נפיחות בלוטות הלימפה לאחר הניתוח

הַגדָרָה

בלוטות לימפה נמצאות במקומות רבים ושונים בגוף; הצטברות גדולה נמצאת בעיקר על הצוואר, בית השחי והמפשעה. הם מייצגים את תחנות הסינון של נוזל הלימפה. שם חומרים מזיקים מתגלים על ידי מערכת החיסון שלנו ונדחים.
הם בדרך כלל כמעט מוחשיים, קלים להזזה וללא כאבים.

נפיחות בלוטות הלימפה מתרחשת כאשר הגוף נאלץ להילחם בחומרים זרים רבים, למשל במקרה של זיהום או הצטננות. במקרה זה, בלוטות הלימפה יכולות להיות מוגדלות ומוחשות עד כאב. עם זאת, לא כל צומת לימפה מוגדלת היא עדות ישירה למחלה, וזו הסיבה שיש תמיד להעריך את נפיחות בלוטות הלימפה יחד עם ממצאים אחרים.

גורמים להתנפחות בלוטות הלימפה לאחר הניתוח

הגדלת בלוטות הלימפה יכולה להתרחש בגלל סיבות שונות. כאמור, בלוטות הלימפה מתנפחות במקרה של זיהום, כמו דלקת, שכן הגוף צריך להגן על עצמו מפני חיידקים מזיקים. במקרה זה מדברים על אחד לימפדניטיס. הפולשים שמערכת החיסון שלנו מגן עליהם יכולים להיות חיידקים או נגיפים. לדוגמא, במקרה של קדחת הבלוטות של פייפר, המופעלת על ידי נגיף אפשטיין-באר, בדרך כלל ניתן להרגיש בלוטות לימפה נפוחות מאוד על הצוואר. במקרה של דלקת שקדים, הנגרמת בעיקר על ידי חיידקים, ניתן למצוא גם בלוטות לימפה מוגדלות מאוד באזור הצוואר.

קרא עוד על הנושאים:

• הגורמים להתנפחות בלוטות הלימפה
• בלוטות הלימפה נפוחות - כמה זה מסוכן?

ניתן להרחיב בלוטות לימפה גם בגלל גידולים. הם יכולים שניהם בגלל גידולים ישירות בצומת הלימפה (לימפומה) וכן להתנפח בגלל גרורות שמקורן בגידולים באזור אחר בגוף. ניתן להעביר תאי גידול דרך הלימפה ויכולים להתיישב בבלוטות הלימפה. מכיוון שאלו מייצגים את תחנות הסינון, קיים סיכון מסוים להתפתחות גידול.

קרא עוד בנושא: סרטן בלוטות הלימפה

נפיחות מודגשת של בלוטות הלימפה יכולה גם להיות סימן ל- HIV. הם מופיעים בשלבים הראשונים של המחלה. תסמינים נוספים כוללים עייפות, חום, ירידה במשקל והזעות לילה. אם נצפים תסמינים כאלה או דומים, יש לפנות לרופא לצורך בירור.

קרא עוד בנושא: נפיחות בבלוטת הלימפה - מה הראיות שיש HIV?

הליכי אבחון

האבחנה נעשית בדרך כלל על ידי מישוש בלוטות הלימפה באזורים עם גודש בבלוטת הלימפה. על ידי מישוש בלוטות הלימפה ניתן לגלות את העקביות, הניידות והכאב. כשיש דלקת, קשרי הלימפה הם בדרך כלל רכים, קלים לתנועה ונוטים להיות עדינים. אם לימפדניטיס נרפא בעבר, הם בדרך כלל קטנים, קשים, נטולי כאב וניתנים להזזה.

עם זאת, אם הם קטנים, קשים, נטולי כאבים ואינם ניתנים להזזה, אלא גדלו יחד חזק עם הרקמה שמסביב, הדבר מעיד על גידול או גרורות. לצורך אבחון נוסף ניתן להסיר כמה רקמות של בלוטות הלימפה באמצעות ביופסיה של בלוטות לימפה ולבחון תחת מיקרוסקופ.

תסמינים נלווים

תלוי במחלה איתה קשורה נפיחות בלוטות הלימפה, הסימפטומים הנלווים זה לזה.

