קרע קפסולה על האגודל

מהו קרע כמוסה על האגודל?

המפרקים המחברים בין האלמנטים הגרמיים האינדיבידואליים של האגודל מוקפים כל אחד בקפסולה העשויה מרקמת חיבור, שמייצבת אותה ומאפשרת תנועות חלקות.

שימוש בכוח יכול לקרוע את כמוסת האגודל.
ההשלכות הן כאב וניידות מוגבלת.

ככלל, הטיפול מתבצע בעיקר על ידי הגנה על מנוחת האגודל והנחתו.
ניתוח נדרש רק בנסיבות מסוימות.

ברוב המקרים קרע קפסולה באגודל מתרפא ללא נזק תוצאתי. אולם לעיתים ישנה גם הגבלה ארוכת טווח של תפקוד היד.

יַחַס

הטיפול המיידי לאחר קרע בכמוסה באגודל מורכב משילוב היד וקירורו (למשל עם אריזת קרח עטופה במגבת מטבח).

לאחר מכן יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי, אשר בהתאם לממצאים והאבחנה מציין את דרך הפעולה הנוגעת לטיפול.
ברוב המקרים, אין צורך בטיפול מיוחד ועל קרע הקפסולה באגודל להירפא במשך השבועות הקרובים באמצעות מנוחה והתנעה.

במידת הצורך, הרופא רושם סד מיוחד או שהוא מדביק את המפרק המושפע.
רק במקרים בודדים חומרת הפגיעה דורשת טיפול מיוחד ישיר:

  • אם האגודל מתנתק, יש לכוונן אותו בהקדם האפשרי.
  • אם יש פגיעה בעצם או בראייה, בדרך כלל אין אפשרות להימנע מניתוח לתיקון הנזק.
  • בנוסף, עם כל צורות הקרע של הקפסולה באגודל, צריכת הזמנית של משכך כאבים אנטי דלקתיים עשויה להיות מתאימה.

איך מטפטים קפסולה סדוקה על האגודל?

אם הקפסולה נקרעת על האגודל, הדבקה מקצועית יכולה לייצב ולהפיץ את הכוח על האצבע הפגועה.

ידע מדויק באנטומיה ובתפקודי התנועתיות של האגודל כמו גם ניסיון יש צורך בכדי להשיג את האפקט הרצוי.
לכן ההקלטה צריכה להתבצע רק על ידי אדם מיומן.

למרות שישנן הוראות רבות כיצד לבצע זאת בעצמך באינטרנט, מומלץ לפנות תחילה לרופא אם הקפסולה מתפרצת.
בין היתר, על הרופא לשלול האם יש פגיעה שיש לטפל בה באמצעות ניתוח.

בנוסף, הקלטה היא סוג טוב של התניידות טוב אך לא תמיד המתאים ביותר במקרים רבים.
הניידות של האגודל מוגבלת מעט יחסית.
במקרים מסוימים, לכן יש צורך במרשם של סד או אורתוזיס, המעניקים לאגודל יציבות רבה יותר.

אנא קרא גם את החלק: הדבקת קרע קפסולה

רכבת

במקרים מסוימים, הרופא ירשום סד אם קפסולת האגודל תקרע.
צורה מיוחדת היא מה שמכונה סד קווינגל, המפעיל לחץ על המפרק באמצעות מהדקי תיל קפיציים ובכך נוגד את הגבלות הניידות.

בדרך זו יש להימנע מהקשחה קבועה של המפרק הנגוע.
במקרה של קפסולה קרועה על האגודל בדרגה גבוהה של אי יציבות, ניתן להשתמש באופן זמני סד נוקשה להפעלה מוחלטת.

לפיכך משתמשים בסדקים כאלה לעתים קרובות גם לאחר פעולה.

תחבושת / אורתוזיס

תחבושת היא אפשרות טיפול לשילוב קפסולה באגודל.

בניגוד לשבר, הניידות מוגבלת פחות, כך שתחבושת היא אפשרות לפציעות פחות בולטות תוך שמירה על יציבות במפרק.
לרוב מדובר בכיסוי דמוי גרב העשוי מחומר אלסטי שמתאים היטב לאגודל.

בנוסף, ניתן ליישם תחבושת גם עם עטיפות אלסטיות, לפיה המתח צריך להיות חזק מספיק כדי להבטיח יציבות, אך גם התחבושת לא צריכה להיות הדוקה מדי.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: סד אגודל

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

  • לומדיס - מנתחים אורטופדיים
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

מתי יש צורך בפעולה?

ברוב המקרים קרע כמוסה על האגודל מתרפא לחלוטין על ידי טיפול במפרק המושפע ונטילתו באופן זמני.

