בקע חיסוני אצל נשים

כללי

במקרה של בקע מפשעתי, רקמת חיבור חלשה באזור המפשעה גורמת לפערים בשכבה המפרידה בין העור לחלל הבטן הפנימי. בדרך כלל המעי מופרד מהעולם החיצון על ידי שרירים, גידים ורקמות חיבור. אם יש פערים ברקמת החיבור, זה יכול לקרות שחלקים מהמעי דוחפים את עצמם מאחורי שכבה זו. בקע מפשעתי יכול להתפתח אצל גברים ונשים כאחד. אולם בגלל האנטומיה השונה, יש סיכוי גבוה יותר לגברים לפתח בעיה זו. כך שקורה כי מתוך עשרה אנשים שנפגעו, בממוצע, רק אישה אחת סובלת מהתמונה הקלינית הזו. יש להבחין בין צורות שונות של בקע מפשעתי.

בקע מפשעתי יכול להיקרא א שק Hernial ואז נקרא "לַחֲלוּטִין"ייעד. או שהוא מתרחש ללא שק עשב זה ונקרא בהתאם לא שלם בקע במערכת העצבים התקשר. בהתאם לטופס זה יכול להשפיע על הטיפול ועל הסימפטומים. בקע מפשעתי יכול גם מוּטבָּע להיות ולהתקיים מלידה או להופיע רק במהלך החיים, כלומר נרכש לִהיוֹת. ניתן להכיר בקע שלם אצל נשים באותו אופן כמו אצל גברים. במיוחד עם אחד לחץ גבוה זה מתרחש בבטן בליטות הבר. הבלטה דחוסה ולרוב אינה גורמת לכאב. אם כאב מתרחש, הוא א ביקור רופא מומלץ מאוד להימנע מהרצינות סיבוכים לזהות בקע מפשעתי ולטפל בו. בקע לא שלם יכול להיות קשה יותר לאבחון. בקע מפשעתי אצל נשים מטופל בדרך כלל גם על ידי אחת כִּירוּרגִי התערבות.

תוכלו ללמוד עוד על ההבדלים בבר אצל גברים ונשים באתר שלנו לְהִתְפַּשֵׁט.

תסמינים

של ה בקע במערכת העצבים במקרה של נשים לעתים קרובות עושה את עצמו דרך אחת בולט של ה עור מורגש באזור המפשעה. כש שק Hernial זמין מה שנקרא לְהַשְׁלִים בקע של המוח המדובר. המראה של שק עשב אופייני מאמץ גופני או כאשר לַחַץ גבוה מאוד בבטן. זה למשל ה- לְהִתְעַטֵשׁ או במהלך תנועות מעיים המקרה. עם זאת, במיוחד אצל נשים יתכן כי בקע מפשעתי מתרחש ללא שק עשב וגורם לאי נוחות. א מושך במפשעה יכול לדבר בעד נוכחות של בקע מפשעתי ללא שק בקע, כלומר בקע מפשעתי לא שלם. באופן כללי, יש לציין כי הסימפטומים של בקע אינם בהכרח מתואמים לגודל או למראה של שק בקע. משמעות הדבר היא כי התסמינים יכולים להיות קלים מאוד גם אם מתרחשת שק צמח גדול. כוח כְּאֵב תמיד צריך לקחת ברצינות עם בקע רְפוּאִי להתברר. במקרים אלה זה יכול להוביל לא לכידת לולאת מעי וזה סיבוך רציני של הבקע.

סיבות

באופן כללי א בקע במערכת העצבים בין ה מוּטבָּע וה נרכש ניתן להבחין בין צורה.

בצורה הנרכשת של בקע מפשעתי, הסיבה להופעתה נעוצה בחוסר היכולת של רקמת חיבור אזור מפשעתי לַחַץ בבטן לעמוד בלעיתים קרובות בגלל א חולשת רקמות חיבור מתנה.

