חיסון נגד נגיף הרוטאבי

הַגדָרָה

נגיף הרוטבי נפוץ ברחבי העולם והוא הגורם השכיח ביותר לדלקת בדרכי העיכול בילדים. בגלל פוטנציאל ההדבקה הגבוה וזמן ההישרדות הארוך של הנגיף, למשל על צעצועים או ידיות דלתות, כמעט כל הילדים חולים עד גיל 5.
נגיף הרוטה הוא הגורם העיקרי לשיעורי תמותת התינוקות הגבוהים במדינות מתפתחות.
במדינות המערב התמותה מנגיף הרוטבי היא נמוכה ביותר, אך זיהום קשור לתסמינים חמורים כמו חום, הקאות זורמות ושלשולים חמורים.

הנגיף מועבר באמצעות מה שמכונה זיהומי מריחה, כלומר הוא מועבר דרך הצואה והידיים של האדם הנגוע, כאשר הכמויות הקטנות ביותר של חלקיקי הנגיף (כ- 15) מספיקים בכדי לעורר זיהום (לשם השוואה, מינון הזיהום הוא הידוע וירוס סלמונלה enteritidis בין 100,000 ל 100,000,000 חלקיקי נגיף).
החיסון דרך הפה נגד נגיף הדם נכלל בהמלצת החיסון של ה- STIKO (ועדת החיסון המתמדת) מאז 2013.

האם על ילדתי ​​לחסן?

מידע נוסף ניתן למצוא כאן: האם עלי לחסן את התינוק שלי?

עובדות

כ -2,000 מתוך 100,000 ילדים קטנים מתחת לגיל שנתיים מפתחים דלקות נגיפי רוטה מדי שנה.
כמחציתם צריכים להיות מאושפזים בבית חולים כחלק ממחלה זו, מתוכם יש לטפל בסביבות 50 ילדים ביחידה לטיפול נמרץ.
כל שנה ילד בגרמניה נפטר מדלקת בנגיף הרוטה.
בסוף המאה העשרים כבר היה חיסון נגד נגיף הרוטה. עם זאת, חיסון זה שימש בגלל השכיחות המוגברת של פלישות מעיים, בו חלק אחד של המעי מתהפך על השני, מוריד מהשוק.
עם אישור החיסון היום, לא נמצא סיכון מוגבר לחדירת פנים לאחר מחקר האישור בקרב למעלה מ -130,000 ילדים; מחקרים מאוחרים יותר בארצות הברית ובאוסטרליה מצאו סיכון מוגבר מעט (כ 1-2- תפיסת פנים ל 100,000 ילדים).

יתרונות

בגרמניה הסיכון של פעוט ללא חיסון לפתח פלישות במעי הוא 0.06%; על פי המחקר הנוכחי הוא 0.061% לילדים מחוסנים, מה שאומר שבגלל המחקר הנוכחי חיסון 1 מכל 100,000 (= 0.001%) ילדים סובלים יותר מפעילות פנים מאשר ללא חיסון.
ה- STIKO ורוב הרופאים אפשרו ל- STIKO לשקול את הסיכון המוגבר מעט לפלישות במעי עקב החיסון (0.001%) והסיכון הגבוה יחסית לטיפול רפואי אינטנסיבי במקרה של זיהום (50 מתוך 100,000 ילדים (= 0.05%)) להגיע למסקנה בגרמניה החיסון גם הגיוני בעולם המערבי.
יש עד כה גם בגרמניה אין מוות מתועד לאחר חיסון פלישת מעיים קשורה.
מכיוון שהפתוגן מופרש בצואה של האדם הנגוע במשך כ 14 יום ורק חלקיקי נבט בודדים נדרשים לזיהום, חיסון לא רק מגן על ילדך שלך, אלא, כמו בכל החיסונים, גם הילדים סביב ילדם.
מכיוון שקיימים זנים רבים ושונים של הנגיף, כלומר מספר קבוצות משנה של אותו פתוגן, המחלה החד פעמית מזיהום רוטאביוס אינה מגינה מפני זיהומים נוספים בזנים אחרים.