נפיחות בלוטות הלימפה היא בדרך כלל לא הגורם המעורר לתסמינים מסוימים, אלא מהווה כשלעצמו סימפטום נלווה למחלה, והוא נובע מההגנה המוגברת של הגוף מפני גופים זרים אפשריים.
נפיחות מראה לנו שמערכת החיסון בגופנו מופעלת חזק ומגנה על עצמה מפני מזיקים. אם יש נפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר בגלל הצטננות או שפעת, תמצאו גם תסמינים קרים כמו נזלת, כאב גרון או חום.

ניתן לראות תסמינים כמו ירידה במשקל והזעות לילה בנפיחות בלוטות הלימפה המתרחשת עם סרטן.

בין היתר, כאב יכול להופיע בנקודות התואמות של בלוטות הלימפה המוגדלות. נפיחות ארוכת טווח בבלוטות הלימפה יכולה להוביל לחימום יתר, פריחות בעור ואודם. עם דלקות בקטריאליות יכולים להיווצר מורסות חריפות.

בכלי הלימפה עלולים להיפגע כתוצאה מדלקת חוזרת או במהלך פעולות ולימפה יכולה להתפתח. במקרה זה, כלי הלימפה נפגעים עד כדי כך שהם לא יכולים עוד להעביר את נוזל הלימפה כמו שצריך וחלבונים ונוזלים מופקדים ברקמה.

קרא עוד בנושא: כאבי בלוטות הלימפה - כמה זה מסוכן? וסיבות לבצקת

טיפול בנפיחות בבלוטת הלימפה לאחר הניתוח

מכיוון שנפיחות בלוטות הלימפה נובעת מההפעלה המוגברת של מערכת החיסון שלנו וזה סימן לכך שגופנו מתגונן מפני מחלה, בדרך כלל אין צורך לבצע טיפול מיוחד נגד נפיחות בבלוטת הלימפה.

יש להתחיל בטיפול במחלה הבסיסית להפחתת הנפיחות. נפיחות בבלוטות הלימפה לרוב אינן מזיקות ומתנפחות מעצמן. במקרה של הצטננות, למשל, בלוטות הלימפה בדרך כלל מתנפחות לאחר שהמחלה הסתיימה, מבלי שננקטו כל צעדים כנגד הנפיחות. במקרה של זיהומים חיידקיים קשים, יכול להיות שימושי ליטול אנטיביוטיקה.

זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים, כמו קדחת הבלוטה או החצבת של פייפר, מטופלים בדרך כלל בתסמינים. מומלץ להשתמש באנטי-וירוסים במקרים בודדים. אם גידול הוא הסיבה להתנפחות בלוטות הלימפה, יש לטפל במחלה שבבסיס, במקרה זה הגידול, למשל באמצעות טיפולים כימותרפיים או הקרנות.

אם נפיחות בלוטות הלימפה נמשכת זמן רב וגורמת לכאבים עזים, או למשל, לקושי בבליעה או קוצר נשימה, רצוי להתייעץ עם רופא ולחקור את הגורם המדויק לנפיחות.

משך נפיחות בלוטות הלימפה

משך הנפיחות בבלוטת הלימפה יכול להשתנות מאוד בהתאם למחלה וטיפול בה. מכיוון שבלוטות הלימפה משמשות תחנות סינון של חומרים זרים, הן בדרך כלל נפוחות עד שמערכת החיסון שלנו התגוננה וחיסלה את מרבית הפולשים המזיקים.

במקרה של הצטננות בלוטות הלימפה מתחילות להתנפח לאחר שהפתוגנים חודרים לגופנו וכאשר פתוגנים מוכרים על ידי מערכת החיסון שלנו. עם תום הקור, הם מתנפחים שוב. במקרים בודדים הם יכולים להישאר מוגדלים עוד מעט לאחר המחלה, אך הם מתנפחים שוב לאחר זמן מה. במקרה של דלקות חיידקיות ממושכות, מערכת החיסון נאלצת להילחם בחיידקים לאורך זמן רב יותר וכך בלוטות הלימפה נשארות מוגדלות לאורך זמן. בדרך כלל ניתן לקצר את הזיהום ובכך את נפיחות בלוטות הלימפה על ידי מתן אנטיביוטיקה.