  • עם זאת, יש צורך בניתוח אם נפגעו מבנים שכבר לא ירפאו ללא התערבות או אם המפרק הפגוע אינו יציב מאוד.
  • לעתים קרובות יש צורך בניתוח עבור קרעים ברצועות גרביות גדולות גרביות, מכיוון שאחרת בלאי המפרק ופגיעה תפקודית משמעותית בכף היד יכולים להתרחש בטרם עת.
  • גם אם רצועות או גידים נקרעים, לרוב ניתן לבצע טיפול מבטיח רק באמצעות ניתוח.
  • גם אם יש פריקה שלא ניתן לתקן אותה באמצעים אחרים, ניתוח יכול להיות שיטת הטיפול היחידה שנותרה.

משך הריפוי

משך הריפוי לאחר קרע כמוסה על האגודל תלוי מצד אחד במידת הפגיעה הסיבית ומצד שני במבנים הנגועים.

פגיעה בכמוסה פשוטה יכולה לרפא לחלוטין תוך מספר שבועות.

עם זאת, אם נפגעו גם מבנים גרמיים והיה צורך לבצע ניתוח, ניתן לצפות לתקופת ריפוי של לפחות שישה שבועות.

ריפוי לוקח זמן רב במיוחד כאשר הגידים נפצעו והם נאלצים לצמוח יחד. ניתן לצפות למשך זמן של עד שתים עשרה שבועות.

עם זאת, יש לזכור כי זמן הריפוי לקרע בכמוסה באגודל יכול להשתנות מאוד מאדם לאדם ותלוי גם בגיל ובפעילותו של האדם שנפגע.

אנא קרא גם את המאמר: קרע גיד על האצבע

כמה זמן לא הצלחתי לעבוד?

משך אי היכולת לעבוד במקרה של קרע בקפסולה על האגודל תלוי מצד אחד במידת הפגיעה ומשך הריפוי ומצד שני בפעילות שבוצעה.
מי שתלוי מאוד בתפקוד האגודל בעבודתו אינו מסוגל לעבוד זמן רב יותר מאשר מישהו שיכול לפצות על השלכות הפגיעה.

במקרה של פגיעות קלות בלבד והפעילות המתאימה, הרופא יכול אפוא גם להחליט כי אין כושר עבודה לעבודה כלל.
עם זאת, במקרים מסוימים אתה צריך להיות בחופשת מחלה במשך שבועות ואף חודשים בגלל כמוסת אגודל קרועה.

אילו תופעות מאוחרות יכולות להופיע?

ברוב המקרים, פגיעה בכמוסת המפרק על האגודל מרפאת ללא השפעות ארוכות טווח.

יש לחשוש ממגבלות לטווח הארוך רק במקרים מורכבים הכוללים גידים, רצועות או עצמות:

  • לדוגמה, בערך מתוך חמישה מקרים של קרע בקפסולה על האגודל עם פגיעה כפיפה בו זמנית, היד נותרה פחות ניידת.
  • תוצאה אפשרית נוספת לטווח הארוך של פגיעות במפרקים יכולה להיות בדרך כלל בלאי מוקדם.
    הסיכון לכך מוגבר במיוחד במקרה של רצועות קרועות בהקשר של קרע הכמוסות על האגודל.
    אתה יכול גם לקרוא את הנושא שלנו: התנפצות עצמות על האגודל

תסמינים נלווים

כאשר קרע קפסולה מתרחש על האגודל, ברוב המקרים זה בא לידי ביטוי על ידי:

  • כאב קשה פתאומי.
  • בנוסף, המפרק המושפע בדרך כלל מתנפח תוך זמן קצר.
  • הניידות מושעה או לפחות מוגבלת באופן חמור.
  • אם נפגע גם כלי דם בפציעה, עלול להיווצר גם חבורה (חבורה).
  • תסמין מלווה נוסף של פציעה קשה במיוחד עם קרע נרחב של הקפסולה באגודל מתנתק לעתים קרובות בנוסף או במצב לא טבעי.
  • אם דרכי העצבים מגורות, יכולים להופיע תסמינים נוספים כמו עקצוצים או קהות חושים.

כאב אחרי קרע כמוסה על האגודל

כאב כאשר הקפסולה מתפרצת באגודל היא בדרך כלל התסמין העיקרי לפציעה כזו.

  • ככלל, מיד לאחר האירוע הסיבתי, כמו כדור מקפיץ בזמן ספורט, נכנס כאב חד ובהיר.
  • לאחר מספר דקות הדמות הופכת יותר לכאב פועם ועמום.
  • בדרך כלל הכאב מחמיר כאשר מנסים להזיז את האגודל.
  • בנוסף, כאבים המופעלים על ידי לחץ רוחבי קל על המפרק הנגוע מעידים על קרע בקפסולה על האגודל.

