כאב בגרון

מבוא

מנקודת מבט אנטומית, הגרון מייצג את ההפרדה בין דרכי הנשימה והכניסה לדרכי העיכול.
בזמן הנשימה, הכניסה לקנה הנשימה סגורה על ידי האפיגלוטיס.
אם אדם בולע מזון בחלל הפה, מתחיל ללעוס אותו ובסופו של דבר יוזם את פעולת הבליעה, האפיגלוטיס נסגר על קנה הנשימה (קנה הנשימה). מנגנון זה מונע בדרך כלל מעבר של כימי לדרכי הנשימה. כאב באזור הגרון אינו נדיר.
המנגנונים האחראיים לכך, לעומת זאת, יכולים להשתנות מאוד זה מזה. באופן כללי, תהליכים דלקתיים באזור הגרון, זיהומים מפתוגנים נגיפיים או חיידקיים, הפרעות תפקודיות ושינויים ממאירים עלולים להוביל לכאבים בגרון.

האבחנה נעשית לרוב מתערובת של בדיקות תפקוד גופני ובדיקות הדמיה. הטיפול המתאים ביותר נעשה גם תלוי במחלה העומדת בבסיס. בשל ריבוי המחלות שיכולות לגרום לכאבים בגרון, אי אפשר לבצע פרוגנוזה כללית.

סיבות

כאבי גרון יכולים להיגרם על ידי מגוון סיבות. בפרקטיקה הקלינית היומיומית, מבדילים בין "לֹא מַזִיק"ו-"יותר רציני"מחלות. אפילו מכני מינימלי טְרַאוּמָה (למשל פציעה קטנה באזור האף) עלולים להשפיע גם על חלק מהמטופלים כאב חמור עופרת שהלוקליזציה שלה תואמת גָרוֹן מיוחס. במקרים כאלה עדיין ניתן להבחין כי הכאב הוא שניהם תוך כדי אכילה, כמו גם במהלך שְׁתִיָה להגביר.

ה המחלות הנפוצות ביותר המובילים לכאבים בגורם הם:

• דלקת גרון חריפה (שם נרדף: קבוצת פסאודו)
• אפיגלוטיטיס
• בצקת אפיגלוטית
• דלקת גרון כרונית
• דִיפטֶרִיָה
• שיתוק גרון
• שָׁפִיר גידולי הגרון
• חוטים קוטליים
• סרטן גרון
• סרטן חוט הקול

יתר על כן, ה- כאבי גרון לאחר הקאות מתרחש.

דלקת גרון חריפה

שֵׁם נִרדָף: חבורה פסאודו (מוצרים עיקריים)

עם המונח "דלקת גרון חריפה"מחלה ידועה היא א הופעת כאב פתאומית נלווה דַלֶקֶת שֶׁל גָרוֹן.
בשחיקה, דלקת גרון חריפה ידועה יותר בשם "חבורה פסאודו" ידוע. הופעל על ידי חיידקי ו או פתוגנים נגיפיים זה מגיע למקומיים נְפִיחוּת בדרכי הנשימה ובגרון.
כתוצאה מכך, קוטר הנתיבים המוליכים אוויר (במיוחד עם ילדים) אדיר מְכוּוָץ.
בנוסף לכאבי הגרון שחש המטופל שנפגע, דלקת גרון חריפה היא טיפוסית, בעיקר אצל ילדים „נביחות" להשתעל ובוטא קוצר נשימה. באזור של בית החזה ו des בֶּטֶן ניתן לזהות בבירור את הילדים המושפעים התאוששות כאינדיקציה לקשיי נשימה.
להורים לילדים הסובלים מהתקף חריף עם כאבים בגרון, חשוב ביותר לשמור על קור רוח ולהכניס את הילד בהקדם האפשרי. רוֹפֵא יְלָדִים להציג. בנוסף, אוויר קר ולח כמועיל במיוחד. בחורף חשוב אפוא לפתוח את החלון ולצעוד לפני החלון הפתוח עם הילד הפגוע עטוף בשמיכה חמה. ניתן להשתמש במקרר הפתוח בימי קיץ חמים.
ברוב המקרים, אמצעים פשוטים אלה כבר מראים שיפור ברור תוך מספר דקות. הטיפול אצל הרופא מתבצע לרוב על ידי א שאיפת חומרים מרחיבי סימפונות ובמידת הצורך יישום של א מערך של קורטיזון (רקטודלט).