במחלות גידול, בלוטות הלימפה יכולות להישאר נפוחות במשך שנים מכיוון שמערכת החיסון נלחמת נגד תאי הגידול עד להסרתם. כאשר מוסרים את הגידול, בדרך כלל מוסרים גם בלוטות הלימפה הסמוכות.

קרא עוד בנושא:

נפיחות כרונית בבלוטות הלימפה

משך נפיחות בלוטות הלימפה

נפיחות בבלוטת הלימפה תלויה בסוג הניתוח

לאחר ניתוח שיניים

נפיחות בבלוטת הלימפה לאחר ניתוח שיניים שכיחה. מכיוון שיש בלוטות לימפה רבות על הלסת, מתחת לסנטר ועל הצוואר, ניתוח יכול לגרום להם להתנפח. מכיוון שמערכת החיסון מופעלת יותר לאחר ניתוח, בלוטות הלימפה המוגדלות אינן נדירות, רוב הזמן בלוטות הלימפה הסמוכות לאתר הניתוח הן הנפוחות ביותר. בהתאם להיקף הניתוח, אוספי בלוטות לימפה פחות או יותר עלולים להיפגע.

קרא עוד בנושא: מבצע על שן החוכמה

במהלך ניתוח שיניים, בדרך כלל רק בלוטות הלימפה על הלסת, מתחת לסנטר ועל הצוואר נפוחות. הנפיחות אמורה לרדת מספר ימים לאחר הניתוח ולעיתים קרובות תעלם לגמרי מעצמה. אם הוא לא מתנפח לאורך זמן רב יותר לאחר הניתוח או אם הוא גורם לאי-נוחות אחרים כמו קוצר נשימה או קשיי בליעה, רצוי להתייעץ עם רופא.

קרא עוד על הנושאים:

• בלוטות הלימפה נפיחות בלסת התחתונה
• בלוטת הלימפה מתנפחת בצוואר
• נפיחות לאחר הניתוח

לאחר ניתוח שקדים

השקדים ממוקמים במעבר מהפה לגרון. במהלך פעולת שקדים מוסרים מה שנקרא השקדים, שהם עצמם חלק ממערכת החיסון שלנו.הסיבה לכך יכולה להיות זיהומים חוזרים ונשנים עם חיידקים או וירוסים, העלולים להוביל להצטלקות. לאחר ההסרה, כמו בכל ניתוח, עלולים להופיע בלוטות לימפה נפוחות. בלוטות הלימפה הקרובות ביותר נמצאות באזור הלסת והצוואר ולעתים קרובות הן המוגדלות ביותר. לאחר הניתוח, המערכת החיסונית צריכה לעבד התערבות זו בגופנו. זה גורם לבלוטות הלימפה, שמשמשות כתחנות פילטר לחומר זר אפשרי, להתנפח. הנפיחות צריכה לשכך מעצמה זמן מה לאחר הניתוח, מכיוון שהגוף כבר לא צריך להילחם בגופים זרים לאחר זמן מסוים. אם הנפיחות נמשכת זמן רב באופן יוצא דופן לאחר הניתוח או גורמת לתסמינים אחרים, מומלץ להתייעץ עם רופא.

קרא עוד על הנושאים:

• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים
• בלוטות הלימפה נפיחות בלסת התחתונה

לאחר ניתוח בלוטת התריס

מכיוון שהבלוטת התריס ממוקמת בקדמת הצוואר, בלוטות הלימפה בצוואר נפוחות בדרך כלל לאחר ניתוח בלוטת התריס. בגלל הנפיחות באזור הניתוח עצמו, לעתים קרובות קשה להרגיש את נפיחות בלוטות הלימפה בצד הצוואר בפעם הראשונה לאחר הניתוח.

