הדק
- ניקוז לימפטי
- טיפול בחום
- טיפול קר
- אלקטרותרפיה
טיפול ידני
ה טיפול ידני היא שיטת טיפול מוגנת, מוכרת, הנעשית בגרמניה על ידי פיזיותרפיסטים ואוסטאופתים בעלי כישורים נוספים תואמים וניתן לקבוע אותם על ידי רופאים במסגרת פקודת התרופות. ההכשרה חופפת במידה רבה את ההכשרה ברפואה ידנית / כירופרקטיקה, אותה עוברים הרופאים לקבלת הכישורים הנוספים שלהם.
המונח "טיפול ידני" נגזר מהמילה הלטינית manus = יד ומבטא שבתהליך טיפול זה משתמשים בעיקר בידיו של המטפל - כמובן שעיניים, אוזניים ואולי גם תמונת רנטגן - בדיקה וטיפול ב לבצע הפרעות תפקודיות במערכת השלד והשרירים.
אינדיקציות:
- הפרעות תפקודיות במפרקים עם מוגבלות בניידות באזור מפרקי עמוד השדרה (צוואר-חזה-מותני או מפרקי האגן)
- הפרעות תפקודיות במפרקים עם מוגבלות בניידות באזור מפרקי הגפיים (כתף, ברך, ירך וכו ')
- כאבים חריפים וכרוניים במפרקי עמוד השדרה והגפיים המלווים בשרירים קשים
- הגבלות בתנועה לאחר ניתוב
- מחלות ניווניות כואבות
התווית נגד טיפול ידני
התוויות נגד:
- צניחת דיסק
- פגיעות אחרונות בעצמות או בשרירים
- מומים גרמיים בעמוד השדרה או המפרקים
- אוסטאופורוזיס קשה
- סחרחורת וסקולרית
- דלקת חריפה במפרקי עמוד השדרה או הגפיים למשל התלקחות ראומטית חריפה)
- יכולת יתר
- גידולים וגרורות
בְּדִיקָה:
הפרעות בתפקוד התפקודיות נובעות בחיי היומיום כתוצאה מתנועות ותנועות שגויות חד צדדיות, תנועה הקשורה לרפואה (למשל סד, טיח פריז) או מעומסים לא נכונים חריפים כמו כיפוף והרמה.
על מנת להתאים את בחירת הטכניקות הטיפוליות בצורה מדויקת ככל האפשר לבעייתו האישית של המטופל, א פעיל ו בדיקת תנועה פסיבית של מפרקי עמוד השדרה והגפייםכמו גם ביצועי שרירים ותפקוד העצבים. מכיוון שמערכת השלד והשרירים שלנו יכולה לנוע בצורה כלכלית וללא כאבים כ"יחידה פונקציונלית ", חשוב לבחון ולא רק להתייחס למיקום הכאב, אלא גם לכל חלקי הגוף התלויים. אחרת לא תהיה הצלחה מתמשכת בטיפול.
יַחַס:
הטיפול בהפרעות בתנועה תפקודית מוכן בדרך כלל על ידי יידוע המטופל על הבעיה הקיימת, וכן שימוש בטכניקות של רקמות רכות והפעלת חום על השרירים ורקמות החיבור.
אחרי זה, קיים תפקוד לקוי במפרק (המכונה לעתים קרובות בצורה לא נכונה חסימת מפרקים) בעיקר ברכות גִיוּס או פחות לעתים קרובות טכניקות דחיסה מטופלים כך שניתן לבצע שוב תנועה ללא כאבים. צורה מיוחדת של טיפול ידני היא הקמה או יישור המפרקים בדחף קצר בעזרת נשימה.
לאחר הטיפול הידני, המטופל מקבל תרגילי ניודעל מנת לשמור על ניידות משותפת חופשית מושגת תרגילי כוחלייצוב מפרקים ובעמוד השדרה באופן בר-קיימא ובכך למנוע בעיות חדשות. הטיפול כולל גם עצות למטופל בנושא התנהגות יומיומית ידידותית לגב, כמו גם תכנון ארגונומי של מקום עבודה.