אפיגלוטיטיס

בשעה א אפיגלוטיטיס (דַלֶקֶת הַגָרוֹן) זה דרך פתוגנים חיידקיים מחלה שהפעילה. ברוב המקרים, הקולוניזציה החיידקית של הגרון מתעוררת על בסיס דרך אחת וירוסים מוּחלָשׁ מערכת חיסונית. אחד מדבר על אחד זיהום-על חיידקי.
מכיוון שהקרומים הריריים מושפעים קשות כאשר קיים גרון כזה, הוא מגיע אליו כאב חמור ותואם תסמינים כלליים (לדוגמה חום). בנוסף, מרבית החולים שנפגעו סובלים קשיים בבליעה עם כְּאֵב, צְרִידוּת, להשתעל ו קוצר נשימה.
הגורם השכיח ביותר לדלקת גרון הוא זה שפעת המופילוס. מסיבה זו, המניעה היעילה היחידה היא מוקדמת חיסון כבר בינקות. Epiglottitis הוא אחד עלולה להיות מחלה מסכנת חיים.

דִיפטֶרִיָה

תחת המונח דִיפטֶרִיָה אחד מבין אחד מדבק מאודהתקדמות חריפה מחלה מדבקת של ה דרכי הנשימה העליונות.
הנבט האחראי לתמונה קלינית זו הוא גרם חיובי Diphtheriae Corynebacteriume. כְּבָר יומיים עד שישה ימים לאחר זיהום (תקופת הדגירה: 2-6 ימים) מופיעים בחולים שנפגעו תסמינים ראשונים עַל.
חוץ מה כאב חמור בדרך כלל על הגרון תְשִׁישׁוּת, בחילה והולך וגובר חום לקבוע. הכאב בגרון שחש המטופל ברוב המקרים פוחת במהלך הטיפול מעשה בולע ברור בעוצמה.
בשדה של שקדים של אדם נגוע משקעים צהבהב-לבנבן לִרְאוֹת. פיקדונות אלה יכולים להתפשט על פני לוע שלם התפשטות.
בנוסף לכאב בגרון שכבר תואר, יש כאב ריח רעוע-מתקתק לתסמינים האופייניים של דיפטריה. האם צריך אפים להיות מושבתים על ידי פתוגנים, הכאב מופיע בדרך כלל יחד איתו צמיגות נמוכה אוֹ נזלת עקורה ומדממת עַל.
אצל חולים בהם כל הועך מושבת מדברים על אחד דיפטריה של האריון (שם נרדף: קרופ אמיתי). החולים שנפגעו סובלים גם מכאבים עזים בגרון הרחם.
בנוסף, הם מקצים אחד כזה שיעול נובח, הולך וגובר צְרִידוּת ו חוסר קול (אפוניה) ב. וגם ה נְשִׁימָה נמצא עם המטופל שנפגע מוגבלת מאוד. במיוחד במהלך שְׁאִיפָה יש כאב וברור רעשי שריקה נשמעים (סטרידור). דיפטריה עם כאבים בגורם מטופלת על ידי נתינה אנטיטוקסינים ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (פֵּנִיצִילִין).

סרטן גרון

סרטן גרון (מונח טכני: קרצינומה של הגרון) נוצר באמצעות חינוך תאים ממאירים באזור הגרון.
הגידול הכואב של הגרון הוא אחד השכיחים ביותר בגרמניה המחלות הממאירות הנפוצות ביותר.
התסמינים (למשל כאב) נבדלים זה מזה תלוי במדויק לוקליזציה של הגידול בבירור זה מזה. גורמי הסיכון החשובים ביותר להתפתחות גידול בגורם הם צריכת מוצרי טבק ו משקאות אלכוהוליים.
בנוסף, שונים וירוסים להיות מעורבים בהתפתחות של גידול בגרון עם כאבים. גורמי סיכון חשובים נוספים הם אסבסט, ניקל, כרום, ארסן ו בנזופירן.
הטיפול בגידול בגרון הגרון בכאב תלוי בלוקליזציה בהתאמה של צמיחת הרקמות. בשלבים המוקדמים אפשר להיות חלקי הסרה כירורגית חלקים שונים של הגרון. צורות מתקדמות של המחלה יכולות להיגרם על ידי שילובים של כִּירוּרגִיָה, כימו- ו רדיותרפיה להיות מטופלים.