עם זאת, עם חיסון, אחד מכסה, בין היתר, את זני הנגיף שאחראים לכ -80% מהזיהומים (סרוטיפים G1, 2, 3 ו- 4) וכך, ניתן למנוע זיהום של מעל 90% מכיוון שהמחלה נגדה. החיסון אינו קטלני, הדרישות לחיסון מבחינת תופעות לוואי וסבילות הן עצומות.שלשול, הקאות, חום ותסמונת קוואסאקי הנדירה היו קשורים בתחילה לחיסון, מה שמגדיל את התסמינים הללו בהשוואה לגילאים ללא חיסון עם זאת, מחקרים לא הצליחו לאשר את ההתרחשות, יתרון נוסף של החיסון הוא אופן הניתוח. חיסון נגיפי הרוטה הוא חיסון דרך הפה, בו הילד לא צריך להתעמת עם מחטים.

חִסָרוֹן

זה בערך א חיסון חיכלומר, הפתוגן משתנה כך שהוא לא יכול לעורר את המחלה בגוף הילד, ואז מובא במגע עם מערכת החיסון של הילד.עם חיסונים אחרים, כמו חיסון מנינגוקוק או חיסון נגד כלבת, ניתנים רק רכיבי נגיף, מכונה אז חיסון מת.
חיסונים חיים מגיעים עם א תגובה חיסונית חזקה יותר (למשל חום).
גם הם שני ביקורים אצל הרופא כדי לקבל את החיסון.

נקודת ביקורת נוספת היא הנזק הכלכלי שנגרם כתוצאה מחיסון. עד כה הושקעו 50 מיליון יורו מדי שנה בטיפול בזיהומי רוטה, והעלויות השנתיות לחיסון הן 100 מיליון יורו.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: חיסון - האם החיסון מזיק יותר מתועלת?

איך החיסון עובד והאם אתה עדיין יכול להידבק לאחר מכן?

החיסון באמצעות החיסון צריך להתחיל בשבוע השישי ולהסתיים בשבוע 24 או 32 לחיים, תלוי באיזה משני החיסונים הקיימים בגרמניה אחד בחר.
שתי מנות בודדות ניתנות לילד דרך הפה (דרך הפה). יש לתת מינונים בודדים אלה אחת לשבועיים וניתן לתת אותם עם חיסונים אחרים.

במהלך החיסון, הנגיפים המותאמים נקלטים דרך רירית העיכול ומערכת החיסון יוצרת נוגדנים כנגד הנגיף. התאים (לימפוציטים B) ה"מוטבעים "על נגיפים אלו (כלומר, היוצרים נוגדנים המותאמים במיוחד לנגיפים אלה). ניתן להפעיל מחדש שוב ושוב על ידי הגוף כאשר הילד בא במגע עם הנגיף. במגע, נגיפים מסולקים במקום ללא יכולת לעורר את המחלה. מכיוון שיש סוגים רבים של נגיף רוטאבי הוא אפשר גם לאחר החיסון להידבק בזן וירוס רוטאבי שאינו כלול בחיסון. הסבירות שילדים מחוסנים יחלו שלשול יורדת ב- 41% בשנה הראשונה לאחר החיסון. זה תקף הן לזיהומים של נגיף הרוטה והן לשלשול הנגרם על ידי פתוגנים אחרים. הסיכוי להידבק בנגיף הרוטב יורד ב -90% בשנה הראשונה לאחר החיסון.

קרא על הנושא: הומאופתיה לחיסון

באיזה סוג חיסון משתמשים וכמה הוא יקר?

שני חיסונים שימשו בגרמניה מאז 2006, מצד אחד RotaTeq® (סנופי) לעומת זאת Rotarix® (GlaxoSmithKline).