טיפול בעיסוי קלאסי
המילה עיסוי נגזרת מהמילה היוונית "מעסין" ומשמעותה "לישה". ה עיסוי קלאסי היה ידוע כבר בעת העתיקה ומשמש בעיקר לשיפור הביצועים של הספורטאים. בימינו, עיסוי הוא תרופה מוכרת לטיפול במתח שרירים כואב ולמחלותיו לאחר מכן כאבי ראש ותסמונות עייפות הקשורות למתח. משתמשים במספר רב של טכניקות ידניות (משיכות, לישה, טכניקות רטט, הקשה), אשר משפיעות על העור, רקמת החיבור, השרירים והלימפה באמצעות גירויים שונים למגע חזק. ה השפעות הם קידום זרימת הדם, הרפיה שרירית ופסיכולוגית, הקלה בכאב ושיפור דם ורידי וניקוז לימפה (ראו גם ניקוז לימפה) כדי להתכונן לעיסוי, אנו ממליצים להחיל חום בצורה של פאנגו, אוויר חם או רולר חם.
ניתן להשלים בצורה יעילה טיפול עיסוי קלאסי על ידי טיפול פעיל בפעילות גופנית. סוג מיוחד של עיסוי הוא זה
טיפול בנקודת הדק
נקודות הדק (= "הסתבכות כואבת של סיבי שריר"), מעוגלים בתנועות שרירים שיכולים לגרום לתסמינים כמו קטין מקומי עד כאב מסמרר, כאבים מקרינים, נוקשות, חולשה וניידות מוגבלת.
תסמינים נלווים כגון לְהָזִיעַ, סְחַרחוֹרֶת, צלצול באוזניים וכו '. נקודות הדק מופעלות על ידי עומס יתר אקוטי או כרוני (פיזי או פסיכולוגי) של השרירים, תפקוד לקוי במפרקים, פציעות או היפותרמיה.
נקודות טריגר פעילות עלול לגרום לכאב או נוקשות בלתי פוסקים, נקודות טריגר סמויות מגיבות רק ללחץ או למתח, לפיו המעברים יכולים להיות נוזליים.
הבוחן מוצא נקודות טריגר כמעורפים מקומיים מוחשיים בקלות בשרירים, המגיבים בעוצמה ברכות. לחץ האצבע גורם לעיתים קרובות לתנועת התחמקות בלתי רצונית של המטופל. השריר המושפע מגיב גם להתארכות פעילה או פסיבית עם כאבים, למשל. במהלך תרגיל מתיחה.
להקלה אנו ממליצים להשתמש בחום לח או באולטרסאונד במינון נמוך כאמצעי הכנה.
ניתן להשתמש בשיטות שונות לטיפול בנקודות ההדק:
- המטפל מפעיל לחץ מתמשך לנקודה על ידי מתיחת השריר מראש עד שהוא מופעל. הוא יכול להשתמש באגודל שלו או במקל עיסוי מתאים לכך. זה מעורר מה שנקרא "רווחה" אצל המטופל, ההופך לתחושה מקלה ונינוחה.
- עיסוי החיכוך העמוק כולל עיסוי לאורך סיבי השריר
- עיסוי מעגלי אוחז סביב נקודת ההדק
- ליטוף תנועות עיסוי בלחץ גובר בכיוון האורך של סיבי השריר
- ב- PIR = הרפיה שלאחר האיזומטרי, המטופל מתווך באופן פעיל את השריר הנגוע ממקום מתוח ומחזיק את המתח כ- 10 שניות.בשלב ההרפיה, המטפל מנחה בזהירות את השריר הלאה לתנוחה המתוחה.
- טיפול בגל הלם
- דיקור של נקודות ההדק
- הסתננות לתרופות מסוימות
השפעות טכניקות הטיפול השונות עוסקות בזה גירוי של זרימת הדם ו הַרפָּיָה נקודות ההדק שיכוך כאבים ו התנהגות גופנית חסכונית יותר.