במידת הצורך ניתן להילחם בתסמין על ידי נטילת תרופות לשיכוך כאבים וקירור.

למידע נוסף בנושא זה בקר בכתובת: משכך כאבים

נְפִיחוּת

בדרך כלל, כמוסת מפרקים בריאה מספקת איזון בין ייצור והוצאת נוזל סינוביאלי לכמות הנוזל הסינוביאלי הנדרש לתפקוד המפרק.

אם הקפסולה מתפרצת באגודל, נוזל הסינוביאלי בורח, מופקד ברקמה הסובבת ולא ניתן להסיר אותו מייד.
התוצאה היא נפיחות שמתהווה זמן קצר לאחר אירוע ההפעלה.

בנוסף, מערכת ההגנה של הגוף עצמו מגיבה בתגובה דלקתית לנזק שנגרם כתוצאה מקרע בכמוסה באגודל. זה מוביל לעלייה בזרימת הדם ולאחסון נוסף של נוזלים עקב הרחבת כלי הדם הקטנים ביותר.

את התפיחות במקרה של פגיעה בכמוסה ניתן לנטרל במידה מסוימת על ידי קירור.

סדוק עצם

בהקשר של קרע בכמוסות באגודל, פגיעה נלווית יכולה להוביל לשבר עצם במפרק הפגוע.

פגיעות אלה מתרחשות כאשר הקפסולה עצמה או רצועה יחד עם מפצל נקרעים מהעיגון הגרמי.

בדרך כלל ניתן לזהות מעורבות של מבנים גרמיים בקרע כמוסה באגודל על ידי צילום רנטגן של היד, כך שיש לבצע בדיקה זו אם הרופא חושד בכך.

עצם סדוקה לרוב אינה יכולה לרפא מעצמה, אך יש לתקן אותה על ידי התערבות אופרטיבית.
החלק העצום המשוחרר קבוע בחזרה במיקומו המקורי, למשל עם חוט קטן.

קרא עוד נושאים רבים תחת הנושא שלנו: סדוק עצם

אִבחוּן

כצעד ראשון באבחון כמוסת אגודל קרועה, על הרופא לענות על מספר שאלות.
בין השאר, הוא ירצה לדעת כיצד נוצרה הפציעה ואילו תסמינים קיימים.

לאחר מכן נבדק האגודל המושפע.
הבוחן מסתכל על המפרקים ומחפש נפיחות והתאמות לא נכונות.

בנוסף, הוא ירגיש בזהירות, יבדוק את היציבות ובמידת הצורך יבדוק את הניידות הפעילה והפסיבית.
אם הרופא חושד בפגיעה בחלקים גרמיים, הוא יורה על בדיקת רנטגן של היד בכדי להוכיח או לשלול אותה.

כאב נקע אופייני לעצם שבורה.
בדיקות נוספות כמו MRI צריכות להיות שמורות למקרים חריגים מוצדקים.

MRI של היד

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של היד היא צורת בדיקה מאוד יקרה וארכת זמן, שלרוב אינה מציינת במקרה של קרע בכמוסה באגודל.

בדרך כלל ניתן כבר לבצע את האבחנה על סמך הבדיקה הגופנית והייעוץ הרפואי.
ברוב המקרים נעשה טיפול במנוחה ובזיהוי וביצוע ה- MRI לא היה משפיע על הטיפול בחולה.

רק במקרים ספורים רצוי לבצע בדיקת MRI של היד. לדוגמה, אם יש חשד לפציעה שעשויה להזדקק לניתוח, תוצאת ה- MRI יכולה להשפיע על ההחלטה בעד או נגד התערבות.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

  • MRI של היד
    ו
  • נוהל בדיקת בדיקת MRI

סיבות

ברוב המקרים, קרע בכמוסה באגודל מתרחש עקב יתר לחץ דם אלים.
זה בתורו יכול להיות סיבות שונות.

פציעה כזו מתרחשת לעתים קרובות במהלך פעילות ספורטיבית, כאשר כדוריד או כדורעף בפרט קשורים לסיכון גבוה. אם כדור פוגע באגודל המושט, הוא יכול לפגוע בקפסולת המפרק.

בעת סקי, נתקע בלולאה של עמוד הסקי בדרך כלל מוביל לקרע קפסולה באגודל, וזו הסיבה שמקרה כזה מכונה גם "אגודל הגולש".

בנוסף לפעילות ספורטיבית, פעילויות יומיומיות יכולות לפגוע בקלות בקפסולת המפרק.
בפרט נפילה על האגודל עלולה לגרום נזק.

המלצות מצוות העורכים

  • מידע כללי על קרע בקפסולה
  • הקלטת אצבעות - איך זה עובד?
  • מה קורה אם האצבע שלי קורעת רצועה?
  • קרע קפסולה על האצבע
  • מהו אגודל סקי?