סיבוכי הריון - מהם הסימנים?

סימנים וסימפטומים

ברוב המקרים, הריונות עוברים בצורה חלקה ללא סיבוכים משמעותיים. עם זאת ישנם גורמי סיכון ומחלות שונות שיכולים לגרום לסיבוכים הן לאם והן לילד במהלך ההיריון. גורמי סיכון יכולים לנבוע משני אנמנזה (היסטוריה קודמת / רפואית), כמו גם בְּדִיקָה האם המצפה או במהלך כל ההיריון. עם זאת, סיבוכי הריון יכולים להיווצר גם באופן פתאומי וללא גורמי סיכון ידועים בעבר.

גורמי סיכון קיימים שיכולים להוביל לסיבוכים בהריון כוללים:

• גיל האם (מתחת לגיל 18, מעל 35 שנים)

• מחלות של האם או בתוך המשפחה, למשל סוכרת, לחץ דם גבוה, אֶפִּילֶפּסִיָה, עודף משקל מאוד, זיהומים

• פעולות קודמות, מומים או שרירנים (גידולים שפירים) רֶחֶם

• קבע אחרי אחד או יותר ניתוחים קיסריים

• יותר מחמש לידות בעבר ורצף מהיר של הריונות (פחות משנה בין הריונות)

• סיבוכים מהריונות קודמים או לידות, למשל הפלות, עלמה- או לידות מוקדמות

• נטילת תרופות או תרופות

• שימוש באלכוהול או בניקוטין

סיכונים שונים יכולים להיווצר במהלך ההיריון המחייבים טיפול אינטנסיבי לאם ולילד כאחד. אלו כוללים:

• התרחשות של אנמיה (אנמיה), דימום, חוסר התאמה בקבוצת הדם (חוסר התאמה של גורם רזוס) או פקקת

• מיקום שגוי של עוגת האם (שליה לטינית, מה שנקרא שליה פרביה)

• חולשת צוואר הרחם (נקראת אי ספיקת צוואר הרחם)

• הפחתה את זרימת הדם לשליה עם התת-בסיס הבא של הילד (מה שנקרא אי ספיקה שליה)

• זיהומים

• סוכרת הריון

• הריון לחץ דם גבוה ואולי רעלת הריון (הרעלת הריון), אקלמפסיה ותסמונת HELLP (ראה להלן)

• צירים מוקדמים או קרע בשתן

סיבוך נוסף להריון הוא מה שמכונה הריון חוץ רחמי, המכונה גם הריון צינורי (ראה להלן).

סימנים או תסמינים של סיבוך בהריון יכולים לכלול:

• סבל או מחלה קשה (גם הוא גבוה חוםהקאות, ירידה במשקל)

• כל סוג של דימום (כולל כתמים)

• נזילה פתאומית של נוזלים מהנרתיק (אינדיקציה לדליפת נוזל מי שפיר)

• השתנה כואבת (הערה לדלקת בדרכי השתן)

• כאבים בבטן, במפשעה או בגב

• תנועות ילדים פחות או לא מורגשות במהלך היום

• כאב ראשהפרעות ראייה סְחַרחוֹרֶת

• החזקת מים (מה שמכונה בצקת), בעיקר על הפנים, הידיים והרגליים / הרגליים

• עלייה מהירה מאוד במשקל

במקרה זה, נשים בהריון צריכות תמיד להתייעץ עם גינקולוג או עם הרופא המטפל בהן.

גיל

האם נשים בהריון צעיר מגיל 18 אוֹ מעל גיל 35 (מהילד השני מעל גיל 40), נקראת הריון הריון בסיכון גבוה סיבוכים בהריון עשויים להתעורר.

בין היתר, סיבוכים נפוצים יותר בקרב נשים צעירות מאוד, כמו למשל עבודה מוקדמת ו לידות מוקדמות.

בנשים מעל 35 שנה שינויים בכרומוזום כמו. טריזומיה 21 (תסמונת דאון) לעתים קרובות יותר והסיכון של הַפָּלָה גבוה יותר. נשים מבוגרות נוטות יותר לסבול ממצבים הקיימים מראש שיכולים להוביל לסיבוכים בהריון. זה גם שכיח יותר לפתח כזה במהלך ההריון סוכרת הריון, יתר לחץ דם בהריון, פַּקֶקֶת או אי ספיקה שליה.

תדירות

בסך הכל, דימום מהנרתיק אינו נדיר במהלך ההיריון. בתחילת ההיריון, כ 20% מכלל האימהות המצופות, כלומר בערך כל אישה חמישית, סובלות מדמם. הגורם לדימום לרוב אינו מזיק, אך תמיד יש להבהיר אותו על ידי רופא.

במחצית השנייה של ההיריון (מהשבוע ה -20 להריון) יש פחות דימום בסך הכל, רק בכ -2-10% מהמקרים. עם זאת, הגורמים לרוב חמורים יותר בשלב זה מאשר בהריון המוקדם.