טיפול עצמי בחולה יכול להיות:
- הימנע מהמתח השרירי הגורם לכאב
- תרגילי גיוס פעילים, מתיחות מודרכות לאט
- הליכה נורדית או ספורט אלטרנטיבי
- חום לח (למשלשקיות גרגרים, לחמניות חמות - ראו למטה - או רפידות עם מגבות לחות וחמות)
- עיסוי נקודת הדק עם כדורי טניס
- הפחתה (הפחתה) של קפאין, ניקוטין ואלכוהול
למידע נוסף על טיפול בנקודת ההדק, עיינו בדף הראשי: טיפול בנקודות הדק
ניקוז לימפטי
תחום היישום של המדריך ניקוז לימפטי הוא בעיקר הטיפול ב גודש לימפתי אזורי גוף מושפעים, המיוצגים בעיקר על ידי נפיחות בגפיים (זרוע או רגל) או תא המטען.
גודש בלימפה יכול למשל. באמצעות פציעות, ניתוחים, הסרת בלוטות לימפה בשעה א מחלת הסרטן לְהִתְעוֹרֵר. בעזרת טכניקות תזוזה מעגליות או מלטפות עדינות, נשאב נוזל מהרקמה אל תוך ה המערכת הלימפטית נִדחֶה.
ניתן לתמוך בטיפול על ידי תחבושות דחיסה, טיפוח עור מיוחד והתעמלות התפתחותית. ההשפעות של ניקוז לימפתי הן הקלה מהירה בכאב והאצת תהליך הריפוי על ידי הפחתת הנפיחות של הרקמה הנפוחה עמוסה בנוזל התא. ניקוז לימפטי משמש מטפלים עם הכשרה נוספת מתאימה במכוני הוראה מאושרים.
השימוש באמצעים פסיביים מכינים כמו טיפול בחום או קור הוא אחת מצורות הטיפול הפיזיותרפי. בעיקרון מומלץ טיפול בחום במקום תלונות כרוניות במערכת השלד והמערכת, טיפול קר לבעיות חריפות כמו תאונות ותהליכים דלקתיים חריפים.
טיפול בחום
טיפול בחום כולל את שיטות הטיפול הבאות:
- פנגו
- אוויר חם
- תפקיד חם
גלה את כל הנושא כאן: טיפול בחום.
פנגו
כתחליף לשימוש בבוץ המופיע אך ורק בטבע (למשל באתרי בריאות איטלקיים מסוימים), אריזות פרפין עגבניות משמשות ברוב הפרקטיקות כיום.
החומר המוצא כאן הוא שעוות פרפין שעברה ערבוב עם בוץ טבעי או פאנגו. החבילות נמרחות או מונחות על העור, המטופל עטוף בנוסף בשמיכות במשך 20-40 דקות לאחסון חום ומיקום נוח. ההשפעה היא באמצעות קידום מחזור הדם, התרופפות רקמת חיבור ורקמות חיבור, בעיקר הקלה על כאבים והרפיה כללית. יש לשלב בצורה הגיונית את יישום החום עם אמצעים פסיביים ו / או פעילים אחרים לפיזיותרפיה / פיזיותרפיה.
אוויר חם
בטיפול באוויר חם, השימוש העיקרי בחום הוא הקרנה עם אור אדום על אזורי הגב המותחים. ההשפעות דומות ליישום חום עם פאנגו, אך לא חימום עמוק כה אינטנסיבי ולא מושגת השפעה כימית.
תרופה זו משמשת גם כיישום הכנה לצורות טיפול אחרות.
תפקיד חם
כדי לבצע צורה זו של אספקת חום לחה, 3 מגבות מגולגלים בצורה משפך ומושרים במים רותחים.
על מנת לשמור על אספקת החום למשך זמן רב ככל האפשר, המגבונים מתרופפים מבחוץ כלפי פנים ומטפטפים או מתגלגלים על עור המטופל.