אִבחוּן

כלי האבחון החשובים ביותר המשמשים לקביעת סיבת הכאב בגורם המפורטים מפורטות שיחת רופא-מטופל (היסטוריה רפואית), בדיקה גופנית, ובדיקות הדמיה שונות.

כדי להציג את הגרון יש בדרך כלל מה שנקרא לרינקסוסקופיה (לרינגוסקופיה) במקום. שיטה זו הינה הליך הדמיה מושלם ברוב המקרים ללא כאב ניתן לבצע.
במהלך הגרנוסקוסקופיה הישירה, הרופא המטפל משתמש בתרופה מרית דקה ו מנורה קטנה א. בדרך זו ניתן לראות את הגרון וניתן להעריך ישירות את כל השינויים העשויים להיות.
במהלך הגרנקסוסקופיה העקיפה נכנסים מראה ומנורה קטנה לשימוש. בדרך זו יכול הרופא המטפל לרדת ל קפלים ווקאליים לראות וכך שלהם מראה חיצוני ו זְרִיזוּת לְהַעֲרִיך.
יתר על כן, אם יש כאב בגרון הרחם, מה שנקרא מיקרו-גרנוסקופיה לְהֵעָשׂוֹת. עם זאת, בדרך כלל הליך זה חייב להיות תחת הרדמה כללית בהתאמה. היתרון של מיקרו-גרנוסקופיה לכאבים בגרון הוא זה הישיר נטילת דגימות רקמות. בנוסף, יכול טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ו הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) ההקלטות נעשות. הסרת דגימות דם לקבוע שונות ערכי דם הגיוני.

תֶרַפּיָה

הטיפול בכאבים בגורם תלוי אך ורק במצב הבסיסי.

ילדים מתחת לגיל אחד התקפת קרב חריפה צריך לסבול קודם נרגע הפכו. מחקרים הראו כי אמצעי הרגעה יכולים לסייע במהירות בהקלה על כאבים וקוצר נשימה.
בנוסף, הילדים שנפגעו צריכים להיות בזמן אוויר קר ולח ניזונים.
הורים שיש להם כזה מַשׁאֵף יכול להשתמש בזה בכל עת. בהתקף קרב הפסאודו הראשון עם כאבים בגרון הרחם וקוצר הנשימה, א רוֹפֵא יְלָדִים להתייעץ. ה שְׁאִיפָה של החומרים הפעילים סלבוטמול ו אנטרובנטשיש להם השפעה עמוקה על ברונצ'י תרגיל. במקרים חמורים, א משקעי קורטיזול (למשל Rektodelt) ניתן לניהול. עם זאת, מכיוון שקבוצה אמיתית מאופיינת ב- חיידקי מחלה מותנית היא בדרך כלל א טיפול אנטיביוטי ניתן ליזום עם שהות אשפוז.

סרטן גרון חייב להיות תלוי במיקום המדויק ובשלב צמיחת התא בניתוח ו / או על ידי כימו- בהתאמה רדיותרפיה להיות מטופלים.

קרא גם: לארינקס - מה לעשות?

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של המחלות האינדיבידואליות המובילה לכאבים בגורם שונה גם היא זו מזו.
ה דלקת גרון חריפה (שם נרדף: קבוצת פסאודו) יכול להופיע בדרך כלל במהלך התקפים פרטניים בזמן להיות מטופלים. ניתן גם לציין שילדים רבים מפתחים תמונה קלינית זו עם התבגרותם לצמוח מתוך. המשמעות היא שתדירות פרקי ההתקף פוחתת עם הגדלת הקוטר של דרכי הנשימה. מרבית הילדים שנפגעו הם בערך נקיים לחלוטין מהתקפים בגיל שש.
וגם ה "קרופ אמיתי“ (דִיפטֶרִיָה) ניתן להשיג כעת באמצעות ניהול ממוקד של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה התייחסו אליו בצורה די טובה והפרוגנוזה לכאבים בגרון הינה טובה בהתאם. כאב בגרון הנגרם כתוצאה מ שינוי ממאיר ברקמות להיות מופעל (סרטן גרון) יש די פרוגנוזה גרועה. במקרים רבים הגרון הוסר לחלוטין הפכו.