באופן כללי, נשים פחות נוטים יותר לפתח בקע מפשעתי מאשר גברים. זה נובע מהמצב האנטומי השונה של המפשעה אצל גברים ונשים.
הלחצים בבטן הפועלים על המפשעה חשובים במיוחד כאשר לְהִתְעַטֵשׁ או במהלך תנועות מעיים גבוה מאוד.

הן נשים בְּהֵרָיוֹן, יש גם עליית לחץ מאסיבית באזור הבטן. נוסף על כך, דרך הורמונאלי משפיע על רקמת החיבור באזור הבטן והמפשעה נחלשת במהלך ההיריון.
עם זאת, זה שכיח יותר במהלך ההיריון בקע טבורי במקום בקע.

כך שלא מפתיע שבמיוחד במהלך ההיריון בתדירות גבוהה בקע חיסוני מופיע אצל נשים. יתר על כן, ביצוע מתמיד של פעילויות בהן הלחצים בחלל הבטן הם גבוהים מאוד יכולים לקדם התפתחות של בקע מפשעתי.
הַבָּא פעילות גופנית כבדה גם משחק כלי נשיפה ידוע כגורם סיכון להתפתחות בקע מפשעתי.

גם אצל נשים יש בקע מפשעתי הוּלֶדֶת לצאת. הגורם לבקעים אלה טמון ב התפתחות לקויה של הילד ברחם.

טיפול בקע במערכת החיסון אצל נשים

בקע מפשעתי נמצא לרוב אצל נשים מִבצָעִי מסופק. ניתן לוותר על פעולה רק במקרים חריגים. מכיוון שבקע מפשעתי אינו נסגר מעצמו והריפוי הספונטני כמעט בלתי אפשרי, ניתוח הוא בדרך כלל הדרך היחידה לסגור לצמיתות את הפגם ברקמת החיבור. מאז בקע מפשעתי, כך הוא נמשך זמן רב, תמיד גדול יותר יכול להיות הוא אחד בזמן שאפו לניתוח. כאשר קטעי מעי נצמדים, הוא יכול להיות חזק מדי כְּאֵב לבוא. מעי צבט באחד שק Hernial מייצג מצב חירום, שבדרך כלל מופעל באופן מיידי. הודות לטכניקות כירורגיות מודרניות, כעת ניתן לבצע את הניתוח ללא כל סיבוכים, ולכן ניתן לשלול כראוי את ההשלכות הרציניות של בקע מפשעתי. סך הכל קיים שְׁלוֹשָׁה טכניקות כירורגיות שונות בהן ניתן להשתמש בדרך כלל בהתאם למצב.

אצל נשים טכניקה כירורגית לפי שוטיס מיושם. מתבצע חתך עור ושק העורב, אם קיים, חזרה אל תוך חלל הבטן דחף ורקמת החיבור תפסה סוף סוף. מעל הכל חשוב להיות עקביים הֲגָנָה במשך זמן רב לאחר הניתוח.

אפשרות כירורגית נוספת היא טכנולוגיית ליכטנשטיין כאן מוחדר רשת שמטרתה למנוע את שק העיסה בולט. מכיוון שהמבצע חשוב במיוחד עבור עָצוּם נעשה שימוש בבקעי חיסון ואלו נדירים למדי אצל נשים, זוהי טכניקה כירורגית פחות אופיינית לבקע מפשעתי אצל נשים.

גם בעת ביצוע א פולשנית מזערית נוהל הוא בדרך כלל א רֶשֶׁת בשימוש, מה שמונע מהמעי לצאת שוב.
מכיוון שטכניקה כירורגית זו, בשונה משאר הטכניקות המוצגות, זמינה רק ב- הרדמה כללית ניתן לבצע, יש לבדוק באופן פרטני אם הליך פולשני מינימלי הוא הפיתרון האישי הטוב ביותר.
הרדמה כללית נמנעת בדרך כלל במידת האפשר, במיוחד לנשים הרות.
אנא קרא גם: הרדמה במהלך ההיריון - מידע חשוב