צורה זו של יישום חום השפעה מקדמת ומרגיעה במחזור הדם על השרירים, רקמת החיבור והנפש ולכן היא משמשת לעתים קרובות לטיפול נלווה בתלונות במערכת השרירים (ראו טיפול בנקודת ההדק). בנוסף, התפקיד החם הוא תכשיר הגיוני לאמצעי טיפול בנשימה, מכיוון שהוא שריר למחלות נשימה כרוניות כמו למשל אַסְתְמָה אוֹ בְּרוֹנכִיטִיס עובד.
טיפול קר
ה טיפול קר לפעמים גם רפואית קריותרפיה יָעוּדִי.
טיפול בקור = נסיגת חום כ שימוש לטווח ארוך עם טמפרטורות מעל 0 מעלות צלזיוס על ידי החלת קומפרסים לקירור, מגבות קרות, אלכוהול, (חיצונית) חבילות קווארק.
שימוש לטווח קצר בצורה של שושני קרח או תרסיסים כביכול
קריותרפיה = נסיגת חום בטמפרטורות מתחת ל- 0 מעלות צלזיוס באמצעות גז קר, קרח כתוש, (קוביות קרח במעבד המזון) יישום גוף מלא על ידי שהייה בחדר קר (מרכז שיגרון).
חוץ מה השפעה משכך כאבים ודיכאון במקרה של פגיעות חריפות כמו זנים או חבורות, משתמשים גם בקור בתסמינים של עומס יתר כמו ב דַלֶקֶת הַגִיד או בורסיטיס בשימוש. לטיפול קר יש חשיבות רבה לטיפול במפרקים דלקתיים במחלות מהסוג הראומטי. שימוש לטווח קצר עם קרח גורם לכך גירוי של פעילות השרירים (שרירים) ומשמש לתמיכה בטיפול בתסמיני שיתוק.
משך הטיפול בקור שונה מבחינת צורת הפנייה, המחלה ותחום היישום ולכן יש לדון עם המטפל לפני השימוש בו בבית.
אלקטרותרפיה
ה אלקטרותרפיה הוא יישום טיפולי של צורות זרם שונות במטרה לעורר את זרימת הדם, להפחית דלקת, להקל על כאבים או להפעיל את פעילות השרירים. אלקטרותרפיה משמשת לצורות כאב חריפות או כרוניות ודלקות מסיבות שונות, עבור רסיסים או שיתוק ספסטי ולהפעיל שרירים מוחלשים. משתמשים בו לרוב בשילוב עם צורות פיזיותרפיה אקטיביות.
אני רוצה במיוחד לציין את השימוש ב- מכשיר TENSאשר המטופל יכול להשתמש בו באופן עצמאי מספר פעמים ביום בצורה של מכשיר נוח לשימוש ונוח בבית והוכיח את עצמו במיוחד בטיפול בצורות כאב כרוניות.
-> קרא עוד אודות אלקטרותרפיה
הערה על קריותרפיה
חשוב: בעת החלת קומפרסים קרים, הניחו מטלית כותנה דקה מתחת להגן על העור, אל תמרחו את הדחיסה ישירות על נקודות עצם בולטות כמו פִּיקַת הַבֶּרֶך.
שיטות טיפול אקטיביות
בבחירת צורות הטיפול הפעילות בפיזיותרפיה אנו מגבילים את עצמנו לטכניקות שנחקרו בצורה המדעית ביותר ושכלולות בקטלוג השירותים של חברות ביטוח הבריאות.
בשל כמות המידע שתמצאו בעמודים הבאים:
- פיזיותרפיה כללית
- פיזיותרפיה בסיוע מכשירים
- פיזיותרפיה נוירופיזיולוגית
מידע כללי ניתן למצוא תחת הנושא שלנו: פיזיותרפיה
כל הנושאים שפורסמו בתחום האורתופדיה ניתן למצוא תחת: אורתופדיה א-ת