RotaTeq® מכיל את הזנים G1,2,3,4 ו- 9 ונמכר מוכנים לשימוש במינון של 2 מ"ל. החיסון צריך להתחיל בשבוע השישי ולהסתיים עד גיל 32 שבועות. Rotarix® מכסה את הזרעים G1 (100% חסינות) G2,3 ו- 9 (75% חסינות) ונמכר כאבקה שאחריה מערבבים עם נוזל ונלקחים דרך הפה. החיסון צריך להיות כמו עם RotaTeq בשבוע השישי. התחיל, אך במקרה זה הסתיים השבוע ה- 24 לחיים. שתי החיסונים עלות סביב 135 יורו וכסות על ידי ביטוח הבריאות הסטטוטורי שלך. עבור מבוטחים פרטיים, זה תלוי בתעריף שנבחר על ידי.

מה עלי להיזהר לאחר החיסון? האם אוכל להניק את ילדתי?

היית צריך לקבוע פגישה עם רופא הילדים שלך למנה השנייה עד ליום המנה הראשונה של החיסון של ילדך לכל המאוחר..
כמו כן, למרות נדירות הסיבוך, רצוי לבדוק את ה- סימנים מוקדמים של פלישות מעיים להיות מודע.
אלה מורכבים מכאבי בטן חזקים, המופיעים פתאום, בהם הילד צורח באופן קלאסי בצווחה ושומר על הרגליים נמשכות במצב מגן. תסמינים נוספים הם שלשול עקוב מדם, הקאות חוזרות ובמקרים חמורים מאוד סימני התייבשות.
התסמינים אינם חייבים להופיע בצורה שהוזכרו ואם אינכם בטוחים רצוי לפנות לרופא הילדים שלכם.
העובדה שילדכם מגיב בסימנים של תגובה חיסונית כמו חום קל, שלשול או הקאות יכולה להתרחש גם במהלך החיסון הרגיל והיא סימן לכך שהחיסון עבד.
הורים רבים תוהים האם הם יכולים להניק את ילדם בשלב החיסון.
מחקרים הראו כי חומרים חיסוניים כמו לקטופרפרין בחלב אם יכולים להחליש את החיסון אם ההנקה מתבצעת תוך זמן קצר ביחס למתן המינון.
מסיבה זו מומלץ לא מניקה כשעה לפני ואחרי החיסון.
מחוץ לתקופה זו תוכלו להניק את ילדכם מבלי להפחית את תגובת החיסון.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: חום לאחר חיסון בתינוק

תופעות לוואי של חיסון

תופעות לוואי שכיחות של חיסון הן אובדן תיאבון, הקאות, חום ושלשול.

תופעות לוואי אלה מופיעות אצל 1 מכל 200 ילדים המחוסנים.
לעיתים מופיעים כאבי בטן, גזים ותסמיני קור.
תופעות לוואי נדירות הן פריחות ודם בצואה.
במיוחד אצל ילדים עם נטייה לפלישות במעי, מה שנקרא הסתערות בגרמניה, לפי נתוני STIKO, חיסון מגדיל את ההסתברות לנקיטת תפיסת פנים ב- 0.001%.

תוכלו למצוא מידע נוסף כאן: תופעות לוואי של חיסונים אצל תינוקות

שלשול הוא אחת מתופעות הלוואי של חיסונים אצל תינוקות. קרא את המאמר הראשי שלנו בנושא זה: שלשול לאחר חיסון בתינוק - האם זה מסוכן?

האם עלי להתחסן כמבוגר?

חיסון בבגרות הוא לא נחוץמכיוון שההסתברות שנדבקת מספר פעמים בזנים השכיחים ביותר של פתוגנים ובנית את החסינות שלך היא כמעט 100%.
בנוסף, הזיהום ברוטאווירוס אצל מבוגרים אינו חמור כמו אצל ילדים קטנים.
הכניסה בגרמניה מוגבלת מה -6 ל -24 / 32. שבוע החיים.

אנא קרא גם את הנושא שלנו: חיסונים למבוגרים