אם מסיבות מסוימות ניתוח אינו מהווה אפשרות, בקע מפשעתי יכול להיות גם מה שנקרא מִסבָּך מסופקים. זה נכון במיוחד עבור מבוגר יותר מטופל עם א סיכון גבוה לניתוח בשאלה. עם זאת, מכיוון שלא ניתן לתקן את הבקע על ידי הבקע, לא ניתן להמליץ ​​על השימוש הבלעדי בבקע לאנשים ללא סיכון כירורגי גבוה. עם זאת יתכן כי א זמני רצועת מסבך משמשת כאשר פעולה לא נראית אפשרית בעתיד הקרוב.

אִבחוּן

ברוב המקרים האדם המטפל יכול דוֹקטוֹר בקע מפשעתי על ידי פשוט מפתחות לאבחן את אזור המפשעה. בדיקה גופנית זו מתבצעת בדרך כלל בשכיבה. הרופא הבודק עשוי לבקש מהמטופל לעצור את נשימתו כדי לקבל את הטיפול לַחַץ לגדל באופן מלאכותי בבטן וכך להיות מסוגלים להרגיש טוב יותר את הבקע. לפעמים זה יכול להיות קשה יותר לאבחן בקע מפשעתי, במיוחד אצל נשים, מכיוון שהוא נפוץ יותר אצל נשים לא שלם מתרחשות בקע מצבי חזה ללא שק צבי. בדיקת אולטרסאונד יכולה לסייע במציאת נקודת התורפה של רקמת החיבור ובכך לאבחן את בקע. במקרה של כאבים עזים המופיעים כחלק מבקע מפשעתי, אין לאבד זמן לאבחון בקע ובמידת הצורך לולאת מעי לכודה כגורם לאי הנוחות. במקרים אלה, אולטרסאונד יכול גם להבהיר את המצב. דימות תהודה מגנטית עשויה להיות נחוצה במקרים קשים. במהלך בדיקה זו נוצרות תמונות המראות את מבני הגוף חדים בהרבה ובדיוק יותר מאשר במקרה של בדיקת אולטרסאונד.

תַחֲזִית

באופן כללי, ריפוי ספונטני של אחד בקע במערכת העצבים אצל אנשים בוגרים לא סביר מאוד.

מאת א כִּירוּרגִיָה של בקע מפשעתי וסגירת הפגם באזור רקמת חיבור עם זאת, ניתן להשיג תרופה ובכך חופש מתסמינים.

תלוי בקיים גורמי סיכון, כמו הַשׁמָנָהלאחר הריונות או הרמה ונשיאה מתמדת חפצים כבדים הישנות של בקע מפשעתי סביר פחות או יותר.
זֶה שיעור הישנות במקרה של בקע מפשעתי מוחל גם על ידי טכניקה כירורגית והעקביות הֲגָנָה מושפע לאחר הפעולה. בקע מפשעתי נוסף מופיע בממוצע בסביבות 5-10% מהמקרים.

מְנִיעָה

במיוחד כאשר נוכחים באופן אינדיבידואלי חולשת רקמות חיבור ידוע, יש להקפיד על כמה דברים על מנת למנוע התרחשות של א בקע במערכת העצבים למנוע. במיוחד הרמה ונשיאה מטען כבד יש למנוע במידת האפשר. גַם הַשׁמָנָה יכול לתרום להופעת בקע.

לאחר פעולה צריך להיות עקבי הֲגָנָה יש להקפיד על מנת למנוע הישנות של בקע. בהתאם לטכניקה הכירורגית שבוצעה, תקופת המנוחה יכולה להשתנות בין מספר ימים ו שבועות לְהִשְׁתַנוֹת. פעילויות ספורטיביות מסוימות ניתן לבצע מוקדם יותר מכיוון שהן פחות בעייתיות מאחרות. אלה כוללים, למשל לשחות אוֹ ללכת. מצד שני, למשל לרוץ רחוק נטל גדול יותר אזור המפשעה ויש להימנע ממנו לאורך זמן.