בנוסף, קשרי הלימפה מתחת לסנטר ולסת עשויים להיות נפוחים כאשר הנוזל הלימפה מאזורים אלו מגבה. בנוסף, נפיחות בלוטות הלימפה באזור עצמות הבריח מתרחשת לאחר ניתוח בלוטת התריס

לאחר ניתוח כתפיים

תלוי בסוג ובהיקף ההתערבות במהלך הניתוח, הנטל על הגוף וכך מערכת החיסון שלנו שונה. אגרגיות בלוטות הלימפה הקרובות ביותר לכתף נמצאות בבית השחי. בהתאם, בלוטות הלימפה שם עשויות להיות מוגדלות לאחר ניתוח. בנוסף ניתן להרגיש בלוטות לימפה נפוחות מעל ומתחת לעצמות הבריח או על הצוואר. מכיוון שמערכת החיסון פעילה יותר למיגור חיידקים שעלולים להזיק לאחר ניתוח ולבלוטות הלימפה תפקיד חשוב כתחנות פילטר, בלוטות לימפה נפוחות, המכסות את שטח הניתוח עם אזור ההיקף שלהם, אינן נדירות.

קרא עוד בנושא:

• בלוטת הלימפה מתנפחת בבית השחי
• בלוטת הלימפה מתנפחת על עצם הבריח
• בלוטת הלימפה מתנפחת בצוואר

הם נותרים מוגדלים עד שמערכת החיסון נלחמה מכל החיידקים. תלוי בהיקף הפעולה, זה יכול לארוך פרקי זמן שונים. במקרים נדירים ניתוח בכתף ​​יכול לפגוע בכלי לימפה רבים. במקרה זה, ישנו סכנה של לימפידמה על הזרוע. זה מונע את הובלת הלימפה מהזרוע ויכולים להופיע משקעים של חלבונים ברקמה. אם נצפות בלוטות לימפה נפוחות במשך זמן רב לאחר ניתוח, יש להבהיר את הגורמים על ידי רופא.

לאחר ניתוח סרטן השד

סרטן השד כרוך לרוב בנפיחות בבלוטות הלימפה בבית השחי. לעיתים קרובות בלוטות הלימפה הנפוחות מתמזגות חזק עם הרקמה שמסביבה, אך אינן רכות.
לאחר הניתוח לסרטן השד, המנתח מסיר את כל השד (כריתת שד) או מבצע ניתוח שימור שד. בשני הניתוחים, בלוטת הלימפה האקסילרית הראשונה של אזור השד, מה שמכונה בלוטת הלימפה של הזקיף (בלוטות לימפה של זקיף), עם הוסר. לאחר מכן זה נבדק לגבי תאי סרטן קיימים. אם הוא נגוע בתאי גידול, לרוב גם מוסרים כל בלוטות הלימפה האקסילריות במהלך הניתוח.

הסרת יתרת בלוטות הלימפה באזור זה נועדה למנוע את התפשטות הגידול בהמשך הלימפה. כמו כן יש למנוע כי גרורות מפוזרות ממשיכות לצמוח ובכך משבשות את ניקוז הלימפה בזרוע.

במקרה זה, תתרחש לימפדמה של הזרוע, מאחר והסרת הנוזל הלימפה אינה מובטחת עוד מספיק. גידול גרורות בבלוטות הלימפה עשוי גם לצבוט עצבים הפועלים באזור קהילת בלוטות הלימפה.

אם בלוטות הלימפה נטולות גידולים ונשארות בגוף, יתכן מאוד שיש נפיחות לאחר הניתוח מבלי שהדבר יצביע על ערך מחלה כלשהו.

קרא עוד על הנושאים:

• בלוטת הלימפה מתנפחת בבית השחי
• גרורות בסרטן השד
• טיפול בסרטן השד

לאחר ניתוח בטן

נפיחות בלוטות הלימפה בבטן לאחר הניתוח אינן נדירות. פגיעות הרקמות במהלך הניתוח מפעילות את מערכת החיסון כך שבלוטות הלימפה יכולות להתנפח.

במהלך פעולות בחלל הבטן, בעיקר בלוטות הלימפה נפוחות בדרך כלל בבטן עצמה, בדרך כלל לא ניתן לחוש בהן. עם זאת, קשרי לימפה באזור המפשעה יכולים גם הם להיות מושפעים, כך שתלוי בגודל ההליך הכירורגי, יכולה להיות נפיחות של בלוטות הלימפה מצד אחד או משני הצדדים.