נושא זה יכול לעניין אותך גם: כאבי עצם ערווה בהריון

מְדַמֵם

דימום הוא סיבוך משמעותי בהריון. גם אם דימום במהלך ההיריון אינו בהכרח מהווה סיכון לאם ולילד, האם המצפה צריכה, אם חלשה (למשל תַצְפִּית) או דימום כבד עם או בלי כאבים יש להתייעץ מייד עם רופא הנשים או לרופא המטפל בך או לנסוע לבית החולים. בפרט, אדום בוהק (טרי) ודימום כבד הוא איתות אזעקה ומחייב הערכה רפואית מיידית.

בתוך ה הריון מוקדם (שבוע ראשון עד שתים עשרה להריון) דימום מתרחש לעיתים קרובות יחסית. הגורמים לכך יכולים להיות לא מזיקים, כמו מה שנקרא דימום נידציה במהלך השתלת הביצית המופרית ברחם, המתרחשת מספר ימים לאחר ההפריה, או פגיעות קטנות בנרתיק או בצוואר הרחם, כמו אלה לְמָשָׁל באמצעות קיום יחסי מין יכול להתעורר. אבל גם אחד הריון חוץ רחמי, שינוי האיזון ההורמונלי בתחילת ההריון או א הַפָּלָה יכול לגרום לדימום בתחילת ההיריון.

במהלך ההריון המאוחר יותר, דימומים מהמחלה נְדָן. הסיבות לכך יכולות לכלול מיקום לא נכון של עוגת אמא (מה שנקרא שלייה פרוביה) או ניתוק מוקדם של השלייה מדופן הרחם, שהוא מצב חירום. מה שנקרא, לעומת זאת, אינו מזיק ציור דימוםאם זה מתרחש כמה ימים סביב תאריך היעד. אך גם במקרה זה, האם המצפה צריכה להתייעץ עם רופא.

יתר לחץ דם בהריון

אם במהלך ההיריון, כחלק מבדיקות מניעה אצל הגינקולוג, נמצאים ערכי לחץ דם מוגברים אצל האישה ההרה (מעל 140/90 ממ"ג), זה יכול להיות גורמים שונים. סיבה לא מזיקה תהיה עצבנות או התרגשות קיימת בביקור אצל הרופא. במקרה זה על האם המצפה למדוד ולהקליט את לחץ הדם שלה בבית בסביבה מוכרת, או שיש לבצע בדיקת לחץ דם לאורך זמן במשך 24 שעות.

עם זאת, אם יש לחץ דם מוגבר, במיוחד מהשבוע ה -20 להריון, מאובחנים יתר לחץ דם בהריון. זה יכול להוות סיכון לאם ולילד כאחד. הסיבות להריון בלחץ דם גבוה אינן ידועות בחלקן. גורמי סיכון כמו לחץ דם גבוה או סוכרת שהתקיימו לפני ההריון יכולים עם זאת לקדם את התפתחות לחץ הדם הגבוה במהלך ההיריון.

הסימפטומים והסיבוכים של לחץ דם גבוה בהריון כוללים:

• כאב ראש, סחרחורת, ראייה מטושטשת

• הפחתת זרימת הדם בעוגת האם עם מחסור תזונתי אחר כך אצל הילד

• רעלת הריון (הרעלת הריון, מבשר לאקלמפסיה): לחץ דם גבוה, חלבונים בשתן ואולי אחזקת מים (בצקת)

• אקלקפסיה: תסמינים של רעלת הריון בתוספת פרכוסים

• תסמונת HELLP: סיבוך של אקלקומיה שעלול להוביל להתמוטטות כדוריות הדם האדומות (המוליזה), אנזימי כבד מוגדלים (אנזימי כבד מוגדלים) ולהפחתת טסיות הדם (ספירת טסיות דם נמוכות).

הטיפול בלחץ דם גבוה בהריון כולל מעקב צמוד אחר לחץ הדם, ערכי השתן והדם, תזונה מאוזנת ופעילות גופנית מספקת. טיפול עם תרופות נגד יתר לחץ דם עשוי להיות נחוץ.

רעלת הריון ואקלקלמיה יכולים להיות מסוכנים מאוד לאם ולילד, ולכן יש לחפש לידה בהקדם האפשרי. אם תסמונת HELLP מתרחשת, יש לבצע את המסירה באופן מיידי.

גלה עוד כאן: הורדת לחץ דם במהלך ההיריון

הריון חוץ רחמי

ה הריון חוץ רחמי היא הצורה השכיחה ביותר להריון חוץ-רחמי, כלומר השתלת הפריה תא ביצה למעט רֶחֶם ועושה א סיבוך הריון חשוב קינות הביציות המופרות באחת בדרכה לרחם חצוצרות א. זה יכול להוביל לפציעות או אפילו קרע של החצוצרת הפגועה וכך לסיבוכים כאבי בטן ולגרום לדימומים מרובים שיכולים לסכן חיים. הריון חוץ רחמי יכול להיגרם כתוצאה מ בדיקת הריון, בדיקה גניקולוגית וא בדיקת אולטראסאונד להקים. בהתאם לשלב ההריון חוץ רחמי, קיימות אפשרויות טיפול שונות. בשלבים המוקדמים ניתן לטפל בהריון חוץ רחמי באמצעות תרופות, בשלבים מתקדמים לעיתים קרובות יש צורך בניתוח.