בנוסף, ניתן להתנפח על בלוטות הלימפה לאורך דרך הניקוז הלימפה, ניתן להבחין בכך מתחת לעצם הבריח בצד שמאל, למשל, מכיוון שכאן מסתיימים כל מסלולי הלימפה בבטן וברגליים.

לאחר ניתוח במפשעה

ניתן לבצע ניתוח במפשעות ממספר סיבות.
תלוי בהליך, החתך הניתוחי וכך הפצע יכול להשתנות בגודלו. מכיוון שהמפשעה היא בדרך כלל מקום שמועבר לעיתים קרובות, ריפוי פצעים שם קשה יותר. בנוסף, תלוי במשקל גופכם, המפשעה יכולה להיות אזור מאוד חם ולפעמים לח. זה מעדיף את צמיחת החיידקים ומגביר את הסיכון לריפוי פצעים לקוי.

יש הרבה בלוטות לימפה במפשעה שנפוחות לאחר ניתוח. מערכת החיסון מופעלת חזק וממונעת חומרים מזיקים אפשריים. מכיוון שאיסוף בלוטות הלימפה נמצא בסביבתו הקרובה של האתר הכירורגי, הוא יכול להיות מוגדל מאוד. בהתאם למשך תהליך הריפוי, ניתן להתנפח בבלוטות הלימפה לאורך זמן שונה לאחר הניתוח.

קרא עוד בנושא:

• בלוטות הלימפה נפיחות במפשעה
• כאבים במפשעה אלה הם הגורמים השכיחים ביותר

לאחר ניתוח ערמונית

במהלך ניתוח הערמונית עלולה להופיע נפיחות בבלוטות הלימפה כאשר מערכת הלימפה מתחילה לפנות את הנוזל שהופק על ידי הגוף לאחר הניתוח.

הניקוז הלימפה מתחיל בדרך כלל מהערמונית לכיוון המפשעה. לכן, לאחר ניתוח ערמונית, מתרחשת נפיחות בבלוטת הלימפה, בעיקר באזור המפשעה. אלה מופיעים בדרך כלל משני הצדדים ויכולים להימשך זמן מה.

רק כאשר הצטברות הנוזלים באזור תיאטרון הניתוח סביב הערמונית נסוגה, התנאים באזור זרימת הלימפה מתרגלים, כך שנפיחות בלוטות הלימפה פוחתת.

לאחר ניתוח ברכיים

לאחר ניתוח ברכיים, הברך ובלוטות הלימפה הממוקמות שם עשויים להתנפח. בדרך כלל תמצאו בלוטות לימפה מוגדלות סביב הברך על הירך והרגל התחתונה. מכיוון שהרבה נוזלים הצטברו במערכת הלימפה וברקמה הסובבת אותה במהלך הניתוח וצריך להעביר זאת משם, מערכת הלימפה יכולה להיות מוצפת לעיתים. ניתן לשפר את ההסרה הזו בעזרת ניקוז לימפה ידני על ידי פיזיותרפיסט.

ניתן למצוא בלוטות לימפה שטחיות ועמוקות בברך, שתיהן נפוחות לאחר ניתוח. מסלול ניקוז הלימפה מהברך נמשך לכיוון הירך והמפשעה. מכיוון שיש אוספים גדולים של בלוטות לימפה במפשעה, ניתן להגדיל אותם גם לאחר ניתוח ברכיים. במקרה של תלונות עקב קשרי לימפה נפוחים או ניקוז לימפה לקוי בברך, הנמשכים זמן רב מהרגיל לאחר הניתוח, רצוי להתייעץ עם רופא בכדי להבהיר את הסיבה.

קרא עוד בנושא: נפיחות בבלוטות הלימפה במפשעה

המלצות מצוות העורכים:

נושאים אלה עשויים לעניין אותך גם:

• בלוטת הלימפה מתנפחת בבית השחי
• גרורות בסרטן השד
• בלוטות הלימפה נפיחות במפשעה
• הגורמים להתנפחות בלוטות הלימפה
• בלוטות הלימפה נפוחות - כמה זה מסוכן?